学术投稿

临床1例社区获得性肺炎的诊治心得

岳永杰

关键词:社区获得性肺炎, 诊治, 心得
摘要:社区获得性肺炎(CAP)为常见病和多发病,通过实际病例,共同探讨、学习社区获得性肺炎;尽量避免不恰当的经验性治疗,减少抗生素的滥用,节约医药卫生资,更好地为患者去除病痛,挽救生命,恢复健康。
医学信息杂志相关文献
  • 3种方法治疗宫颈糜烂临床疗效初评

    目的:探究波光姆、TCRC(宫腔镜宫颈锥形切除术)以及LEEP(环形电切术)对宫颈糜烂的治疗效果。方法选取我院2012年7月~2014年6月收治的183例患有宫颈糜烂患者,并随机分为三组,每组患者为61例,分别采用波光姆,TCRC以及LEEP进行治疗,比较三组患者治疗后的效果。结果对三组患者治疗后的临床效果进行对比,其波光姆组、TCRC组以及LEEP组的总有效率分别为分别为95.08%、91.8%以及88.52%,由此能够看出三组患者的总有效率较为接近,并未存在显著差异,不具有统计学意义(>0.05)。结论使用波光姆,TCRC以及LEEP对患者进行相应的治疗,存在相应的优点以及缺点,在临床治疗中,根据患者的实际情况选取治疗方案。

    作者:孙文 刊期: 2016年第10期

  • Seminar教学法在肾内科临床实习中的应用

    Seminar是一种研讨式的教学方法,具有互动性,民主性,激励性及学术性。提高床医生的诊疗水平、临床思维以及医患沟通能力,增强临床医生更新医学知识的能力,会有力推动我国医学创新型人才的培养和成长。进一步推动临床实践教学改革,创新实践教学体系,提升医学生创新能力,全面提高医学生综合素质和人才培养质量。

    作者:庞娟;李尧尧 刊期: 2016年第10期

  • 人乳头瘤病毒疫苗应用的影响因素

    预防性人乳头瘤病毒疫苗(Prophylactic Human Papillomavirus Vaccine)能够有效预防一定型别的HPV感染,被用来预防由HPV病毒感染导致的多种生殖系统疾病已经10年。本文主要根据疫苗使用现状就影响其应用的因素进行阐述和分析,为该疫苗更好的发挥其健康效应提出建议和展望。

    作者:廖筱萌;孙东雷;张言博;苗泽蕾 刊期: 2016年第10期

  • 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果

    目的:对普外科腹腔镜手术进行舒适护理干预效果的观察和探讨。方法将我院收治的200例普外科腹腔镜手术患者分为对照组和观察组各100例,前者给予常规护理,后者在常规护理的基础上再给予舒适护理干预,对比两组患者的平均住院时间、术后并发症发生率以及护理工作满意度。结果观察组各项指标均优于对照组,组间差异具有统计学意义(<0.05)。结论对普外科腹腔镜手术进行舒适护理干预,有利于提高患者的出院速度,加快了患者的康复,降低了并发症发生率,提高了患者满意度,值得临床推广应用。

    作者:李娟 刊期: 2016年第10期

  • 手法复位结合经皮椎体后突成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折

    目的:探讨手法复位结合经皮椎体后突成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折的临床效果。方法选取2012年6月~2015年7月42例老年性骨质疏松性压缩性骨折患者,随机将其平分为两组,观察组采用手法复位结合经皮椎体后突成形术,对照组仅采用经皮椎体后突成形术。观察并记录:①手术后3个月患者通过拍摄X线片或CT片了解椎体恢复高度、后凸Cobb角矫正情况;②采用疼痛视觉模拟(VAS)评分,记录患者术前、术后3 d、术后3个月的评分;③两组骨水泥平均注射量、泄漏情况。结果两组患者治疗前与治疗后椎体前缘高度、后凸Cobb角、VAS评分有显著差异(<0.05),观察组患者的椎体前缘高度、后凸Cobb角、VAS评分明显优于对照组(<0.05),具有统计学意义。观察组与对照组的骨水泥平均注射量、泄漏情况差异明显(<0.05),具有统计学意义。结论手法复位结合经皮椎体后突成形术治疗老年性骨质疏松性压缩性骨折可以有效的缓解疼痛。

    作者:蔚鸿儒 刊期: 2016年第10期

  • 个性化康复治疗对小儿脑瘫膝过伸的疗效观察

    目的:探讨个性化康复治疗法在治疗小儿脑瘫膝过伸过程中的疗效。方法2014年4月~2015年8月间我院康复科共接诊脑瘫患儿385例,从中随机选取92例膝过伸患儿随机分为观察组和对照组各46例,针对观察组患儿定制个性化的康复措施护理,而对照组采取常规护理,于4个月后比较两组脑瘫患儿的下肢自主活动能力以及患儿家长对治疗的评价。结果通过临床观察及随访调查,可以发现观察组患儿下肢自主活动能力明显优于对照组,差别有统计学意义(<0.05);观察组家长好评率明显高于对照组,差别有统计学意义(<0.05)。结论小儿脑瘫膝过伸康复治疗过程中为患儿定制个性化的康复措施效果显著,有效提高了脑瘫膝过伸患儿的下肢自主活动能力,快速推进病情好转,易于患儿家长接受,并且治疗过程中患儿积极配合,减少了患儿家属不满意而引起的医患纠纷,获得患儿家属的一致好评。

    作者:李小朋 刊期: 2016年第10期

  • 多排螺旋CT与CR在肋骨骨折诊断中的比较

    目的:评价多排螺旋CT与CR在肋骨骨折诊断中的运用价值,探讨两种检查方法各自诊断肋骨骨折的优势,寻找提高诊断准确性的检查方法。方法回顾性分析2014~2015年60例因胸部外伤后来我院行影像学检查诊断有无肋骨骨折的患者。将患者随机分为CT检查组和CR检查组,每组30例。其中CT检查组:男19例,女11例;CR检查组:男17例,女13例。由放射科两名主治医师采用双盲法进行诊断。结果第1~3肋骨:CT诊断准确率为46.3%(25/54),CR诊断准确率为74.4%(32/43);第4~8肋骨:CT诊断准确率为88.5%(119/135),CR诊断准确率为55.1%(81/147);第9~12肋骨:CT诊断准确率为91.7%(55/60),CR诊断准确率为53.2%(33/62)。CT出现假阳性误诊率15.1%(71/471),CR出现假阳性误诊率7.1%(33/468)。结论多排螺旋CT与CR取长补短、配合检查能有效提高肋骨骨折诊断准确率,减少漏诊、误诊率。

    作者:高雷 刊期: 2016年第10期

  • 切口保护套在预防腹部切口脂肪液化中的应用

    目的:探讨切口保护套的应用在预防腹部切口脂肪液化中的作用。方法对我科2014年9月~12月份收治的170例行上腹部手术患者的临床资料进行回顾性分析,其中使用切口保护套的患者有95例(观察组),未使用切口保护套的患者有75例(对照组)。结果观察组有3例患者发生切口脂肪液化,对照组有8例患者发生切口脂肪液化,两组有明显差异(<0.05)。结论术中使用切口保护套可减少切口脂肪液化的发生。

    作者:李阳阳;赵永福 刊期: 2016年第10期

  • 胆肠吻合术治疗肝胆管结石的围手术期护理

    目的:分析胆肠吻合术治疗肝胆管结石的围手术期护理方法。方法选取我院200例该病患者随机分为两组,对照组(n=100例)给予常规护理,观察组(n=100例)采取围手术期护理,对比两组护理效果、患者满意率及其后期生活质量。结果观察组各项指标均优于对照组,组间差异均具有统计学意义(<0.05)。结论在肝胆管结石患者的胆肠吻合术围手术期给予护理干预,可以有效减少患者住院时间及其并发症的发生,改善患者生活质量,值得推广应用。

    作者:包红梅 刊期: 2016年第10期

  • 黄连温胆汤配合穴位刺血拔罐治疗亚健康失眠临床观察

    目的:观察黄连温胆汤配合穴位刺血拔罐与口服艾司唑仑片对亚健康失眠的疗效。方法治疗组予黄连温胆汤配合穴位刺血拔罐,对照组予艾司唑仑片,两组均治疗30d。将两组疗效结果统计学分析。结果治疗组总有效率93.75%,对照组总有效率63.33%。两组治疗后总有效率、PSQI总积分经统计学处理后具有显著性差异(<0.05)。结论黄连温胆汤配合穴位刺血拔罐治疗痰热扰心型亚健康失眠不良反应少且疗效显著。

    作者:井庆彦;曹力明 刊期: 2016年第10期

  • 观察中医分期辨证结合外治法治疗小儿肺炎的临床疗效

    目的:分析并探讨中医分期辨证及外治法在小儿肺炎的治疗中的应用效果。方法选取80例小儿肺炎患儿,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各为40例,对照组行西医常规治疗,观察组则应用中医分期辨证及外治法。结果两组治疗有效率和症状缓解时间比较,差异均有统计学意义(均<0.05)。结论在小儿肺炎的治疗中,中医分期辨证及外治法的疗效显著。

    作者:郭普东 刊期: 2016年第10期

  • 乳腺癌改良根治术和保乳手术的疗效和安全性

    目的:探讨改良根治术和保乳手术治疗乳腺癌患者的治疗方法,对比评估其临床效果与安全性。方法选择我院2012年10月~2015年5月诊治的200例乳腺癌患者,随机分为观察组和对照组各100例。观察组行保乳手术,对照组行改良根治术。观察记录两组患者手术时间、术中出血量等情况,统计随访10个月两组患者的复发率与生存率情况。结果与对照组相比,观察组手术时间、术中出血量明显减少,并发症发生率明显降低,乳房外观美容疗效优良率显著提高(<0.05)。两组术后10个月复发率与生存率无统计学差异(>0.05)。结论保乳手术能有效治疗乳腺癌患者,减少手术时间与术中出血量,降低并发症发生率,提高乳房外观美容疗效。

    作者:杨志刚;陈帆 刊期: 2016年第10期

  • 《女科秘诀大全》痛证研究

    目的:探究清代御医陈莲舫《女科秘诀大全》中关于痛症资料,为国医治疗痛症提供理论基础。方法通过回顾性阅读分析陈莲舫《女科秘诀大全》,从中总结痛症相关资料。结果妇科痛症主要包括:月经病痛证、带下病痛证、妊娠病痛证、产后病痛证、妇科癥瘕痛证、其他痛证6个方面,《女科秘诀大全》对上述不同类型痛症均有针对性治疗措施。结论痛症预防十分重要,饮食不节,情志不畅,劳逸失度,体质等因素均可导致气血失和,从而产生痛症。在治疗的同时注意预防才能有效防止痛症复发。

    作者:王莉君;袁久林 刊期: 2016年第10期

  • 品管圈活动提高患者尿标本留取率

    目的:探讨品管圈活动在提高患者尿标本留取率的实施效果。方法开展以“提高患者尿标本留取率”为主题的品管圈活动,根据品管圈活动步骤对患者尿标本留取率提高现状把握、目标设定、原因解析、拟定对策并实施、评价实施效果。结果开展品管圈活动后,患者尿标本留取率显著提高。结论开展品管圈活动有效提高了患者尿标本留取率,并提高护士综合素质。

    作者:姚红梅;李翠红 刊期: 2016年第10期

  • 黄芪注射液联合参麦注射液治疗青年病毒性心肌炎的临床效果研究

    目的:探讨黄芪注射液联合参麦注射液治疗青年病毒性心肌炎的效果作用。方法将我院于2013年1月~2014年1月收治的60例青年病毒性心肌炎患者随机分成对照组和治疗组。对照组行黄芪注射液治疗,治疗组在其基础上联合参麦注射液治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,治疗组的总有效率为96.67%,明显高于对照组的73.33%,且<0.05。结论在青年病毒性心肌炎中应用黄芪注射液联合参麦注射液治疗具有较高的临床效果,可有效提高治愈效果,保障患者的身体健康,值得推广。

    作者:祝开彪 刊期: 2016年第10期

  • 临床护理教学潜在问题及教学模式探究

    实施护理教学课程的目的便是提高的护理技巧水平,使学生能够在今后的护理岗位中整体素养得到有效提高。但从目前来看,国内临床护理教学尚且潜在一些较为明显的问题。显然,问题的存在会在很大程度上抑制临床护理教学质量的提升。本次在分析临床护理教学潜在问题的基础上,进一步对其教学模式的优化及具体应用进行探究,希望以此为临床护理教学质量的提升奠定坚实的基础。

    作者:王红艳;郭婧;孙丽丹 刊期: 2016年第10期

  • 输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石疗效观察

    目的:探讨输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石的疗效。方法研究的对象来源为我院泌尿外科2013年1月~2015年2月肾和输尿管上段结石患者100例,按住院号奇偶将其分为研究组50例与参比组50例。参比组患者应用的手术方案为体外冲击波碎石;研究组患者应用的手术方案为输尿管软镜联合钬激光,将两组患者结石排净率、并发症发生率进行对比。结果相关数据行统计分析,研究组结石排净率明显高于参比组,术后并发症明显少于参比组,有统计学差异<0.05。结论输尿管软镜联合钬激光治疗肾和输尿管上段结石疗效确切,跟体外冲击波碎石治疗对比,结石排净率更高,安全性更好。

    作者:丁军 刊期: 2016年第10期

  • 成人缺铁性贫血的血常规改变及86例铁参数检测分析

    目的:探究成人缺铁性贫血的血常规改变以及铁参数在临床诊断方面的应用价值。方法随机选取我院86例成人缺铁性贫血患者作为观察组,并同期选择前来我院体检的86例健康人员作为对照组,对所有人员进行血常规以及铁参数的检测,并对检测结果进行分析。结果观察组和对照组相比较,在白细胞数量、血小板数量、红细胞分布宽度、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、血清铁、铁饱和度以及铁蛋白方面方面均有明显差异(<0.05),具有统计学意义。结论血常规改变以及铁参数的测定可进一步明确诊断成人缺铁性贫血,具有较高的临床诊断价值,值得推广应用。

    作者:常显东;赵嫱 刊期: 2016年第10期

  • 声门下喉气管狭窄外科治疗分析

    目的:探讨提高声门下喉气管狭窄外科治疗效果的方法。方法选择2012年1月~2014年1月在我院进行外科手术治疗的声门下喉气管狭窄患者36例作为研究对象,根据狭窄程度分别联合采用胸锁乳突肌骨膜瓣修复术和胸骨舌骨肌蒂舌骨瓣修复术。结果术中16例患者联合采用HGSHMF修复患者,联合采用SCMOF修复患者20例。术后1 w后均经口进食,且6个月内均未发生再次发音困难及不能自行进食,术后6个月所有患者均拔除T型管,且经口呼吸功能均恢复,患者发音质量均较治疗前明显改善,喝水、进食未发生误咽情况。术后1年行纤维喉镜检查,喉气管均宽敞,未见瘢痕组织及芽肉形成,其喉管缝合处无明显界限,管壁粘膜光滑,移植部位未见管壁塌陷或发生反常运动。结论根据患者喉气管狭窄程度选择合适加宽喉气管腔植入物的重建术可提高裂开喉气管外科治疗的临床疗效,改善患者预后。

    作者:刘理;杨柏球;游舟;简敦炳 刊期: 2016年第10期

  • 手术室细节护理在老年患者腹腔镜手术中的应用分析

    目的:探讨手术室细节护理干预措施应用于老年腹腔镜手术患者中的效果,旨在提高手术室护理质量。方法将100例老年腹腔镜手术患者随机分为观察组和对照组,每组各50例,对照组予手术室常护,观察组在常护基础上实施细节护理干预措施。采用焦虑、抑郁自评量表评价两组患者手术前后焦虑、抑郁情绪改善情况,采用自拟护理满意度调查表评价两组患者护理满意度。结果两组患者术前焦虑、抑郁程度无显著差异(>0.05);经护理干预后,观察组各项指标均优于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论手术室细节护理干预措施可体现护理人员对老年患者的关心和重视,有利于消除患者焦虑、抑郁情绪,改善护理质量,获得患者及家属认可,值得临床推广应用。

    作者:黄红如;陆宏伟 刊期: 2016年第10期

医学信息杂志

医学信息杂志

主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所