张银明
目的：分析提高高血压患者依从性的社区护理干预方法。方法选择2014年4月~2015年3月收治的162例高血压疾病患者作为观察对象，通过电脑随机的方式将患者分为观察组与参照组。对观察组患者给予为期6个月社区护理干预；参照组患者不采取其他出院后护理措施。对两组患者出院后的高血压健康知识知晓率、依从性等结果进行分析对比。结果观察组患者对高血压知识的知晓率明显高于参照组，差异显著(<0.05)；同时，观察组患者在饮食控制、运动控制、服药等方面的依从性明显高于参照组，差异同样显著(<0.05)。结论高血压患者出院之后给予社区护理干预能够显著提高患者对健康知识的掌握程度、改善治疗的依从性。
作者：张银明 刊期： 2016年第10期
压疮又名褥疮，是长期卧床患者容易引发的常见并发症之一，在护理领域，压疮一直是我们的研究重点。随着老年人口比例的增多，随之而来的老年性疾病也在增多，部分老年患者需要长期卧床。另一方面，老年人运动及神经活力较低，其机体抵抗力差，感觉功能衰退，保护性反射迟钝，老化的皮肤软组织新陈代谢率低，这些因素的存在使得老年人成为压疮发生的高危人群。一旦发生压疮，不仅给患者增加痛苦，增加经济负担，加大护理人员的工作量，而且还会加重病情，延长病程，因此压疮的预防及护理至关重要，是临床基础护理的一项重要工作，也是衡量护理质量的重要指标。
作者：赖金霞；温小凤 刊期： 2016年第10期
目的：对医院感染预防控制中消毒供应工作的地位与作用进行分析研究。方法根据国家卫生部发布的相关规范要求，采取回顾性调查法，将2011年1月~2014年1月，我院外科手术感染情况进行分析统计。将2013年的外科手术治疗感染率与2011年及2012年进行对比。结果我院2013年的医院感染率明显低于2011年及2012年的感染率，差异具有统计学意义(<0.05)。结论医院建立完善的消毒供应制度，严格执行消毒操作规程，规范消毒供应中心环境与清洗消毒灭菌管理制度，有助于降低医院感染发生率，良好地控制预防医院感染。
作者：赵琴 刊期： 2016年第10期
目的：分析32例前置胎盘减少术中出血的方法。方法选取收治于我院的64例前置胎盘患者为对象，随机将其分为两组各32例，给予观察组延长胎盘娩出时间、子宫浆肌层全层间断缝合、子宫动脉上行支缝合术等止血措施，给予对照组常规止血方法。对比分析两组患者的子宫收缩乏力发生情况、术中出血量等。结果观察组患者的术中出血量和子宫收缩乏力情况明显低于对照组(<0.05)，组间比较差异显著，具备统计学意义。结论针对于前置胎盘患者，给予患者延长胎盘分娩时间，采用子宫浆肌层间断缝合可对患者的出血情况起到良好的控制作用，降低患者子宫收缩乏力情况。
作者：梁亚玲 刊期： 2016年第10期
目的：总结外科手术治疗结肠癌并肠梗阻患者的临床护理方法。方法采取随机法选择本院2013年10月~2015年10月接收的30例结肠癌并肠梗阻患者(A组),本组入选患者行外科手术治疗联合护理干预；同期选择30例结肠癌并肠梗阻患者(B组)作为对照,本组入选患者行外科手术治疗联合常规护理,对两组入选患者的临床效果进行客观对比的同时,评定其护理工作满意率。结果本研究的所有入选患者中, A组入选患者的护理工作满意率94.00%,B组74.00%,两组对比后发现有差距(<0.05)。结论在结肠癌并肠梗阻患者推行外科手术治疗联合护理干预方案效果突出,可推广。
作者：蒲伟兰 刊期： 2016年第10期
慢性皮肤溃疡（chronicskinulcer，CSU）又称难治性溃疡，它包括感染性溃疡、血管性溃疡、放射性溃疡和压迫性溃疡等[1]。是多种原因引起的皮肤表面缺损，深达真皮层或更深的皮肤损害，不能正常自愈而需要借助外力才能愈合的伤口，多是感染、外伤、循环障碍等病因所导致。因病程较长，治疗比较困难，给患者造成极大的痛苦。本病通过中西医结合治疗，可以明显促进与加速创面愈合，减少瘢痕形成，提高愈合质量。现将中西医结合治疗慢性皮肤溃疡的研究综述如下。
作者：乔阳波 刊期： 2016年第10期
目的：探究分析妊娠中晚期妇女动态心电图异常情况的特点以及应用价值。方法选取近2年在我院纳入的妊娠中晚期妇女300例，根据心电图的类型分为常规心电图组(150例)与动态心电图组(150例)，分别对两组孕妇的心电图的数据资料进行统计学分析，并重点分析动态心电图的特点。结果动态心电图组的ST-T段改变检出率(20.00%)、窦性心动过速检出率(32.00%)、异常检出率(90.00%)显著高于常规心电图组的ST-T段改变检出率(4.67%)、窦性心动过速检出率(12.00%)、异常检出率(37.33%)，其具有统计学意义(<0.05)。结论对于妊娠中晚期妇女来说，动态心电图检测的心脏异常情况以窦性心动过速、ST-T改变等为主，其能够更加精准监测，及时发现孕妇心脏异常情况，提高胎儿的成活率，保护好妊娠中晚期妇女的生命安全。
作者：李欣 刊期： 2016年第10期
目的：探讨动脉硬化性脑梗死患者PWV及ABI变化及意义。方法39例脑梗死患者(脑梗死组),39例非脑梗死组(对照组),观察PWV和ABI的变化。比较脑梗死组和对照组的PWV及ABI的变化差异。结果脑梗死组PWV水平高于对照组,ABI水平低于对照组,两组比较均具有统计学意义(<0.05)。结论 PWV及ABI可作为反映脑梗死患者动脉硬化严重程度的指标。
作者：王瑶瑶 刊期： 2016年第10期
目的：探究讨论采用紫杉醇、卡铂两药联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法经数字表法随机择选我院就诊的非小细胞肺癌患者60例，根据不同的治疗方案分别纳入对照组和观察组，观察组30例接受紫杉醇、卡铂联合用药治疗，对照组30例患者接受紫杉醇、顺铂联合用药治疗，对比并分析两组临床治疗效果。结果观察组各项指标均优于对照组，＜0.05。结论采用紫杉醇、卡铂两药联合治疗晚期非小细胞肺癌的有效率高，不良反应发生率低，临床效果显著。
作者：赵昕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨综合护理干预在腹腔镜阑尾切除术围手术期中的应用价值。方法选取我院收治的阑尾炎患者142例，作为研究对象。所有患者均接受腹腔镜阑尾切除术治疗，采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组患者71例，其中对照组患者围手术期接受临床常规护理，观察组患者围手术期施行综合护理干预，比较两组患者一般临床指标及手术成功率、术后并发症发生率。结果两组手术用时及成功率比较无显著差异，>0.05；观察组其它各项指标均优于对照组，<0.05。结论腹腔镜阑尾切除术围手术期施行综合护理干预可有效缩短患者术后住院时间及肛门排气时间，降低术中出血量及术后并发症发生率，具有临床应用及推广价值。
作者：谭菊梅；黄菊 刊期： 2016年第10期
目的：了解不同类型的宫颈病变感染HPV状况,探讨青海地区不同HPV类型的致癌性,予以早期预防,人为干预。方法调取门诊1年内就诊患者3000例,予以行宫颈HPV-DNA分型检测,采用凯普医用核酸分子快速导向杂交基因芯片技术,阳性者阴道镜下宫颈活检术。结果其中HPV亚型感染由高-低的前5种为：HPV-16,HPV-58,HPV-18,HPV-52,HPV-45, HPV感染在宫颈炎症,宫颈CIN I级,CIN II级,CIN III级,宫颈癌中各占：阴道镜下宫颈活检894例。结论青海高原地区女性感染HPV阳性占29.8%,其中高危型仍以16,58,18为主,较其他省份较高,应加强宣教,早期预防宫颈癌变。
作者：魏顺英 刊期： 2016年第10期
目的：研究并讨论微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗肾结石的方法及成效。方法对以往的636例运用MPCNL治疗肾结石的患者的相关资料进行分析。结果一期取石患者611例,二期取石患者25例。单通道取石、双通道取石、三通道取石分别为549、78、9例。一次取石、二次取石、三次取石的案例数量分别为471、122、43例。在所有患者中,有532例患者的结石被完全清除,占比83.6%,平均住院时间为12 d,平均手术时间为90 min,术中都没有出血。17例术后并发出血,通过抗炎、输血等保守治疗以后治愈,3例并发气胸,通过胸腔闭式引流术后治愈,其他的没有出现严重并发症。结论 MPCNL有着出血少、创伤小、并发症少等优势,能够安全有效地治疗肾结石。
作者：卢喜伟 刊期： 2016年第10期
目的：通过对黄疸患者的超声检查，以明确黄疸梗阻的部位和病因，为临床手术治疗提供帮助，从而进一步提高超声诊断梗阻性黄疸的符合率。方法回顾性分析和总结了69例经手术或病理证实的梗阻性黄疸患者的超声特征。其中胆总管结石49例，胆管癌6例，胆囊癌3例，胰头癌7例，壶腹周围癌4例。结果超声诊断胆总管结石47例，胆管癌5例，胆囊癌2例，胰头癌5例，壶腹周围癌3例。超声诊断梗阻性黄疸的符合率为89.9％。结论超声对梗阻性黄疸的诊断及病因诊断有很大的价值，可作为一种首选的检查方法。
作者：王淑彬；刘华 刊期： 2016年第10期
目的：评价孟鲁司特钠和平喘汤治疗小儿喘息性支气管炎的疗效。方法采用对照研究,在收住住院患儿诊断为喘息性支气管炎的78例,随机分为对照组和治疗组各39例,对照组应用抗感染,激素吸入,营养支持治疗,治疗组在对照组基础上加用孟鲁司特钠,同时加用中药平喘汤加减；要用主方：炙麻黄5.0 g,地龙3.0 g,云苓5.0 g,杏仁5.0 g,桔梗5.0 g,枳壳6.0 g,苏子5.0 g,莱菔子5.0 g,细辛3.0 g,陈皮5.0 g,半夏3.0 g,甘草3.0 g,1剂/d,水煎至50~100 ml分4~5次服完。随证加减,1剂/d水煎至50~100 ml分4~5次服完。疗程7~10 d。结果喘息性支气管炎患儿经治疗后临床症状缓解所需时间及肺部体征消失所需时间,治疗组患儿咳嗽,肺部哮鸣音,喘憋等症状的消失时间均明显短于对照组,治疗前后及不良反应比较有显著性差异(<0.05)。结论孟鲁司特钠和平喘汤联合用药后,患儿肺功能明显改善,同时临床总有效率达95%,且患儿依从性好。说明两药联合使用,有助于消除气道高反应性,减轻患儿喘息发作,且无明显不良反应。
作者：王慧 刊期： 2016年第10期
本文分析了我科办公护士与患者产生护患纠纷的常见原因：护士与患者沟通不畅；服务态度冷漠；医疗收费问题等。针对以上问题提出了护患纠纷的防范对策，正确认识护患纠纷的危害，提高护士的服务理念，重视护患沟通技巧，换位思考，急患者之所急，想患者之所想，严格执行费用公示，加强护士综合素质教育是防范护患纠纷发生的关键。
作者：喻梦；吴晓 刊期： 2016年第10期
目的：探讨早期乳腺癌前哨淋巴结转移与乳腺癌分子亚型间的关系。方法回顾性分析本科2013年11月~2015年2月确诊的153例早期乳腺癌患者，所有患者均进行前哨淋巴结活检术，并具有完整的免疫组化资料，依据免疫组化结果对这些早期患者进行乳腺癌分子亚型分类：Luminal A型、Luminal B(HER2-)型、Luminal B(HER2+)型、HER2过表达型、三阴型。结果HER2过表达型前哨淋巴结转移率高；Luminal A型前哨淋巴结转移率低。结论乳腺癌前哨淋巴结转移与分子亚型间存在相关性，对不同分子亚型乳腺癌特点的研究有一定临床意义。
作者：康淑娟；马立辉；王助新；孟庆来；张宏旭；王明辉；张杰；胡大为 刊期： 2016年第10期
据世界卫生组织的健康报告显示，目前全世界已诊断的糖尿病患者约1.75亿，估计2025年将突破3个亿。随着社会经济的发展和人们生活水平的提高以及生活方式的改变，及我国老年化进程的加速，糖尿病及其并发症的危害已逐渐为社会各界所重视。它的防治已成为社会公共医学问题[1]。对糖尿病人群的健康教育使其对糖尿病有充分的认识是保证实施严格代谢控制的基础。本文就国内社区医务人员在慢性疾病控制管理工作中，对社区糖尿病患者进行健康教育的进展进行综述。
作者：张勤 刊期： 2016年第10期
目的：分析对膝骨性关节炎患者采用中医骨科康复治疗的临床疗效，以为其临床实践和研究提供有效的数据支撑。方法本组研究中共纳入研究对象200例，均为2013年4月~2015年3月在本院接受治疗的膝骨性关节炎患者。采用随机数字表法将其分成两组，对照组100例，采用布洛芬治疗，观察组100例，给予中医骨科综合康复治疗。结果观察组患者的临床有效率为95.0%，对照组为73.0%，具有统计学意义，<0.05；治疗后两组患者的疼痛评分均明显降低，且观察组低于对照组，<0.05；两组患者治疗后的关节功能评分均明显增加，且观察组患者高于对照组，<0.05。结论应用中医骨科康复方式进行膝骨性关节炎的治疗可有效改善患者的疼痛症状，提高患者的治疗效果，安全性高。
作者：张帆 刊期： 2016年第10期
目的：分析并研究对非手术治疗腰椎间盘突出症患者采用延续护理模式，对其康复效果的影响。方法选取本院收治的行非手术治疗的100例腰椎间盘突出症患者，将其随机分为护理组和对照组，每组50例，给予对照组患者常规护理和健康宣教，给予护理组患者在对照组的基础上加行延续护理。经过6个月后，对两组患者的遵医行为、复发率和疾病康复效果进行比较。结果护理组的遵医行为、复发率及疾病康复效果均明显优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对非手术治疗腰椎间盘突出症患者采用医院延续护理模式，能取得显著的康复效果。
作者：李良登 刊期： 2016年第10期
目的：探讨颈动脉粥样硬化斑块超声对冠心病临床诊断价值。方法选择我院自2013年8月~2015年8月诊治的100例冠心病患者作为本次研究的观察组，选择同期来我院体检的100例确认为非冠心病患者作为对照组，全部患者均采用超声检查。结果随着年龄的增加，两组患者颈部动脉硬化及斑块的发生率呈增加的趋势，且观察组患者发生颈动脉硬化与斑块的发生率明显高于对照组患者(<0.05)，患者颈内动脉、颈总动脉、颈动脉分叉部位动脉内中膜平均厚度均明显高于对照组患者(<0.05)，对观察组患者斑块形成的类型进行观察发现，钙化型斑块占比高。结论采用颈动脉粥样硬化斑块超声检查，可以作为评价冠心病危险因素的一种方法。
作者：张秀芳 刊期： 2016年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
