薛皓铭;朱志斌;张苗云;朵林;罗志;杨丽华;李双花
目的 为各级疾病预防控制机构的有效运转提供相关财务数据与建议,促进县级疾病预防控制机构的健康发展.方法 从河南省内按地市分层随机抽取29个县级疾病预防控制机构,对人员编制、收入与支出、财政保障等方面数据进行财务分析.结果 县级疾控机构人员超编严重,人员配备不均衡;收支结构有待优化;财政保障水平过低.结论 加快疾病预防机构机制改革,强化政府责任,健全财政保障机制;加强管理监督,提高财政资金的使用效益.
作者:谢金月;苏迎;张黎;常红;唐伟 刊期: 2014年第05期
目的 探讨AGT基因M235T多态性与原发性高血压靶器官损伤的关系.方法 检测高血压肾病组、高血压左室肥厚组和原发性高血压无并发症组患者的AGT基因型频率,统计学分析比较其差异.结果 高血压肾病组和高血压左室肥厚组的AGT 235MM型频率与无并发症组差异无统计学意义(P>0.05),高血压肾病组AGT 235MT型和AGT235TT型频率均高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05),高血压左室肥厚组AGT 235MT型和AGT 235TT型,尤其TT型频率高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压肾病和高血压左室肥厚的发生与AGT235MT型和AGT 235TT型有关.AGT 235TT型尤其容易引起高血压左室肥厚.
作者:张红艳;孙雪文;张志涛 刊期: 2014年第05期
目的 了解张家港市0~14岁儿童的主要死亡原因,为政府部门制定政策和措施提供科学依据.方法 通过全国疾病监测系统收集0~ 14岁儿童死亡数据,统计分析分性别年龄别死亡率、死亡构成、死因顺位等指标.结果 2007-2011年0~14岁儿童平均死亡率51.16/10万,其中男性57.26/10万,女性44.84/10万.0~组婴儿死亡率高(484.29/10万),新生儿死亡占婴儿死亡的62.24%.前五位死亡原因依次是损伤中毒,先天畸形、变性、染色体异常,起源于围生期的某些情况,神经系统疾病和恶性肿瘤,占总死亡原因的91.56%.淹死、机动车辆交通事故和意外的机械性窒息位居损伤中毒原因的前3位.结论 预防淹死、机动车辆交通事故等发生,积极防治先天异常和围生期疾病,是降低0~14岁儿童死亡率,保障儿童健康的有效措施.
作者:邱晶;马挺;何丽娜 刊期: 2014年第05期
目的 通过总结分析马王片区2002-2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测情况.正确评价疫苗的安全性、有效性,提高接种服务质量.规范AEFI的登记、报告和处理.增强医务人员和公众对预防接种的信心,确保国家免疫规划工作的顺利开展.方法 分析总结马王片区卫生服务站2002-2011预防接种资料、电话咨询记录、后续记录、AEFI监测资料,采用描述性分析方法进行流行病学分析.结果 在2002-2011年预防接种工作中,共发生AEFI病例66例,发生率为54.64/10万,其中一般反应31例占45.59%,异常反应16例占24.24%,偶合症19例占28.79%,无差错事故,疫苗质量事故,心因性反应和死亡病例报告.结论 国家免疫规划工作的顺利开展需要加强AEFI的监测、报告和处理,同时需引入风险沟通策略.
作者:曾祥芬;叶绪春;李佐祥;黄太华;彭丽;邹健 刊期: 2014年第05期
2003年SARS疫情全球范围内传播及随后发生的禽流感、甲型H1N1流感提高了社会对公共卫生事件和生物安全的关注度,同时提升了对传染病现场应对手段的现实要求.负压隔离保护装置是防止病原微生物污染环境、保护从事微生物检验和实验研究人员的重要装置之一,本文对国内外负压隔离保护装置的种类、工作原理、适用范围进行了综述,并展望了未来的发展趋势.
作者:解晓谜;黄洁娜;凌枫盛;朱利;赵卫 刊期: 2014年第05期
目的 对芜湖市县及以上医疗机构死亡病例网络报告系统报告质量进行评估.方法 使用单位报告率、报告及时率、审核及时率、常见编码错误分布等指标对芜湖市2012年县及以上医疗机构死亡病例报告情况进行评价.结果 全市单位报告率100.00%;报告及时率为93.59%;审核及时率为100.00%;有明显编码错误的比例为11.06%,其中症状或体征类型报卡比例为5.75%,心血管病缺乏诊断意义报卡比例为3.69%.结论 医疗机构死亡病例网络报告目前存在比较普遍的问题是死因报告和编码质量有待提高,根本死因确定和编码培训工作待加强.
作者:鲍慧芬;孟武;朱君君;张正红 刊期: 2014年第05期
目的 利用siRNA技术探讨HBx基因沉默对肝癌细胞HepG2.2.15中MMP-9表达的影响.方法 将针对HBx基因的干扰质粒载体pSIHBV/X转染肝癌细胞HepG2.2.15,用Real-time PCR法检测HBx与MMP-9 mRNA表达;Western blot方法检测MMP-9蛋白表达.结果 Real-time PCR检测结果显示,转染24h、48 h、72 h后实验组HepG2.2.15细胞中HBx基因mRNA相对表达水平分别为121.13±8.72、83.17±7.93、56.33±6.17,与对照组相比(137.28±12.33)差异有统计学意义(P<0.01);24 h、48 h、72 h实验组HepG2.2.15细胞中MMP-9基因mRNA相对表达水平分别为83.27±6.17、69.37±8.26、58.18±4.77,与对照组相比(131.27±16.28)差异有统计学意义(P<0.01);Western blot检测结果表明,24 h、48 h实验组HepG2.2.15细胞中MMP-9蛋白相对表达水平分别为0.357±0.025、0.218±0.051,与对照组相比(0.475±0.073)差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用HBxsiRNA干扰质粒沉默HepG2.2.15细胞中HBx基因表达,可下调与肿瘤细胞迁移相关的MMP-9基因mRNA水平和蛋白水平的表达.
作者:李长福;庄海;束波;范芳 刊期: 2014年第05期
目的 了解2009-2011年淮安市主要恶性肿瘤发病及死亡情况.方法 采用描述性流行病学方法对2009-2011年淮安市8县区恶性肿瘤登记报告资料进行整理汇总,按性别、年龄、恶性肿瘤类型等进行统计分析.结果 2009-2011年淮安市恶性肿瘤年均粗发病率205.60/10万、标化率为166.22/10万,年均粗死亡率为153.88/10万、标化率为122.14/10万,标化率与全国高发地区数据相近.恶性肿瘤死亡占同期全死因构成比为26.59%.男女性恶性肿瘤年均粗发病率为246.79/10万、162.09/10万,粗死亡率为189.79/10万、115.94/10万,不同性别肿瘤发病(死亡)率差别均有统计学意义(u=36.90,P<0.01;u=37.22,P<0.01).随着年龄的增长,恶性肿瘤发病(死亡)相应增长,35岁以上发病(死亡)数占总病例数的97.68%和98.15%.城市恶性肿瘤年发病率明显高于农村(P<0.01).发病率居前5位的恶性肿瘤分别为食管癌、胃癌、肺癌、肝癌和结直肠癌,约占全部新发病例的77.21%.死亡居前5位的恶性肿瘤分别为食管癌、肺癌、肝癌、胃癌和结直肠癌,约占全部肿瘤死亡病例的80.81%.食管癌、胃癌、肺癌、肝癌和结直肠癌等5种恶性肿瘤的平均减寿年数分别为6.21、7.51、15.43、6.20和9.20.结论 淮安市恶性肿瘤呈高发状态,食管癌、胃癌、肺癌、肝癌和结直肠癌在恶性肿瘤发病及死亡中占很大比重,应积极开展健康教育和健康促进工作,加大危险因素干预,结合早诊早治工作开展肿瘤综合防治工作.
作者:胡伟;潘恩春;张芹;杜云翔;山顺林;何源 刊期: 2014年第05期
目的 以响应曲面法优化紫薯中花青素的提取工艺.方法 以单因素试验为基础,采用4因素3水平的响应曲面试验设计方法,对紫薯中花青素的微波提取工艺条件进行了优化,并研究能量密度对花青素提取量的影响.应用Design Expert8.0.6软件,模拟得到二次多项式回归方程的预测模型,并确定微波辅助提取紫薯中花青素的佳工艺条件.结果 佳提取工艺为:柠檬酸质量浓度8.05g/L,能量密度28.36 W/ml,料液比1∶30.9 g/ml,时间为80.7 s.在此条件下,花青素的理论预测值为232.14 mg/l00 g,能量密度对花青素提取率的影响显著.结论响应曲面法优化后的工艺参数准确,可用于紫薯花青素提取的实际应用.
作者:陈小婕;余华;曾画艳;张晓娇;刁永卿;阴文娅 刊期: 2014年第05期
目的 评估郑州市社区人群的生命质量状况,并分析健康相关生命质量的主要影响因素.方法 用浙大版SF-36量表,采用分层随机抽样的方法入户调查.结果 男性在RP和VT维度得分高于女性,差别有统计学意义;不同学历对于情感职能和精神健康方面的平均得分差别无统计学意义;合理的作息习惯、良好食欲是影响生理健康的主要因素;充足的睡眠,有医疗保障和乐观的心态是影响心理健康的主要因素.结论 低收入水平个体的心理健康状况相对较差,多数被调查者对危害健康生活方式的认识不足.
作者:吴辉;席金彦;杨栗坤;李鲁;田庆丰 刊期: 2014年第05期
目的 探讨不同地点入圈的男男性行为者(men who have sex with men,MSM)入圈情况及行为特点.方法 2011年5-8月间,采用方便抽样方法选取现居住于北京市的MSM,调查一般情况、入圈时情况、目前性行为情况.采用方差分析方法对调查结果进行分析.结果 共调查MSM579名,其中北京入圈者317名,外地入圈者262名,北京人圈的MSM入圈平均年龄(23.80±6.33)岁,外地(20.57±4.46)岁,北京入圈时总体年龄高于外地入圈者(x2=40.705,P<0.001),北京入圈者中由于好奇而入圈的比例(42.0%)高于外地入圈者(34.0%) (x2=3.870,P=0.049),北京入圈者中由于天生同性入圈比例(44.2%)低于外地入圈者(54.2%) (x2=5.781,P=0.016).外地入圈者和北京入圈者在肛交安全套使用上并无统计学差异,但外地入圈者寻找性伴更加频繁(x2=9.476,P=0.024).结论 外地入圈者成为北京市MSM人群中HIV感染的高危亚人群.
作者:孙燕鸣;岳海;范思雄;陆莉;卢红艳 刊期: 2014年第05期
目的 探讨医院重症监护室(ICU)医生绩效考核体系,为合理考核综合ICU医生绩效提供依据.方法 通过对国内外医生绩效考核相关文献分析,根据ICU医生特有工作特点,构建了ICU医生的绩效考核体系.结果 在分析ICU的重要性和考核原则的基础上,从医疗指标、效率指标、科研指标、教学指标和其他指标的基础上构建了ICU医生绩效考核指标体系,以便更好的对ICU医生的工作强度和贡献率进行考核.结论 ICU医生绩效考核指标体系构建逐渐成为医院绩效考核的重要组成部分,科学合理的ICU专科医生绩效考核体系对更好的调动其工作积极性具有重要意义.
作者:刘万利;李蓉梅 刊期: 2014年第05期
目的 研究长时间模拟微重力作用下,大鼠血液睾酮的变化及血液睾酮合成相关酶表达的变化,探讨微重力对睾丸间质细胞睾酮合成的影响及机制.方法 雄性Wistar大鼠36只分成6组,每组6只:尾吊7d组(S1),尾吊14d组(S2),尾吊21 d周组(S3),每组分别设对照组,即对照7d组(C1),对照14d组(C2),对照21 d组(C3).采用酶联免疫竞争(ELISA)法测定大鼠血清睾酮的含量;RT-PCR法检测睾丸组织中类固醇激素合成急性调节蛋白(StAR)、胆固醇侧链裂解酶(P450scc)、3β-羟甾脱氢酶(3β-HSD)的mRNA水平的变化.结果 尾吊组大鼠睾丸湿重及血清睾酮的含量均极显著下降(P<0.01);尾吊7d组StAR、P450scc和3β-HSD表达量均显著下降(P<0.05);尾吊14d和21 d组StAR表达量差异无统计学意义(P>0.05),而P450scc和3β-HSD表达量均显著下降(P<0.01).结论 长时间微重力作用下,大鼠睾丸中的P450scc和3 β-HSD两种睾酮合成关键酶的表达下降,造成睾丸间质细胞睾酮合成分泌的下降.
作者:朱宝安;宋兆华;谭信 刊期: 2014年第05期
目的 了解南通市区高中生饮食锻炼以及体质指数现况,为相关行为干预和指导提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法对南通市区5所高中共985人进行现场自填问卷式调查,将所得数据按性别计算报告率,并进行组间卡方检验,后计算并描述体质指数分布情况,筛查出超重和肥胖者的比例.结果 从饮食行为来看,有30.15%的人经常吃甜点,女生多于男生;经常喝牛奶的人不到一半,占41.32%,女生明显少于男生;偏食挑食的学生占35.33%;能够每天坚持锻炼的人极少,仅占9.85%,女生明显少于男生.男、女生体质指数均值分别为:20.83±2.99和19.89±2.84,其中男生超重者占9.58%,肥胖者占3.45%;女生超重者占3.23%,肥胖者占1.61%,男生显著多于女生.结论 南通市区高中生饮食行为总体比较健康,但远未达到国家建议的每天一杯奶的要求,且参加体育锻炼的时间相当不足,还有一部分经常吃甜点和偏食挑食的现象存在.体质指数基本正常,超重、肥胖者比例明显低于江苏全省水平.
作者:朱奇;朱湘竹;徐媛媛;何美琪;叶长青 刊期: 2014年第05期
目的 探讨尿α-L-岩藻糖苷酶(AFU)筛查原发性高血压(EH)早期肾损害的临床应用价值.方法 选取2009-2011年在肥城矿业中心医院心内科住院确诊的EH患者118例为实验组,选取同期健康体检者120例作为正常对照组.检测尿液AFU、尿微量白蛋白(mAlb)和N-乙酰一β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量,并进行比较.结果 EH组尿AFU、mAlb、NAG分别为(1.72±0.52) U/g·Cr、(52.26±38.84) mg/g·Cr、(21.17±8.85) U/g·Cr,均明显高于正常对照组[(0.82±0.45) U/g·Cr、(11.39±8.63) mg/g·Cr、(9.12±5.12) U/g·Cr] (P<0.01).尿A-FU阳性检出率随病程延长而增高,且EH患者尿AFU与mAlb和NAG呈正相关(P<0.01).EH患者组尿AFU阳性率23.7%,特异性为96.7%,敏感性为92.6%,Youden指数为0.893,诊断效率为91.5%.结论 尿AFU测定是一项新的诊断高血压早期肾损害的参考指标,具有很好的应用价值.
作者:常连刚 刊期: 2014年第05期
目的 了解克拉玛依市不同级别餐饮业食用植物油卫生状况,为有效监管食用植物油提供科学依据.方法 在大型酒店、小饭馆、西餐厅、学校和企业食堂随机抽取食用植物油,依据GB5009.37-2003《食用植物油卫生标准的分析方法》和GB5009.22-2003《食物中黄曲霉毒素B1的测定》进行检测,并根据GB2716-2005《食用植物油卫生标准》进行评价.结果 共计抽检样品108份,合格108份,合格率为100%.结论 克拉玛依市食用植物油消费市场总体情况较好.
作者:刘红瑛;孙明霞;潘明珍 刊期: 2014年第05期
有规律地参加锻炼,除了促进身体健康之外,对于减缓老人的大脑认知功能衰退也有良好的作用.早期研究发现,较之于低体能的老人,高体能的老人简单认知测验成绩更好.此后许多横断和干预式研究,相继探讨了锻炼对大脑认知功能老化的影响.研究发现锻炼对减缓老年人的认知老化和促进大脑健康都有积极效果.本文对已有文献做了回顾,分析了锻炼减缓老人大脑认知功能衰退、提高大脑功能的神经机制.此外,也讨论了相关研究存在的不足之处,并提出未来相关研究需要深入探讨的问题.
作者:蒋长好;刘正之;陈婷婷 刊期: 2014年第05期
目的 观察雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效,以期为临床治疗胃溃疡合理用药提供参考.方法 选取我院诊治的胃溃疡患者200例,随机按照数字表格法分为观察组与对照组,各100例.对照组参与奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,观察组采用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,疗程14d,观察两组治疗疗效.结果 腹痛缓解治疗总有效率对照组为76.00%,观察组为94.00%.HP根治率对照组为82.80%,观察组为96.88%,治疗疗效评定对照组治疗总有效率81.00%,观察组为98.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组IL-2、IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-2升高,IL-6、CRP下降,治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组治疗后IL-2升高程度、IL-6及CRP下降程度明显优于对照组,两组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡能快速缓解腹痛、促进胃溃疡创面的愈合、快速根治HP感染,疗效优于奥美拉唑为基础的三联疗法治疗,值得临床进一步推广.
作者:侯庆柱 刊期: 2014年第05期
目的 了解农村留守妇女的睡眠质量及其影响因素.方法 采用自行设计的调查问卷,对南坝镇农村妇女进行分层随机抽样调查,对比分析农村留守与非留守妇女的睡眠质量.结果 留守妇女较非留守睡眠质量差,其睡眠质量与其年龄、健康状况、心理隋况等均有关系.结论 留守妇女睡眠质量较低,相关部门应从多层面关爱留守妇女.
作者:舒显竹;贾潇霄;张开银;汤亚兰;刘茜;高晓凤 刊期: 2014年第05期
目的 了解老年糖尿病住院患者感染病原菌分布特点及耐药情况.为临床治疗感染提供依据.方法 回顾性分析201 1年1月-2012年6月老年糖尿病住院患者感染156株病原菌,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定及药敏分析.结果 老年糖尿病患者感染以呼吸道感染为主(占43.6%).病原菌以革兰阴性杆菌为主103株(占66.0%),位居前三位的分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌.革兰阳性球菌30株(占19.2%),金黄色葡萄球菌居多,其次是屎肠球菌.真菌23株(占14.8%),均为白色假丝酵母菌.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检出率分别为38.7%和73.1%,对亚胺培南100%敏感.革兰阴性杆菌头孢哌酮/舒巴坦耐药率均<6.4%,对氨苄西林、氨曲南、头孢曲松耐药率>50%.革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑烷及喹奴普丁/达福普丁高度敏感.结论 老年糖尿病住院患者呼吸道感染居多,病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者:高志红;杜红丽;姚新洁 刊期: 2014年第05期