董峰光；王朝霞；宫春波
目的 构建大鼠Wnt3a真核表达重组质粒.方法 从大鼠脊髓中提取总RNA,利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法扩增编码大鼠Wnt3a的基因片段,应用基因重组技术将大鼠Wnt3a基因片段克隆到真核表达载体pEGFP-N2中,经XhoI及EcoR I双酶切和单酶切证实所构建的载体.结果 RT-PCR方法获得大鼠Wnt3a的基因片段,限制性内切酶酶切分析和PCR法鉴定表明为正确重组质粒.结论 构建的真核表达重组质粒pEGFP-N2-Wnt3a经过鉴定,结构正确,为进一步转染骨髓基质干细胞(BMSCs)和脊髓损伤(SCI)治疗提供研究基础.
作者：刘亦恒；张寿；吴多庆；曾志谋；黄重；张海英 刊期： 2014年第11期
目的 研究汶川大地震所致初中生慢性创伤后应激障碍(PTSD)现状及与抑郁、焦虑状况的关系.方法 采用儿童事件影响量表(CRIES)、Beck抑郁问卷(BDI)及状态-特质焦虑问卷(STAI)对312名PTSD(阳性)初中生的心身状况进行测查.结果 曾被诊断为PTSD(阳性)的初中生三年后仍26.6％有PTSD症状成为慢性PTSD症候群;慢性PTSD与抑郁、焦虑存在显著相关(P＜0.05);所属灾区不同的慢性PTSD(阳性)初中生在PTSD、焦虑及抑郁得分上差异有统计学意义(P＜0.05);几乎所有慢性PTSD(阳性)初中生均存在重度抑郁及中度以上的焦虑;结论 灾区初中生慢性PTSD与抑郁、焦虑共病症状较为严重,可采用多元治疗方法帮助其心理重建.
作者：于少萍 刊期： 2014年第11期
目的 分析江苏省水痘的流行病学特征,为卫生、教育部门开展水痘的预防控制工作提供科学依据.方法 对2006-2012年江苏省报告的水痘病例及水痘事件监测资料用描述流行病学方法进行分析.结果 2006-2012年江苏省共报告水痘77 360例,年均发病率为14.4/10万;水痘发病高峰为5-6月和11-12月,发病年龄以7～ 14岁为主,占44.9％;职业以学生为主,占60.1％;共报告水痘事件321起,其中99.7％发生在学校.结论 水痘发病具有明显的季节性,学生为高发人群,小学是水痘事件发生的重点地区,提高学校水痘的监测敏感性,早发现、早报告、早隔离和发现疫情后采取应急免疫可有效控制水痘疫情.
作者：高君；马福宝 刊期： 2014年第11期
目的 了解我院小儿患者感染流感嗜血杆菌的分布,动态观察其耐药性发展情况,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 采用回顾性方法统计分析2009-2012年我院流感嗜血杆菌的标本来源及耐药状况.结果 我院小儿患者分离的流感嗜血杆菌呼吸道标本检出率高(89.2％).检出菌株对头孢噻肟未发现耐药;耐药率较低的抗生素分别为阿莫西林/棒酸15.6％,头孢呋辛23.2％,氯霉素22.3％.β-内酰胺酶检出率38.7％.结论 我院患者流感嗜血杆菌感染以呼吸道为主.菌株对不同抗生素耐药性差异较大,应根据药敏结果合理选用抗菌药物.产β-内酰胺酶率较高,应引起重视.
作者：叶满；文晓君 刊期： 2014年第11期
目的 探讨未婚男男性行为者(MSM)中与女性经常性交亚人群艾滋病高危性行为状况.方法 采用滚雪球方法,对济南市1259名未婚的MSM进行匿名问卷调查,并采血进行HIV和梅毒抗体检测.比较近6个月内与女性经常性交的MSM(A组)和未与女性性交者(B组)两亚人群的高危性行为发生状况.结果 A组近6个月的男性性伴数明显高于B组.A组近6个月有86.9％的人与女性性交,且与女性性交时27.38％用过安全套、23.81％未用过、仅48.81％每次都用;近一次与女性性交时,63.69％用过安全套.结论 未婚MSM中与女性经常性交的亚人群具有较多的感染和传播艾滋病的风险.对该人群应根据其特点采取有针对性的干预措施,以阻断艾滋病通过其桥梁作用向女性及其他人群传播.
作者：朱艳文；胡艳霞；杨慧 刊期： 2014年第11期
目的 了解农村外出务工人员的重点传染病预防素养水平,为进一步开展有针对性的重点传染病预防提供科学依据.方法 采用自行设计的调查表,对四川省581名春节返乡的农村外出务工人员进行问卷调查.结果 农村外出务工人员重点传染病预防素养平均得分为(20.62±6.72)分,均分占满分的62.64％.其中重点传染病相关知识平均得分为(15.64±6.20)分,均分占满分的60.15％;健康行为平均得分为(4.98±1.57)分,均分占满分的71.14％.结论 农村外出务工人员重点传染病预防素养较低,各级政府应给予高度重视,加强干预力度,制定相应的策略和措施,控制传染病在农村外出务工人员中的发病率,从而提高其生活质量和健康水平.
作者：卓晓建；何兵；邬孟汛；郑利平；潘池梅 刊期： 2014年第11期
目的 考察自我隐瞒、社会支持、自尊和生活满意度之间的关系,并探讨自我隐瞒对生活满意度的影响机制.方法 采用自我隐瞒量表、领悟社会支持量表、自尊量表和生活满意度量表对539名大学生进行施测.结果 (1)自我隐瞒与社会支持、自尊呈显著负相关,与生活满意度呈显著负相关;社会支持与自尊和生活满意度呈显著正相关;自尊与生活满意度呈显著正相关. (2)自我隐瞒影响生活满意度的路径有两条:自我隐瞒可以通过社会支持的中介作用影响生活满意度;自我隐瞒还可以通过自尊和社会支持的链式中介作用影响生活满意度.结论 自我隐瞒可以通过社会支持和自尊的链式中介作用影响生活满意度,社会支持和自尊在自我隐瞒与生活满意度的关系中起完全中介作用.
作者：刘元；周宗奎；魏华；牛更枫 刊期： 2014年第11期
目的 概括美国公共卫生教育认证制度的理念、组成、做法和经验,为构建适应我国国情的公共卫生专业认证制度提供借鉴.方法 在文献研究的基础上整理、归纳、分析美国公共卫生教育认证实施的背景、标准、程序.结果 美国公共卫生教育认证起始于20世纪70年代中期,是在保证和提高美国公共卫生教育质量、发展公共卫生教育背景下产生和发展的,其认证制度包括了独立的专业认证机构、科学的认证标准、统一的认证程序等,保证了美国公共卫生教育的质量,促进了公共卫生教育的发展.结论 美国公共卫生教育认证制度体现了高等教育质量保证的理念和做法,值得我国在尽快建立适合国情的公共卫生专业证制度过程中借鉴.
作者：陈莎；曾诚；李晓松；刘毅 刊期： 2014年第11期
目的 分析唐山市社区老年人家庭功能状况及其影响因素,为提高社区老年人生存质量提供科学依据.方法 对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人,采用自编一般人口学调查表及家庭功能评定量表(FAD)进行问卷调查.结果 被调查的1 500人中,家庭功能良好298人(占19.87％),家庭功能一般1 201人(占80.07％),家庭功能差1人(占0.06％);年龄是沟通、情感反应的影响因素,固定收入是问题解决、沟通、情感反应、情感介入、行为控制、总的功能的影响因素,与子女交流与否是问题解决、角色、沟通、情感反应、总的功能的影响因素,居住情况是角色、行为控制的影响因素(P＜0.05).结论 唐山市社区老年人家庭功能一般偏上,家庭功能的好坏与年龄、固定收入、与子女交流、居住情况有密切的联系.
作者：冯丽娜；陈长香；李淑杏；马素慧；李丹 刊期： 2014年第11期
目的 探讨白藜芦醇对脂多糖(LPS)致人脐静脉血管内皮(HUVEC)细胞凋亡保护效应以及对凋亡相关蛋白Bax影响.方法 LPS 1μg/ml刺激HUVEC细胞24 h建立凋亡模型,之后给予白藜芦醇160,80,40,20 μg.L-1干预,CCK-8法检测细胞活力,Annexin-V/FITC双染后流式细胞仪检测细胞凋亡率,Western blot方法检测凋亡相关蛋白Bax表达.结果 与模型组比较,白藜芦醇呈剂量依赖性的提高LPS诱导的HUVEC细胞存活率,降低HUVEC细胞凋亡率,降低Bax蛋白表达,有统计学差异(P＜0.05).结论 白藜芦醇对LPS致HUVEC细胞凋亡有保护效应,其效应可能与抑制Bax表达有关.
作者：姜鲜；张红；李佳；李华；章卓 刊期： 2014年第11期
目的 体外培养人胚肺二倍体成纤维细胞(WI-38),从细胞信号转导途径深入研究脱氢表雄酮(Dehydroepiandrosterone DHEA)对细胞生长的影响.方法 体外培养人胚肺二倍体成纤维细胞,45代以后细胞应用β-半乳糖甘酶染色方法检测,以阳性细胞比例达到90％以上的细胞为衰老模型;实验分6组,对照组28代,模型组56代,低、中、高剂量组(56代细胞中加入DHEA终浓度分别为5 nmol/ml、50nmol/ml和100 nmol/ml),抑制剂组(56代细胞中加入终浓度为20 nmol/ml PD98059和100 nmol/ml DHEA);四甲基偶氮唑盐(MTr)法观察细胞活力、流式细胞仪检测各组细胞周期、免疫组化检测细胞外调节蛋白激酶(Extra cellular regulated protein kinases,ERK)蛋白表达变化.结果 (1)各组β-半乳糖苷酶染色阳性细胞率均高于对照组(P＜0.01),中剂量组和高剂量组阳性细胞率低于模型组(P＜0.05);除高剂量组外其余四组细胞活力均低于对照组(P＜0.05),中、高剂量组细胞活力高于模型组(P＜0.05); (2)除高剂量组外其余四组G0/G1期细胞比例均高于对照组(P＜0.05),中、高剂量组G0/G1期细胞比例低于模型组(P＜0.05);除中、高剂量组外其余三组S期细胞比例低于对照组(P＜0.05),高剂量组S期细胞比例高于模型组(P＜0.05); (3)除高剂量组外,其余四组ERK蛋白表达IOD值均低于对照组(P＜0.05),中、高剂量组ERK蛋白IOD值高于模型组(P＜0.05).结论 DHEA能够延缓人胚肺二倍体成纤维细胞衰老,其作用可能与激活ERK信号转导通路有关.
作者：刘启；赵志英；张凤久；李志辉 刊期： 2014年第11期
目的 探讨GSTO1基因多态性与饮水型地方性砷中毒易感性的关系.方法 对新疆奎屯砷中毒病区慢性砷中毒患者96人,病区内对照组73人,以及非病区外对照组89人,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对GSTO1基因rs4925及rs11509438多态位点进行检测,用聚合酶链反应-双对引物多态性(PCR-CTPP)方法对GSTO1基因rs11509437位点进行检测,分析不同基因型与砷中毒发病风险的关系.结果 GSTO1基因rs4925、rs11509438及rs 11509437位点的基因型以及等位基因频率在三组间的分布差异均无统计学意义(P＞0.05),GSTO1基因rs4925、rs1 1509438及rs 11509437位点的基因多态性在不同砷暴露人群中的发病风险,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 GSTO1基因rs4925、rs11509438及rs11509437位点可能与新疆饮水型地方性砷中毒无关联.
作者：谢惠芳；吴顺华；马艳；张杰；郑玉建 刊期： 2014年第11期
目的 了解重庆市北碚区高血压社区规范化管理效果.方法 用多阶段随机抽样方法选取4个抽样点,每个点按年龄、性别比各抽取2010年新确诊的高血压病例75名,共计300名.完成基线调查后,由医务人员对研究对象进行每季度一次的健康强化干预,4次干预结束后,再次进行问卷调查及身体指标测定.结果 规范化管理后,患者的高血压相关防治知识知晓率提高,服药依从性提高,控制满意率提高,收缩压和舒张压有所降低,且差异均有统计学意义(P＜0.05);日运动量、日摄入食盐量和日摄入油量的干预效果分别为:-19.00％ (P＜0.05),-10.00％ (P＜0.05),-75.00％ (P＜0.05),较管理前有所改善;但是吸烟、饮酒和体重控制不明显(P＞0.05).结论 规范化管理可以促使患者摒弃不良生活习惯,显著改善患者血压控制情况.
作者：袁海艳；谭兴兰；辛攀 刊期： 2014年第11期
目的 探讨延边地区糖尿病患者的自我护理能力与健康行为状况,并分析两者之间的相关关系.方法 采用自我护理能力测定量表(ESCA)和健康行为量表(HPL)对延边地区175例糖尿病患者进行问卷调查.结果 延边地区糖尿病患者的自我护理能力和健康行为均处于中等水平,65.1％的患者自我护理能力,70.3％的患者健康行为处于中等水平,自我护理技能、健康知识水平、自我概念与健康行为及自我护理能力呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),结论 延边地区糖尿病患者的自我护理能力和健康行为均处于中等水平,健康行为影响糖尿病患者自我护理能力,健康行为越好的患者,自我护理技能越高,健康知识掌握越好,自我概念越强,自我护理水平越高.
作者：魏保建；李春玉 刊期： 2014年第11期
目的 探讨新生儿分别接种10μg与5μg乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫后不同时间免疫水平,为调整新生儿乙肝疫苗免疫程序提供科学依据.方法 采用病例对照研究方法观察新生儿接种不同剂量乙肝疫苗后不同时间段人群抗体水平变化,采用化学放光法检测血清抗体水平.结果 两队列新生儿在全程接种乙肝疫苗后1个月、6个月、12个月,低无应答率接种10μg组均低于接种5μg乙肝疫苗组,乙肝表面抗体滴度接种10μg组均高于接种5μg乙肝疫苗组,免疫后12个月内两组乙肝表面抗体滴度均呈下降趋势,免疫后12个月10μg乙肝疫苗组的乙肝表面抗体阳性率高于接种5μg乙肝疫苗组.结论 新生儿接种10μg乙肝疫苗的免疫效果优于5μg乙肝疫苗.
作者：刘世科；黄美林；葛宝湘；王帆；胡莉莉；胡丹标；洪因之 刊期： 2014年第11期
目的 评价辅食营养包和开展健康教育对婴幼儿营养状况的改善效果.方法 随机抽取2011年6-8月在县妇幼保健院儿童保健科进行系统管理的6-11月龄的散居儿童自愿接受营养包强化干预的76名儿童作为干预组,同时随机抽取同年龄段未接受营养包强化干预的78名儿童作为对照组,两组儿童均常规给予婴幼儿喂养健康教育,均在正常母乳喂养、保持其正常辅食添加的前提下追踪观察至24个月,在6～11、12～17、18～24月龄时分别为两组婴幼儿测定身长、体重和血红蛋白水平,并在6～11、18 ～ 24月龄进行血红蛋白检测,分析两组婴幼儿在不同月龄的年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)、体重别身长(W/H)、低体重率、生长迟缓率、血红蛋白值及贫血患病率的差异.结果 6 ～ 24月龄婴幼儿干预组平均体重较对照组增加1.09 kg (t=-9.82P＜0.01);平均身长增加2.23 em(t=-7.68,P＜0.01),差异有统计学意义;干预组的WAZ (-0.46 vs 0.08,t=-6.97,P＜0.01)、H AZ (-0.74vs-0.17,t=-4.48,P＜0.01)、W HZ (t=-2.36,P＜0.01)较对照组差异有统计学意义;干预组较对照组血红蛋白平均浓度由10.89 g/dl提高到11.85 g/dI (t=-3.85,P＜0.01),贫血检出率由33.8％降至18.9％ (x2=48.63,P＜0.01).结论 通过给婴幼儿补充优质蛋白、维生素和微量元素的营养包,可以显著改善婴幼儿的营养状况.
作者：任凌云 刊期： 2014年第11期
目的 了解广州市孕妇碘营养状况,为孕妇碘营养缺乏的防治提供依据.方法 按照国家《碘缺乏病监测方案》要求,采用分层随机抽样方式进行孕妇人群尿碘监测.结果 588名孕妇尿碘浓度中位数为137.00 μg/L,低于世界卫生组织碘营养适宜标准.55.10％的孕妇尿碘值＜150μg/L,尿碘值150μg/L～249 μg/L的孕妇仅占26.70％.孕前期尿碘水平高于孕中期和孕后期.结论 广州市孕妇碘营养整体水平偏低,将会对孕妇和胎儿的健康造成影响,应加强健康宣教的同时,供应孕妇专用碘盐.
作者：许聪辉；刘小宁；潘志明；任文峰；张豪 刊期： 2014年第11期
目的 了解1990-2012年云南省德宏州盈江县HIV感染者死亡率及其影响因素.方法 以盈江县1990-2012年期间报告的所有现住址为本地的HIV感染者为研究对象,收集其死亡相关信息,计算死亡率和累积生存率,并应用COX比例风险回归模型分析死亡的影响因素.结果 共有3 731例HIV感染者纳入分析,其中,74.9％为男性,87.3％职业为农民,47.0％已婚有配偶,少数民族占62.7％,75.1％为文盲或小学文化程度.研究对象累计观察17 602.26人年,死亡1 513人,死亡率或死亡密度为8.60/100人年.死亡率在1990-2004年间总体呈上升趋势,自2005年起开始持续下降.研究对象平均生存时间为9.56年,其中,从未接受过抗病毒治疗者的平均生存时间为6.39年,而正在接受或曾经接受过抗病毒治疗者为17.23年.多因素分析显示,性别、民族、职业、婚姻状况、感染途径和抗病毒治疗状况等因素对HIV感染者的死亡和生存状态有显著影响.结论 盈江县开展的艾滋病综合防制工作有效的降低了HIV感染者的死亡率,在将来的工作中应加强抗病毒治疗的宣传和治疗工作,扩大治疗的覆盖面.并针对HIV感染者的人口学特征有针对性的(如男性)加强管理和随访,进一步减少死亡,提高生存率.
作者：聂永英；王继娇；思志生；杨建华；冯晓静；李燕；余顺俊；王蓉；杨跃诚 刊期： 2014年第11期
目的 研究递增负荷运动对大鼠免疫机能和外周血淋巴细胞miR-181a表达的影响.方法 20只清洁级SD大鼠随机分成对照组和模型组,模型组采用5周递增负荷运动模型,在模型组完成后一次负荷后24h取血,对照组血液指标作为安静对照,采用ELISA法分析血清IFN-γ、IL-4含量变化,采用RT-PCR法半定量分析外周血淋巴细胞miR-181a表达的变化.结果 血清IFN-γ含量对照组(207.04±32.66 pg/ml)与模型组(159.5±45.96 pg/ml)比较P=0.018.IFN-γ/IL-4的比值变化显示对照组(9.66±2.55)与模型组(7.25±1.52)比较P=0.025.观察外周血淋巴细胞miR-181a的表达变化,发现对照组(0.98±0.14)与模型组(0.87±0.08)比较P=0.055.结论 经过递增的大负荷长时间运动可以导致机体免疫机能下降,细胞免疫机能下降,这种免疫机能的下降可能与淋巴细胞中miR-181a表达变化有关.
作者：苏利强；吕玉萍；朱生根；赵广高；张玮 刊期： 2014年第11期
目的 了解北京地区大型医院肺炎住院患者抗菌药物的使用情况.方法 利用北京市十所三级综合医院城镇职工基本医疗保险数据资料,选取2008-2012年间主要诊断为肺炎的住院病例作为研究对象,对抗菌药物的使用情况进行分析.结果 研究共纳入12 373例肺炎住院病例,年龄(67.5±16.8)岁(19～ 105岁),男性病例占59.4％.抗菌药物的总使用率为98.2％,注射用抗菌药物的使用比例为98.6％.在所有使用抗菌药物的病例中,10 674例(87.9％)病例联合使用两种或两种以上抗菌药.在各类抗菌药物中,三代头孢菌素类药物应用多(21.4％),其余依次为氟喹诺酮类(19.7％),二代头孢菌素类(11.3％),青霉素类复方(8.7％),大环内酯类(8.5％),碳青霉烯类(5.7％).2008-2012年,二代头孢菌素类抗菌药的使用比例呈下降趋势、氟喹诺酮类、碳青霉烯类抗菌药的使用比例呈上升趋势.与男性病例相比,女性病例氟喹诺酮类、二代头孢菌素类和大环内酯类抗菌药的使用比例较高.60岁以上病例三代头孢菌素类抗菌药的使用比例较高,80岁以上的病例使用碳青霉烯类抗菌药的比例较高.结论 北京市三级综合医院肺炎住院病例抗菌药应用种类以三代头孢菌素、氟喹诺酮类为主,不同年龄、性别肺炎病例间抗菌药的使用种类略有差别.
作者：张洋；武轶群；席韩旭；周子君；胡永华 刊期： 2014年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
