黄艳萍；唐光鹏；蔡星和；游旅；韦小瑜
目的 分析本次伤寒暴发的原因及危险因素,为今后防治此类型伤寒及其他肠道传染病提供有益借鉴.方法 采用实地调查、采样检测及描述性流行病学方法.结果 2012年11月30日-2013年1月1日共计发生18例伤寒实验室确诊病例,疫情发生前水源水、出厂水和用户末梢水细菌总数和大肠菌群不同程度超标.结论 使用不合格水源是引起此起伤寒疫情暴发的原因,通过现场流行病学调查、更改源水、加强水质消毒与监测和传染源管理等综合防控措施,伤寒疫情得到有效控制.
作者：张金花；向群勇；张娟；胡琴莉；周进升；黄运洲 刊期： 2014年第11期
目的 建立饮用水中6种有机磷农药的固相萃取气相色谱分析方法.方法 采用C18柱对水样进行固相萃取后,使用气相色谱-火焰光度检测器测定水中6种有机磷农药.结果 6种有机磷农药的方法检出限均低于0.000 3mg/L.加标回收率为83.3％～ 103.2％,RSD均小于7.9％.结论 方法操作简便、快速、灵敏,有机溶剂用量少,环境污染小,适用于饮用水中6种有机磷农药的同时测定.
作者：李宏亮；詹铭；蒋志华；奚晔；郝莉鹏 刊期： 2014年第11期
目的 掌握达州市市售食品中食源性致病菌污染状况.方法 在全市监测网点抽检8类食品,开展沙门菌等8种食源性致病菌的监测.结果 8类食品中食源性致病菌总体检出率为12.28％,检出食源性致病菌的食品包括肉制品7.84％、焙烤食品6.45％、凉拌菜6.67％、熟制米面制品15.66％、婴幼儿配方食品51.22％及皮蛋10.00％;调味酱18份,果蔬类52份未检出食源性致病菌.结论 达州市市售食品中食源性致病菌存在一定的检出率,提示食品在加工及销售等过程中应采取有效的卫生措施,防止污染,减少食源性疾病的发生,提高食品安全性.
作者：常虹；李德华；周汉洪；李红；薛镧；田巍威 刊期： 2014年第11期
目的 了解重庆市北碚区高血压社区规范化管理效果.方法 用多阶段随机抽样方法选取4个抽样点,每个点按年龄、性别比各抽取2010年新确诊的高血压病例75名,共计300名.完成基线调查后,由医务人员对研究对象进行每季度一次的健康强化干预,4次干预结束后,再次进行问卷调查及身体指标测定.结果 规范化管理后,患者的高血压相关防治知识知晓率提高,服药依从性提高,控制满意率提高,收缩压和舒张压有所降低,且差异均有统计学意义(P＜0.05);日运动量、日摄入食盐量和日摄入油量的干预效果分别为:-19.00％ (P＜0.05),-10.00％ (P＜0.05),-75.00％ (P＜0.05),较管理前有所改善;但是吸烟、饮酒和体重控制不明显(P＞0.05).结论 规范化管理可以促使患者摒弃不良生活习惯,显著改善患者血压控制情况.
作者：袁海艳；谭兴兰；辛攀 刊期： 2014年第11期
目的 探讨未婚男男性行为者(MSM)中与女性经常性交亚人群艾滋病高危性行为状况.方法 采用滚雪球方法,对济南市1259名未婚的MSM进行匿名问卷调查,并采血进行HIV和梅毒抗体检测.比较近6个月内与女性经常性交的MSM(A组)和未与女性性交者(B组)两亚人群的高危性行为发生状况.结果 A组近6个月的男性性伴数明显高于B组.A组近6个月有86.9％的人与女性性交,且与女性性交时27.38％用过安全套、23.81％未用过、仅48.81％每次都用;近一次与女性性交时,63.69％用过安全套.结论 未婚MSM中与女性经常性交的亚人群具有较多的感染和传播艾滋病的风险.对该人群应根据其特点采取有针对性的干预措施,以阻断艾滋病通过其桥梁作用向女性及其他人群传播.
作者：朱艳文；胡艳霞；杨慧 刊期： 2014年第11期
目的 了解广州市孕妇碘营养状况,为孕妇碘营养缺乏的防治提供依据.方法 按照国家《碘缺乏病监测方案》要求,采用分层随机抽样方式进行孕妇人群尿碘监测.结果 588名孕妇尿碘浓度中位数为137.00 μg/L,低于世界卫生组织碘营养适宜标准.55.10％的孕妇尿碘值＜150μg/L,尿碘值150μg/L～249 μg/L的孕妇仅占26.70％.孕前期尿碘水平高于孕中期和孕后期.结论 广州市孕妇碘营养整体水平偏低,将会对孕妇和胎儿的健康造成影响,应加强健康宣教的同时,供应孕妇专用碘盐.
作者：许聪辉；刘小宁；潘志明；任文峰；张豪 刊期： 2014年第11期
目的 探讨神经ICU意外拔管的护理风险防范策略,以降低意外拔管发生率,提高护理质量.方法 采用病例对照研究,分析总结2011年度意外拔管相关因素,2012年度利用护理风险管理程序建立风险管理制度,识别并评估意外拔管的高危因素和高危环节,提出一系列防范措施,比较实施护理风险管理前后意外拔管情况.结果 实施护理风险管理后护士风险防范意识加强,意外拔管率降低,P＜0.05,无护理差错事故发生.结论 在神经ICU应用护理风险管理,能有效地降低意外拔管发生率,减少护理差错及纠纷的发生,确保护理安全.
作者：吴孟航；刘帆；王琼 刊期： 2014年第11期
目的 利用“中国疾病预防控制系统”及贵州省细菌性痢疾(以下简称菌痢)国家级监测点上报的监测数据,分析贵州省菌痢流行特征及监测中存在的问题.方法 采用描述流行病学方法对2005-2011年菌痢病例进行分析.结果 贵州省菌痢发病死亡呈下降趋势,发病以散居儿童和农民为主,发病高峰6-8月;全省2个监测点2005-2011年共采集4 299份标本.志贺氏菌总的阳性检出率为4.49％ (193/4 299),病原菌型监测显示,痢疾志贺菌、福氏志贺菌、鲍氏志贺菌、宋内志贺菌分别占1.26％ (3/193)、19.17％ (37/193)、0.5％ (1/193)和78.24％ (151/193),志贺菌株的耐药情况较为普遍,菌株对环丙沙星和庆大霉素等药物敏感.结论 “中国疾病预防控制信息系统”和国家级菌痢监测点的主动监测可相互补充,对指导贵州省菌痢防控有积极意义.
作者：黄艳萍；唐光鹏；蔡星和；游旅；韦小瑜 刊期： 2014年第11期
目的 检测钒氧化物、电离辐射、尘肺、黄磷四种接害工人外周血中EGFR和KRAS基因突变情况.方法 分别对102名接触钒氧化物、164名接触电离辐射、88名接触黄磷工人以及78名尘肺患者进行问卷调查(性别、年龄、工种和接触时间),采集外周静脉血样品并提取DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测EGFR基因外显子21中的L858R点突变(CTG→CGG,Leu→Arg)和KRAS基因外显子2上的G12C (GGT→TGT,Gly→Cys)、G12V (GGT→GTT,Gly→Val)和G12D (GGT→GAT,Gly→Asp)等点突变情况.结果 四种接害工人外周血中均未检测到EGFR基因外显子21中L858R点突变和KRAS基因第12位密码子的点突变.结论 钒氧化物、电离辐射、尘肺、黄磷四组接害工人外周血DNA均未发现EGFR基因外显子21中的L858R突变和KRAS基因外显子2中第12位密码子的点突变.
作者：吴龙飞；李顺品；赵玉华；谭春萍；刘菽秋；胡高林；王津涛；高伟；刘云兴 刊期： 2014年第11期
目的 探索提高偏远贫困山区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的策略和措施.方法 在基线调查基础上,采取加强组织管理、强化人员培训、开展有效的宣传教育、落实孕妇和新生儿摸底调查、住院分娩医院接种,非住院分娩入户接种、加强疾控机构与计生妇幼的沟通及狠抓督促检查等针对性措施,并评价措施实施效果.结果 住院分娩新生儿HepB1报告及时接种率为86.7％,非住院新生儿HepB1报告及时接种率为88.7％;新生儿HepB1调查及时接种率由项目实施前的53.8％提高到87.1％,住院分娩新生儿和非分娩新生儿HepB1及时接种率比项目实施前分别提高了19.7和48.1％.结论 项目措施得力、有效,项目工作成绩十分显著,城口县新生儿乙肝疫苗首针及时接种率、全程接种率和孕产妇住院分娩率都大幅提高.
作者：韩真明；王青；王豫林；周玉清；夏伟；朱徐 刊期： 2014年第11期
目的 构建大鼠Wnt3a真核表达重组质粒.方法 从大鼠脊髓中提取总RNA,利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法扩增编码大鼠Wnt3a的基因片段,应用基因重组技术将大鼠Wnt3a基因片段克隆到真核表达载体pEGFP-N2中,经XhoI及EcoR I双酶切和单酶切证实所构建的载体.结果 RT-PCR方法获得大鼠Wnt3a的基因片段,限制性内切酶酶切分析和PCR法鉴定表明为正确重组质粒.结论 构建的真核表达重组质粒pEGFP-N2-Wnt3a经过鉴定,结构正确,为进一步转染骨髓基质干细胞(BMSCs)和脊髓损伤(SCI)治疗提供研究基础.
作者：刘亦恒；张寿；吴多庆；曾志谋；黄重；张海英 刊期： 2014年第11期
目的 了解苏州市居民吸烟行为,分析烟草消费情况及烟草价格上涨对吸烟行为潜在影响.方法 采用四阶段随机抽样方法,在苏州市6个城区30个街道/镇3 000户家庭选择2 972名18岁及以上居民进行问卷调查.结果 2 972名调查对象中,现在吸烟率为32.8％,其中55岁以上居民吸烟率高(41.0％),居民年龄越大、平均月收入越高,其吸烟率也越高.过去一年中,吸烟者尝试戒烟率为28.9％,28.3％居民得到过医生或卫生保健人员的戒烟的建议,25.5％的吸烟者表示看到烟包上健康警示语会考虑戒烟.95％的吸烟者通过“自己购买”获得卷烟,33.5％吸烟者吸10～ 15元/包的卷烟,吸烟者购买卷烟每月多花费1 855元,平均花费355元.卷烟价格提高较低的倍数即可促使大多数吸烟者减少吸烟量或更换便宜的卷烟牌子,而吸烟者戒烟行为的改变需要更大倍数的卷烟价格提高.结论 苏州市居民吸烟率较高,烟草花费负担严重,应加大控烟力度,强化宣传和教育.同时应考虑中国烟草价格低、价格跨度大等现实问题,合理提高烟草销售价格,改变吸烟人群的吸烟行为,进而逐渐降低人群吸烟率.
作者：刘兰兰 刊期： 2014年第11期
目的 分析孝感市儿童MP、CP感染的流行病学特征,为临床预防和诊断提供参考.方法 对1700例呼吸道感染患儿的血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行MP-IgM、CP-IgM检测.结果 1700例患儿中,MP-IgM阳性率为20.59％、CP-IgM阳性率为12.29％.MP-IgM在女童中检出率(25.96％)显著高于男童(18.04％),差异有统计学意义(P＜0.01),CP-IgM在女童中检出率(15.90％)显著高于男童(10.58％),差异有统计学意义(P＜0.01).MP-IgM的阳性率在4～7岁组和8～ 14岁组中高,CP-IgM的阳性率在8～ 14岁组中高.MP在春季和冬季发病率较高,其中3月份发病率高(32.69％).CP在2、4月份发病率较高(16.13％、16.16％).结论 MP、CP是孝感市儿童呼吸道感染的主要病原体之一,女童阳性率高于男童,感染率随年龄增长而增加,一年四季均可发病,但不同季节,MP、CP的发病率并不相同.
作者：李正；陈杰；袁文娟；周珣 刊期： 2014年第11期
目的 通过对杭州市麻疹的预测,为今后该病的防控提供科学依据.方法 利用求和自回归滑动平均模型建模技术对杭州市麻疹监测数据进行2013年发病水平的预测.结果 建立了杭州市麻疹发病率的季节模型ARIMA(2,0,1)×(0,1,1)52,利用该模型预测2013年杭州市麻疹周发病数,平均绝对误差为3.26,年发病数相对误差为7.92％,趋势预测结果吻合.结论 ARIMA模型中的季节模型应用于麻疹的短期预测能够获得较好的预测效果.
作者：黄春萍；刘仕俊；丁华；宋姝娟；徐珏；刘牧文 刊期： 2014年第11期
目的 分析金华市居民主要死亡原因,为政府相关部门制定卫生规划和疾病预防控制策略提供科学依据.方法 对2006-2010年金华市居民死亡资料采用粗死亡率、潜在减寿年数(PYLL)、标化减寿年数(SPYLL)等指标进行分析.结果 2006-2010年金华市居民粗死亡率616.25/10万,标化死亡率483.14/10万.死亡原因居前5位的是循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、损伤与中毒和消化系统疾病,占全死因的88.13％.潜在减寿年数(PYLL)为295 707.00人年,标化减寿年数(SPYLL)为281 288.63人年,潜在减寿率(PYLL‰)和标化减寿率(SPYLL‰)分别为39.11‰和37.56‰.减寿原因居前5位的是损伤与中毒、恶性肿瘤、循环系统、先天性疾病和围生期疾病.结论 慢性病和损伤中毒是危害居民健康的主要原因,针对性地开展健康教育和健康促进工作,是今后我市防病工作的重点.同时,加强孕期检查和围生期保健,降低婴幼儿死亡率,提高居民期望寿命.
作者：申屠平平 刊期： 2014年第11期
目的 探索四川省城市和农村居民膳食结构特点,为居民营养改善提供基础资料.方法 整群抽取四川省城市及农村居民共1 847名进行人户调查,使用一年食物频率回顾问卷调查居民一般情况及过去一年食物摄入情况,以秩和检验区别城乡居民各类食物摄入量的差别,以因子分析的主成分法分析其膳食结构特点.结果 城市居民植物油、薯类、水产品、奶、豆类和蛋摄入量高于农村居民,而农村居民精制粮、粗粮、禽肉、咸菜、动物油和加工肉类摄入量高于城市居民;城市居民主要膳食模式为更多的精制粮、畜禽肉、咸菜类、动物油、果蔬、加工肉类和更少的低脂奶;农村居民主要膳食模式为畜肉、动物油和加工肉类.结论 四川省城乡居民膳食模式存在差异,均为不健康生活模式.营养改善工作应按照城乡加以区分.
作者：程改平；王伟文；戴婷婷；柳园；廖晓阳；胡雯 刊期： 2014年第11期
目的 了解矿区成人社区获得性肺炎(Community-Acquired Pneumonia,CAP)患者致病菌分布,为初始抗感染治疗提供借鉴.方法 收集2011年10月-2012年9月,开滦煤矿矿区所属4所医院呼吸内科113例确诊为CAP的成人住院患者的痰标本,并进行致病菌检测.结果 102例留取到合格痰标本的CAP患者中,共检出致病菌30株,检出率为29.4％,其中革兰氏阳性菌(G+)9株(占8.8％),革兰氏阴性菌(G-) 21株(占20.6％).常见的致病菌为肺炎克雷伯菌15株(占14.7％)、肺炎链球菌7株(占6.9％).致病菌在18～59岁组的检出率高于≥60岁组(x2=6.365,P=0.012);致病菌检出率在合并其他疾病组高于未合并其他疾病组、PORTⅢ级以上患者和入院前未应用抗生素组高(P＜0.05);性别、季节因素对致病菌的检出无影响(P＞0.05).结论 矿区成人CAP患者的致病菌以革兰阴性菌为主;年龄≥60岁、住院前应用过抗生素、合并其他疾病、PORTⅢ级以上的病情较重患者的致病菌检出率高.
作者：刘向欣；刘运秋；张仲祥 刊期： 2014年第11期
目的 为提供更加准确的预测结果合理调配卫生资源,将基于PSO的BP神经网络应用到铜陵市腮腺炎发病率预测中.方法 根据铜陵市2006-2011年的腮腺炎发病率及其相关因素,利用基于PSO的BP神经网络建立腮腺炎发病率预测模型,并对模型的有效性进行验证.结果 预测结果显示,PSO-BP神经网络对2012年1-6月铜陵市腮腺炎发病率的预测平均误差为2.57％,预测精度明显高于传统的BP神经网络.结论 PSO-BP神经网络模型能够较好地克服传统BP神经网络易陷入局部极值、收敛速度慢等缺点,为腮腺炎发病率的预测提供了一种有效的方法.
作者：张凡；齐平；倪春梅 刊期： 2014年第11期
目的 探讨乳腺癌患者T淋巴细胞亚群与同型半胱氨酸及叶酸水平的相关性.方法 收集122例乳腺疾病患者和50例健康体检女性的血液,用流式细胞术、循环酶法和化学发光免疫分析法分别检测T淋巴细胞亚群、同型半胱氨酸及叶酸水平.结果 乳腺癌组与乳腺良性病变组及对照组之间的T淋巴细胞亚群及血清Hcy、叶酸比较,其差异均有统计学意义(P＜0.05);而乳腺良性病变组与对照组的T淋巴细胞亚群及血清Hcy、叶酸之间的比较,其差异则无统计学意义(P＞0.05).乳腺癌患者中,Hcy与叶酸之间、Hcy与CD3+CD8+细胞之间、叶酸与CD3+CD8+细胞之间,以及T淋巴细胞亚群相互间,其相关性均有统计学意义(P＜0.05).而Hcy与CD3+细胞及CD3+CD4+细胞之间、以及叶酸与CD3+细胞及CD3+CD4+细胞之间的相关性差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对乳腺癌患者进行T淋巴细胞亚群、Hcy及叶酸的联合分析,了解其叶酸的代谢和机体免疫功能状况,对术后及时补充叶酸及提高机体免疫力,预防癌症复发有重要意义.
作者：欧超伟；陈绍鹏；曾敏娟；于秀娟；吕晓兰 刊期： 2014年第11期
目的 分析河南省2002-2012年麻疹流行病学特征,探讨麻疹防控措施.方法 采用描述性流行病学方法对法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料进行分析.结果 2002-2012年河南省麻疹年均发病率为5.08/10万;201 1年麻疹发病率降至历史低水平(0.18/10万);1岁以下麻疹病例所占比例明显增加;病例中有免疫史和免疫史不详病例所占比例逐年降低.随着常规免疫加强、强化免疫和查漏补种实施及高质量麻疹监测,麻疹防控取得重大进展.结论 小年龄组尤其是1岁以下儿童是麻疹防控的重点.实施规范化接种、努力提高2剂次MCV接种率的同时,加强高质量麻疹监测,是今后全省麻疹防控的重点工作.
作者：马雅婷；王长双；李军；肖占沛；张延炀 刊期： 2014年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
