沈丽琴；龚海英；宫川；韩海军；陈希宁
目的 对芜湖市县及以上医疗机构死亡病例网络报告系统报告质量进行评估.方法 使用单位报告率、报告及时率、审核及时率、常见编码错误分布等指标对芜湖市2012年县及以上医疗机构死亡病例报告情况进行评价.结果 全市单位报告率100.00％；报告及时率为93.59％；审核及时率为100.00％；有明显编码错误的比例为11.06％,其中症状或体征类型报卡比例为5.75％,心血管病缺乏诊断意义报卡比例为3.69％.结论 医疗机构死亡病例网络报告目前存在比较普遍的问题是死因报告和编码质量有待提高,根本死因确定和编码培训工作待加强.
作者：鲍慧芬；孟武；朱君君；张正红 刊期： 2014年第05期
目的 评价综合医院护士抗肿瘤药物职业防护干预效果.方法 于2011年3月对某三级甲等综合医院护士进行问卷调查,内容包括一般资料、抗肿瘤药物的职业防护认知情况、工作中防护措施和防护管理情况等.实施职业防护教育培训和行政干预措施,6个月后再次调查,对两次调查结果进行统计学分析.结果 护士抗肿瘤药物职业暴露经干预后,相关防护知识知晓率有非常明显或明显提高(P＜0.01,P＜0.05)；配制抗肿瘤药物时防护措施实施率、职业暴露后紧急处理措施率明显提高(P＜0.01).结论 职业防护教育和行政干预是短时间内提高护士抗肿瘤药物的职业防护认知能力及防护措施实施率行之有效的措施.
作者：袁琰琴；徐德忠；王线妮；赵聪颖；王波 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和评价随机森林法与Logistic回归用于预测预约挂号失约影响因素的可行性与准确性.方法 以新疆某三甲医院的预约挂号患者为研究对象,随机抽取预约挂号患者400份,回顾性分析预约患者的特性及失约行为,利用随机森林法与Logistic回归分别建立预约挂号失约影响因素的模型.结果 对于预约患者失约影响因素预测分析,随机森林回归明显优于Logistic回归方法,随机森林回归对失约因素误判率(20.5％)明显低于Logistic回归(22％)；用随机森林方法显示失约的影响因素的顺序是:年龄、具体时间、短信提醒、工作状况.结论 完善短信提醒功能,降低失约率；预测易失约人群,合理分配号源,避免医疗资源的浪费.
作者：巩亚楠；帕提麦·马秉成；朱登浩；陆晨；路阳；王发省 刊期： 2014年第05期
目的 了解本地区结核(TB)患者中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及特征,为本地区TB/HBV/HCV/HIV的防治、控制方案的制定提供科学依据.方法 对2007年10月-2012年12月本院收治的2 947例TB患者进行血清学检测,收集患者临床资料并行流行病学调查,分析其感染模式.结果 2947例TB患者中检出感染者573人,其中HBV、HCV和HIV感染者535、69和3人；合并感染17人,其中HBV合并抗HCV感染15人,HBV合并HIV感染2人,其中HBV& HIV& HCV感染1人.不同年龄TB患者感染率差异有统计学意义(x2=181.08,P＜0.01),不同性别TB患者感染率差异有统计学意义(x2=28.72、7.29,P＜0.01;x2=3.93,P＜0.05),不同职业TB患者感染率差异有统计学意义(x2=217.53,P＜0.01).结论 本地区TB患者HBV感染率较一般人群高,并有着不可忽视的HCV和HIV病毒感染率,且有HIV流行的趋势,属HBV、HCV和HIV感染高危人群,应引起高度重视.
作者：刘丹；刘艳；岳军；粟兴；吴萍；朱翠明；黄费湘；贺军；阳文华 刊期： 2014年第05期
目的 研究CdTe量子点与酸性磷酸酶之间的相互作用.方法 测定CdTe量子点与APase在不同温度下发生相互作用后的荧光变化,计算二者结合的热力学常数,利用非辐射能量转移理论计算CdTe量子点与酸性磷酸酶作用的距离,测定CdTe量子点-酸性磷酸酶复合体系的活性.结果 CdTe量子点对酸性磷酸酶自身荧光的猝灭方式为静态猝灭,二者可以通过静电引力形成复合物,作用距离为2.80 nm,该复合物可以使量子点的荧光和酸性磷酸酶的活性同时得以保留.结论 根据研究结果可以设计出荧光性能优异且具有生物活性的酶探针,在生物标记方面具有良好的应用前景.
作者：马良；何振宇 刊期： 2014年第05期
目的 为各级疾病预防控制机构的有效运转提供相关财务数据与建议,促进县级疾病预防控制机构的健康发展.方法 从河南省内按地市分层随机抽取29个县级疾病预防控制机构,对人员编制、收入与支出、财政保障等方面数据进行财务分析.结果 县级疾控机构人员超编严重,人员配备不均衡；收支结构有待优化；财政保障水平过低.结论 加快疾病预防机构机制改革,强化政府责任,健全财政保障机制；加强管理监督,提高财政资金的使用效益.
作者：谢金月；苏迎；张黎；常红；唐伟 刊期： 2014年第05期
目的 探讨尿α-L-岩藻糖苷酶(AFU)筛查原发性高血压(EH)早期肾损害的临床应用价值.方法 选取2009-2011年在肥城矿业中心医院心内科住院确诊的EH患者118例为实验组,选取同期健康体检者120例作为正常对照组.检测尿液AFU、尿微量白蛋白(mAlb)和N-乙酰一β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量,并进行比较.结果 EH组尿AFU、mAlb、NAG分别为(1.72±0.52) U/g·Cr、(52.26±38.84) mg/g·Cr、(21.17±8.85) U/g·Cr,均明显高于正常对照组[(0.82±0.45) U/g·Cr、(11.39±8.63) mg/g·Cr、(9.12±5.12) U/g·Cr] (P＜0.01).尿A-FU阳性检出率随病程延长而增高,且EH患者尿AFU与mAlb和NAG呈正相关(P＜0.01).EH患者组尿AFU阳性率23.7％,特异性为96.7％,敏感性为92.6％,Youden指数为0.893,诊断效率为91.5％.结论 尿AFU测定是一项新的诊断高血压早期肾损害的参考指标,具有很好的应用价值.
作者：常连刚 刊期： 2014年第05期
目的 了解老年人日常生活能力现状及影响因素,为提高老年人日常生活能力、促进健康老龄化提供依据.方法 采用PPS(概率比例规模抽样)的方法抽取浙江、甘肃两省60岁及以上的老年人1 157名进行躯体性日常生活能力和工具性日常生活能力调查.结果 1 157名老年人中,躯体性日常生活能力(PADL)的受损率为18.5％,工具性日常生活能力(IADL)的受损率为48.4％；多因素分析结果显示:性别、年龄、省份、自评健康状况、有无慢性病是PADL的影响因素；性别、年龄、教育程度、婚姻、消费性支出、省份、自评健康状况、城乡是IADL的影响因素.结论 女性、高龄、自评健康状况差、患有慢性病是PADL的危险因素；女性、高龄、教育程度低、无配偶、经济水平低、自评健康差是IADL的危险因素,应针对危险因素采取有效措施,提高老年人的健康水平和生活质量.
作者：仲亚琴；王健；张国杰 刊期： 2014年第05期
目的 评估郑州市社区人群的生命质量状况,并分析健康相关生命质量的主要影响因素.方法 用浙大版SF-36量表,采用分层随机抽样的方法入户调查.结果 男性在RP和VT维度得分高于女性,差别有统计学意义；不同学历对于情感职能和精神健康方面的平均得分差别无统计学意义；合理的作息习惯、良好食欲是影响生理健康的主要因素；充足的睡眠,有医疗保障和乐观的心态是影响心理健康的主要因素.结论 低收入水平个体的心理健康状况相对较差,多数被调查者对危害健康生活方式的认识不足.
作者：吴辉；席金彦；杨栗坤；李鲁；田庆丰 刊期： 2014年第05期
目的 以响应曲面法优化紫薯中花青素的提取工艺.方法 以单因素试验为基础,采用4因素3水平的响应曲面试验设计方法,对紫薯中花青素的微波提取工艺条件进行了优化,并研究能量密度对花青素提取量的影响.应用Design Expert8.0.6软件,模拟得到二次多项式回归方程的预测模型,并确定微波辅助提取紫薯中花青素的佳工艺条件.结果 佳提取工艺为:柠檬酸质量浓度8.05g/L,能量密度28.36 W/ml,料液比1∶30.9 g/ml,时间为80.7 s.在此条件下,花青素的理论预测值为232.14 mg/l00 g,能量密度对花青素提取率的影响显著.结论响应曲面法优化后的工艺参数准确,可用于紫薯花青素提取的实际应用.
作者：陈小婕；余华；曾画艳；张晓娇；刁永卿；阴文娅 刊期： 2014年第05期
目的 综合评价解整合素金属蛋白酶33 (A Disintegrin and Metalloproteinase 33,ADAM33)基因S2位点多态性与哮喘易感性的关系.方法 制定统一的检索策略,检索Pubmed、Ovid-Medline、Embase、CNKI、维普及万方数据库中有关ADAM33基因多态性与哮喘易感性关系的病例-对照研究,按照纳入和排除标准选择文献提取相关信息,应用Review Manager 5.0软件进行Meta分析.结果 纳入10篇合格文献,均满足遗传平衡检验,累计哮喘2 798例和对照4 357例,其中亚洲哮喘患者1 604例,欧美哮喘患者1 194例.Meta分析结果显示,ADAM33基因S2位点显性模型(CC+CG vs.GG)合并OR值为1.56 (95％CI:1.01～2.40,P=0.04),按种族分层分析,亚洲哮喘人群OR值为2.15 (95％CI:1.00～4.70,P=0.05).结论 ADAM33基因S2位点多态性与亚洲人发生哮喘的易感性升高有一定相关性.
作者：李宏彬；赵兵；席景砖 刊期： 2014年第05期
目的 评价抗结核固定剂量复合剂(FDC)治疗新涂阳肺结核患者在贵州省结核病防治规划中的可行性.方法 在贵州省6个县采用固定剂量复合剂和抗结核板式组合药分别对189例新涂阳肺结核患者进行治疗,比较其2月末痰涂片阴转率、治愈率及不良反应发生率.结果 研究组和对照组患者2月末痰涂片阴转率、治愈率及不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用固定剂量复合剂对新涂阳肺结核患者进行治疗能取得与板式药相当的治疗疗效,在结核病防治规划中值得进一步推广.
作者：陈慧娟；马可；杨婕；袁薇；杨德慧；雷世光；李杨 刊期： 2014年第05期
目的 了解和掌握深圳地区外来劳务人员弓形虫病血清学IgG抗体水平、及相关知识、行为现况,为制定弓形虫防治策略提供科学依据.方法 通过整群抽样方法抽取宝安区外来劳务工人员作为调查对象,采用ELISA检测弓形虫IgG抗体水平,同时对该人群的弓形虫相关知识、行为进行描述性研究.问卷由Epidata3.0录入,采用SPSS16.0进行统计分析.结果 共调查642名劳务工,采集有效血清532份,阳性11份,阳性率为2.07％.不同性别、户籍、职业、文化程度的感染率差异均无统计学意义(P＞0.05).不同职业及户籍的人群弓形虫知晓率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 深圳市外来务工人员弓形虫相关知识知晓率较差,应采取有效的综合防制措施,提高个人弓形虫知识,改变不良生活习惯,减少人群弓形虫感染.
作者：袁青；严新凤；高世同；张晓蓉；冯若桐；黄达娜；曹纳新 刊期： 2014年第05期
目的 探讨医院重症监护室(ICU)医生绩效考核体系,为合理考核综合ICU医生绩效提供依据.方法 通过对国内外医生绩效考核相关文献分析,根据ICU医生特有工作特点,构建了ICU医生的绩效考核体系.结果 在分析ICU的重要性和考核原则的基础上,从医疗指标、效率指标、科研指标、教学指标和其他指标的基础上构建了ICU医生绩效考核指标体系,以便更好的对ICU医生的工作强度和贡献率进行考核.结论 ICU医生绩效考核指标体系构建逐渐成为医院绩效考核的重要组成部分,科学合理的ICU专科医生绩效考核体系对更好的调动其工作积极性具有重要意义.
作者：刘万利；李蓉梅 刊期： 2014年第05期
目的 了解南京市四星级以上酒店菜品营养成分情况,为进一步推广“菜品营养标示”提供基础数据.方法 对10家酒店行政主厨进行随访,收集各酒店不同价位的桌菜菜品主辅料、调料的种类和所需用量情况,用Excel对菜谱数据进行录入、整理并计算分析,得到不同价位桌菜菜品营养成分含量.结果 10家酒店桌菜菜品营养素种类齐全,含量充足,但存在搭配不合理,高能量、高蛋白质等问题,并给出改进的建议与意见.结论 10家酒店桌菜菜品营养素种类齐全,含量充足,但存在搭配不合理,高能量、高蛋白质等问题,并给出改进的建议与意见.
作者：吕新河；吕慧；孙桂菊；曹阳 刊期： 2014年第05期
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒侵犯局部神经和皮肤,导致沿身体单侧体表神经分布的相应皮肤出现带状成簇水泡,并伴明显神经痛.在美国带状疱疹发病率为3.2/1 000～4.2/1 000人年,发病风险与年龄、水痘-带状疱疹病毒感染史、水痘疫苗免疫史、免疫功能降低和其他疾病有关.目前国内研究主要是关于带状疱疹病例治疗的临床报道.现就国外带状疱疹的流行病学研究进展进行综述.
作者：李娟；索罗丹；赵丹；卢莉 刊期： 2014年第05期
目的 研究长时间模拟微重力作用下,大鼠血液睾酮的变化及血液睾酮合成相关酶表达的变化,探讨微重力对睾丸间质细胞睾酮合成的影响及机制.方法 雄性Wistar大鼠36只分成6组,每组6只:尾吊7d组(S1),尾吊14d组(S2),尾吊21 d周组(S3),每组分别设对照组,即对照7d组(C1),对照14d组(C2),对照21 d组(C3).采用酶联免疫竞争(ELISA)法测定大鼠血清睾酮的含量；RT-PCR法检测睾丸组织中类固醇激素合成急性调节蛋白(StAR)、胆固醇侧链裂解酶(P450scc)、3β-羟甾脱氢酶(3β-HSD)的mRNA水平的变化.结果 尾吊组大鼠睾丸湿重及血清睾酮的含量均极显著下降(P＜0.01)；尾吊7d组StAR、P450scc和3β-HSD表达量均显著下降(P＜0.05)；尾吊14d和21 d组StAR表达量差异无统计学意义(P＞0.05),而P450scc和3β-HSD表达量均显著下降(P＜0.01).结论 长时间微重力作用下,大鼠睾丸中的P450scc和3 β-HSD两种睾酮合成关键酶的表达下降,造成睾丸间质细胞睾酮合成分泌的下降.
作者：朱宝安；宋兆华；谭信 刊期： 2014年第05期
目的 了解西安市学龄儿童碘营养状况,为调整碘盐含量、科学补碘提供依据.方法 每个区县分农村、城市两层,每层抽取有效样本量60例.农村按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在东、西、南、北片区各随机抽取1所乡镇中心小学,在每所小学中随机抽取8～ 10岁学生15名(每个年龄组5人,男女各半)共计60例.城市至少在2所以上的小学中,随机抽取城市户口8～10岁学生共计60例(每个年龄组20人,男女各半),其中新城、莲湖、碑林3个城区只监测城市60例,采集随机一次性尿样5ml进行检测.结果 全市14个区县共采集尿样1 500份,尿碘中位数为289.5μg/L,其中＜50 μg/L的有32份,占2.13％; 50～99 μg/L的有84份,占5.60％; 100～199μg/L的有290份,占19.33％; 200～300 μg/L的有390份,占26.00％; ＞300μgL的有704份,占46.93％.其中农村660份,尿碘中位数为311 μg/L;城市840份,尿碘中位数为275.5 μg/L.男性757人,尿碘中位数为305 μg/L;女性743人,尿碘中位数为265 μg/L.共抽查8岁儿童495名,中位数为284μg/L;9岁儿童500名,中位数为281μg/L; 10岁儿童505名,中位数为296 μg/L.结论 西安市学龄儿童碘营养状况良好,均达到了国家消除碘缺乏病标准,但14个区县均处在超足碘摄入状态,虽然陕西省2012年3月份下调了食盐碘含量,但今后还须严密监测此项工作.
作者：靳玲；陈伟；杨钢；李平；董璐；时学花 刊期： 2014年第05期
目的 用荟萃分析的方法评价益生菌联合常规治疗与常规治疗相比治疗重症急性胰腺炎的有效性和安全性.方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库,全面查找益生菌治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验,评价纳入文献的方法学质量,用RevMan5.1软件统计分析.结果 共纳入8篇随机对照试验,Meta分析结果显示:益生菌联合常规治疗与常规治疗相比,两组患者在病死率(OR=1.39,95％CI:0.78～2.47)、胰腺感染性坏死发生率(OR=0.56,95％CI:0.13～ 2.35)、全身炎症反应综合症发生率(OR=0.64,95％CI:0.25～1.61)、胰腺外器官感染发生率(OR=1.13,95％CI:0.65～1.97)、住院时间(MD=-4.53,95％CI:-10.78～1.73)方面差异无统计学意义.结论 当前证据表明益生菌并不能提高重症急性胰腺炎感染发生率和病死率,缩短患者的住院时间.但尚需高质量大样本的随机对照试验的进一步证实.
作者：绽永华；王学红；马臻琦；马雪芹；沈利娟；王昀 刊期： 2014年第05期
目的 掌握东海县手足口病发生的流行特征,为制定本县手足口病防制对策提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2008-2011年手足口病病例进行分析,用Epi Info 3.5.1版进行统计分析.结果 2008-2011年全县手足口病累计报告病例数为1 394例,其中41例重症、1例死亡,发病率分别为11.93/10万、34.20/10万、29.07/10万、47.99/10万,年均发病率为30.80/10万,发病呈现逐年增加趋势.发病高峰为5～6月份,发病为5岁以下儿童,以1～2岁儿童发病多,男童多于女童；实验室检测以EV71病毒阳性率比例高,且重症病例均为EV71病毒感染所致.结论 东海县手足口病发生呈现上升趋势,5岁以下儿童为高发人群,预防EV71感染,早发现和救治重症病例,降低病死率,是防控重点.
作者：侍建波；张廷禄 刊期： 2014年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
