刘万利;李蓉梅
目的 观察雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效,以期为临床治疗胃溃疡合理用药提供参考.方法 选取我院诊治的胃溃疡患者200例,随机按照数字表格法分为观察组与对照组,各100例.对照组参与奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,观察组采用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,疗程14d,观察两组治疗疗效.结果 腹痛缓解治疗总有效率对照组为76.00%,观察组为94.00%.HP根治率对照组为82.80%,观察组为96.88%,治疗疗效评定对照组治疗总有效率81.00%,观察组为98.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组IL-2、IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-2升高,IL-6、CRP下降,治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组治疗后IL-2升高程度、IL-6及CRP下降程度明显优于对照组,两组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡能快速缓解腹痛、促进胃溃疡创面的愈合、快速根治HP感染,疗效优于奥美拉唑为基础的三联疗法治疗,值得临床进一步推广.
作者:侯庆柱 刊期: 2014年第05期
目的 依据环介导的恒等温扩增技术,建立一种新型的快速、准确、简单并方便检测食物中志贺菌的方法,为全面防治志贺菌导致的食物中毒提供依据.方法 本实验针志贺菌侵袭性质粒抗原ipaH基因的6个区域设计6条引物,利用链置换DNA聚合酶,在65℃左右的条件下反应60 min,短时间内快速完成核酸的扩增.反应结束后依据扩增副产物产生的焦磷酸镁沉淀的浊度,或使用SYBR Green Ⅰ颜色反应,判断ipaH是否为阳性,同时通过,琼脂糖凝胶电泳检测判断扩增产物的大小.结果 13例标准菌中,只有痢疾志贺菌LAMP产物呈混浊,加入SYBR Green Ⅰ显绿色且琼脂糖凝胶电泳有梯状亮带;痢疾志贺菌稀释106倍(约5 CFU/ml)之后仍然可以被LAMP检出而普通PCR检测不到.结论 LAMP技术可以快速、准确、特异性的检出志贺菌且方法简单、方便、灵敏度高于PCR,适合于室外现场使用.
作者:陈传;谢文熙;凌霄;郭震;邵筱;张如胜;魏泉德 刊期: 2014年第05期
目的 了解2012年甲型H1N1流感病毒HA基因和抗原性特征.方法 对2012年分离的5株甲型H1N1流感病毒的血凝素(HA)进行测序,用软件进行基因种系进化树分析;对2株2012年的甲型H1N1和A/Sichuan/1/2009(H1N1)及2株2010年甲型H1N1流感病毒抗原性比较分析;1株2012年毒株与2009年我国代表毒株A/Sichuan/1/2009 (H1N1)一起对2012年采集的169份血清进行HI试验,比较其HI抗体水平.结果 2012年甲型H1N1流感病毒的血凝素(HA)基因的碱基序列发生了1.11%的变异,氨基酸序列发生2.0%残基替换,主要是抗原性位点Sb和Ca1的变异为主.与我国代表株A/Sichuan/1/2009 (H1N1)和成都的2011年的2株甲型H1N1HI实验比较,抗原性有差异.结论 2012年甲型H1N1的HA发生了一定程度的变异,主要在抗原性位点Sb和Ca1处发生了氨基酸替换,使得2012年甲型H1N1流感病毒的抗原性与2009年相比已经也发生了改变.
作者:张晓春;黄韦唯;陈振华;陈恒 刊期: 2014年第05期
目的 以响应曲面法优化紫薯中花青素的提取工艺.方法 以单因素试验为基础,采用4因素3水平的响应曲面试验设计方法,对紫薯中花青素的微波提取工艺条件进行了优化,并研究能量密度对花青素提取量的影响.应用Design Expert8.0.6软件,模拟得到二次多项式回归方程的预测模型,并确定微波辅助提取紫薯中花青素的佳工艺条件.结果 佳提取工艺为:柠檬酸质量浓度8.05g/L,能量密度28.36 W/ml,料液比1∶30.9 g/ml,时间为80.7 s.在此条件下,花青素的理论预测值为232.14 mg/l00 g,能量密度对花青素提取率的影响显著.结论响应曲面法优化后的工艺参数准确,可用于紫薯花青素提取的实际应用.
作者:陈小婕;余华;曾画艳;张晓娇;刁永卿;阴文娅 刊期: 2014年第05期
目的 了解西宁市不同职业人群对传染病相关知识与基本健康行为的具备程度,为西宁市健康教育与传染病防控工作提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取西宁市公务员、公共场所员工、厂矿企业职工共1 700人,进行问卷调查.结果 调查对象的传染病相关知识及基本健康行为全部具备率男性明显低于女性;公务员35.3%,公共场所员工21.3%,厂矿企业职工7.0%;文化程度与全部具备率呈正相关.每项知识知晓率高的均为公务员;每项健康行为形成率低的均为厂矿企业职工;吸烟率分别为厂矿企业职工43.0%,公务员29.1%,公共场所员工27.9%.公务员的传染病相关知识总知晓率、基本健康行为总形成率分别为89.7%和77.8%,公共场所员工分别为80.7%和77.1%,厂矿企业职工仅为64.9%和62.8%.不同性别、文化程度、职业之间的传染病相关知识知晓和基本健康行为形成差异均有统计学意义(P<0.01).结论 厂矿企业职工对传染病相关知识和基本健康行为的具备程度仍有待提高,应有针对性地开展职业健康教育,加大控烟工作力度.
作者:杨黎;温生宝;赵垚 刊期: 2014年第05期
目的 了解南通市区高中生饮食锻炼以及体质指数现况,为相关行为干预和指导提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法对南通市区5所高中共985人进行现场自填问卷式调查,将所得数据按性别计算报告率,并进行组间卡方检验,后计算并描述体质指数分布情况,筛查出超重和肥胖者的比例.结果 从饮食行为来看,有30.15%的人经常吃甜点,女生多于男生;经常喝牛奶的人不到一半,占41.32%,女生明显少于男生;偏食挑食的学生占35.33%;能够每天坚持锻炼的人极少,仅占9.85%,女生明显少于男生.男、女生体质指数均值分别为:20.83±2.99和19.89±2.84,其中男生超重者占9.58%,肥胖者占3.45%;女生超重者占3.23%,肥胖者占1.61%,男生显著多于女生.结论 南通市区高中生饮食行为总体比较健康,但远未达到国家建议的每天一杯奶的要求,且参加体育锻炼的时间相当不足,还有一部分经常吃甜点和偏食挑食的现象存在.体质指数基本正常,超重、肥胖者比例明显低于江苏全省水平.
作者:朱奇;朱湘竹;徐媛媛;何美琪;叶长青 刊期: 2014年第05期
目的 通过总结分析马王片区2002-2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测情况.正确评价疫苗的安全性、有效性,提高接种服务质量.规范AEFI的登记、报告和处理.增强医务人员和公众对预防接种的信心,确保国家免疫规划工作的顺利开展.方法 分析总结马王片区卫生服务站2002-2011预防接种资料、电话咨询记录、后续记录、AEFI监测资料,采用描述性分析方法进行流行病学分析.结果 在2002-2011年预防接种工作中,共发生AEFI病例66例,发生率为54.64/10万,其中一般反应31例占45.59%,异常反应16例占24.24%,偶合症19例占28.79%,无差错事故,疫苗质量事故,心因性反应和死亡病例报告.结论 国家免疫规划工作的顺利开展需要加强AEFI的监测、报告和处理,同时需引入风险沟通策略.
作者:曾祥芬;叶绪春;李佐祥;黄太华;彭丽;邹健 刊期: 2014年第05期
目的 了解农村留守妇女的睡眠质量及其影响因素.方法 采用自行设计的调查问卷,对南坝镇农村妇女进行分层随机抽样调查,对比分析农村留守与非留守妇女的睡眠质量.结果 留守妇女较非留守睡眠质量差,其睡眠质量与其年龄、健康状况、心理隋况等均有关系.结论 留守妇女睡眠质量较低,相关部门应从多层面关爱留守妇女.
作者:舒显竹;贾潇霄;张开银;汤亚兰;刘茜;高晓凤 刊期: 2014年第05期
目的 评价抗结核固定剂量复合剂(FDC)治疗新涂阳肺结核患者在贵州省结核病防治规划中的可行性.方法 在贵州省6个县采用固定剂量复合剂和抗结核板式组合药分别对189例新涂阳肺结核患者进行治疗,比较其2月末痰涂片阴转率、治愈率及不良反应发生率.结果 研究组和对照组患者2月末痰涂片阴转率、治愈率及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用固定剂量复合剂对新涂阳肺结核患者进行治疗能取得与板式药相当的治疗疗效,在结核病防治规划中值得进一步推广.
作者:陈慧娟;马可;杨婕;袁薇;杨德慧;雷世光;李杨 刊期: 2014年第05期
目的 了解成都市成年人经常参加体育锻炼的影响因素,从而为成年人体育锻炼相关政策的制定以及增强成年人体质健康水平提供科学依据.方法 按照国家体育总局《2010年四川省国民体质监测工作方案》中的有关内容进行问卷调查,利用单因素和多因素Logistic回归分析方法,探讨成都市成年人经常参加体育锻炼的影响因素.结果 调查有效样本量为4 716人,其中经常参加体育锻炼的人数比例为22.9%,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、城乡、职业、主要的工作场所、所在工作场所是否有公共体育活动场地、设施等因素有统计学意义(P<0.05),其中,主要影响因素为性别、职业为商业、服务业人、人员、职业为农、林、牧、渔、水利业的工作人员、职业为其他从业人员、主要的工作场所在办公室、主要的工作场所在柜台、摊位、餐厅、所在工作场所是否有公共体育活动场地、设施、居住小区有公共体育活动场地、设施、交通方式是否为骑自行车,认为自身体质状况如何.结论 充分利用大众传播媒介来加强成都市成年人的体育锻炼意识,重点放在加强男性以及居住在乡村的人的体育锻炼意识,并且在居住小区、工作场所能够建设足够的简易、实用的体育锻炼场所、设施,平时出行的方式多宜为骑自行车.
作者:沈丽琴;龚海英;宫川;韩海军;陈希宁 刊期: 2014年第05期
目的 利用siRNA技术探讨HBx基因沉默对肝癌细胞HepG2.2.15中MMP-9表达的影响.方法 将针对HBx基因的干扰质粒载体pSIHBV/X转染肝癌细胞HepG2.2.15,用Real-time PCR法检测HBx与MMP-9 mRNA表达;Western blot方法检测MMP-9蛋白表达.结果 Real-time PCR检测结果显示,转染24h、48 h、72 h后实验组HepG2.2.15细胞中HBx基因mRNA相对表达水平分别为121.13±8.72、83.17±7.93、56.33±6.17,与对照组相比(137.28±12.33)差异有统计学意义(P<0.01);24 h、48 h、72 h实验组HepG2.2.15细胞中MMP-9基因mRNA相对表达水平分别为83.27±6.17、69.37±8.26、58.18±4.77,与对照组相比(131.27±16.28)差异有统计学意义(P<0.01);Western blot检测结果表明,24 h、48 h实验组HepG2.2.15细胞中MMP-9蛋白相对表达水平分别为0.357±0.025、0.218±0.051,与对照组相比(0.475±0.073)差异有统计学意义(P<0.05).结论 利用HBxsiRNA干扰质粒沉默HepG2.2.15细胞中HBx基因表达,可下调与肿瘤细胞迁移相关的MMP-9基因mRNA水平和蛋白水平的表达.
作者:李长福;庄海;束波;范芳 刊期: 2014年第05期
目的 综合评价解整合素金属蛋白酶33 (A Disintegrin and Metalloproteinase 33,ADAM33)基因S2位点多态性与哮喘易感性的关系.方法 制定统一的检索策略,检索Pubmed、Ovid-Medline、Embase、CNKI、维普及万方数据库中有关ADAM33基因多态性与哮喘易感性关系的病例-对照研究,按照纳入和排除标准选择文献提取相关信息,应用Review Manager 5.0软件进行Meta分析.结果 纳入10篇合格文献,均满足遗传平衡检验,累计哮喘2 798例和对照4 357例,其中亚洲哮喘患者1 604例,欧美哮喘患者1 194例.Meta分析结果显示,ADAM33基因S2位点显性模型(CC+CG vs.GG)合并OR值为1.56 (95%CI:1.01~2.40,P=0.04),按种族分层分析,亚洲哮喘人群OR值为2.15 (95%CI:1.00~4.70,P=0.05).结论 ADAM33基因S2位点多态性与亚洲人发生哮喘的易感性升高有一定相关性.
作者:李宏彬;赵兵;席景砖 刊期: 2014年第05期
目的 分析2005-2012年该市麻疹流行病学特征,为探讨麻疹控制措施提供理论依据.方法 对该市2005-2012年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 该市2005-2012年共报告麻疹病例673例,无死亡病例,年平均发病率为15.17/100万,其中以2009年发病率高为61.89/100万,以2012年发病率低为0.36/100万;发病率前3位的县为新泰市、泰山区和东平县,占全市病例数的72.07%;季节性高峰明显,2-5月为高发季节,占总病例数的81.72%; <1岁儿童及19~40岁人群是近阶段麻疹发病主要人群,分别占总病例数的30%、46.36%; <8月龄儿童发病数占16.64%;有明确免疫史病例占总病例数的10.70%.结论 落实麻疹疫苗常规免疫、对重点人群开展补充免疫和查漏补种等免疫策略是实现消除麻疹的根本措施;医疗机构医源性感染是造成麻疹播散的主要隐患.
作者:谢学迎;刘登红;刘爱国 刊期: 2014年第05期
通过整理与分析国内外文献,对大蒜素干预运动性疲劳的作用进行综述.研究认为,大蒜素可通过影响运动机体的自由基代谢、骨骼肌与心肌的微损伤程度、炎症反应和心血管调节能力等方面,来防治运动性疲劳.医学与运动科学领域的相关研究成果提示大蒜素可能具有保护大强度运动机体Th1/Th2平衡的积极作用,而该作用的发生可能与T-bet和GATA3的不同调控作用有关.
作者:赵广高;苏全生;付近梅;朱生根 刊期: 2014年第05期
目的 了解南京市四星级以上酒店菜品营养成分情况,为进一步推广“菜品营养标示”提供基础数据.方法 对10家酒店行政主厨进行随访,收集各酒店不同价位的桌菜菜品主辅料、调料的种类和所需用量情况,用Excel对菜谱数据进行录入、整理并计算分析,得到不同价位桌菜菜品营养成分含量.结果 10家酒店桌菜菜品营养素种类齐全,含量充足,但存在搭配不合理,高能量、高蛋白质等问题,并给出改进的建议与意见.结论 10家酒店桌菜菜品营养素种类齐全,含量充足,但存在搭配不合理,高能量、高蛋白质等问题,并给出改进的建议与意见.
作者:吕新河;吕慧;孙桂菊;曹阳 刊期: 2014年第05期
目的 综合介绍微生物持留菌的研究进展,并阐明微生物持留菌的研究对医疗卫生的重要性.方法 分别介绍微生物持留菌的定义、特点,指出其重要临床和卫生意义,并综述其形成机制的研究进展,并讨论其将来的研究方向.结果 微生物持留菌(persisters)是微生物菌群中极少数没有获得抗药突变但是不会被抗生素杀死的表型变异细胞,若不被免疫系统消灭,在抗生素清除后会重新生长繁殖,造成感染复发,对临床微生物感染的治疗构成极大的威胁.近年来持留菌已成为全球微生物领域、医疗及医药界关注和研究的热点.研究表明影响持留菌形成的机制包括自然形成和外界刺激而成的多种机制,它们在实际上互相交叉,使消灭病原菌持留菌充满挑战.结论 持留菌的研究具有重要的医疗卫生意义.持留菌研究发展很快,但各方面研究还不充分,动物模型和临床研究尤为欠缺.持留菌在生态学方面的研究,以及益生菌持留菌的应用研究则尚待开展.
作者:吴艳霞;熊静远;田莲田;裴晓方;Yunrong Chai 刊期: 2014年第05期
目的 了解我市职业人群心脑血管疾病患病情况,探索职业人群生活方式对心脑血管疾病发生的影响.方法 采用分层随机抽样方法,选择北京市三个行政区,再随机选取6家政府机关、2家科研机构和3家公司,对单位内在职的工作人员进行问卷调查,调查其生活方式以及对心脑血管疾病患病的影响程度.结果 共调查1 365人,回收有效问卷1 345份,有效应答率为98.5%.不同职业人群心脑血管疾病患病率不同,男性为25.0%,高于女性的10.7%(P<0.05);50岁以上年龄组的患病率为33.9%,高于其他年龄组(P<0.05);公务员人群的患病率为21.2%,高于其他两类职业人群(P<0.05).Logistic回归分析结果显示:男性、高年龄组、公务员、饮食偏油腻偏咸、睡眠质量不高是心脑血管疾病的危险因素.结论 职业人群心脑血管疾病的患病率较高,将男性公务人员、不健康的饮食习惯及提高睡眠质量作为今后健康干预的重点.
作者:张全成;李俊平 刊期: 2014年第05期
目的 评价综合医院护士抗肿瘤药物职业防护干预效果.方法 于2011年3月对某三级甲等综合医院护士进行问卷调查,内容包括一般资料、抗肿瘤药物的职业防护认知情况、工作中防护措施和防护管理情况等.实施职业防护教育培训和行政干预措施,6个月后再次调查,对两次调查结果进行统计学分析.结果 护士抗肿瘤药物职业暴露经干预后,相关防护知识知晓率有非常明显或明显提高(P<0.01,P<0.05);配制抗肿瘤药物时防护措施实施率、职业暴露后紧急处理措施率明显提高(P<0.01).结论 职业防护教育和行政干预是短时间内提高护士抗肿瘤药物的职业防护认知能力及防护措施实施率行之有效的措施.
作者:袁琰琴;徐德忠;王线妮;赵聪颖;王波 刊期: 2014年第05期
目的 了解成都市职高生的吸烟行为及相关知识现状,为进一步开展职高学校控烟提供依据.方法 在成都市随机抽取2所职业高中,并用整群抽样的方法共抽取其中36个班的1 456名学生,进行匿名问卷调查.结果 成都市职高生总体吸烟率为34.6%,尝试吸烟率为61.1%,且男生均高于女生;在吸烟人群中,平均每人每月吸烟支数为66.6支.吸烟学生中73.6%曾尝试过戒烟.吸烟学生和不吸烟学生对吸烟相关知识的知晓率差异无统计学意义(P>0.05).吸烟学生和不吸烟学生对环境中和烟盒上的戒烟标识、广告觉得有注意无警示和有注意有警示但无行为分别高达73.8%和70.9%,且仅有16.5%的吸烟学生有行为改变,差异有统计学意义(P<0.05).结论 成都市职高生吸烟形势严峻,控烟刻不容缓,传统的“知-信-行”控烟模式不能从根本上达到控烟效果,应该寻求新的控烟模式来进行控烟干预.
作者:许琪;黄德开;巫智远;杨茜;陈心月;陈怀良;杨阳;张建新;杨淑娟 刊期: 2014年第05期
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒侵犯局部神经和皮肤,导致沿身体单侧体表神经分布的相应皮肤出现带状成簇水泡,并伴明显神经痛.在美国带状疱疹发病率为3.2/1 000~4.2/1 000人年,发病风险与年龄、水痘-带状疱疹病毒感染史、水痘疫苗免疫史、免疫功能降低和其他疾病有关.目前国内研究主要是关于带状疱疹病例治疗的临床报道.现就国外带状疱疹的流行病学研究进展进行综述.
作者:李娟;索罗丹;赵丹;卢莉 刊期: 2014年第05期