学术投稿

河南省2012年医疗机构法定传染病疫情报告质量调查

陈伟;赵晓静;张杰;陈正利;郭小芳;何景阳;朱焕文

关键词:医疗机构, 法定传染病, 报告质量, 调查
摘要:目的 了解河南省医疗机构法定传染病疫情报告质量现况,为制定针对性传染病疫情信息报告管理措施提供理论依据.方法 采用多级抽样方法在全省范围内抽取60家医疗机构开展调查.结果 全省医疗机构传染病总漏报率为3.18%,乙类传染病漏报率为2.59%,丙类传染病漏报率为3.77%,差异无统计学意义(x2=0.606,P=0.436);各类医疗机构间漏报率差异无统计学意义(P=0.164 2);门诊和住院部的漏报率分别为2.73%和4.14%,差异无统计学意义(x2=0.747,P=0.387);全省总体及时报告率为95.95%,各类医疗机构间差异无统计学意义(P=0.876 6);个案信息的完整率、准确率和一致率分别为91.84%、80.42%和83.68%,其中医院和卫生院的完整率差异有统计学意义(x2=13.935,P=0.000).结论 河南省医疗机构法定传染病疫情信息报告工作仍存在不少问题,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量.
现代预防医学杂志相关文献
  • 2012年广州市孕妇碘营养状况调查

    目的 了解广州市孕妇碘营养状况,为孕妇碘营养缺乏的防治提供依据.方法 按照国家《碘缺乏病监测方案》要求,采用分层随机抽样方式进行孕妇人群尿碘监测.结果 588名孕妇尿碘浓度中位数为137.00 μg/L,低于世界卫生组织碘营养适宜标准.55.10%的孕妇尿碘值<150μg/L,尿碘值150μg/L~249 μg/L的孕妇仅占26.70%.孕前期尿碘水平高于孕中期和孕后期.结论 广州市孕妇碘营养整体水平偏低,将会对孕妇和胎儿的健康造成影响,应加强健康宣教的同时,供应孕妇专用碘盐.

    作者:许聪辉;刘小宁;潘志明;任文峰;张豪 刊期: 2014年第11期

  • 亳州市2005-2012年麻疹疫情分析

    目的 了解毫州市麻疹发病的流行病学特征,为消除麻疹工作提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对毫州市2005-2012年麻疹病例进行分析.结果 亳州市2005-2012年累计确诊麻疹病例1 541例,年平均发病率为36.84/100万,其中2008年高(109.20/100万)、2012年低(4.09/100万);病例报告集中在市区;每年2-5月份为流行季节;年龄主要集中在14岁及以下,病例占总病例数的84.56%(1 303/1 541),其中0~2岁组为高发年龄;职业以散居儿童791例(51.33%)和学生402例(26.09%)为主;男女发病比例为1.60:1.2009-2012年麻疹病例中,无免疫史和免疫史不详者是麻疹病例高发人群.结论 全面实施以提高含麻类疫苗常规免疫接种率和及时接种率、加强麻疹疫情监测、适时开展重点人群麻疹疫苗强化免疫或查漏补种、预防院内感染、每年开展入托、入学儿童预防接种证查验等综合性防控策略来加速消除麻疹.

    作者:吴晗晗;王静;雷卫星 刊期: 2014年第11期

  • 预防先天性佝偻病的早期新生儿骨碱性磷酸酶水平影响因素分析

    目的 检测早期新生儿骨碱性磷酸酶(BALP)活性,分析其与孕母妊娠期影响因素的相关性,为先天性佝偻病的早期干预提供理论依据.方法 对246例早期新生儿进行骨碱性磷酸酶活性水平测定,应用多元回归模型,分析早期新生儿BALP活性水平与孕母妊娠期影响因素的相关性.结果 早期新生儿出生胎龄、血清钙水平、母孕期保健和母亲文化程度4个因素对BALP活性水平有明显影响.结论 做好孕母妊娠期保健工作是预防先天性佝偻病的关键,及时检测BALP,可起到早期防治的目的.

    作者:梁萍;康华;楼方 刊期: 2014年第11期

  • “三位一体”模式推进艾滋病病毒感染者/病人综合管理工作的效果分析

    目的 探索中盖项目“三位一体”模式对艾滋病病毒感染者/病人综合管理的促进作用,为项目结束后继续推进感染者综合管理长效机制的建立和完善提供经验和依据.方法 运用疾控中心、医疗机构和社会组织充分协作的“三位一体”模式推进感染者随访管理工作,通过比较项目执行前后各项指标的变化情况,以评价执行效果.结果 中盖项目“三位一体”模式有效推进了五华区艾滋病病毒感染者/病人随访管理工作的开展,后续随访责任机构显著增加,累计随访率、CD4检测率和配偶检测率分别从项目执行前的78.9%、55.7%和52.8%增加到97.5%、85.3%和86.9%.结论 在“三位一体”模式的指导下,昆明市五华区构建起了艾滋病病毒感染者/病人综合管理网络,既促进了随访管理工作的完成,又通过加强部门间的联系和协作提高了工作质量和效率.

    作者:江家云;张洁 刊期: 2014年第11期

  • 2010-2012年义乌市流感哨点监测结果分析

    目的 通过分析流感哨点监测结果,为制定流感防控策略提供参考.方法 对2010-2012年的流感哨点监测资料进行分析.结果 2010-2012年ILI%平均为2.68%,春季ILI%为4.36%,夏季为1.51%,秋季为2.74%,冬季为2.43%.15岁以下组占ILI为81.53%; 314例检测阳性的流感毒株中,乙型占56.37%,季节性H3N2占32.17%,甲型H1N1占10.83%,季节性H1N1占0.63%.结论 义乌市流感流行的毒株以乙型和季节性H3N2为主.

    作者:董选军;何丽萍;翁正军;陈步青 刊期: 2014年第11期

  • 新生儿基础免疫接种不同剂型乙型肝炎疫苗不同时间免疫水平比较

    目的 探讨新生儿分别接种10μg与5μg乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫后不同时间免疫水平,为调整新生儿乙肝疫苗免疫程序提供科学依据.方法 采用病例对照研究方法观察新生儿接种不同剂量乙肝疫苗后不同时间段人群抗体水平变化,采用化学放光法检测血清抗体水平.结果 两队列新生儿在全程接种乙肝疫苗后1个月、6个月、12个月,低无应答率接种10μg组均低于接种5μg乙肝疫苗组,乙肝表面抗体滴度接种10μg组均高于接种5μg乙肝疫苗组,免疫后12个月内两组乙肝表面抗体滴度均呈下降趋势,免疫后12个月10μg乙肝疫苗组的乙肝表面抗体阳性率高于接种5μg乙肝疫苗组.结论 新生儿接种10μg乙肝疫苗的免疫效果优于5μg乙肝疫苗.

    作者:刘世科;黄美林;葛宝湘;王帆;胡莉莉;胡丹标;洪因之 刊期: 2014年第11期

  • 河南省2002-2012年麻疹流行病学特征和防控措施分析

    目的 分析河南省2002-2012年麻疹流行病学特征,探讨麻疹防控措施.方法 采用描述性流行病学方法对法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料进行分析.结果 2002-2012年河南省麻疹年均发病率为5.08/10万;201 1年麻疹发病率降至历史低水平(0.18/10万);1岁以下麻疹病例所占比例明显增加;病例中有免疫史和免疫史不详病例所占比例逐年降低.随着常规免疫加强、强化免疫和查漏补种实施及高质量麻疹监测,麻疹防控取得重大进展.结论 小年龄组尤其是1岁以下儿童是麻疹防控的重点.实施规范化接种、努力提高2剂次MCV接种率的同时,加强高质量麻疹监测,是今后全省麻疹防控的重点工作.

    作者:马雅婷;王长双;李军;肖占沛;张延炀 刊期: 2014年第11期

  • 白藜芦醇对脂多糖诱导血管内皮细胞凋亡影响

    目的 探讨白藜芦醇对脂多糖(LPS)致人脐静脉血管内皮(HUVEC)细胞凋亡保护效应以及对凋亡相关蛋白Bax影响.方法 LPS 1μg/ml刺激HUVEC细胞24 h建立凋亡模型,之后给予白藜芦醇160,80,40,20 μg.L-1干预,CCK-8法检测细胞活力,Annexin-V/FITC双染后流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blot方法检测凋亡相关蛋白Bax表达.结果 与模型组比较,白藜芦醇呈剂量依赖性的提高LPS诱导的HUVEC细胞存活率,降低HUVEC细胞凋亡率,降低Bax蛋白表达,有统计学差异(P<0.05).结论 白藜芦醇对LPS致HUVEC细胞凋亡有保护效应,其效应可能与抑制Bax表达有关.

    作者:姜鲜;张红;李佳;李华;章卓 刊期: 2014年第11期

  • 中缅静脉吸毒人员HIV、HCV、梅毒感染情况及其影响因素对比分析

    目的 对比分析中缅静脉吸毒人员(IDUs) HIV、HCV、梅毒感染情况及其影响因素,为下一阶段干预提供科学依据.方法 2013年1月至3月,采用滚雪球抽样方法调查镇康县中缅社区静脉吸毒人员,问卷收集人口学资料、高危行为,同时进行HIV/HCV/梅毒血清学检验.DpiData3.1建立数据库,SPSS17.0进行统计分析.结果 共调查241名IDUs,其中缅甸154人,中国87人.均以未婚中青年男性为主,缅甸IDU人员HIV/HCV/梅毒阳性率分别为13.6%、29.8%、2.5%;中国IDU人员HIV/HCV/梅毒阳性率分别为12.6、44.8%、0.0%.中缅静脉吸毒人员HCV感染率差异有统计学意义(P<0.05),中缅IDUs近一次使用安全套情况与三个感染呈负相关关系(OR值分别为-2.288,-0.419,);中国IDUs近是否发生付费性行为与三个感染呈正相关关系(OR值为0.387) 结论 边境双侧中缅静脉吸毒人员HIV、HCV感染率均较高,安全套使用能有效降低相关感染率,嫖娼影响中国IDU的HIV/HCV/梅毒感染率.

    作者:朵林;刘济;高世强;罗志;薛皓铭;杨丽华;李光明;李洪 刊期: 2014年第11期

  • 重庆市北碚区高血压社区规范化管理效果评估

    目的 了解重庆市北碚区高血压社区规范化管理效果.方法 用多阶段随机抽样方法选取4个抽样点,每个点按年龄、性别比各抽取2010年新确诊的高血压病例75名,共计300名.完成基线调查后,由医务人员对研究对象进行每季度一次的健康强化干预,4次干预结束后,再次进行问卷调查及身体指标测定.结果 规范化管理后,患者的高血压相关防治知识知晓率提高,服药依从性提高,控制满意率提高,收缩压和舒张压有所降低,且差异均有统计学意义(P<0.05);日运动量、日摄入食盐量和日摄入油量的干预效果分别为:-19.00% (P<0.05),-10.00% (P<0.05),-75.00% (P<0.05),较管理前有所改善;但是吸烟、饮酒和体重控制不明显(P>0.05).结论 规范化管理可以促使患者摒弃不良生活习惯,显著改善患者血压控制情况.

    作者:袁海艳;谭兴兰;辛攀 刊期: 2014年第11期

  • 西安市2004-2012年肾综合征出血热流行特征分析

    目的 了解和掌握西安市人间肾综合征出血热的流行规律和分布特点,为制订符合本地区的防制方案提供依据.方法 通过疫情报告资料和个案调查获取病例信息.结果 西安市2004-2012年共报告病例8 440例,发病率为11.99/10万;死亡106例,死亡率为0.15/10万;男女性别比为3.07∶1;15岁以下和60岁以上疫苗免疫不能保护人群在病例中的构成比为21.21%.结论 西安市肾综合征出血热疫情防控形势严峻,针对两个高峰的现象提前准备做好综合干预,降低发病率.同时,需要解决好疫苗保护人群以外防控技术问题,减少防控空白区.针对大专院校新入学学生应采取针对性防控,降低学生发病率和避免暴发疫情出现.

    作者:刘继锋;马超锋;邢远;李恒新 刊期: 2014年第11期

  • 儿童流感嗜血杆菌感染分布及耐药性监测

    目的 了解我院小儿患者感染流感嗜血杆菌的分布,动态观察其耐药性发展情况,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 采用回顾性方法统计分析2009-2012年我院流感嗜血杆菌的标本来源及耐药状况.结果 我院小儿患者分离的流感嗜血杆菌呼吸道标本检出率高(89.2%).检出菌株对头孢噻肟未发现耐药;耐药率较低的抗生素分别为阿莫西林/棒酸15.6%,头孢呋辛23.2%,氯霉素22.3%.β-内酰胺酶检出率38.7%.结论 我院患者流感嗜血杆菌感染以呼吸道为主.菌株对不同抗生素耐药性差异较大,应根据药敏结果合理选用抗菌药物.产β-内酰胺酶率较高,应引起重视.

    作者:叶满;文晓君 刊期: 2014年第11期

  • 河南省2012年医疗机构法定传染病疫情报告质量调查

    目的 了解河南省医疗机构法定传染病疫情报告质量现况,为制定针对性传染病疫情信息报告管理措施提供理论依据.方法 采用多级抽样方法在全省范围内抽取60家医疗机构开展调查.结果 全省医疗机构传染病总漏报率为3.18%,乙类传染病漏报率为2.59%,丙类传染病漏报率为3.77%,差异无统计学意义(x2=0.606,P=0.436);各类医疗机构间漏报率差异无统计学意义(P=0.164 2);门诊和住院部的漏报率分别为2.73%和4.14%,差异无统计学意义(x2=0.747,P=0.387);全省总体及时报告率为95.95%,各类医疗机构间差异无统计学意义(P=0.876 6);个案信息的完整率、准确率和一致率分别为91.84%、80.42%和83.68%,其中医院和卫生院的完整率差异有统计学意义(x2=13.935,P=0.000).结论 河南省医疗机构法定传染病疫情信息报告工作仍存在不少问题,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量.

    作者:陈伟;赵晓静;张杰;陈正利;郭小芳;何景阳;朱焕文 刊期: 2014年第11期

  • 上海市徐汇区2008-2011年出生儿童轮状病毒疫苗接种情况分析

    目的 了解上海市徐汇区儿童轮状病毒疫苗接种现状,为优化儿童轮状病毒疫苗免疫策略提供科学依据.方法 对《上海免疫规划信息系统(SIPIS)》中登记在册的徐汇区2008-2011年出生的儿童接种信息,运用SPSS12.0软件进行描述性统计分析和x2检验,描述轮状病毒疫苗接种特征.结果 上海市徐汇区出生年份为2008-2011年登记在册的儿童共计31 114人,轮状病毒疫苗接种率为41.14%,及时接种率(首针在2月龄~6月龄接种)为8.51%.在已接种轮状病毒疫苗儿童中,接种1剂、2剂和3剂轮状病毒疫苗儿童所占比例分别为58.75%、32.71%和8.54%.本市儿童轮状病毒疫苗接种率低于外来儿童轮状病毒疫苗接种率(x2=1374.05,P<0.05);不同出生年份儿童轮状病毒疫苗接种率具有统计学差异(x2=1879.21,P<0.05);中心城区轮状病毒疫苗接种率低于城乡结合部接种率(x2=1286.19,P<0.05).结论 上海市徐汇区2008-2011年出生儿童轮状病毒疫苗接种覆盖率低,全程免疫的比例低,且及时接种率低.徐汇区需开展有针对性的宣传、培训工作,规范轮状病毒疫苗接种,以提高疫苗接种率,有效降低儿童轮状病毒感染的危害.

    作者:高燕红;吴强松;周祺;居丽雯 刊期: 2014年第11期

  • 2009-2011年河南省部分未治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的CD4和病毒载量情况分析

    目的 了解2009-2011年河南省未治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量状况.方法 通过“河南省艾滋病检测实验室数据应用平台”收集2009-2011年河南省部分未治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的相关信息以及CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量信息,分析比较该人群CD4+T淋巴细胞和病毒载量的中位数和构成比.结果 2009-2011年3年间河南省未接受抗病毒治疗人群的病毒载量变化差异无统计学意义(x2=3.345,P=0.188),病毒载量在<103拷贝/ml和>105拷贝/ml两个区间的患者构成比均有所增加(分别为:x2=7.965,P=0.019和x2=22.869,P=0.000).2009-2011年3年间河南省未治疗艾滋病感染者人群的CD4有所升高(x2=16.567,P=0.000),CD4在200~ 349个/μl区间的构成比有所减少(x2=12.236,P=0.002),而在350 ~ 499个/μl区间的构成比则有所增加(x2=10.412,P=0.005).结论 2009-2011年河南省未治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的机体状况有所好转,目前河南省的抗病毒治疗工作要以应治尽治的为基础同时加强关注高病毒载量的患者.

    作者:刘佳;李宁;孙定勇;王哲 刊期: 2014年第11期

  • 美国公共卫生教育的认证制度

    目的 概括美国公共卫生教育认证制度的理念、组成、做法和经验,为构建适应我国国情的公共卫生专业认证制度提供借鉴.方法 在文献研究的基础上整理、归纳、分析美国公共卫生教育认证实施的背景、标准、程序.结果 美国公共卫生教育认证起始于20世纪70年代中期,是在保证和提高美国公共卫生教育质量、发展公共卫生教育背景下产生和发展的,其认证制度包括了独立的专业认证机构、科学的认证标准、统一的认证程序等,保证了美国公共卫生教育的质量,促进了公共卫生教育的发展.结论 美国公共卫生教育认证制度体现了高等教育质量保证的理念和做法,值得我国在尽快建立适合国情的公共卫生专业证制度过程中借鉴.

    作者:陈莎;曾诚;李晓松;刘毅 刊期: 2014年第11期

  • 食用植物油中多环芳烃的来源和处理

    多环芳烃(Polycyclic Aromatic Hydrocarbons,PAHs)是指2个或2个以上苯环以稠环形式相连的一类化合物,具有基因毒性和致癌性.人类对PAHs暴露的主要途径是通过饮食,而植物油是饮食中多环芳烃的主要来源.本文对食用植物油中PAHs的来源和控制脱除方法进行了阐述.来源主要包括环境中多环芳烃的迁移;油料中灰尘、杂质的影响;加工时发生热解或热聚反应所致;加工时受机油、食品包装材料和溶剂等污染等.控制处理方法主要包括精炼、活性炭处理、萃取法、氧化技术等,并就食用植物油中PAHs生产控制提出了展望.

    作者:董峰光;王朝霞;宫春波 刊期: 2014年第11期

  • 饮用水中6种有机磷农药的自动固相萃取-气相色谱测定法

    目的 建立饮用水中6种有机磷农药的固相萃取气相色谱分析方法.方法 采用C18柱对水样进行固相萃取后,使用气相色谱-火焰光度检测器测定水中6种有机磷农药.结果 6种有机磷农药的方法检出限均低于0.000 3mg/L.加标回收率为83.3%~ 103.2%,RSD均小于7.9%.结论 方法操作简便、快速、灵敏,有机溶剂用量少,环境污染小,适用于饮用水中6种有机磷农药的同时测定.

    作者:李宏亮;詹铭;蒋志华;奚晔;郝莉鹏 刊期: 2014年第11期

  • 社区老年人家庭功能状况及其影响因素分析

    目的 分析唐山市社区老年人家庭功能状况及其影响因素,为提高社区老年人生存质量提供科学依据.方法 对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人,采用自编一般人口学调查表及家庭功能评定量表(FAD)进行问卷调查.结果 被调查的1 500人中,家庭功能良好298人(占19.87%),家庭功能一般1 201人(占80.07%),家庭功能差1人(占0.06%);年龄是沟通、情感反应的影响因素,固定收入是问题解决、沟通、情感反应、情感介入、行为控制、总的功能的影响因素,与子女交流与否是问题解决、角色、沟通、情感反应、总的功能的影响因素,居住情况是角色、行为控制的影响因素(P<0.05).结论 唐山市社区老年人家庭功能一般偏上,家庭功能的好坏与年龄、固定收入、与子女交流、居住情况有密切的联系.

    作者:冯丽娜;陈长香;李淑杏;马素慧;李丹 刊期: 2014年第11期

  • 暴露人群狂犬疫苗免疫后血清抗体水平检测结果分析

    目的 了解温岭市近年暴露者狂犬疫苗免疫后血清抗体产生情况.方法 采用夹心间接ELISA法对接种狂犬疫苗后14d、45 d采血分离血清检测IgG抗体.结果 首次接种狂犬疫苗14d血清IgG抗体总阳性率59.92%;完成全程免疫45 d血清IgG抗体总阳性率89.63%;未完成全程免疫(1~4针)45 d血清IgG抗体总阳性率36.69%,差异有统计学意义(x2=249.05,P<0.001);全程免疫者中,无论接种狂犬疫苗14d或45 d后血清抗体阳性率均为低年龄组人群显著高于高年龄组(x2分别=16.57和165.44,P均<0.05),而男女之间差异无统计学意义(x2=0.13,P>0.005);狂犬疫苗初次免疫失败率10.37%,复种后血清抗体阳转率35.78%.结论 按免疫程序及时全程接种狂犬疫苗对人类具有较好的免疫效果,对暴露后狂犬疫苗要全程接种;对尚未产生抗体者,应及时采取加强免疫等措施,确保免疫效果.

    作者:江勇;金春秋 刊期: 2014年第11期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院