缪国忠；陆红达；蒋建章；何政；唐建梅
目的 观察血糖波动对糖尿病大鼠肾脏病变及氧化应激的影响.方法 SD大鼠40只,随机分为4组:正常对照组(A组)、正常血糖波动组(B组)、糖尿病稳定性高血糖组(C组)和糖尿病血糖波动组(D组).采用链脲佐菌素(STZ) 60 mg/kg腹腔注射诱发糖尿病.血糖波动组每天错时腹部皮下注射胰岛素及灌葡萄糖造成血糖波动模型.实验9周后采血,检测空腹血糖(FBG)、肌酐(Cr)、尿素氮(SUN)、糖化血红蛋白(HbA1c)、24h尿微量白蛋白含量,计算血糖水平标准差(SDBG)、大血糖波动幅度(LAGE)、平均血糖水平(MBG),运用比色法检测血清中抗氧化酶的活性,包括总超氧化物歧化酶(TSOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、丙二醛(MDA)的含量,通过光镜观察肾脏显微结构改变.结果 A组与B组间各指标无显著差异,C、D组与A、B组比:体重明显减轻;空腹血糖、血糖水平标准差、大血糖波动幅度、平均血糖水平、肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白明显升高;抗氧化物酶TSOD、GSH-Px、CAT活性明显下降,而MDA明显升高;组织形态学观察表明:肾小球体积增大、囊腔扩张破裂,肾小球细胞减少,炎细胞浸润,肾小管结构紊乱,D组比C组以上指标的变化更加明显.结论 血糖波动能加重糖尿病大鼠肾脏病变及氧化应激反应,在糖尿病肾病发病机制中起到重要作用.
作者：康省；苏珂；龙艳；王亚娇；于健；彭鹰；胡璟；黄漓莉；江仁美 刊期： 2014年第08期
目的 研究建立男性农民工使用共用剃刀的重复干预模式,并评估干预效果.方法 将423名男性农民工随机分成重复干预组、干预组和对照组.采用先填问卷后干预的模式,对3组人员进行不同程度的知识和行为干预,在45 d和90 d后回访,采用广义估计方程和x2检验进行统计学分析.结果 重复干预组、干预组和对照组收到的有效问卷分别为121、127和131份.比较前后2次回访结果,各组人员在理发店使用共用剃刀比例分别为:重复干预组30.6％和29.8％,干预组29.1％和44.1％,对照组46.6％和48.9％.重复干预组干预效果较另外2组有统计学意义.结论 干预可减少研究对象使用共用剃刀,重复干预效果好于一般干预,更有利于促进男性农民工减少甚至拒绝使用共用剃刀.因此,重复干预模式的意义值得研究和探讨.
作者：王欢；雷宇；何毅；王鹏翔；李宏；张杰；田莉；万浬科；陶凤春 刊期： 2014年第08期
目的 对宜春市2012年狂犬病门诊暴露人群监测结果进行分析,为制定狂犬病防控措施提供参考.方法 采用描述性流行病学方法,对宜春市2012年1-12月狂犬病暴露者的暴露及预防处置情况进行分析.结果 2012年宜春市共报告狂犬病暴露病例28 220例,暴露率为498.48/10万.夏季为病例暴露高峰;男性多于女性;病例以15岁以下青少年为主,占总数的48.64％;病例职业以学龄前儿童居多,占总数的21.36％;伤人动物主要为犬,占83.54％;暴露程度Ⅰ级4.81％、Ⅱ级60.70％、Ⅲ级34.49％;暴露人群狂犬疫苗全程接种率为92.98％,Ⅲ级暴露被动免疫制剂使用率为64.79％.结论 宜春市狂犬病暴露人群预防处置依从性有待提高;犬只免疫率低下.今后应加强犬类管理,提高犬免疫率,加大狂犬病防治知识的宣传力度,提高狂犬病暴露人群及时、规范处置率.
作者：刘莉红；陆大钧；陈俊杰 刊期： 2014年第08期
目的 采用Meta分析评价2000-2013年中国60岁以上老年人群睡眠障碍患病率状况.方法 系统检索PubMed、Springer Link、中国期刊全文数据库CNKI、万方数据资源系统、维普中文科技期刊全文数据库中有关老年人群睡眠障碍患病率的研究文献,采用Meta分析合并患病率,并对性别、年龄、地区、婚姻状况、是否伴有其他疾病、城市/农村等分类指标进行亚组分析.结果 共筛选出参考文献13篇,总调查人数16 284例,其中睡眠障碍患者7948例.经Meta分析,老年人睡眠障碍患病率为47.2％ (95％CI:35.8％～58.5％).亚组分析结果显示男性睡眠障碍患病率为49.2％,低于老年女性58.2％; 60、70、80岁年龄组老年人睡眠障碍患病率分别为35.3％、41.5％、51.0％;农村老年人睡眠障碍患病率为52.8％,城市为41.4％;东部、中部、西部地区老年人睡眠障碍患病率分别为37.2％、63.3％、43.3％;丧偶老年人患病率为50.1％,在婚者为33.1％;身体伴有其他疾患的老年人为58.6％,无疾患者为49.1％.结论 中国60岁以上人群老年人睡眠障碍患病严重,应引起公众的普遍重视.
作者：刘芸；董永海；李晓云；毛向群；彭广萍；刘磊 刊期： 2014年第08期
目的 研究分析新疆贫困地区0～6岁儿童贫血状况,为制定相关营养改善措施提供依据.方法 采用分层随机抽样法,用氰化高铁法(HICN)测定血红蛋白含量,评价分析新疆贫困地区0～6岁儿童贫血状况.结果 对符合研究要求纳入调查的该地区0～6岁1 816名儿童的相关资料分析发现,该人群2007-2009年间贫血检出率分别为23.6％、20.8％和28.3％.结论 新疆贫困地区0～6岁儿童贫血检出率依然较高,提示制定和实施针对该人群贫血状况改善的相关政策及措施时应重视孕产妇铁营养补充及婴幼儿富铁辅食的及时添加,提高儿童膳食中血红素铁类食物的比例,同时需加强儿童保育环节营养监测体系的建设与保育人员能力的提升,普及育儿营养健康理念,提高社会民众的保健意识.
作者：葩丽泽·买买提；魏学燕；张格祥；王蕾蕾；张俊；王辉；米娜娃.安瓦尔；阿斯亚.阿西姆 刊期： 2014年第08期
目的 对山东省儿童预防接种信息管理系统(Childhood Immunization Information Management System,CIIMS)运转情况进行评价,为进一步加强预防接种工作管理提供参考.方法 对各预防接种门诊填报的用户档案表、省级信息管理平台客户端数据上传情况和儿童预防接种个案等进行分析.结果 截至2012年底,全省CIIMS实施率以县为单位为100.00％ (140/140),以乡为单位为96.73％(1 835/1 897),以门诊为单位为99.72％(2 472/2 479).省级信息管理平台共收集儿童个案1 010.71万例,其中2007年以后出生儿童个案664.59万例,估算目标儿童管理率为102.71％.结论 山东省省、市、县、乡四级联网的CIIMS已基本建成,拓宽筹资渠道,强化人员培训是促进工作可持续发展的保证;提高数据质量和利用水平是今后工作重点.
作者：张伟燕；许青；曾振；宋立志；李震；肖作奎；张英洁 刊期： 2014年第08期
目的 探讨儿科重症监护病房(PICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生率及危险因素.方法 对某中心PICU 2011年1月-2012年12月行机械通气＞48 h的180例患儿进行目标性监测,按照是否合并VAP分为VAP组和非VAP组,对2组进行单因素检验及多因素Logistic回归分析.结果 180例患儿中发生VAP 24例,发生率为13.3％.单因素检验显示VAP组与非VAP组比较,更易合并基础疾病、营养不良,且气管插管时间较长(P均＜0.05),而多因素非条件Logistic回归分析显示营养不良(OR=3.048,P=0.034)、气管插管时间较长(OR =9.281,P=0.004)为VAP发生的独立危险因素(P均＜0.05).结论 PICU机械通气患儿发生VAP概率较高,营养不良、气管插管时间较长均为VAP发生的独立危险因素,应针对上述危险因素实施相应的对策以减少VAP的发生.
作者：许渝；王文娟；徐润琳；周涛 刊期： 2014年第08期
目的 探讨高频彩超检查对睾丸扭转诊断的临床应用价值.方法 选择某院2006年8月-2011年8月收治的经高频彩超检查诊断为睾丸扭转的患者400例,将超声诊断结果结合手术资料及临床病理检查结果进行对比分析,对照组为100例健康体检无阴囊疾病者,比较两组高频彩超表现.结果 经高频彩超检查诊断的400例患者经手术和临床病理检查结果证实确诊385例,诊断准确率为96.25％,误诊、漏诊15例.睾丸扭转超声表现为睾丸与附睾头间、附睾头旁结节呈不均匀质高回声,睾丸、附睾增大,睾丸或附睾内血流信号增多,结节内无血流信号.两组睾丸阻力指数、大收缩期流速、舒张末期小流速值差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高频彩超检查睾丸扭转准确率高,具有直观、方便、快捷、无创等优点,能对睾丸扭转的早期诊断及手术方案的选择提供极其重要的依据,是睾丸扭转诊断的首选方法.
作者：于波洋 刊期： 2014年第08期
目的 掌握黎平县2008-2012年病毒性肝炎流行特征及规律,为制定病毒性肝炎防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对黎平县2008-2012年病毒性肝炎疫情资料进行统计分析.结果 黎平县2008-2012年共报告病毒性肝炎2 871例,年平均发病率为109.20/10万,其中乙肝2630例、甲肝112例、丙肝108例、戊肝4例、未分型17例,分别占病毒性肝炎发病总数的91.60％、3.90％、3.76％、0.14％、0.59％.病例呈散发性,发病主要以农民、学生及散居儿童为主,病例集中在20～ 50岁的青壮年之间,10岁以下的儿童发病较少.结论 黎平县病毒性肝炎的防治策略应作相应调整,除抓好新生儿、儿童的常规计划免疫工作外,还应进一步开展其他年龄组人群的接种工作,并侧重做好乙肝疫情的监测、登记、报告、管理及诊断技术,才能达到控制病毒性肝炎的目的.
作者：杨继宝；覃胜勇 刊期： 2014年第08期
目的 探讨江阴市食源性急性胃肠炎的发病规律、特点和经济与社会负担,为制定预防和控制措施提供依据.方法 在全市共设立100个监测点,每月进行1次入户调查,调查资料建立数据库,并按时间、场所、致病因素、发病、就诊、住院情况及社会经济负担进行分析.结果 江阴市食源性急性胃肠炎发病率为0.392 1次/人年,患者达47.05万人次;就诊率为69.44％,住院率为8.00％;好发地点为自己家中,占55.56％,引起的原因食品以水产品为高,占27.78％,城市发病率高于农村(x2=142.24,P＜0.005),性别间差异无统计学意义(x2=2.49,P＞0.05),≥70岁组和＜5岁组发病率高,临床症状以腹泻、腹痛为主,高发的时间为5、8月份,呈双峰季节分布,全市经济负担达11 028.52万元,造成旷工(课)11.10万天.结论 江阴市食源性急性胃肠炎发病率、就诊率、住院率均高于我国其他地区和其他发达国家,发病、社会、经济负担依然较重,应不断建立健全食源性疾病监测机制,加强疾病负担研究.
作者：缪国忠；陆红达；蒋建章；何政；唐建梅 刊期： 2014年第08期
目的 研究汉族羽毛球运动员血管紧张素转化酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态分布特点,为进一步探讨羽毛球运动员的群体遗传背景提供理论依据.方法 采用PCR法、DNA测序、Hardy-Weinberg遗传平衡定律、SPSS统计学分析汉族羽毛球运动员ACE基因I/D多态性特点,并与不同专项运动员比较.结果 羽毛球运动员ACE基因多态与普通汉族人群相比差异有统计学意义(P＜0.05);分别与马拉松、游泳运动员相比,差异有统计学意义(P＜0.05; P＜0.01),而与武术、举重运动员比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 ACE D等位基因可作为羽毛球运动员选材的遗传标记;不同专项运动员之间ACE基因I/D多态分布不同.
作者：张坤；张俊英；鲜贵平；邓文骞；杨平；戴小珍；李亚；王兰；李敏惠 刊期： 2014年第08期
目的 了解云南省玉龙县农村居民尼古丁依赖现状.方法 在云南省玉龙县采用PPS抽样方法抽取4 202名≥18岁农村居民进行问卷调查.结果 玉龙县农村居民现在吸烟率为32.4％,其中男性为64.6％,女性为2.4％;在1 362名现在吸烟者中,FTND平均得分为(3.72±0.12)分,其中男性为(3.73±0.13)分,女性为(3.49±0.64)分;尼古丁依赖率为38.0％,其中男性为37.8％,女性为41.5％.纳西族尼古丁依赖率(34.4％)低于其他民族(44.1％),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 玉龙县控烟政策的制定应重点关注青少年并给予尼古丁依赖者戒烟辅助.
作者：李江嵘；蔡乐；和建全；宋莹；崔文龙 刊期： 2014年第08期
目的 观察重组人甲状旁腺素(1-34)[rhPTH (1-34)]联合凯思立D(碳酸钙D3咀嚼片)对绝经后妇女骨质疏松症(PMOP)的骨密度和骨代谢标志物的影响.方法 将57例PMOP患者随机分为试验组和对照组,试验组皮下注射rhPTH (1-34) 20μg每日1次治疗,对照组肌肉注射降钙素20 IU每周1次治疗.2组均给予凯思立D1片/日(每片含元素钙500 mg和维生素D3 200 IU),试验时间6个月.测定每组治疗前后腰椎L2-4、股骨颈骨密度、骨代谢物血钙、血磷及骨源性碱性磷酸酶(BALP)、血清Ⅰ型胶原交联C末端肽(CTX)等指标.结果 试验组腰椎BMD治疗后较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组腰椎骨密度治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).而2组股骨颈骨密度的变化治疗前后比较均无统计学差异(P＞0.05),组间比较差异无统计学意义.试验组CTX和BALP治疗后均较治疗前明显上升(P＜0.01).而对照组CTX治疗后比治疗前下降(P＜0.05),BALP在治疗后较治疗前明显升高(P＜0.01).结论 重组人甲状旁腺素(1-34)能明显增加腰椎骨密度,升高骨转换指标,治疗绝经后妇女骨质疏松症安全有效.
作者：刘海蔚；严励；高勇义；陈开宁；方团育；张华川；陈道雄；全会标；陈赛语 刊期： 2014年第08期
目的 了解惠农区人群死因流行特征,为制定、调整疾病防控策略提供科学依据.方法 采用描述性统计方法,计算构成比、PYLL等指标,分析惠农区2007-201年死亡报告资料.结果 2007-2011年间共报告死亡3 654例,居民平均粗死亡率为265.55/10万(标化死亡率227.25/10万),其中男313.97/10万、女213.97/10万,男性死亡率高于女性,报告死亡率呈逐年上升趋势;潜在减寿年数高的是伤害(5 739人年),死因顺位前五位分别是循环系统疾病、肿瘤、伤害、呼吸系统疾病及传染病;慢性病占全死因比例高,达78.16％.结论 慢性病是目前惠农区居民的主要死因;伤害对人群健康的潜在影响明显.
作者：郎红霞；杨艺 刊期： 2014年第08期
目的 探究松树皮提取物(Pine bark extract)对鱼藤酮诱导帕金森病(Parkinson's Disease,PD)小鼠神经元的保护作用及可能机制.方法 成年雄性C57BL/6小鼠40只,随机分为空白对照,鱼藤酮,松树皮提取物,松树皮提取物+鱼藤酮4组.实验处理5周后,化学比色法检测脑组织中MDA、GSH含量及SOD酶活力判定氧化应激损伤水平,免疫组化分析TH、α-SYN和LC3-B阳性表达变化.结果 鱼藤酮组与空白对照组及鱼藤酮+松树皮提取物组比较,小鼠中脑黑质-纹状体GSH含量和SOD活性明显减少(P＜0.05),MDA含量明显增加(P＜0.05);小鼠中脑黑质-纹状体TH免疫阳性神经元数目明显减少(P＜0.05);鱼藤酮组与空白对照组及鱼藤酮+松树皮提取物组比较,小鼠中脑黑质-纹状体系统α-SYN和LC3-B免疫阳性表达明显增多(P＜0.05).结论 松树皮提取物对帕金森模型小鼠多巴胺能神经元具有一定的保护作用,其机制可能与减轻鱼藤酮所致的氧化应激损伤有关.
作者：陆峰彬；王瑞；陈露；陈丽娜；章林平；刘重斌 刊期： 2014年第08期
目的 了解浙江省农村环境卫生现状,及早发现问题,为新农村建设提供科学依据.预防环境卫生问题引起急、慢性疾病的发生.方法 选择有代表性县、乡镇、村,通过查阅资料、入户访谈、现场观察的方式开展生活工业污水、垃圾、厕所排放与处理措施现状调查.结果 调查显示农村爱国卫生运动取得成效,垃圾及污水排放处理管理趋于有序;卫生厕所普及率提高;家庭环境卫生状况有较大好转.同时还有存在一些卫生问题,如生活垃圾堆放二次污染、工业与养殖业垃圾污水直接排放、部分垃圾处理厂处理能力和工艺不足等.结论 农村环境卫生仍然不容乐观,主要是生活、工业污水、垃圾等处理工艺还不能满足要求、卫生厕所普及率以及无害化效果有待提高.
作者：蔡建民；陈志健；楼晓明；王晓峰；陈卫中；任丽华 刊期： 2014年第08期
目的 了解汉川市农村学童监护人营养知识知晓、膳食态度及行为现状,为开展更有效、更有针对性的营养教育提供科学依据.方法 整群抽取汉川市两所农村小学的3～6年级共818名小学生的监护人进行营养知识-态度-行为的问卷调查.结果 农村学童监护人对各种食物的营养特点认知度较低,对常见的营养缺乏症了解少,普遍存在饮食不合理、忽视儿童饮食要求等情形;但接受膳食教育的意愿良好.监护人营养知识水平与其文化程度、家庭收入等因素无关.监护人希望获得营养知识的途径主要为电视网络、医生及报刊杂志等.结论 该地学童监护人营养知识缺乏较突出,需要大力开展形式多样且持续有效的营养知识宣教,促进在校学生健康成长.
作者：李文芳；郭慧；曾婧；郑年祥 刊期： 2014年第08期
目的 了解贵州省全国疾病监测点居民伤害死亡特点及其变化趋势,为开展伤害预防提供科学依据.方法 2008-2012年贵州省全国疾病监测点居民死因监测数据,用死因网络直报系统、Excel2010、SPSS19软件进行数据统计、分析.结果 2008-2012年5年间贵州省全国疾病监测点居民伤害死亡4 142例,平均死亡率61.39/10万,标化死亡率为51.77/10万,占总死亡的10.14％,居全死因第4位.居民伤害前5位死因依次为交通事故、意外跌落、自杀、溺水和意外中毒,占伤害构成比依次为38.36％、14.61％、13.13％、8.69％、8.11％,合计共占全部伤害死亡的82.91％.伤害死亡占全死因的比例略有下降,从2008年的11.06％到2012年8.89％ (x2=21.87,P＜0.001).0岁组以机械意外窒息为主,占0岁组伤害死亡的67.53％,1～14岁组以溺水为主,占该年龄组伤害死亡的48.65％,15～34岁组和35～59岁组均以交通事故为主,分别占该年龄组伤害死亡的51.03％和43.79％,60岁以上年龄组意外跌落为首位,其次为交通事故,分别占该年龄段伤害死亡的26.66％和23.50％.结论 伤害已经对贵州省全国疾病监测点居民生命造成危害,已成为居民主要死亡原因之一,应根据不同伤害特点及年龄特点开展有针对性的防治措施及宣传教育.
作者：张益霞；叶红兵；孙良先；潘昀熙；翁浩；刘涛 刊期： 2014年第08期
目的 了解肿瘤化疗患者的睡眠质量及影响睡眠质量的相关因素.方法 采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表和自编影响睡眠因素调查表对肿瘤化疗患者进行问卷调查,并分析其相关因素.结果 肿瘤化疗患者PSQI总分为(8.03±3.55)分,51.16％ (66/129)的肿瘤化疗患者睡眠质量差.肿瘤化疗患者在主观睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物使用和PSQI总分得分均高于全国常模正常成人得分,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者年龄、对病情担心恐惧、环境噪音等因素与肿瘤化疗患者睡眠质量有关.结论 肿瘤化疗患者的睡眠质量比正常成人差,影响睡眠质量的因素是多方面的,应针对性地采取多项措施来改善其睡眠质量.
作者：陈漫霞；罗辉；颜戊利 刊期： 2014年第08期
目的 分析潍坊市2001-2012年急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Parelysis,AFP)病例流行病学特征,评价监测系统运行情况.方法 采用描述流行病学方法,分析潍坊市AFP病例流行病学特征;按照世界卫生组织(WHO)和卫生部规定的各项监测指标,评价监测系统运行情况.结果 潍坊市2001-2012年共报告AFP病例314例.根据病毒学诊断标准,314例均为非脊髓灰质炎(脊灰) (Non-Polio,NP) AFP (NPAFP)病例.AFP病例报告发病率在1.52/10万～2.40/10万之间,年平均报告发病率2.09/10万.AFP发病者中以5岁以下儿童为主,占76.11％.病例中服苗史≥3剂次285例,占90.76％.合格粪便样本采集率为93.63％.从37例AFP病例粪便样本中分离到非脊灰肠道病毒(Non-Polio Entemvirus,NPEV),分离率11.78％.结论 潍坊市2001-2012年AFP病例监测系统各项指标以市为单位,均达到WHO和卫生部要求.为保持无脊灰状态,应保持高水平脊灰疫苗免疫接种率,提高AFP病例监测系统质量.
作者：邱德山；丁伟 刊期： 2014年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
