学术投稿

益生菌治疗重症急性胰腺炎的荟萃分析

绽永华;王学红;马臻琦;马雪芹;沈利娟;王昀

关键词:益生菌, 重症急性胰腺炎, 荟萃分析
摘要:目的 用荟萃分析的方法评价益生菌联合常规治疗与常规治疗相比治疗重症急性胰腺炎的有效性和安全性.方法 检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库,全面查找益生菌治疗重症急性胰腺炎的随机对照试验,评价纳入文献的方法学质量,用RevMan5.1软件统计分析.结果 共纳入8篇随机对照试验,Meta分析结果显示:益生菌联合常规治疗与常规治疗相比,两组患者在病死率(OR=1.39,95%CI:0.78~2.47)、胰腺感染性坏死发生率(OR=0.56,95%CI:0.13~ 2.35)、全身炎症反应综合症发生率(OR=0.64,95%CI:0.25~1.61)、胰腺外器官感染发生率(OR=1.13,95%CI:0.65~1.97)、住院时间(MD=-4.53,95%CI:-10.78~1.73)方面差异无统计学意义.结论 当前证据表明益生菌并不能提高重症急性胰腺炎感染发生率和病死率,缩短患者的住院时间.但尚需高质量大样本的随机对照试验的进一步证实.
现代预防医学杂志相关文献
  • 四川某镇农村留守妇女的睡眠质量及其影响因素的研究

    目的 了解农村留守妇女的睡眠质量及其影响因素.方法 采用自行设计的调查问卷,对南坝镇农村妇女进行分层随机抽样调查,对比分析农村留守与非留守妇女的睡眠质量.结果 留守妇女较非留守睡眠质量差,其睡眠质量与其年龄、健康状况、心理隋况等均有关系.结论 留守妇女睡眠质量较低,相关部门应从多层面关爱留守妇女.

    作者:舒显竹;贾潇霄;张开银;汤亚兰;刘茜;高晓凤 刊期: 2014年第05期

  • 芜湖市2012年县及以上医疗机构死亡病例报告质量评价

    目的 对芜湖市县及以上医疗机构死亡病例网络报告系统报告质量进行评估.方法 使用单位报告率、报告及时率、审核及时率、常见编码错误分布等指标对芜湖市2012年县及以上医疗机构死亡病例报告情况进行评价.结果 全市单位报告率100.00%;报告及时率为93.59%;审核及时率为100.00%;有明显编码错误的比例为11.06%,其中症状或体征类型报卡比例为5.75%,心血管病缺乏诊断意义报卡比例为3.69%.结论 医疗机构死亡病例网络报告目前存在比较普遍的问题是死因报告和编码质量有待提高,根本死因确定和编码培训工作待加强.

    作者:鲍慧芬;孟武;朱君君;张正红 刊期: 2014年第05期

  • 深圳市某社区15岁以下人群乙肝疫苗免疫效果评价

    目的 评价深圳市某社区15岁以下人群规范全程接种乙肝疫苗1年后的免疫水平.方法 对某社区经检测HBsAg阴性的15岁以下人员按“0、1、6”程序接种乙肝疫苗,符合全程规范接种要求的1 986例对象在接种疫苗1年后进行抗-HBs定性和定量检测.结果 (1)在该小区建立有健康档案的15岁以下各组人群乙肝疫苗全程接种率均在95%以上,平均为96.18%. (2)该1 986名研究对象在接种乙肝疫苗1年后检测抗-HBs,平均抗体阳性率为93.06%,抗-HBs几何平均浓度为267.89 mIU/ml.新生儿组、学龄前组、小学组和初中组抗-HBs阳性率分别为96.46%,94.32%,92.75%和90.02%;平均抗体浓度分别为312.17 mIU/ml,290.33 mIU/ml,265.13 mIU/ml和218.44mIU/ml,组间差异有统计学意义(P<0.05).随着疫苗接种年龄的增大,抗-HBs阳性率和抗体浓度有下降趋势.(3)新生儿组、学龄前组、小学组和初中组抗-HBs阳性率和平均抗体浓度男性之间和女性之间组间差异有统计学意义(P<0.05).但同年龄组男女性之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 15岁以下人员接种乙肝疫苗免疫效果良好,年龄越小接种,保护性作用越大.

    作者:李丽梅;伍旭炽;谢红莲;陈亮;邹育清 刊期: 2014年第05期

  • 强迫症患者的执行功能特点

    目的 了解强迫症患者执行功能损害的特点.方法 符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的强迫症患者(n=40)以及年龄和教育程度匹配的正常对照(n=39),用威斯康星卡片、连线测验、河内塔测验、言语流畅性测验等评定执行功能.结果 威斯康星卡片测验中强迫症患者正确应答数少于正常对照(P<0.01),错误应答数、持续性错误数高于对照(P<0.01),完成第一分类所需的应答数,强迫症患者所需卡片数目多于正常对照(P<0.01).连线测验中,强迫症患者连线A的操作时间较正常对照长(P<0.01).河内塔测试中,强迫症患者操作时间、移动次数、从实验开始到开始移动的时间、出错次数均多于正常对照(P<0.05).结论 强迫症总体执行功能水平低于正常对照组,模式转换和计划层面功能损害显著.

    作者:梁炜;长红梅;张迎黎 刊期: 2014年第05期

  • 气相色谱法测定小龙虾中五氯酚

    目的 建立小龙虾中五氯酚的气相色谱测定方法.方法 小龙虾中的五氯酚用正己烷在酸性条件下提取后用碳酸钾反萃取,加入乙酸酐衍生化为五氯酚苯乙酸酯,用HP-5非极性毛细管色谱柱分离后,用气相色谱法(电子捕获检测器)测定五氯酚的含量.结果 五氯酚在0~400μg/L浓度范围内线性关系良好,相关系数为0.999 86.方法用于小龙虾分析,回收率在71.3%~88.4%之间,测定值的相对标准偏差(RSD)为1.08%.结论 该方法操作简易、精密度高、回收率良好.

    作者:杭学宇;冯晓青;汪怡;王芹 刊期: 2014年第05期

  • 广州市某区医护人员碘营养水平调查

    目的 了解职业接触碘消毒剂的医护人员碘营养水平.方法 在广州市某区4间医院和5间社区卫生服务中心,按照医生护士1:1配对随机抽取360份医护人员尿样.结果 广州市某区医护人员尿碘中位数为212.3 μg/L,其中< l00 μg/L者占20.0%,>300 μg/L者占18.6%.医护人员尿碘水平显著高于同年广州普通成人尿碘水平,医生和护士尿碘频数构成比差异有统计学意义.综合医院医护人员尿碘水平显著高于社区卫生服务中心医护人员尿碘水平.结论 广州市某区医护人员碘营养水平处于超足量状态,应加强医护人员碘致甲状腺疾病的防治与监控工作,保护医护人员身体健康.

    作者:许丹;钟文;郑创亮;曹献磅;冯秀琼 刊期: 2014年第05期

  • 成都市职高生吸烟行为与相关知识分离现象的研究

    目的 了解成都市职高生的吸烟行为及相关知识现状,为进一步开展职高学校控烟提供依据.方法 在成都市随机抽取2所职业高中,并用整群抽样的方法共抽取其中36个班的1 456名学生,进行匿名问卷调查.结果 成都市职高生总体吸烟率为34.6%,尝试吸烟率为61.1%,且男生均高于女生;在吸烟人群中,平均每人每月吸烟支数为66.6支.吸烟学生中73.6%曾尝试过戒烟.吸烟学生和不吸烟学生对吸烟相关知识的知晓率差异无统计学意义(P>0.05).吸烟学生和不吸烟学生对环境中和烟盒上的戒烟标识、广告觉得有注意无警示和有注意有警示但无行为分别高达73.8%和70.9%,且仅有16.5%的吸烟学生有行为改变,差异有统计学意义(P<0.05).结论 成都市职高生吸烟形势严峻,控烟刻不容缓,传统的“知-信-行”控烟模式不能从根本上达到控烟效果,应该寻求新的控烟模式来进行控烟干预.

    作者:许琪;黄德开;巫智远;杨茜;陈心月;陈怀良;杨阳;张建新;杨淑娟 刊期: 2014年第05期

  • 贵阳市马王片区2002-2011年疑似预防接种异常反应监测分析

    目的 通过总结分析马王片区2002-2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)监测情况.正确评价疫苗的安全性、有效性,提高接种服务质量.规范AEFI的登记、报告和处理.增强医务人员和公众对预防接种的信心,确保国家免疫规划工作的顺利开展.方法 分析总结马王片区卫生服务站2002-2011预防接种资料、电话咨询记录、后续记录、AEFI监测资料,采用描述性分析方法进行流行病学分析.结果 在2002-2011年预防接种工作中,共发生AEFI病例66例,发生率为54.64/10万,其中一般反应31例占45.59%,异常反应16例占24.24%,偶合症19例占28.79%,无差错事故,疫苗质量事故,心因性反应和死亡病例报告.结论 国家免疫规划工作的顺利开展需要加强AEFI的监测、报告和处理,同时需引入风险沟通策略.

    作者:曾祥芬;叶绪春;李佐祥;黄太华;彭丽;邹健 刊期: 2014年第05期

  • 微波提取紫薯花青素及能量密度对提取量的影响

    目的 以响应曲面法优化紫薯中花青素的提取工艺.方法 以单因素试验为基础,采用4因素3水平的响应曲面试验设计方法,对紫薯中花青素的微波提取工艺条件进行了优化,并研究能量密度对花青素提取量的影响.应用Design Expert8.0.6软件,模拟得到二次多项式回归方程的预测模型,并确定微波辅助提取紫薯中花青素的佳工艺条件.结果 佳提取工艺为:柠檬酸质量浓度8.05g/L,能量密度28.36 W/ml,料液比1∶30.9 g/ml,时间为80.7 s.在此条件下,花青素的理论预测值为232.14 mg/l00 g,能量密度对花青素提取率的影响显著.结论响应曲面法优化后的工艺参数准确,可用于紫薯花青素提取的实际应用.

    作者:陈小婕;余华;曾画艳;张晓娇;刁永卿;阴文娅 刊期: 2014年第05期

  • 泰安市2005-2012年麻疹流行病学特征分析

    目的 分析2005-2012年该市麻疹流行病学特征,为探讨麻疹控制措施提供理论依据.方法 对该市2005-2012年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 该市2005-2012年共报告麻疹病例673例,无死亡病例,年平均发病率为15.17/100万,其中以2009年发病率高为61.89/100万,以2012年发病率低为0.36/100万;发病率前3位的县为新泰市、泰山区和东平县,占全市病例数的72.07%;季节性高峰明显,2-5月为高发季节,占总病例数的81.72%; <1岁儿童及19~40岁人群是近阶段麻疹发病主要人群,分别占总病例数的30%、46.36%; <8月龄儿童发病数占16.64%;有明确免疫史病例占总病例数的10.70%.结论 落实麻疹疫苗常规免疫、对重点人群开展补充免疫和查漏补种等免疫策略是实现消除麻疹的根本措施;医疗机构医源性感染是造成麻疹播散的主要隐患.

    作者:谢学迎;刘登红;刘爱国 刊期: 2014年第05期

  • 深圳市外来劳务人员弓形虫感染情况及知识行为调查

    目的 了解和掌握深圳地区外来劳务人员弓形虫病血清学IgG抗体水平、及相关知识、行为现况,为制定弓形虫防治策略提供科学依据.方法 通过整群抽样方法抽取宝安区外来劳务工人员作为调查对象,采用ELISA检测弓形虫IgG抗体水平,同时对该人群的弓形虫相关知识、行为进行描述性研究.问卷由Epidata3.0录入,采用SPSS16.0进行统计分析.结果 共调查642名劳务工,采集有效血清532份,阳性11份,阳性率为2.07%.不同性别、户籍、职业、文化程度的感染率差异均无统计学意义(P>0.05).不同职业及户籍的人群弓形虫知晓率差异有统计学意义(P<0.01).结论 深圳市外来务工人员弓形虫相关知识知晓率较差,应采取有效的综合防制措施,提高个人弓形虫知识,改变不良生活习惯,减少人群弓形虫感染.

    作者:袁青;严新凤;高世同;张晓蓉;冯若桐;黄达娜;曹纳新 刊期: 2014年第05期

  • 随机森林与Logistic回归在预约挂号失约影响因素预测中的应用

    目的 探讨和评价随机森林法与Logistic回归用于预测预约挂号失约影响因素的可行性与准确性.方法 以新疆某三甲医院的预约挂号患者为研究对象,随机抽取预约挂号患者400份,回顾性分析预约患者的特性及失约行为,利用随机森林法与Logistic回归分别建立预约挂号失约影响因素的模型.结果 对于预约患者失约影响因素预测分析,随机森林回归明显优于Logistic回归方法,随机森林回归对失约因素误判率(20.5%)明显低于Logistic回归(22%);用随机森林方法显示失约的影响因素的顺序是:年龄、具体时间、短信提醒、工作状况.结论 完善短信提醒功能,降低失约率;预测易失约人群,合理分配号源,避免医疗资源的浪费.

    作者:巩亚楠;帕提麦·马秉成;朱登浩;陆晨;路阳;王发省 刊期: 2014年第05期

  • 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林疗法治疗胃溃疡的疗效观察

    目的 观察雷贝拉唑联合克拉霉素、阿莫西林治疗胃溃疡的临床疗效,以期为临床治疗胃溃疡合理用药提供参考.方法 选取我院诊治的胃溃疡患者200例,随机按照数字表格法分为观察组与对照组,各100例.对照组参与奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,观察组采用雷贝拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,疗程14d,观察两组治疗疗效.结果 腹痛缓解治疗总有效率对照组为76.00%,观察组为94.00%.HP根治率对照组为82.80%,观察组为96.88%,治疗疗效评定对照组治疗总有效率81.00%,观察组为98.00%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前两组IL-2、IL-6、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后IL-2升高,IL-6、CRP下降,治疗前后组内比较差异具有统计学意义(P<0.05),而观察组治疗后IL-2升高程度、IL-6及CRP下降程度明显优于对照组,两组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷贝拉唑和克拉霉素联合阿莫西林治疗胃溃疡能快速缓解腹痛、促进胃溃疡创面的愈合、快速根治HP感染,疗效优于奥美拉唑为基础的三联疗法治疗,值得临床进一步推广.

    作者:侯庆柱 刊期: 2014年第05期

  • 岳池县2012年手足口病流行病学特征分析

    目的 分析我县2012年手足口病流行病学特征,为制定防控措施提供参考依据.方法 采用描述性流行病学方法,依据2012年国家疾病监测信息报告系统网络直报的手足口病病例和本级疾控中心疫情信息档案资料进行分析.结果 2012年手足口病共报告发病248例,报告发病率为20.87/10万,无死亡;男性发病156例,女性发病92例,性别比为1∶0.59;分布在全县43个乡镇中的35个乡镇;发病年龄主要集中在0~3岁,发病229例,占发病总数的92.34%;职业以散居儿童为主,发病196例,占79.03%;发病呈现两个高峰时间段,主高峰为秋冬季(9-12月),次高峰为夏季(5-7月),分别占发病总数的59.27% (147/248)、24.19% (60/248);实验室病原检测显示肠道病毒EV71型和柯萨奇A组16型(CoxA16)为主要致病原,兼有其他肠道病毒.结论 全县手足口病呈高度散发,发病年龄主要为0~3岁的散居儿童,发病时间集中在秋冬季和夏季,导致重症病例感染的EV71型病毒存在,因此在防控中要充分针对这些特点,及时采取措施进行综合防治.

    作者:熊谋林 刊期: 2014年第05期

  • 甘肃省2005-2012年暗娼人群艾滋病相关知识、行为动态变化趋势分析

    目的 分析甘肃省暗娼人群艾滋病相关知识、行为的变化趋势,为全省暗娼人群的艾滋病综合防治和干预措施的制定提供参考依据.方法 2005-2012年连续8年用分层按比例抽样的方法,对全省娱乐场所暗娼人群进行重复横断面问卷调查并采血,数据资料使用SPSS13.0进行统计分析.结果 调查暗娼年龄以20~30岁为主,未婚者居多,汉族占95%以上,户籍以本省为主;艾滋病总体知识知晓率从2005年的61.33%上升到2012年的88.64%;传播途径知识的知晓率高于非传播途径;暗娼人群近1次商业性行为中安全套使用率和近1个月商业性行为安全套坚持使用率分别从2005年的57.48%和42.44%上升到2012年的91.64%和75.94%;梅毒抗体阳性检出率的中位数为1.00%.结论 甘肃省暗娼存在整体年龄较低、未婚者居多、以汉族为主、文化程度低、省内户籍多等特点.艾滋病知识总体知晓率较高,但对艾滋病非传播途径知识的掌握存在一定的误解.商业性行为中坚持使用安全套的比例逐年升高.暗娼人群艾滋病、梅毒仍然处于低流行态势,但仍需进一步加强干预力度.

    作者:李健;孟蕾;王斌;杨明宇;刘东鹏;余爱玲 刊期: 2014年第05期

  • 锻炼对老化和大脑衰退的影响

    有规律地参加锻炼,除了促进身体健康之外,对于减缓老人的大脑认知功能衰退也有良好的作用.早期研究发现,较之于低体能的老人,高体能的老人简单认知测验成绩更好.此后许多横断和干预式研究,相继探讨了锻炼对大脑认知功能老化的影响.研究发现锻炼对减缓老年人的认知老化和促进大脑健康都有积极效果.本文对已有文献做了回顾,分析了锻炼减缓老人大脑认知功能衰退、提高大脑功能的神经机制.此外,也讨论了相关研究存在的不足之处,并提出未来相关研究需要深入探讨的问题.

    作者:蒋长好;刘正之;陈婷婷 刊期: 2014年第05期

  • 负压隔离保护装置及其研究进展

    2003年SARS疫情全球范围内传播及随后发生的禽流感、甲型H1N1流感提高了社会对公共卫生事件和生物安全的关注度,同时提升了对传染病现场应对手段的现实要求.负压隔离保护装置是防止病原微生物污染环境、保护从事微生物检验和实验研究人员的重要装置之一,本文对国内外负压隔离保护装置的种类、工作原理、适用范围进行了综述,并展望了未来的发展趋势.

    作者:解晓谜;黄洁娜;凌枫盛;朱利;赵卫 刊期: 2014年第05期

  • 二甲双胍与糖尿病患者的癌症发病风险

    近年流行病学证据显示,2型糖尿病与某些癌症的发病风险和死亡率增加相关联,二甲双胍的使用明显降低2型糖尿病患者几种癌症的发病风险及癌症相关死亡率.但由于现有流行病学研究方法尚有一定局限性,目前的认识并不全面,需设计大规模、前瞻性、多中心、安慰剂对照的临床试验,以获得二甲双胍使用与癌症发病风险之间关联更充分的证据.

    作者:李蕴潜;赵丽艳;李才 刊期: 2014年第05期

  • 西宁市职业人群传染病相关知识与基本健康行为调查

    目的 了解西宁市不同职业人群对传染病相关知识与基本健康行为的具备程度,为西宁市健康教育与传染病防控工作提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取西宁市公务员、公共场所员工、厂矿企业职工共1 700人,进行问卷调查.结果 调查对象的传染病相关知识及基本健康行为全部具备率男性明显低于女性;公务员35.3%,公共场所员工21.3%,厂矿企业职工7.0%;文化程度与全部具备率呈正相关.每项知识知晓率高的均为公务员;每项健康行为形成率低的均为厂矿企业职工;吸烟率分别为厂矿企业职工43.0%,公务员29.1%,公共场所员工27.9%.公务员的传染病相关知识总知晓率、基本健康行为总形成率分别为89.7%和77.8%,公共场所员工分别为80.7%和77.1%,厂矿企业职工仅为64.9%和62.8%.不同性别、文化程度、职业之间的传染病相关知识知晓和基本健康行为形成差异均有统计学意义(P<0.01).结论 厂矿企业职工对传染病相关知识和基本健康行为的具备程度仍有待提高,应有针对性地开展职业健康教育,加大控烟工作力度.

    作者:杨黎;温生宝;赵垚 刊期: 2014年第05期

  • 成都市成年人经常参加体育锻炼影响因素分析

    目的 了解成都市成年人经常参加体育锻炼的影响因素,从而为成年人体育锻炼相关政策的制定以及增强成年人体质健康水平提供科学依据.方法 按照国家体育总局《2010年四川省国民体质监测工作方案》中的有关内容进行问卷调查,利用单因素和多因素Logistic回归分析方法,探讨成都市成年人经常参加体育锻炼的影响因素.结果 调查有效样本量为4 716人,其中经常参加体育锻炼的人数比例为22.9%,多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、城乡、职业、主要的工作场所、所在工作场所是否有公共体育活动场地、设施等因素有统计学意义(P<0.05),其中,主要影响因素为性别、职业为商业、服务业人、人员、职业为农、林、牧、渔、水利业的工作人员、职业为其他从业人员、主要的工作场所在办公室、主要的工作场所在柜台、摊位、餐厅、所在工作场所是否有公共体育活动场地、设施、居住小区有公共体育活动场地、设施、交通方式是否为骑自行车,认为自身体质状况如何.结论 充分利用大众传播媒介来加强成都市成年人的体育锻炼意识,重点放在加强男性以及居住在乡村的人的体育锻炼意识,并且在居住小区、工作场所能够建设足够的简易、实用的体育锻炼场所、设施,平时出行的方式多宜为骑自行车.

    作者:沈丽琴;龚海英;宫川;韩海军;陈希宁 刊期: 2014年第05期

现代预防医学杂志

现代预防医学杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院