张静；冯莉荔
社区获得性肺炎(CAP)为常见病和多发病，通过实际病例，共同探讨、学习社区获得性肺炎；尽量避免不恰当的经验性治疗，减少抗生素的滥用，节约医药卫生资，更好地为患者去除病痛，挽救生命，恢复健康。
作者：岳永杰 刊期： 2016年第10期
目的：研究多潘立酮联合其他药物治疗胆汁反流性胃炎的临床效果。方法选取我院2012年5月~2013年4月我院收治的100例胆汁反流性胃炎患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组两组，每组50例患者。对照组胆汁反流性胃炎患者采用多潘立酮联合硫糖铝进行治疗，而观察组胆汁反流性胃炎患者使用多潘立酮联合铝碳酸镁，观察两组胆汁反流性胃炎患者治疗的总有效率和胃镜征象。结果观察组胆汁反流性胃炎患者治疗的总有效率和胃镜征象以及各项监测指标均明显优于对照组胆汁反流性胃炎患者(＜0.05)。结论针对胆汁反流性胃炎患者，在临床上使用多潘立酮联合用药治疗，效果显著，能够有效改善患者的胃镜征象。
作者：田觉贤 刊期： 2016年第10期
目的：观察并且探讨对于肿瘤为晚期患者使用临终关怀护理措施的效果。方法选择我院2013年1月~2014年1月收治的62例肿瘤为晚期的患者实行研究，并将其分研究组与对照组，每组31例。对照组选择一般护理，研究组则选择临终关怀的护理，观察并对比两组护理的效果。结果研究组不仅生活质量的评分比对照组好，且抢救率和死亡率均好于对照组，差异在统计学上有意义(<0.05)。结论对于肿瘤为晚期的患者选择临终关怀的护理，不仅能能将其生活质量有效提高，还能减少住院期间的抢救和死亡几率。
作者：曹蕊 刊期： 2016年第10期
目的：评价多排螺旋CT与CR在肋骨骨折诊断中的运用价值,探讨两种检查方法各自诊断肋骨骨折的优势,寻找提高诊断准确性的检查方法。方法回顾性分析2014~2015年60例因胸部外伤后来我院行影像学检查诊断有无肋骨骨折的患者。将患者随机分为CT检查组和CR检查组,每组30例。其中CT检查组：男19例,女11例；CR检查组：男17例,女13例。由放射科两名主治医师采用双盲法进行诊断。结果第1~3肋骨：CT诊断准确率为46.3%(25/54),CR诊断准确率为74.4%(32/43)；第4~8肋骨：CT诊断准确率为88.5%(119/135),CR诊断准确率为55.1%(81/147)；第9~12肋骨：CT诊断准确率为91.7%(55/60),CR诊断准确率为53.2%(33/62)。CT出现假阳性误诊率15.1%(71/471),CR出现假阳性误诊率7.1%(33/468)。结论多排螺旋CT与CR取长补短、配合检查能有效提高肋骨骨折诊断准确率,减少漏诊、误诊率。
作者：高雷 刊期： 2016年第10期
目的：探讨新生儿惊厥的病因，为防治新生儿惊厥发生提供依据。方法对2010年6月~2013年12月我院收治的60例新生儿惊厥患儿的临床资料进行回顾性分析。结果新生儿缺血缺氧性脑病是新生儿惊厥的常见病因，多见于生后1w内，其他依次为颅内出血、感染性因素、低血钙、低血糖、核黄疸、破伤风、大脑发育异常、原因不明。结论新生儿缺血缺氧性脑病是发生新生儿惊厥的常见病因，对高危患儿应加强治疗及密切观察，一旦出现惊厥应及早干预，避免神经系统进一步损伤及后遗症的发生。
作者：梁达理 刊期： 2016年第10期
随着医药药学的不断发展以及药学体系的不断完善，服务优质、用药安全成为了医院药学管理工作的重点，加强医院药学管理也是维护医院利益、保障患者权益的关键。本文基于当前医院药学管理现状和发展方向，提出了与医院药学管理改进方向和创新药学服务有关的合理化建议，以期为相关工作的开展提供指导。
作者：廖海洲 刊期： 2016年第10期
目的：研究无创持续气道正压呼吸(NCPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征的有效性及安全性。方法50例呼吸窘迫综合征患儿随机分为A组和B组。A组25例,早期采用盐酸氨溴索联合NCPAP,B组25例,单用盐酸氨溴索。所有患儿于治疗后24、48、72h行血气分析,并观察氧合情况；另外记录并发症情况,比较组间差异。结果治疗前两组患儿各指标无统计学差异(＞0.05)；经治疗后,两组患儿PaO2和a/APO2均逐步升高,PaCO2、OI逐步降低,经F检验,<0.05。治疗后24 h开始,A组PaO2和a/APO2显著高于B组, PaCO2、OI显著低于B组。A组并发症发生率为16%,显著低于B组的52%,差异具有统计学意义(＜0.05)。结论 NCPAP应用于新生儿呼吸窘迫综合症临床治疗中,效果肯定,可有效改善患儿氧合功能,且并发症发生率更低,安全可靠,值得推广应用。
作者：王雪梅 刊期： 2016年第10期
目的：分析静脉输液中存在的安全隐患，总结出有效的防范措施。方法选取在静脉输液中发生安全隐患的40例患者，对患者的资料进行回顾性分析，并分析发生安全隐患的各种原因。结果通过有效的护理后显著提高了输液质量，保证了输液的安全，减少了护患纠纷及医疗事故的发生。结论在静脉输液中，护理人员应对可能发生的问题做到心中有数，严格掌握患者的指征，以大限度地保证输液安全。
作者：林燕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨改良胃镜下空肠营养管置入术术中配合及护理。方法随机选取我院收治的50例胃手术患者的临床资料进行回顾性分析,对所有患者实施改良后空肠营养管置入术进行治疗,并对患者实施的术中护理,观察患者术后并发症、肠功能恢复情况情况等。结果1例患者出现腹泻,1例患者出现无吻合口瘘,并发症率为4.00%；术后患者肛门恢复排气时间为(48.23±6.03)h。结论改良后空肠营养管置入术配合全面的术中护理能够有效提高患者营养状况,减少患者术后并发症,尽快恢复患者肠功能,提高患者术后生活质量,值得在临床上推广应用。
作者：吕建红 刊期： 2016年第10期
目的：探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法选自2012年1月~2013年4月我院收治的中晚期宫颈癌患者30例,采取随机分成两组的方式,分别命名为A组和B组。 A组患者给予同步放化疗治疗,B组患者给予单纯放疗治疗。结果 A组患者治疗有效率、2年内的生存率高于B组患者,并发症发生率、复发率以及转移率低于B组患者。结论同步放化疗治疗中晚期宫颈癌疗效显著,患者远期生存率高,该种治疗方法可进行临床推广。
作者：黄兴华 刊期： 2016年第10期
目的：探讨手术室细节护理干预措施应用于老年腹腔镜手术患者中的效果，旨在提高手术室护理质量。方法将100例老年腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组，每组各50例，对照组予手术室常护，观察组在常护基础上实施细节护理干预措施。采用焦虑、抑郁自评量表评价两组患者手术前后焦虑、抑郁情绪改善情况，采用自拟护理满意度调查表评价两组患者护理满意度。结果两组患者术前焦虑、抑郁程度无显著差异(>0.05)；经护理干预后，观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义(<0.05)。结论手术室细节护理干预措施可体现护理人员对老年患者的关心和重视，有利于消除患者焦虑、抑郁情绪，改善护理质量，获得患者及家属认可，值得临床推广应用。
作者：黄红如；陆宏伟 刊期： 2016年第10期
目的：探究分析持续质量改进哎骨创伤患者疼痛护理过程中的效果。方法回顾性分析我院96例骨创伤患者疼痛护理资料，采用不同的干预方式将其划分为研究组与对照组，分别给予持续质量改进干预措施和常规护理措施，对比分析患者术后1d疼痛程度和满意度。结果研究组疼痛评估等级明显低于对照组，且护理满意度远远高于对照组，两组数据对比差异显著(<0.05)。结论在骨创伤患者疼痛护理过程中实施持续质量改进干预策略，能够迅速缓解患者疼痛，提高护理满意度。
作者：符桂芳；梁华美；黎桂英 刊期： 2016年第10期
我国大约每20min就有一位唐氏儿出生。唐氏儿由于智力严重低下，生活完全不能自理，并且携带多系统并发症，终生无法治愈，因此给家庭带来沉重的精神和经济负担。唐氏筛查是一种通过抽取孕妇血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合孕妇的预产期、体重、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数的检测方法。进行筛查的佳时间是怀孕的第15~20w。一般抽血后1w内孕妇即可拿到筛查结果，如过结果为高危，则要进一步做羊水穿刺和胎儿染色体检查才能明确诊断。尽管有许多多准妈妈对唐氏筛查提出质疑，尽管唐筛结果不能十分准确地判断宝宝是否愚型，但毕竟这是判断胎宝宝是否愚型的经济、简便，对胎儿无损伤的检测方法，如果查出的结果可疑，可以进一步作羊膜穿刺检查。
作者：陈敏；秦瑰镁 刊期： 2016年第10期
目的：探讨晚期胃癌患者采用健脾祛瘀汤联合化疗法治疗的临床效果和特点。方法从我院2012年4月~2014年7月接收并治疗的晚期胃癌患者中随机性抽取80例进行回顾性分析和探究，并随机分为对照组和研究组，每组各40例。对照组采用的是常规性的化疗方法治疗，研究组在常规性化疗的基础上加用健脾祛瘀汤配合治疗，对比两组患者通过不同方法治疗后的有效率和毒副作用等。结果研究组采用常规化疗联合健脾祛瘀汤治疗后治疗有效率86%，而对照组患者通过常规化疗治疗后的有效率为47%，两组数据对比差异性较大(<0.05)。研究组患者通过治疗后毒副作用、生活质量、体力状况等指标明显优于对照组(<0.05)，具有统计学研究价值。结论针对晚期胃癌患者的治疗采用常规化疗方法搭配抗癌方药健脾祛瘀汤治疗，治疗有效率大大提高，毒副作用较小，患者的体力和生活质量状况恢复的较快，值得在临床治疗中应用和推广。
作者：韩乐庆 刊期： 2016年第10期
目的：探析小儿疱疹性咽峡炎采用清咽散外敷涌泉穴临床治疗的有效性。方法抽取我院2012年1月~2015年1月收治的小儿疱疹性咽峡炎80例作为研究对象,分成观察组与对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组采用清咽散外敷涌泉穴给予临床治疗,对比两组患儿的临床治疗效果。结果对照组、观察组总有效率分别为70.00%、97.50%,相对于对照组患儿来说,观察组治疗效果较优(<0.05)；观察组溃疡愈合时间、退热时间分别为(3.01±0.45)d、(2.12±0.21)d,观察组临床症状改善情况较为明显(<0.05)。结论疱疹性咽峡炎患儿采用清咽散外敷涌泉穴给予临床治疗,不仅能获得理想的治疗效果,还能明显改善患儿临床症状。
作者：程奇 刊期： 2016年第10期
目的：探究康复护理对急性脑梗死患者肢体功能障碍改善效果的影响。方法在2015年3月~12月我院神经内科收治的急性脑梗死患者当中，抽取50例患者作为研究对象。随机分成对照组与观察组，每组有患者25例。患者入院后，即按照神经内科疾病的常规治疗方法，对患者进行治疗和常规护理。观察组另外实行康复护理，包括心理护理、肢体康复训练等。治疗前后，分别对患者的神经功能缺损情况和生活能力进行评价，神经功能缺损的分值越高，表明患者的神经功能缺损情况越严重；患者的生活能力评分越高，则生活能力越高。比较两组患者治疗前后的评分情况。结果治疗后，观察组各项指标均优于对照组，差异均有统计学意义(<0.05)。结论康复护理能提高患者的生活能力，改善患者的神经功能损伤情况，对于急性脑梗死患者肢体功能障碍具有显著的改善效果，值得临床推广。
作者：官美玲 刊期： 2016年第10期
目的：检测急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者(AECOPD)外周血中CD34+细胞的数量变化。方法收集2015年1月~10月的急性加重期慢性阻塞性肺疾病住院病例50例,同时收集45例性别、年龄无差别的同期健康体检者作为对照组,采取密度梯度离心法,取得外周血单个核细胞,应用免疫磁珠分选方法,分离出CD34+细胞,一并计数,比较两组试验者外周血CD34+数量的变化。结果 AECOPD患者组外周血CD34+数量明显低于健康对照组,<0.05。结论急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者外周血CD34+细胞数量较健康人减少,CD34+细胞数量可作为评价COPD严重程度的指标。
作者：杨浩；孙丽蓉 刊期： 2016年第10期
目的：观察优质护理服务在注射室中开展产生的效果。方法选取我院120例注射室中收治的患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组各60例，所有患者根据病情采取针对性的常规治疗方法，给予药物治疗。对照组在常规治疗方法的基础上进行常规护理，实验组在对照组基础上进行优质护理服务，比较两组患者的临床疗效、满意度和不良情绪。结果实验组各项指标均优于对照组，<0.05。结论优质护理服务能明显改善注射室患者的不良情绪，提高患者的临床疗效和满意度，值得在临床上推广。
作者：黄玉凤 刊期： 2016年第10期
目的：探讨奥曲肽联合普鲁卡因维持治疗急性胰腺炎临床疗效。方法将急性胰腺炎患者70例随机分为两组，治疗组、对照组各35例。治疗组常规治疗基础上加30 ug/kg奥曲肽及1%普鲁卡因25 ml 24 h维持治疗；对照组常规治疗基础上加30 ug/kg奥曲肽维持治疗。对比血尿淀粉酶、WBC、血清钙恢复正常时间。且比较腹胀腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、住院天数。结果治疗组血淀粉酶、尿淀粉酶、WBC、血清钙等实验室指标优于对照组(＜0.05)；治疗组的腹胀腹痛缓解时间、胃肠功能恢复时间、住院天数均比对照组时间短(＜0.05)，差异具有统计学意义。结论联合奥曲肽与普鲁卡因维持治疗急性胰腺炎利于改善患者的实验室指标、临床症状及减少住院时间，临床效果明显，值得临床推广应用。
作者：张微竹；何凤；付莉；余孟英 刊期： 2016年第10期
慢性皮肤溃疡（chronicskinulcer，CSU）又称难治性溃疡，它包括感染性溃疡、血管性溃疡、放射性溃疡和压迫性溃疡等[1]。是多种原因引起的皮肤表面缺损，深达真皮层或更深的皮肤损害，不能正常自愈而需要借助外力才能愈合的伤口，多是感染、外伤、循环障碍等病因所导致。因病程较长，治疗比较困难，给患者造成极大的痛苦。本病通过中西医结合治疗，可以明显促进与加速创面愈合，减少瘢痕形成，提高愈合质量。现将中西医结合治疗慢性皮肤溃疡的研究综述如下。
作者：乔阳波 刊期： 2016年第10期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
