仲亚琴；王健；张国杰
目的 掌握东海县手足口病发生的流行特征,为制定本县手足口病防制对策提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2008-2011年手足口病病例进行分析,用Epi Info 3.5.1版进行统计分析.结果 2008-2011年全县手足口病累计报告病例数为1 394例,其中41例重症、1例死亡,发病率分别为11.93/10万、34.20/10万、29.07/10万、47.99/10万,年均发病率为30.80/10万,发病呈现逐年增加趋势.发病高峰为5～6月份,发病为5岁以下儿童,以1～2岁儿童发病多,男童多于女童；实验室检测以EV71病毒阳性率比例高,且重症病例均为EV71病毒感染所致.结论 东海县手足口病发生呈现上升趋势,5岁以下儿童为高发人群,预防EV71感染,早发现和救治重症病例,降低病死率,是防控重点.
作者：侍建波；张廷禄 刊期： 2014年第05期
目的 了解老年糖尿病住院患者感染病原菌分布特点及耐药情况.为临床治疗感染提供依据.方法 回顾性分析201 1年1月-2012年6月老年糖尿病住院患者感染156株病原菌,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定及药敏分析.结果 老年糖尿病患者感染以呼吸道感染为主(占43.6％).病原菌以革兰阴性杆菌为主103株(占66.0％),位居前三位的分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌.革兰阳性球菌30株(占19.2％),金黄色葡萄球菌居多,其次是屎肠球菌.真菌23株(占14.8％),均为白色假丝酵母菌.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率分别为38.7％和73.1％,对亚胺培南100％敏感.革兰阴性杆菌头孢哌酮/舒巴坦耐药率均＜6.4％,对氨苄西林、氨曲南、头孢曲松耐药率＞50％.革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑烷及喹奴普丁/达福普丁高度敏感.结论 老年糖尿病住院患者呼吸道感染居多,病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者：高志红；杜红丽；姚新洁 刊期： 2014年第05期
目的 以响应曲面法优化紫薯中花青素的提取工艺.方法 以单因素试验为基础,采用4因素3水平的响应曲面试验设计方法,对紫薯中花青素的微波提取工艺条件进行了优化,并研究能量密度对花青素提取量的影响.应用Design Expert8.0.6软件,模拟得到二次多项式回归方程的预测模型,并确定微波辅助提取紫薯中花青素的佳工艺条件.结果 佳提取工艺为:柠檬酸质量浓度8.05g/L,能量密度28.36 W/ml,料液比1∶30.9 g/ml,时间为80.7 s.在此条件下,花青素的理论预测值为232.14 mg/l00 g,能量密度对花青素提取率的影响显著.结论响应曲面法优化后的工艺参数准确,可用于紫薯花青素提取的实际应用.
作者：陈小婕；余华；曾画艳；张晓娇；刁永卿；阴文娅 刊期： 2014年第05期
目的 了解南通市区高中生饮食锻炼以及体质指数现况,为相关行为干预和指导提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法对南通市区5所高中共985人进行现场自填问卷式调查,将所得数据按性别计算报告率,并进行组间卡方检验,后计算并描述体质指数分布情况,筛查出超重和肥胖者的比例.结果 从饮食行为来看,有30.15％的人经常吃甜点,女生多于男生；经常喝牛奶的人不到一半,占41.32％,女生明显少于男生；偏食挑食的学生占35.33％；能够每天坚持锻炼的人极少,仅占9.85％,女生明显少于男生.男、女生体质指数均值分别为:20.83±2.99和19.89±2.84,其中男生超重者占9.58％,肥胖者占3.45％；女生超重者占3.23％,肥胖者占1.61％,男生显著多于女生.结论 南通市区高中生饮食行为总体比较健康,但远未达到国家建议的每天一杯奶的要求,且参加体育锻炼的时间相当不足,还有一部分经常吃甜点和偏食挑食的现象存在.体质指数基本正常,超重、肥胖者比例明显低于江苏全省水平.
作者：朱奇；朱湘竹；徐媛媛；何美琪；叶长青 刊期： 2014年第05期
目的 评估郑州市社区人群的生命质量状况,并分析健康相关生命质量的主要影响因素.方法 用浙大版SF-36量表,采用分层随机抽样的方法入户调查.结果 男性在RP和VT维度得分高于女性,差别有统计学意义；不同学历对于情感职能和精神健康方面的平均得分差别无统计学意义；合理的作息习惯、良好食欲是影响生理健康的主要因素；充足的睡眠,有医疗保障和乐观的心态是影响心理健康的主要因素.结论 低收入水平个体的心理健康状况相对较差,多数被调查者对危害健康生活方式的认识不足.
作者：吴辉；席金彦；杨栗坤；李鲁；田庆丰 刊期： 2014年第05期
目的 探讨不同地点入圈的男男性行为者(men who have sex with men,MSM)入圈情况及行为特点.方法 2011年5-8月间,采用方便抽样方法选取现居住于北京市的MSM,调查一般情况、入圈时情况、目前性行为情况.采用方差分析方法对调查结果进行分析.结果 共调查MSM579名,其中北京入圈者317名,外地入圈者262名,北京人圈的MSM入圈平均年龄(23.80±6.33)岁,外地(20.57±4.46)岁,北京入圈时总体年龄高于外地入圈者(x2=40.705,P＜0.001),北京入圈者中由于好奇而入圈的比例(42.0％)高于外地入圈者(34.0％) (x2=3.870,P=0.049),北京入圈者中由于天生同性入圈比例(44.2％)低于外地入圈者(54.2％) (x2=5.781,P=0.016).外地入圈者和北京入圈者在肛交安全套使用上并无统计学差异,但外地入圈者寻找性伴更加频繁(x2=9.476,P=0.024).结论 外地入圈者成为北京市MSM人群中HIV感染的高危亚人群.
作者：孙燕鸣；岳海；范思雄；陆莉；卢红艳 刊期： 2014年第05期
目的 对比分析云南边境缅籍、越南籍跨境暗娼高危性行为情况,为开展外籍暗娼干预工作提供科学依据.方法 在中缅、中越边境中方两县固定营业场所内外籍暗娼人员为调查对象,采用针对性设计并经预实验修正后的问卷,由经培训懂双语的外展人员进行现场调查,内容包括人口学特征、高危性行为等；用Excel2003建立数据库,用SPSS16.0进行对比分析.结果 缅籍及越南暗娼平均年龄分别为(25.3±4.4)岁及(22.3±6.1)岁,平均文化程度初中以下占70.0％以上,第1次性行为年龄、从事性工作时间及每周接客数量均有统计学意义(P＜0.05),缅籍从事性工作时间1年及以下占37.6％,越南籍占81.5％,每周接客数量20个以上缅籍占51.5％,越南籍占88.5％,近1个月付费性行为安全套使用和近1次性行为安全套使用差异无统计学意义(P＞0.05),近1次安全套使用率为90.0％以上.结论 两国跨境暗娼均存在无明显差异的HIV相关高危性行为,但接客频率更高、流动性更大越南暗娼对区域HIV疫情影响更深远.
作者：薛皓铭；朱志斌；张苗云；朵林；罗志；杨丽华；李双花 刊期： 2014年第05期
目的 探讨尿α-L-岩藻糖苷酶(AFU)筛查原发性高血压(EH)早期肾损害的临床应用价值.方法 选取2009-2011年在肥城矿业中心医院心内科住院确诊的EH患者118例为实验组,选取同期健康体检者120例作为正常对照组.检测尿液AFU、尿微量白蛋白(mAlb)和N-乙酰一β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量,并进行比较.结果 EH组尿AFU、mAlb、NAG分别为(1.72±0.52) U/g·Cr、(52.26±38.84) mg/g·Cr、(21.17±8.85) U/g·Cr,均明显高于正常对照组[(0.82±0.45) U/g·Cr、(11.39±8.63) mg/g·Cr、(9.12±5.12) U/g·Cr] (P＜0.01).尿A-FU阳性检出率随病程延长而增高,且EH患者尿AFU与mAlb和NAG呈正相关(P＜0.01).EH患者组尿AFU阳性率23.7％,特异性为96.7％,敏感性为92.6％,Youden指数为0.893,诊断效率为91.5％.结论 尿AFU测定是一项新的诊断高血压早期肾损害的参考指标,具有很好的应用价值.
作者：常连刚 刊期： 2014年第05期
目的 了解西安市学龄儿童碘营养状况,为调整碘盐含量、科学补碘提供依据.方法 每个区县分农村、城市两层,每层抽取有效样本量60例.农村按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在东、西、南、北片区各随机抽取1所乡镇中心小学,在每所小学中随机抽取8～ 10岁学生15名(每个年龄组5人,男女各半)共计60例.城市至少在2所以上的小学中,随机抽取城市户口8～10岁学生共计60例(每个年龄组20人,男女各半),其中新城、莲湖、碑林3个城区只监测城市60例,采集随机一次性尿样5ml进行检测.结果 全市14个区县共采集尿样1 500份,尿碘中位数为289.5μg/L,其中＜50 μg/L的有32份,占2.13％; 50～99 μg/L的有84份,占5.60％; 100～199μg/L的有290份,占19.33％; 200～300 μg/L的有390份,占26.00％; ＞300μgL的有704份,占46.93％.其中农村660份,尿碘中位数为311 μg/L;城市840份,尿碘中位数为275.5 μg/L.男性757人,尿碘中位数为305 μg/L;女性743人,尿碘中位数为265 μg/L.共抽查8岁儿童495名,中位数为284μg/L;9岁儿童500名,中位数为281μg/L; 10岁儿童505名,中位数为296 μg/L.结论 西安市学龄儿童碘营养状况良好,均达到了国家消除碘缺乏病标准,但14个区县均处在超足碘摄入状态,虽然陕西省2012年3月份下调了食盐碘含量,但今后还须严密监测此项工作.
作者：靳玲；陈伟；杨钢；李平；董璐；时学花 刊期： 2014年第05期
目的 了解本地区结核(TB)患者中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及特征,为本地区TB/HBV/HCV/HIV的防治、控制方案的制定提供科学依据.方法 对2007年10月-2012年12月本院收治的2 947例TB患者进行血清学检测,收集患者临床资料并行流行病学调查,分析其感染模式.结果 2947例TB患者中检出感染者573人,其中HBV、HCV和HIV感染者535、69和3人；合并感染17人,其中HBV合并抗HCV感染15人,HBV合并HIV感染2人,其中HBV& HIV& HCV感染1人.不同年龄TB患者感染率差异有统计学意义(x2=181.08,P＜0.01),不同性别TB患者感染率差异有统计学意义(x2=28.72、7.29,P＜0.01;x2=3.93,P＜0.05),不同职业TB患者感染率差异有统计学意义(x2=217.53,P＜0.01).结论 本地区TB患者HBV感染率较一般人群高,并有着不可忽视的HCV和HIV病毒感染率,且有HIV流行的趋势,属HBV、HCV和HIV感染高危人群,应引起高度重视.
作者：刘丹；刘艳；岳军；粟兴；吴萍；朱翠明；黄费湘；贺军；阳文华 刊期： 2014年第05期
目的 了解成都市成年人经常参加体育锻炼的影响因素,从而为成年人体育锻炼相关政策的制定以及增强成年人体质健康水平提供科学依据.方法 按照国家体育总局《2010年四川省国民体质监测工作方案》中的有关内容进行问卷调查,利用单因素和多因素Logistic回归分析方法,探讨成都市成年人经常参加体育锻炼的影响因素.结果 调查有效样本量为4 716人,其中经常参加体育锻炼的人数比例为22.9％,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、城乡、职业、主要的工作场所、所在工作场所是否有公共体育活动场地、设施等因素有统计学意义(P＜0.05),其中,主要影响因素为性别、职业为商业、服务业人、人员、职业为农、林、牧、渔、水利业的工作人员、职业为其他从业人员、主要的工作场所在办公室、主要的工作场所在柜台、摊位、餐厅、所在工作场所是否有公共体育活动场地、设施、居住小区有公共体育活动场地、设施、交通方式是否为骑自行车,认为自身体质状况如何.结论 充分利用大众传播媒介来加强成都市成年人的体育锻炼意识,重点放在加强男性以及居住在乡村的人的体育锻炼意识,并且在居住小区、工作场所能够建设足够的简易、实用的体育锻炼场所、设施,平时出行的方式多宜为骑自行车.
作者：沈丽琴；龚海英；宫川；韩海军；陈希宁 刊期： 2014年第05期
目的 了解十堰市城区农村生活饮用水卫生现状.方法 按GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对全市农村集中式和分散式供水单位的出厂水、末梢水分别于枯水期和丰水期进行检测,按照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2012年共检测316份水样,合格138份,合格率为43.67％,消毒剂指标、总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数等指标合格率均较低.结论 农村水厂消毒措施不到位是影响十堰市农村生活饮用水水质的主要原因,应注意加强农村生活饮用水的消毒管理.
作者：周东升；张尧；杜云；杨康 刊期： 2014年第05期
目的 通过总结分析马王片区2002-2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测情况.正确评价疫苗的安全性、有效性,提高接种服务质量.规范AEFI的登记、报告和处理.增强医务人员和公众对预防接种的信心,确保国家免疫规划工作的顺利开展.方法 分析总结马王片区卫生服务站2002-2011预防接种资料、电话咨询记录、后续记录、AEFI监测资料,采用描述性分析方法进行流行病学分析.结果 在2002-2011年预防接种工作中,共发生AEFI病例66例,发生率为54.64/10万,其中一般反应31例占45.59％,异常反应16例占24.24％,偶合症19例占28.79％,无差错事故,疫苗质量事故,心因性反应和死亡病例报告.结论 国家免疫规划工作的顺利开展需要加强AEFI的监测、报告和处理,同时需引入风险沟通策略.
作者：曾祥芬；叶绪春；李佐祥；黄太华；彭丽；邹健 刊期： 2014年第05期
目的 分析甘肃省暗娼人群艾滋病相关知识、行为的变化趋势,为全省暗娼人群的艾滋病综合防治和干预措施的制定提供参考依据.方法 2005-2012年连续8年用分层按比例抽样的方法,对全省娱乐场所暗娼人群进行重复横断面问卷调查并采血,数据资料使用SPSS13.0进行统计分析.结果 调查暗娼年龄以20～30岁为主,未婚者居多,汉族占95％以上,户籍以本省为主；艾滋病总体知识知晓率从2005年的61.33％上升到2012年的88.64％；传播途径知识的知晓率高于非传播途径；暗娼人群近1次商业性行为中安全套使用率和近1个月商业性行为安全套坚持使用率分别从2005年的57.48％和42.44％上升到2012年的91.64％和75.94％；梅毒抗体阳性检出率的中位数为1.00％.结论 甘肃省暗娼存在整体年龄较低、未婚者居多、以汉族为主、文化程度低、省内户籍多等特点.艾滋病知识总体知晓率较高,但对艾滋病非传播途径知识的掌握存在一定的误解.商业性行为中坚持使用安全套的比例逐年升高.暗娼人群艾滋病、梅毒仍然处于低流行态势,但仍需进一步加强干预力度.
作者：李健；孟蕾；王斌；杨明宇；刘东鹏；余爱玲 刊期： 2014年第05期
目的 了解2012年甲型H1N1流感病毒HA基因和抗原性特征.方法 对2012年分离的5株甲型H1N1流感病毒的血凝素(HA)进行测序,用软件进行基因种系进化树分析；对2株2012年的甲型H1N1和A/Sichuan/1/2009(H1N1)及2株2010年甲型H1N1流感病毒抗原性比较分析；1株2012年毒株与2009年我国代表毒株A/Sichuan/1/2009 (H1N1)一起对2012年采集的169份血清进行HI试验,比较其HI抗体水平.结果 2012年甲型H1N1流感病毒的血凝素(HA)基因的碱基序列发生了1.11％的变异,氨基酸序列发生2.0％残基替换,主要是抗原性位点Sb和Ca1的变异为主.与我国代表株A/Sichuan/1/2009 (H1N1)和成都的2011年的2株甲型H1N1HI实验比较,抗原性有差异.结论 2012年甲型H1N1的HA发生了一定程度的变异,主要在抗原性位点Sb和Ca1处发生了氨基酸替换,使得2012年甲型H1N1流感病毒的抗原性与2009年相比已经也发生了改变.
作者：张晓春；黄韦唯；陈振华；陈恒 刊期： 2014年第05期
目的 为各级疾病预防控制机构的有效运转提供相关财务数据与建议,促进县级疾病预防控制机构的健康发展.方法 从河南省内按地市分层随机抽取29个县级疾病预防控制机构,对人员编制、收入与支出、财政保障等方面数据进行财务分析.结果 县级疾控机构人员超编严重,人员配备不均衡；收支结构有待优化；财政保障水平过低.结论 加快疾病预防机构机制改革,强化政府责任,健全财政保障机制；加强管理监督,提高财政资金的使用效益.
作者：谢金月；苏迎；张黎；常红；唐伟 刊期： 2014年第05期
目的 了解克拉玛依市不同级别餐饮业食用植物油卫生状况,为有效监管食用植物油提供科学依据.方法 在大型酒店、小饭馆、西餐厅、学校和企业食堂随机抽取食用植物油,依据GB5009.37-2003《食用植物油卫生标准的分析方法》和GB5009.22-2003《食物中黄曲霉毒素B1的测定》进行检测,并根据GB2716-2005《食用植物油卫生标准》进行评价.结果 共计抽检样品108份,合格108份,合格率为100％.结论 克拉玛依市食用植物油消费市场总体情况较好.
作者：刘红瑛；孙明霞；潘明珍 刊期： 2014年第05期
症状监测是公共卫生监测的一个相对较新的成员.不同于传统监测系统对于特异性数据的监测,症状监测系统通过对非特异性的症状、现象以及健康事件相关数据的监测达到探测疾病暴发、预警异常事件的目的.经过十余年的发展,症状监测在理论上趋于成熟,并在国内外得到了较为广泛的应用,逐渐成为传统公共卫生监测手段之外的一种重要而有益的补充.
作者：陈茜；王凤山 刊期： 2014年第05期
目的 了解西宁市不同职业人群对传染病相关知识与基本健康行为的具备程度,为西宁市健康教育与传染病防控工作提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取西宁市公务员、公共场所员工、厂矿企业职工共1 700人,进行问卷调查.结果 调查对象的传染病相关知识及基本健康行为全部具备率男性明显低于女性；公务员35.3％,公共场所员工21.3％,厂矿企业职工7.0％；文化程度与全部具备率呈正相关.每项知识知晓率高的均为公务员；每项健康行为形成率低的均为厂矿企业职工；吸烟率分别为厂矿企业职工43.0％,公务员29.1％,公共场所员工27.9％.公务员的传染病相关知识总知晓率、基本健康行为总形成率分别为89.7％和77.8％,公共场所员工分别为80.7％和77.1％,厂矿企业职工仅为64.9％和62.8％.不同性别、文化程度、职业之间的传染病相关知识知晓和基本健康行为形成差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 厂矿企业职工对传染病相关知识和基本健康行为的具备程度仍有待提高,应有针对性地开展职业健康教育,加大控烟工作力度.
作者：杨黎；温生宝；赵垚 刊期： 2014年第05期
目的 观察雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效,以期为临床治疗胃溃疡合理用药提供参考.方法 选取我院诊治的胃溃疡患者200例,随机按照数字表格法分为观察组与对照组,各100例.对照组参与奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,观察组采用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,疗程14d,观察两组治疗疗效.结果 腹痛缓解治疗总有效率对照组为76.00％,观察组为94.00％.HP根治率对照组为82.80％,观察组为96.88％,治疗疗效评定对照组治疗总有效率81.00％,观察组为98.00％,两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组IL-2、IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后IL-2升高,IL-6、CRP下降,治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P＜0.05),而观察组治疗后IL-2升高程度、IL-6及CRP下降程度明显优于对照组,两组组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡能快速缓解腹痛、促进胃溃疡创面的愈合、快速根治HP感染,疗效优于奥美拉唑为基础的三联疗法治疗,值得临床进一步推广.
作者：侯庆柱 刊期： 2014年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
