学术投稿

结核患者的HBV、HCV和HIV病毒感染模式研究

刘丹;刘艳;岳军;粟兴;吴萍;朱翠明;黄费湘;贺军;阳文华

关键词:结核, 乙型肝炎病毒, 丙型肝炎病毒, 人类免疫缺陷病毒, 抗体, 感染
摘要:目的 了解本地区结核(TB)患者中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及特征,为本地区TB/HBV/HCV/HIV的防治、控制方案的制定提供科学依据.方法 对2007年10月-2012年12月本院收治的2 947例TB患者进行血清学检测,收集患者临床资料并行流行病学调查,分析其感染模式.结果 2947例TB患者中检出感染者573人,其中HBV、HCV和HIV感染者535、69和3人;合并感染17人,其中HBV合并抗HCV感染15人,HBV合并HIV感染2人,其中HBV& HIV& HCV感染1人.不同年龄TB患者感染率差异有统计学意义(x2=181.08,P<0.01),不同性别TB患者感染率差异有统计学意义(x2=28.72、7.29,P<0.01;x2=3.93,P<0.05),不同职业TB患者感染率差异有统计学意义(x2=217.53,P<0.01).结论 本地区TB患者HBV感染率较一般人群高,并有着不可忽视的HCV和HIV病毒感染率,且有HIV流行的趋势,属HBV、HCV和HIV感染高危人群,应引起高度重视.
现代预防医学杂志相关文献
  • 西宁市职业人群传染病相关知识与基本健康行为调查

    目的 了解西宁市不同职业人群对传染病相关知识与基本健康行为的具备程度,为西宁市健康教育与传染病防控工作提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取西宁市公务员、公共场所员工、厂矿企业职工共1 700人,进行问卷调查.结果 调查对象的传染病相关知识及基本健康行为全部具备率男性明显低于女性;公务员35.3%,公共场所员工21.3%,厂矿企业职工7.0%;文化程度与全部具备率呈正相关.每项知识知晓率高的均为公务员;每项健康行为形成率低的均为厂矿企业职工;吸烟率分别为厂矿企业职工43.0%,公务员29.1%,公共场所员工27.9%.公务员的传染病相关知识总知晓率、基本健康行为总形成率分别为89.7%和77.8%,公共场所员工分别为80.7%和77.1%,厂矿企业职工仅为64.9%和62.8%.不同性别、文化程度、职业之间的传染病相关知识知晓和基本健康行为形成差异均有统计学意义(P<0.01).结论 厂矿企业职工对传染病相关知识和基本健康行为的具备程度仍有待提高,应有针对性地开展职业健康教育,加大控烟工作力度.

    作者:杨黎;温生宝;赵垚 刊期: 2014年第05期

  • 2012年十堰市城区农村生活饮用水水质监测分析

    目的 了解十堰市城区农村生活饮用水卫生现状.方法 按GB/T5750-2006《生活饮用水标准检验方法》对全市农村集中式和分散式供水单位的出厂水、末梢水分别于枯水期和丰水期进行检测,按照GB5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果 2012年共检测316份水样,合格138份,合格率为43.67%,消毒剂指标、总大肠菌群、耐热大肠菌群、菌落总数等指标合格率均较低.结论 农村水厂消毒措施不到位是影响十堰市农村生活饮用水水质的主要原因,应注意加强农村生活饮用水的消毒管理.

    作者:周东升;张尧;杜云;杨康 刊期: 2014年第05期

  • 张家港市2007-2011年0~14岁儿童死亡原因分析

    目的 了解张家港市0~14岁儿童的主要死亡原因,为政府部门制定政策和措施提供科学依据.方法 通过全国疾病监测系统收集0~ 14岁儿童死亡数据,统计分析分性别年龄别死亡率、死亡构成、死因顺位等指标.结果 2007-2011年0~14岁儿童平均死亡率51.16/10万,其中男性57.26/10万,女性44.84/10万.0~组婴儿死亡率高(484.29/10万),新生儿死亡占婴儿死亡的62.24%.前五位死亡原因依次是损伤中毒,先天畸形、变性、染色体异常,起源于围生期的某些情况,神经系统疾病和恶性肿瘤,占总死亡原因的91.56%.淹死、机动车辆交通事故和意外的机械性窒息位居损伤中毒原因的前3位.结论 预防淹死、机动车辆交通事故等发生,积极防治先天异常和围生期疾病,是降低0~14岁儿童死亡率,保障儿童健康的有效措施.

    作者:邱晶;马挺;何丽娜 刊期: 2014年第05期

  • 医护专科新生的心理健康状况及个性特征分析

    目的 了解医护学生的心理健康状态,探讨医护学生的心理健康与个性特征的关系.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和艾森克人格问卷(EPQ)集体施测于1 541名医护专科新生.结果 (1)学生在强迫(t=5.98,P<0.001)、焦虑(t=4.31,P<0.001)、恐怖(t=4.21,P<0.001)和精神病性(t=6.53,P<0.001)因子上的得分均显著高于常模分数;男女生在焦虑(t=-3.55,P<0.001)和恐怖(t=-4.70,P<0.001)因子上的得分差异有统计学意义,而在其他因子上的得分差异无统计学意义(P>0.05). (2)男女生在EPQ问卷的P(t=-6.69,P<0.001,t=-4.07,P<0.001)、E(t=2.73,P<0.05,t=5.69,P<0.001)、N (t=-5.95,P<0.001,t=-2.49,P<0.05)三个分量表上分数与常模差异有统计学意义;女生在N分量表上的分数显著高于男生(t =-5.18,P<0.001). (3)SCL-90评定的不同心理健康水平的学生在EPQ问卷的P(F=18.64,P<0.001)、E(F=11.46,P<0.001)、N(F=58.44,P<0.001)、L(F=25.27,P<0.001)分量表上的差异有统计学意义;SCL-90各因子分及总均分与EPQ-P、EPQ-N正相关(P<0.001),与EPQ-E、EPQ-L负相关(P<0.001).结论 医护专科新生的心理健康水平较低,男生的心理健康水平比女生高;个性对心理健康存在影响,性格越外向,情绪越稳定,自控能力越强,心理健康水平越高.

    作者:须建;陈艳丽;聂仁秀;董鑫;晏琳春;王惠 刊期: 2014年第05期

  • AGT基因M235T多态性与原发性高血压靶器官损伤的关系研究

    目的 探讨AGT基因M235T多态性与原发性高血压靶器官损伤的关系.方法 检测高血压肾病组、高血压左室肥厚组和原发性高血压无并发症组患者的AGT基因型频率,统计学分析比较其差异.结果 高血压肾病组和高血压左室肥厚组的AGT 235MM型频率与无并发症组差异无统计学意义(P>0.05),高血压肾病组AGT 235MT型和AGT235TT型频率均高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05),高血压左室肥厚组AGT 235MT型和AGT 235TT型,尤其TT型频率高于无并发症组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高血压肾病和高血压左室肥厚的发生与AGT235MT型和AGT 235TT型有关.AGT 235TT型尤其容易引起高血压左室肥厚.

    作者:张红艳;孙雪文;张志涛 刊期: 2014年第05期

  • 2012年甲型H1N1流感病毒HA基因特征及抗原性分析

    目的 了解2012年甲型H1N1流感病毒HA基因和抗原性特征.方法 对2012年分离的5株甲型H1N1流感病毒的血凝素(HA)进行测序,用软件进行基因种系进化树分析;对2株2012年的甲型H1N1和A/Sichuan/1/2009(H1N1)及2株2010年甲型H1N1流感病毒抗原性比较分析;1株2012年毒株与2009年我国代表毒株A/Sichuan/1/2009 (H1N1)一起对2012年采集的169份血清进行HI试验,比较其HI抗体水平.结果 2012年甲型H1N1流感病毒的血凝素(HA)基因的碱基序列发生了1.11%的变异,氨基酸序列发生2.0%残基替换,主要是抗原性位点Sb和Ca1的变异为主.与我国代表株A/Sichuan/1/2009 (H1N1)和成都的2011年的2株甲型H1N1HI实验比较,抗原性有差异.结论 2012年甲型H1N1的HA发生了一定程度的变异,主要在抗原性位点Sb和Ca1处发生了氨基酸替换,使得2012年甲型H1N1流感病毒的抗原性与2009年相比已经也发生了改变.

    作者:张晓春;黄韦唯;陈振华;陈恒 刊期: 2014年第05期

  • 老年人日常生活能力现状及影响因素分析

    目的 了解老年人日常生活能力现状及影响因素,为提高老年人日常生活能力、促进健康老龄化提供依据.方法 采用PPS(概率比例规模抽样)的方法抽取浙江、甘肃两省60岁及以上的老年人1 157名进行躯体性日常生活能力和工具性日常生活能力调查.结果 1 157名老年人中,躯体性日常生活能力(PADL)的受损率为18.5%,工具性日常生活能力(IADL)的受损率为48.4%;多因素分析结果显示:性别、年龄、省份、自评健康状况、有无慢性病是PADL的影响因素;性别、年龄、教育程度、婚姻、消费性支出、省份、自评健康状况、城乡是IADL的影响因素.结论 女性、高龄、自评健康状况差、患有慢性病是PADL的危险因素;女性、高龄、教育程度低、无配偶、经济水平低、自评健康差是IADL的危险因素,应针对危险因素采取有效措施,提高老年人的健康水平和生活质量.

    作者:仲亚琴;王健;张国杰 刊期: 2014年第05期

  • 症状监测的特点、发展与应用

    症状监测是公共卫生监测的一个相对较新的成员.不同于传统监测系统对于特异性数据的监测,症状监测系统通过对非特异性的症状、现象以及健康事件相关数据的监测达到探测疾病暴发、预警异常事件的目的.经过十余年的发展,症状监测在理论上趋于成熟,并在国内外得到了较为广泛的应用,逐渐成为传统公共卫生监测手段之外的一种重要而有益的补充.

    作者:陈茜;王凤山 刊期: 2014年第05期

  • 芜湖市2012年县及以上医疗机构死亡病例报告质量评价

    目的 对芜湖市县及以上医疗机构死亡病例网络报告系统报告质量进行评估.方法 使用单位报告率、报告及时率、审核及时率、常见编码错误分布等指标对芜湖市2012年县及以上医疗机构死亡病例报告情况进行评价.结果 全市单位报告率100.00%;报告及时率为93.59%;审核及时率为100.00%;有明显编码错误的比例为11.06%,其中症状或体征类型报卡比例为5.75%,心血管病缺乏诊断意义报卡比例为3.69%.结论 医疗机构死亡病例网络报告目前存在比较普遍的问题是死因报告和编码质量有待提高,根本死因确定和编码培训工作待加强.

    作者:鲍慧芬;孟武;朱君君;张正红 刊期: 2014年第05期

  • 粗壮女贞水提物对金黄色葡萄球菌耐药株的抑菌效果及与抗生素的联合抑菌作用

    目的 研究粗壮女贞水提物对金黄色葡萄球菌临床耐药菌株的抑菌效果以及与抗生素的联合抑菌作用.方法 采用纸片扩散法,观察粗壮女贞水提物对55株临床分离的金黄色葡萄球菌的抑菌效果,分别将青霉素、氨苄西林、红霉素和复方新诺明与粗壮女贞水提物合用,观察抑菌环的变化,用统计软件SPSS17.0进行比对分析.结果 粗壮女贞水提物对55株金黄色葡萄球菌临床耐药菌株均有一定的抑制作用,平均抑菌环直径为(16.40±1.65) mm.青霉素、氨苄西林与水提物合用后的抑菌环直径比单用时增大,红霉素与水提物合用时抑菌环直径无明显变化,而复方新诺明与其合用时明显缩小.结论 粗壮女贞水提物对不同耐药表型的金黄色葡萄球菌都有一定的抑制作用.水提物与青霉素类合用具有协同作用;与红霉素合用时呈无关作用;与复方新诺明呈拮抗作用.

    作者:杜晓昕;叶倩;陈凡;左浩江;黄梦娇;董泽丰;裴晓方 刊期: 2014年第05期

  • 职业人群心脑血管疾病患病率及影响因素分析

    目的 了解我市职业人群心脑血管疾病患病情况,探索职业人群生活方式对心脑血管疾病发生的影响.方法 采用分层随机抽样方法,选择北京市三个行政区,再随机选取6家政府机关、2家科研机构和3家公司,对单位内在职的工作人员进行问卷调查,调查其生活方式以及对心脑血管疾病患病的影响程度.结果 共调查1 365人,回收有效问卷1 345份,有效应答率为98.5%.不同职业人群心脑血管疾病患病率不同,男性为25.0%,高于女性的10.7%(P<0.05);50岁以上年龄组的患病率为33.9%,高于其他年龄组(P<0.05);公务员人群的患病率为21.2%,高于其他两类职业人群(P<0.05).Logistic回归分析结果显示:男性、高年龄组、公务员、饮食偏油腻偏咸、睡眠质量不高是心脑血管疾病的危险因素.结论 职业人群心脑血管疾病的患病率较高,将男性公务人员、不健康的饮食习惯及提高睡眠质量作为今后健康干预的重点.

    作者:张全成;李俊平 刊期: 2014年第05期

  • 跨境越南和缅甸籍暗娼HIV相关高危性行为对比分析

    目的 对比分析云南边境缅籍、越南籍跨境暗娼高危性行为情况,为开展外籍暗娼干预工作提供科学依据.方法 在中缅、中越边境中方两县固定营业场所内外籍暗娼人员为调查对象,采用针对性设计并经预实验修正后的问卷,由经培训懂双语的外展人员进行现场调查,内容包括人口学特征、高危性行为等;用Excel2003建立数据库,用SPSS16.0进行对比分析.结果 缅籍及越南暗娼平均年龄分别为(25.3±4.4)岁及(22.3±6.1)岁,平均文化程度初中以下占70.0%以上,第1次性行为年龄、从事性工作时间及每周接客数量均有统计学意义(P<0.05),缅籍从事性工作时间1年及以下占37.6%,越南籍占81.5%,每周接客数量20个以上缅籍占51.5%,越南籍占88.5%,近1个月付费性行为安全套使用和近1次性行为安全套使用差异无统计学意义(P>0.05),近1次安全套使用率为90.0%以上.结论 两国跨境暗娼均存在无明显差异的HIV相关高危性行为,但接客频率更高、流动性更大越南暗娼对区域HIV疫情影响更深远.

    作者:薛皓铭;朱志斌;张苗云;朵林;罗志;杨丽华;李双花 刊期: 2014年第05期

  • 泰安市2005-2012年麻疹流行病学特征分析

    目的 分析2005-2012年该市麻疹流行病学特征,为探讨麻疹控制措施提供理论依据.方法 对该市2005-2012年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析.结果 该市2005-2012年共报告麻疹病例673例,无死亡病例,年平均发病率为15.17/100万,其中以2009年发病率高为61.89/100万,以2012年发病率低为0.36/100万;发病率前3位的县为新泰市、泰山区和东平县,占全市病例数的72.07%;季节性高峰明显,2-5月为高发季节,占总病例数的81.72%; <1岁儿童及19~40岁人群是近阶段麻疹发病主要人群,分别占总病例数的30%、46.36%; <8月龄儿童发病数占16.64%;有明确免疫史病例占总病例数的10.70%.结论 落实麻疹疫苗常规免疫、对重点人群开展补充免疫和查漏补种等免疫策略是实现消除麻疹的根本措施;医疗机构医源性感染是造成麻疹播散的主要隐患.

    作者:谢学迎;刘登红;刘爱国 刊期: 2014年第05期

  • 2010年克拉玛依市不同级别餐饮业食用植物油检测结果分析

    目的 了解克拉玛依市不同级别餐饮业食用植物油卫生状况,为有效监管食用植物油提供科学依据.方法 在大型酒店、小饭馆、西餐厅、学校和企业食堂随机抽取食用植物油,依据GB5009.37-2003《食用植物油卫生标准的分析方法》和GB5009.22-2003《食物中黄曲霉毒素B1的测定》进行检测,并根据GB2716-2005《食用植物油卫生标准》进行评价.结果 共计抽检样品108份,合格108份,合格率为100%.结论 克拉玛依市食用植物油消费市场总体情况较好.

    作者:刘红瑛;孙明霞;潘明珍 刊期: 2014年第05期

  • 结核患者的HBV、HCV和HIV病毒感染模式研究

    目的 了解本地区结核(TB)患者中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和人类免疫缺陷病毒(HIV)感染状况及特征,为本地区TB/HBV/HCV/HIV的防治、控制方案的制定提供科学依据.方法 对2007年10月-2012年12月本院收治的2 947例TB患者进行血清学检测,收集患者临床资料并行流行病学调查,分析其感染模式.结果 2947例TB患者中检出感染者573人,其中HBV、HCV和HIV感染者535、69和3人;合并感染17人,其中HBV合并抗HCV感染15人,HBV合并HIV感染2人,其中HBV& HIV& HCV感染1人.不同年龄TB患者感染率差异有统计学意义(x2=181.08,P<0.01),不同性别TB患者感染率差异有统计学意义(x2=28.72、7.29,P<0.01;x2=3.93,P<0.05),不同职业TB患者感染率差异有统计学意义(x2=217.53,P<0.01).结论 本地区TB患者HBV感染率较一般人群高,并有着不可忽视的HCV和HIV病毒感染率,且有HIV流行的趋势,属HBV、HCV和HIV感染高危人群,应引起高度重视.

    作者:刘丹;刘艳;岳军;粟兴;吴萍;朱翠明;黄费湘;贺军;阳文华 刊期: 2014年第05期

  • 南通市区高中生饮食锻炼与体质指数现况调查

    目的 了解南通市区高中生饮食锻炼以及体质指数现况,为相关行为干预和指导提供依据.方法 采用分层整群随机抽样法对南通市区5所高中共985人进行现场自填问卷式调查,将所得数据按性别计算报告率,并进行组间卡方检验,后计算并描述体质指数分布情况,筛查出超重和肥胖者的比例.结果 从饮食行为来看,有30.15%的人经常吃甜点,女生多于男生;经常喝牛奶的人不到一半,占41.32%,女生明显少于男生;偏食挑食的学生占35.33%;能够每天坚持锻炼的人极少,仅占9.85%,女生明显少于男生.男、女生体质指数均值分别为:20.83±2.99和19.89±2.84,其中男生超重者占9.58%,肥胖者占3.45%;女生超重者占3.23%,肥胖者占1.61%,男生显著多于女生.结论 南通市区高中生饮食行为总体比较健康,但远未达到国家建议的每天一杯奶的要求,且参加体育锻炼的时间相当不足,还有一部分经常吃甜点和偏食挑食的现象存在.体质指数基本正常,超重、肥胖者比例明显低于江苏全省水平.

    作者:朱奇;朱湘竹;徐媛媛;何美琪;叶长青 刊期: 2014年第05期

  • 东海县2008-2011年手足口病流行病学分析

    目的 掌握东海县手足口病发生的流行特征,为制定本县手足口病防制对策提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对2008-2011年手足口病病例进行分析,用Epi Info 3.5.1版进行统计分析.结果 2008-2011年全县手足口病累计报告病例数为1 394例,其中41例重症、1例死亡,发病率分别为11.93/10万、34.20/10万、29.07/10万、47.99/10万,年均发病率为30.80/10万,发病呈现逐年增加趋势.发病高峰为5~6月份,发病为5岁以下儿童,以1~2岁儿童发病多,男童多于女童;实验室检测以EV71病毒阳性率比例高,且重症病例均为EV71病毒感染所致.结论 东海县手足口病发生呈现上升趋势,5岁以下儿童为高发人群,预防EV71感染,早发现和救治重症病例,降低病死率,是防控重点.

    作者:侍建波;张廷禄 刊期: 2014年第05期

  • 石河子市医疗机构对抗菌药物使用及管理情况分析

    目的 调查石河子市医疗机构对抗菌药物的使用和管理情况.方法 模拟感冒、上呼吸道发炎、腹泻3种疾病对市区80个医疗机构进行调查.结果 诊所抗菌药物不合理使用情况为严重:使用率高达95.2%,满足自行购买需求占90.5%,注射给药占50.0%;所有药店均能满足自行购买抗菌药物的需求,使用率为90.9%,未分类管理处方药和非处方药的占27.7%,66.7%的未张贴相关管理信息;国、私营医院抗菌药物使用率为70.0%,20.0%的医生可依要求开具抗菌药物处方;社区医院抗菌药物使用率为87.5%,68.8%的医生可依要求开具抗菌药物处方.结论 石河子市医疗机构存在不合理使用抗菌药物的现象,这与医生、药店、诊所从业人员不规范使用抗菌药物有关,也与相关政府部门管理不善有关.

    作者:王晓琴;彭姣艳;刘玉红;赵长莉;朱惠乐;王静;张波 刊期: 2014年第05期

  • 微波提取紫薯花青素及能量密度对提取量的影响

    目的 以响应曲面法优化紫薯中花青素的提取工艺.方法 以单因素试验为基础,采用4因素3水平的响应曲面试验设计方法,对紫薯中花青素的微波提取工艺条件进行了优化,并研究能量密度对花青素提取量的影响.应用Design Expert8.0.6软件,模拟得到二次多项式回归方程的预测模型,并确定微波辅助提取紫薯中花青素的佳工艺条件.结果 佳提取工艺为:柠檬酸质量浓度8.05g/L,能量密度28.36 W/ml,料液比1∶30.9 g/ml,时间为80.7 s.在此条件下,花青素的理论预测值为232.14 mg/l00 g,能量密度对花青素提取率的影响显著.结论响应曲面法优化后的工艺参数准确,可用于紫薯花青素提取的实际应用.

    作者:陈小婕;余华;曾画艳;张晓娇;刁永卿;阴文娅 刊期: 2014年第05期

  • 贵州省固定剂量复合剂治疗新涂阳肺结核病人的可行性研究

    目的 评价抗结核固定剂量复合剂(FDC)治疗新涂阳肺结核患者在贵州省结核病防治规划中的可行性.方法 在贵州省6个县采用固定剂量复合剂和抗结核板式组合药分别对189例新涂阳肺结核患者进行治疗,比较其2月末痰涂片阴转率、治愈率及不良反应发生率.结果 研究组和对照组患者2月末痰涂片阴转率、治愈率及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用固定剂量复合剂对新涂阳肺结核患者进行治疗能取得与板式药相当的治疗疗效,在结核病防治规划中值得进一步推广.

    作者:陈慧娟;马可;杨婕;袁薇;杨德慧;雷世光;李杨 刊期: 2014年第05期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院