于少萍
目的 探讨神经ICU意外拔管的护理风险防范策略,以降低意外拔管发生率,提高护理质量.方法 采用病例对照研究,分析总结2011年度意外拔管相关因素,2012年度利用护理风险管理程序建立风险管理制度,识别并评估意外拔管的高危因素和高危环节,提出一系列防范措施,比较实施护理风险管理前后意外拔管情况.结果 实施护理风险管理后护士风险防范意识加强,意外拔管率降低,P＜0.05,无护理差错事故发生.结论 在神经ICU应用护理风险管理,能有效地降低意外拔管发生率,减少护理差错及纠纷的发生,确保护理安全.
作者：吴孟航；刘帆；王琼 刊期： 2014年第11期
本文介绍了近年来国内外长途卡车司机人群中艾滋病的感染情况,艾滋病的感染率合并计算的结果显示,国内该人群艾滋病的感染率为0.09％ (95％CI:0.04％～0.20％),明显低于国外该人群艾滋病的感染率1.79％ (95％CI:0.83％ ～ 3.08％).长途卡车司机人群艾滋病的感染率可能受从业时间、性行为和吸毒行为等因素的影响,有效的干预措施能显著降低该人群感染艾滋病的风险.本研究为我国长途卡车司机人群艾滋病的研究及防控工作提供了参考依据.
作者：赵久华；闫军伟；万亚男；王玉杰；王炳翔；朋文佳；王静 刊期： 2014年第11期
目的 了解我国北方和南方某地农村水厂水处理工艺情况以及原水、末梢水隐孢子虫的污染现状,为防治原虫介水传染病提供科学依据.方法 对水厂的水源及水处理工艺等进行现场卫生学调查,并采集原水及末梢水检测水样中隐孢子虫卵囊及水质相关指标.结果 调查的10座水厂中,6座水厂为完全水处理工艺,消毒方式主要以含氯消毒剂为主.以地下水为水源的水厂原水及末梢水中未检出隐孢子虫卵囊;以地面水为水源的水厂原水及末梢水中检出了隐孢子虫卵囊,但符合生活饮用水卫生标准的限值要求.结论 地表水中隐孢子虫的污染高于地下水,应加强农村饮用水卫生宣传工作和农村水厂的运行管理,保障供水水质的卫生安全.
作者：王丽；田向红；何祖安；王焕新；程姣；卞战强；夏云婷；张荣 刊期： 2014年第11期
目的 研究恢复变异后沙门菌和志贺菌属生物学特性的方法.方法 用全血和胎牛血清传代培养,对比前后抗原性和生化反应性的变化.结果 一部分试验菌经过传代之后,部分菌株原本缺失的菌体抗原可以恢复或部分恢复,有的菌株则不能恢复.菌体抗原缺失的菌株生化特性会有不典型的的情况,经过血液或胎牛血清培养传代之后部分可以恢复典型.结论 沙门菌和志贺菌保存时间过长,菌体抗原和生化反应都有可能发生变异,且这种变异部分是可以回复的.
作者：王瑶；邵荣标；刘伟 刊期： 2014年第11期
目的 了解河南省医疗机构法定传染病疫情报告质量现况,为制定针对性传染病疫情信息报告管理措施提供理论依据.方法 采用多级抽样方法在全省范围内抽取60家医疗机构开展调查.结果 全省医疗机构传染病总漏报率为3.18％,乙类传染病漏报率为2.59％,丙类传染病漏报率为3.77％,差异无统计学意义(x2=0.606,P=0.436);各类医疗机构间漏报率差异无统计学意义(P=0.164 2);门诊和住院部的漏报率分别为2.73％和4.14％,差异无统计学意义(x2=0.747,P=0.387);全省总体及时报告率为95.95％,各类医疗机构间差异无统计学意义(P=0.876 6);个案信息的完整率、准确率和一致率分别为91.84％、80.42％和83.68％,其中医院和卫生院的完整率差异有统计学意义(x2=13.935,P=0.000).结论 河南省医疗机构法定传染病疫情信息报告工作仍存在不少问题,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量.
作者：陈伟；赵晓静；张杰；陈正利；郭小芳；何景阳；朱焕文 刊期： 2014年第11期
目的 分析甘肃省庆阳市2007-2012年水痘发病情况,掌握庆阳市水痘流行特征,为制定防控对策提供依据.方法 运用描述流行病学方法分析庆阳市水痘发病三间分布特征.结果 2007-2012年间庆阳市共报告水痘病例1 483例,年均发病率为9.57/10万;学龄前儿童及中小学生病例1 352例,占总病例的91.17％;男性发病率为5.92/10万,女性发病率为3.63/10万,发病男女性别比为1.63∶1;5-7月份病例738例,12月-次年1月份病例287例,总计占总病例的69.12％;西峰区发生病例701例,占总病例的47.27％.结论 庆阳市水痘发病人群主要以学龄前儿童和中小学生为主,男性发病高于女性;发病时间存在明显的季节性,发病高峰出现在夏季和冬季;发病地点主要分布于人口密度大、流动人口相对较多的地区;发病率总体呈上升趋势,应进一步加大健康教育力度,对学龄前儿童开展水痘疫苗接种,构建有效的水痘免疫屏障.
作者：王芸；罗静；张陇虹 刊期： 2014年第11期
目的 建立饮用水中6种有机磷农药的固相萃取气相色谱分析方法.方法 采用C18柱对水样进行固相萃取后,使用气相色谱-火焰光度检测器测定水中6种有机磷农药.结果 6种有机磷农药的方法检出限均低于0.000 3mg/L.加标回收率为83.3％～ 103.2％,RSD均小于7.9％.结论 方法操作简便、快速、灵敏,有机溶剂用量少,环境污染小,适用于饮用水中6种有机磷农药的同时测定.
作者：李宏亮；詹铭；蒋志华；奚晔；郝莉鹏 刊期： 2014年第11期
目的 了解农村外出务工人员的重点传染病预防素养水平,为进一步开展有针对性的重点传染病预防提供科学依据.方法 采用自行设计的调查表,对四川省581名春节返乡的农村外出务工人员进行问卷调查.结果 农村外出务工人员重点传染病预防素养平均得分为(20.62±6.72)分,均分占满分的62.64％.其中重点传染病相关知识平均得分为(15.64±6.20)分,均分占满分的60.15％;健康行为平均得分为(4.98±1.57)分,均分占满分的71.14％.结论 农村外出务工人员重点传染病预防素养较低,各级政府应给予高度重视,加强干预力度,制定相应的策略和措施,控制传染病在农村外出务工人员中的发病率,从而提高其生活质量和健康水平.
作者：卓晓建；何兵；邬孟汛；郑利平；潘池梅 刊期： 2014年第11期
目的 探讨接触沥青对筑路工人体内脂质过氧化水平的影响.方法 测定直接接触沥青、间接接触沥青、非接触沥青工人血清中丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的浓度或活性.结果 两个接触组MDA含量均显著高于非接触组(P＜0.05),T-AOC较非接触组明显降低(P＜0.0001).结论 接触沥青的筑路工人存在脂质过氧化损伤,可能会影响到作业工人的健康.
作者：涂程；谭娟；冉龙举 刊期： 2014年第11期
目的 评价新疆南部碘缺乏病地区重点人群碘营养水平,防止新生儿克汀病和儿童智力残疾的发生制定科学防控措施提供依据.方法 按照国家《碘缺乏病监测方案》要求开展重点人群碘营养水平的评价.结果 高危重点地区合格碘盐食用率95.02％,碘盐覆盖率92.87％,8～10岁儿童尿碘中位数为195.2 μg/L、B超法检测8～10岁儿童甲状腺肿大率2.47％;育龄期妇女尿碘水平孕妇为175.20 μg/L、哺乳期妇女为189.40 μg/L,尿碘均值低于50 μg/L、20μg/L的比例分别为10.02％和3.06％.结论 实施应急补碘和免费发放碘盐后,重点人群碘营养水平得到显著改善,碘营养水平已经基本达到国家基本消除标准.
作者：马品江；蒋继勇；张玲；涂杰；王琛琛 刊期： 2014年第11期
目的 利用“中国疾病预防控制系统”及贵州省细菌性痢疾(以下简称菌痢)国家级监测点上报的监测数据,分析贵州省菌痢流行特征及监测中存在的问题.方法 采用描述流行病学方法对2005-2011年菌痢病例进行分析.结果 贵州省菌痢发病死亡呈下降趋势,发病以散居儿童和农民为主,发病高峰6-8月;全省2个监测点2005-2011年共采集4 299份标本.志贺氏菌总的阳性检出率为4.49％ (193/4 299),病原菌型监测显示,痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌分别占1.26％ (3/193)、19.17％ (37/193)、0.5％ (1/193)和78.24％ (151/193),志贺菌株的耐药情况较为普遍,菌株对环丙沙星和庆大霉素等药物敏感.结论 “中国疾病预防控制信息系统”和国家级菌痢监测点的主动监测可相互补充,对指导贵州省菌痢防控有积极意义.
作者：黄艳萍；唐光鹏；蔡星和；游旅；韦小瑜 刊期： 2014年第11期
目的 分析唐山市社区老年人家庭功能状况及其影响因素,为提高社区老年人生存质量提供科学依据.方法 对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人,采用自编一般人口学调查表及家庭功能评定量表(FAD)进行问卷调查.结果 被调查的1 500人中,家庭功能良好298人(占19.87％),家庭功能一般1 201人(占80.07％),家庭功能差1人(占0.06％);年龄是沟通、情感反应的影响因素,固定收入是问题解决、沟通、情感反应、情感介入、行为控制、总的功能的影响因素,与子女交流与否是问题解决、角色、沟通、情感反应、总的功能的影响因素,居住情况是角色、行为控制的影响因素(P＜0.05).结论 唐山市社区老年人家庭功能一般偏上,家庭功能的好坏与年龄、固定收入、与子女交流、居住情况有密切的联系.
作者：冯丽娜；陈长香；李淑杏；马素慧；李丹 刊期： 2014年第11期
目的 研究递增负荷运动对大鼠免疫机能和外周血淋巴细胞miR-181a表达的影响.方法 20只清洁级SD大鼠随机分成对照组和模型组,模型组采用5周递增负荷运动模型,在模型组完成后一次负荷后24h取血,对照组血液指标作为安静对照,采用ELISA法分析血清IFN-γ、IL-4含量变化,采用RT-PCR法半定量分析外周血淋巴细胞miR-181a表达的变化.结果 血清IFN-γ含量对照组(207.04±32.66 pg/ml)与模型组(159.5±45.96 pg/ml)比较P=0.018.IFN-γ/IL-4的比值变化显示对照组(9.66±2.55)与模型组(7.25±1.52)比较P=0.025.观察外周血淋巴细胞miR-181a的表达变化,发现对照组(0.98±0.14)与模型组(0.87±0.08)比较P=0.055.结论 经过递增的大负荷长时间运动可以导致机体免疫机能下降,细胞免疫机能下降,这种免疫机能的下降可能与淋巴细胞中miR-181a表达变化有关.
作者：苏利强；吕玉萍；朱生根；赵广高；张玮 刊期： 2014年第11期
目的 评价辅食营养包和开展健康教育对婴幼儿营养状况的改善效果.方法 随机抽取2011年6-8月在县妇幼保健院儿童保健科进行系统管理的6-11月龄的散居儿童自愿接受营养包强化干预的76名儿童作为干预组,同时随机抽取同年龄段未接受营养包强化干预的78名儿童作为对照组,两组儿童均常规给予婴幼儿喂养健康教育,均在正常母乳喂养、保持其正常辅食添加的前提下追踪观察至24个月,在6～11、12～17、18～24月龄时分别为两组婴幼儿测定身长、体重和血红蛋白水平,并在6～11、18 ～ 24月龄进行血红蛋白检测,分析两组婴幼儿在不同月龄的年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)、体重别身长(W/H)、低体重率、生长迟缓率、血红蛋白值及贫血患病率的差异.结果 6 ～ 24月龄婴幼儿干预组平均体重较对照组增加1.09 kg (t=-9.82P＜0.01);平均身长增加2.23 em(t=-7.68,P＜0.01),差异有统计学意义;干预组的WAZ (-0.46 vs 0.08,t=-6.97,P＜0.01)、H AZ (-0.74vs-0.17,t=-4.48,P＜0.01)、W HZ (t=-2.36,P＜0.01)较对照组差异有统计学意义;干预组较对照组血红蛋白平均浓度由10.89 g/dl提高到11.85 g/dI (t=-3.85,P＜0.01),贫血检出率由33.8％降至18.9％ (x2=48.63,P＜0.01).结论 通过给婴幼儿补充优质蛋白、维生素和微量元素的营养包,可以显著改善婴幼儿的营养状况.
作者：任凌云 刊期： 2014年第11期
目的 探讨时间序列ARIMA模型在环境放射性水平方面的应用,建立环境放射性水平的预测模型,并证明模型的适用性.方法 利用1992-2005年秦山核电站外围环境放射性监测资料,采用SPSS11.5软件拟合ARIMA模型.结果 建立了秦山核电基地外围5 km范围的γ辐射剂量率ARIMA(1,2,O)、沉降物总βARIMA(2,2,0)、大气3H浓度ARIMA(1,1,0)模型,表明预测值和实际值基本一致.结论 时间序列ARIMA模型可用于核电站环境放射性水平的动态分析和预测,为核电站外围环境影响评价和核事故放射性污染提供参考.
作者：武云云；刘建香；崔宏星；张庆召；尚兵；邓君 刊期： 2014年第11期
目的 了解上海市徐汇区儿童轮状病毒疫苗接种现状,为优化儿童轮状病毒疫苗免疫策略提供科学依据.方法 对《上海免疫规划信息系统(SIPIS)》中登记在册的徐汇区2008-2011年出生的儿童接种信息,运用SPSS12.0软件进行描述性统计分析和x2检验,描述轮状病毒疫苗接种特征.结果 上海市徐汇区出生年份为2008-2011年登记在册的儿童共计31 114人,轮状病毒疫苗接种率为41.14％,及时接种率(首针在2月龄～6月龄接种)为8.51％.在已接种轮状病毒疫苗儿童中,接种1剂、2剂和3剂轮状病毒疫苗儿童所占比例分别为58.75％、32.71％和8.54％.本市儿童轮状病毒疫苗接种率低于外来儿童轮状病毒疫苗接种率(x2=1374.05,P＜0.05);不同出生年份儿童轮状病毒疫苗接种率具有统计学差异(x2=1879.21,P＜0.05);中心城区轮状病毒疫苗接种率低于城乡结合部接种率(x2=1286.19,P＜0.05).结论 上海市徐汇区2008-2011年出生儿童轮状病毒疫苗接种覆盖率低,全程免疫的比例低,且及时接种率低.徐汇区需开展有针对性的宣传、培训工作,规范轮状病毒疫苗接种,以提高疫苗接种率,有效降低儿童轮状病毒感染的危害.
作者：高燕红；吴强松；周祺；居丽雯 刊期： 2014年第11期
目的 体外培养人胚肺二倍体成纤维细胞(WI-38),从细胞信号转导途径深入研究脱氢表雄酮(Dehydroepiandrosterone DHEA)对细胞生长的影响.方法 体外培养人胚肺二倍体成纤维细胞,45代以后细胞应用β-半乳糖甘酶染色方法检测,以阳性细胞比例达到90％以上的细胞为衰老模型;实验分6组,对照组28代,模型组56代,低、中、高剂量组(56代细胞中加入DHEA终浓度分别为5 nmol/ml、50nmol/ml和100 nmol/ml),抑制剂组(56代细胞中加入终浓度为20 nmol/ml PD98059和100 nmol/ml DHEA);四甲基偶氮唑盐(MTr)法观察细胞活力、流式细胞仪检测各组细胞周期、免疫组化检测细胞外调节蛋白激酶(Extra cellular regulated protein kinases,ERK)蛋白表达变化.结果 (1)各组β-半乳糖苷酶染色阳性细胞率均高于对照组(P＜0.01),中剂量组和高剂量组阳性细胞率低于模型组(P＜0.05);除高剂量组外其余四组细胞活力均低于对照组(P＜0.05),中、高剂量组细胞活力高于模型组(P＜0.05); (2)除高剂量组外其余四组G0/G1期细胞比例均高于对照组(P＜0.05),中、高剂量组G0/G1期细胞比例低于模型组(P＜0.05);除中、高剂量组外其余三组S期细胞比例低于对照组(P＜0.05),高剂量组S期细胞比例高于模型组(P＜0.05); (3)除高剂量组外,其余四组ERK蛋白表达IOD值均低于对照组(P＜0.05),中、高剂量组ERK蛋白IOD值高于模型组(P＜0.05).结论 DHEA能够延缓人胚肺二倍体成纤维细胞衰老,其作用可能与激活ERK信号转导通路有关.
作者：刘启；赵志英；张凤久；李志辉 刊期： 2014年第11期
目的 了解重庆市北碚区高血压社区规范化管理效果.方法 用多阶段随机抽样方法选取4个抽样点,每个点按年龄、性别比各抽取2010年新确诊的高血压病例75名,共计300名.完成基线调查后,由医务人员对研究对象进行每季度一次的健康强化干预,4次干预结束后,再次进行问卷调查及身体指标测定.结果 规范化管理后,患者的高血压相关防治知识知晓率提高,服药依从性提高,控制满意率提高,收缩压和舒张压有所降低,且差异均有统计学意义(P＜0.05);日运动量、日摄入食盐量和日摄入油量的干预效果分别为:-19.00％ (P＜0.05),-10.00％ (P＜0.05),-75.00％ (P＜0.05),较管理前有所改善;但是吸烟、饮酒和体重控制不明显(P＞0.05).结论 规范化管理可以促使患者摒弃不良生活习惯,显著改善患者血压控制情况.
作者：袁海艳；谭兴兰；辛攀 刊期： 2014年第11期
目的 分析艾滋病病人经抗逆转录病毒治疗后的免疫功能恢复情况及有关影响因素.方法 按照国家免费抗病毒标准纳入有关病例,定期随访收集有关信息并检测相应的CD4+T淋巴细胞等指标,经过12个月随访,剔除不符合要求的病例后共有904人,对有关影响因素进行分析.结果 经过12个月抗病毒治疗,CD4+T淋巴细胞水平从122个/mm3上升到252个/mm3; CD4+T淋巴细胞恢复组与未恢复组之间,确证到启动治疗间隔、性别构成比这两个指标差异有统计学意义(P＜0.05);这两种因素也影响CD4+T淋巴细胞计数恢复.结论 抗逆转录病毒治疗有利于病人CD4+T淋巴细胞恢复,现有水平下,尽早启动治疗有利于提高免疫功能.
作者：夏品苍；颜苹苹；邱月锋；谢美榕；吴守丽；郑健；张春阳 刊期： 2014年第11期
目的 探讨GSTO1基因多态性与饮水型地方性砷中毒易感性的关系.方法 对新疆奎屯砷中毒病区慢性砷中毒患者96人,病区内对照组73人,以及非病区外对照组89人,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对GSTO1基因rs4925及rs11509438多态位点进行检测,用聚合酶链反应-双对引物多态性(PCR-CTPP)方法对GSTO1基因rs11509437位点进行检测,分析不同基因型与砷中毒发病风险的关系.结果 GSTO1基因rs4925、rs11509438及rs 11509437位点的基因型以及等位基因频率在三组间的分布差异均无统计学意义(P＞0.05),GSTO1基因rs4925、rs1 1509438及rs 11509437位点的基因多态性在不同砷暴露人群中的发病风险,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 GSTO1基因rs4925、rs11509438及rs11509437位点可能与新疆饮水型地方性砷中毒无关联.
作者：谢惠芳；吴顺华；马艳；张杰；郑玉建 刊期： 2014年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
