刘兰兰
目的 了解上海市徐汇区儿童轮状病毒疫苗接种现状,为优化儿童轮状病毒疫苗免疫策略提供科学依据.方法 对《上海免疫规划信息系统(SIPIS)》中登记在册的徐汇区2008-2011年出生的儿童接种信息,运用SPSS12.0软件进行描述性统计分析和x2检验,描述轮状病毒疫苗接种特征.结果 上海市徐汇区出生年份为2008-2011年登记在册的儿童共计31 114人,轮状病毒疫苗接种率为41.14％,及时接种率(首针在2月龄～6月龄接种)为8.51％.在已接种轮状病毒疫苗儿童中,接种1剂、2剂和3剂轮状病毒疫苗儿童所占比例分别为58.75％、32.71％和8.54％.本市儿童轮状病毒疫苗接种率低于外来儿童轮状病毒疫苗接种率(x2=1374.05,P＜0.05);不同出生年份儿童轮状病毒疫苗接种率具有统计学差异(x2=1879.21,P＜0.05);中心城区轮状病毒疫苗接种率低于城乡结合部接种率(x2=1286.19,P＜0.05).结论 上海市徐汇区2008-2011年出生儿童轮状病毒疫苗接种覆盖率低,全程免疫的比例低,且及时接种率低.徐汇区需开展有针对性的宣传、培训工作,规范轮状病毒疫苗接种,以提高疫苗接种率,有效降低儿童轮状病毒感染的危害.
作者：高燕红；吴强松；周祺；居丽雯 刊期： 2014年第11期
目的 对比分析中缅静脉吸毒人员(IDUs) HIV、HCV、梅毒感染情况及其影响因素,为下一阶段干预提供科学依据.方法 2013年1月至3月,采用滚雪球抽样方法调查镇康县中缅社区静脉吸毒人员,问卷收集人口学资料、高危行为,同时进行HIV/HCV/梅毒血清学检验.DpiData3.1建立数据库,SPSS17.0进行统计分析.结果 共调查241名IDUs,其中缅甸154人,中国87人.均以未婚中青年男性为主,缅甸IDU人员HIV/HCV/梅毒阳性率分别为13.6％、29.8％、2.5％;中国IDU人员HIV/HCV/梅毒阳性率分别为12.6、44.8％、0.0％.中缅静脉吸毒人员HCV感染率差异有统计学意义(P＜0.05),中缅IDUs近一次使用安全套情况与三个感染呈负相关关系(OR值分别为-2.288,-0.419,);中国IDUs近是否发生付费性行为与三个感染呈正相关关系(OR值为0.387) 结论 边境双侧中缅静脉吸毒人员HIV、HCV感染率均较高,安全套使用能有效降低相关感染率,嫖娼影响中国IDU的HIV/HCV/梅毒感染率.
作者：朵林；刘济；高世强；罗志；薛皓铭；杨丽华；李光明；李洪 刊期： 2014年第11期
多环芳烃(Polycyclic Aromatic Hydrocarbons,PAHs)是指2个或2个以上苯环以稠环形式相连的一类化合物,具有基因毒性和致癌性.人类对PAHs暴露的主要途径是通过饮食,而植物油是饮食中多环芳烃的主要来源.本文对食用植物油中PAHs的来源和控制脱除方法进行了阐述.来源主要包括环境中多环芳烃的迁移;油料中灰尘、杂质的影响;加工时发生热解或热聚反应所致;加工时受机油、食品包装材料和溶剂等污染等.控制处理方法主要包括精炼、活性炭处理、萃取法、氧化技术等,并就食用植物油中PAHs生产控制提出了展望.
作者：董峰光；王朝霞；宫春波 刊期： 2014年第11期
目的 探讨乳腺癌患者T淋巴细胞亚群与同型半胱氨酸及叶酸水平的相关性.方法 收集122例乳腺疾病患者和50例健康体检女性的血液,用流式细胞术、循环酶法和化学发光免疫分析法分别检测T淋巴细胞亚群、同型半胱氨酸及叶酸水平.结果 乳腺癌组与乳腺良性病变组及对照组之间的T淋巴细胞亚群及血清Hcy、叶酸比较,其差异均有统计学意义(P＜0.05);而乳腺良性病变组与对照组的T淋巴细胞亚群及血清Hcy、叶酸之间的比较,其差异则无统计学意义(P＞0.05).乳腺癌患者中,Hcy与叶酸之间、Hcy与CD3+CD8+细胞之间、叶酸与CD3+CD8+细胞之间,以及T淋巴细胞亚群相互间,其相关性均有统计学意义(P＜0.05).而Hcy与CD3+细胞及CD3+CD4+细胞之间、以及叶酸与CD3+细胞及CD3+CD4+细胞之间的相关性差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对乳腺癌患者进行T淋巴细胞亚群、Hcy及叶酸的联合分析,了解其叶酸的代谢和机体免疫功能状况,对术后及时补充叶酸及提高机体免疫力,预防癌症复发有重要意义.
作者：欧超伟；陈绍鹏；曾敏娟；于秀娟；吕晓兰 刊期： 2014年第11期
目的 了解南京市流行性腮腺炎流行病学特征,为有效控制流行性腮腺炎发病提供科学依据.方法 对南京市2004-2012年疾病监测系统中报告的流行性腮炎病例和暴发疫情进行描述性分析.结果 2004-2012年南京市累计报告流行性腮腺炎病例13 388例,年平均报告发病率为22.24/10万,男女发病率比为1∶0.58; 4-6月为流行性腮腺炎的高发时间,病例主要集中在6～14岁儿童,由以8岁组和10岁组,发病专率为251.44/10万和201.29/10万;流行性腮腺炎暴发疫情主要发生在小学.结论 控制流行腮腺炎,首先要保持高的人群疫苗接种率,还应加强疫情监测,做好学校晨检,积极开展预警预测.
作者：许阳婷 刊期： 2014年第11期
目的 分析艾滋病病人经抗逆转录病毒治疗后的免疫功能恢复情况及有关影响因素.方法 按照国家免费抗病毒标准纳入有关病例,定期随访收集有关信息并检测相应的CD4+T淋巴细胞等指标,经过12个月随访,剔除不符合要求的病例后共有904人,对有关影响因素进行分析.结果 经过12个月抗病毒治疗,CD4+T淋巴细胞水平从122个/mm3上升到252个/mm3; CD4+T淋巴细胞恢复组与未恢复组之间,确证到启动治疗间隔、性别构成比这两个指标差异有统计学意义(P＜0.05);这两种因素也影响CD4+T淋巴细胞计数恢复.结论 抗逆转录病毒治疗有利于病人CD4+T淋巴细胞恢复,现有水平下,尽早启动治疗有利于提高免疫功能.
作者：夏品苍；颜苹苹；邱月锋；谢美榕；吴守丽；郑健；张春阳 刊期： 2014年第11期
目的 了解河南省医疗机构法定传染病疫情报告质量现况,为制定针对性传染病疫情信息报告管理措施提供理论依据.方法 采用多级抽样方法在全省范围内抽取60家医疗机构开展调查.结果 全省医疗机构传染病总漏报率为3.18％,乙类传染病漏报率为2.59％,丙类传染病漏报率为3.77％,差异无统计学意义(x2=0.606,P=0.436);各类医疗机构间漏报率差异无统计学意义(P=0.164 2);门诊和住院部的漏报率分别为2.73％和4.14％,差异无统计学意义(x2=0.747,P=0.387);全省总体及时报告率为95.95％,各类医疗机构间差异无统计学意义(P=0.876 6);个案信息的完整率、准确率和一致率分别为91.84％、80.42％和83.68％,其中医院和卫生院的完整率差异有统计学意义(x2=13.935,P=0.000).结论 河南省医疗机构法定传染病疫情信息报告工作仍存在不少问题,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量.
作者：陈伟；赵晓静；张杰；陈正利；郭小芳；何景阳；朱焕文 刊期： 2014年第11期
目的 分析江苏省水痘的流行病学特征,为卫生、教育部门开展水痘的预防控制工作提供科学依据.方法 对2006-2012年江苏省报告的水痘病例及水痘事件监测资料用描述流行病学方法进行分析.结果 2006-2012年江苏省共报告水痘77 360例,年均发病率为14.4/10万;水痘发病高峰为5-6月和11-12月,发病年龄以7～ 14岁为主,占44.9％;职业以学生为主,占60.1％;共报告水痘事件321起,其中99.7％发生在学校.结论 水痘发病具有明显的季节性,学生为高发人群,小学是水痘事件发生的重点地区,提高学校水痘的监测敏感性,早发现、早报告、早隔离和发现疫情后采取应急免疫可有效控制水痘疫情.
作者：高君；马福宝 刊期： 2014年第11期
目的 研究递增负荷运动对大鼠免疫机能和外周血淋巴细胞miR-181a表达的影响.方法 20只清洁级SD大鼠随机分成对照组和模型组,模型组采用5周递增负荷运动模型,在模型组完成后一次负荷后24h取血,对照组血液指标作为安静对照,采用ELISA法分析血清IFN-γ、IL-4含量变化,采用RT-PCR法半定量分析外周血淋巴细胞miR-181a表达的变化.结果 血清IFN-γ含量对照组(207.04±32.66 pg/ml)与模型组(159.5±45.96 pg/ml)比较P=0.018.IFN-γ/IL-4的比值变化显示对照组(9.66±2.55)与模型组(7.25±1.52)比较P=0.025.观察外周血淋巴细胞miR-181a的表达变化,发现对照组(0.98±0.14)与模型组(0.87±0.08)比较P=0.055.结论 经过递增的大负荷长时间运动可以导致机体免疫机能下降,细胞免疫机能下降,这种免疫机能的下降可能与淋巴细胞中miR-181a表达变化有关.
作者：苏利强；吕玉萍；朱生根；赵广高；张玮 刊期： 2014年第11期
目的 了解我院小儿患者感染流感嗜血杆菌的分布,动态观察其耐药性发展情况,为临床合理应用抗生素提供依据.方法 采用回顾性方法统计分析2009-2012年我院流感嗜血杆菌的标本来源及耐药状况.结果 我院小儿患者分离的流感嗜血杆菌呼吸道标本检出率高(89.2％).检出菌株对头孢噻肟未发现耐药;耐药率较低的抗生素分别为阿莫西林/棒酸15.6％,头孢呋辛23.2％,氯霉素22.3％.β-内酰胺酶检出率38.7％.结论 我院患者流感嗜血杆菌感染以呼吸道为主.菌株对不同抗生素耐药性差异较大,应根据药敏结果合理选用抗菌药物.产β-内酰胺酶率较高,应引起重视.
作者：叶满；文晓君 刊期： 2014年第11期
目的 了解2009-2011年河南省未治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量状况.方法 通过“河南省艾滋病检测实验室数据应用平台”收集2009-2011年河南省部分未治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的相关信息以及CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量信息,分析比较该人群CD4+T淋巴细胞和病毒载量的中位数和构成比.结果 2009-2011年3年间河南省未接受抗病毒治疗人群的病毒载量变化差异无统计学意义(x2=3.345,P=0.188),病毒载量在＜103拷贝/ml和＞105拷贝/ml两个区间的患者构成比均有所增加(分别为:x2=7.965,P=0.019和x2=22.869,P=0.000).2009-2011年3年间河南省未治疗艾滋病感染者人群的CD4有所升高(x2=16.567,P=0.000),CD4在200～ 349个/μl区间的构成比有所减少(x2=12.236,P=0.002),而在350 ～ 499个/μl区间的构成比则有所增加(x2=10.412,P=0.005).结论 2009-2011年河南省未治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的机体状况有所好转,目前河南省的抗病毒治疗工作要以应治尽治的为基础同时加强关注高病毒载量的患者.
作者：刘佳；李宁；孙定勇；王哲 刊期： 2014年第11期
目的 分析孝感市儿童MP、CP感染的流行病学特征,为临床预防和诊断提供参考.方法 对1700例呼吸道感染患儿的血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行MP-IgM、CP-IgM检测.结果 1700例患儿中,MP-IgM阳性率为20.59％、CP-IgM阳性率为12.29％.MP-IgM在女童中检出率(25.96％)显著高于男童(18.04％),差异有统计学意义(P＜0.01),CP-IgM在女童中检出率(15.90％)显著高于男童(10.58％),差异有统计学意义(P＜0.01).MP-IgM的阳性率在4～7岁组和8～ 14岁组中高,CP-IgM的阳性率在8～ 14岁组中高.MP在春季和冬季发病率较高,其中3月份发病率高(32.69％).CP在2、4月份发病率较高(16.13％、16.16％).结论 MP、CP是孝感市儿童呼吸道感染的主要病原体之一,女童阳性率高于男童,感染率随年龄增长而增加,一年四季均可发病,但不同季节,MP、CP的发病率并不相同.
作者：李正；陈杰；袁文娟；周珣 刊期： 2014年第11期
目的 评价Chrono-log700血小板聚集分析仪的性能.方法 选取20例健康成人的枸橼酸钠抗凝标本,应用ADP,花生四烯酸(Arachidonic Acid,AA)和瑞氏托霉素(Ristocetin)3种血小板诱聚剂,对Chrono-log700血小板聚集分析仪进行批内精密度、双通道一致性、以及比浊法与阻抗法的相关性等性能进行评价,并进行参考范围验证.结果 终浓度10 μm ADP、0.5 mM AA和1.25 mg/ml Ristocetin诱导血小板大聚集率的变异系数(CV)分别为6.53％、5.67％和5.42％;3种诱聚剂双通道检测的平均相对偏差(ARD)分别为5.25％、7.14％和3.71％;比浊法与电阻抗法无明显相关性(r=-0.316,P=0.175);用ADP、AA做诱聚剂时,有90％以上的检测结果在厂家提供的参考范围内,而使用Ristocetin作诱聚剂时,只有70％的结果在厂家提供的参考范围内.结论 Chrono-log700血小板聚集分析仪测定血小板聚集精密度高,双通道一致性好;比浊法与阻抗法检测血小板聚集无明显相关性,临床应根据需求进行选择;ADP和AA作诱导剂时厂家提供的参考范围可用,而Ristocetin的参考范围需实验室建立.
作者：廖娟；牛倩；尚书；周静 刊期： 2014年第11期
目的 了解北京地区大型医院肺炎住院患者抗菌药物的使用情况.方法 利用北京市十所三级综合医院城镇职工基本医疗保险数据资料,选取2008-2012年间主要诊断为肺炎的住院病例作为研究对象,对抗菌药物的使用情况进行分析.结果 研究共纳入12 373例肺炎住院病例,年龄(67.5±16.8)岁(19～ 105岁),男性病例占59.4％.抗菌药物的总使用率为98.2％,注射用抗菌药物的使用比例为98.6％.在所有使用抗菌药物的病例中,10 674例(87.9％)病例联合使用两种或两种以上抗菌药.在各类抗菌药物中,三代头孢菌素类药物应用多(21.4％),其余依次为氟喹诺酮类(19.7％),二代头孢菌素类(11.3％),青霉素类复方(8.7％),大环内酯类(8.5％),碳青霉烯类(5.7％).2008-2012年,二代头孢菌素类抗菌药的使用比例呈下降趋势、氟喹诺酮类、碳青霉烯类抗菌药的使用比例呈上升趋势.与男性病例相比,女性病例氟喹诺酮类、二代头孢菌素类和大环内酯类抗菌药的使用比例较高.60岁以上病例三代头孢菌素类抗菌药的使用比例较高,80岁以上的病例使用碳青霉烯类抗菌药的比例较高.结论 北京市三级综合医院肺炎住院病例抗菌药应用种类以三代头孢菌素、氟喹诺酮类为主,不同年龄、性别肺炎病例间抗菌药的使用种类略有差别.
作者：张洋；武轶群；席韩旭；周子君；胡永华 刊期： 2014年第11期
目的 了解湖北省血吸虫流行地区农村户厕管理状况.方法 在湖北省血吸虫流行地区选择6个村,各随机抽取30户家庭,2007年调查其厕所管理情况,并于2011年对这些家庭进行随访调查.结果 未改厕村农民自发修建的卫生厕所90％为三格化粪池式.在厕所类型未发生改变的152户家庭中,2007年和2011年调查时非卫生厕所的结构完整率分别为10.81％和89.19％,厕室卫生好的比例分别为0.00％和10.81％;卫生厕所的结构完整率分别为98.26％和100.00％,厕室卫生好的比例分别为63.48％和73.04％;上述比例非卫生厕所均明显低于卫生厕所,.2007年和2011年调查时三格化粪池式卫生厕所出粪口封闭完好的比例分别为100.00％和91.11％;三联沼气池式卫生厕所出粪口封闭完好的比例分别为85.71％和95.71％.与2007年调查结果比较,2011年调查时两种类型的卫生厕所出粪口封闭完好的比例差异均无统计学意义.结论 在湖北省血吸虫流行地区的农村,农民自发修建的卫生厕所主要为三格化粪池式.经过4年的使用,卫生厕所的管理明显好于非卫生厕所.
作者：臧照芳；姚伟；曲晓光；付彦芬 刊期： 2014年第11期
目的 了解广州市孕妇碘营养状况,为孕妇碘营养缺乏的防治提供依据.方法 按照国家《碘缺乏病监测方案》要求,采用分层随机抽样方式进行孕妇人群尿碘监测.结果 588名孕妇尿碘浓度中位数为137.00 μg/L,低于世界卫生组织碘营养适宜标准.55.10％的孕妇尿碘值＜150μg/L,尿碘值150μg/L～249 μg/L的孕妇仅占26.70％.孕前期尿碘水平高于孕中期和孕后期.结论 广州市孕妇碘营养整体水平偏低,将会对孕妇和胎儿的健康造成影响,应加强健康宣教的同时,供应孕妇专用碘盐.
作者：许聪辉；刘小宁；潘志明；任文峰；张豪 刊期： 2014年第11期
目的 分析唐山市社区老年人家庭功能状况及其影响因素,为提高社区老年人生存质量提供科学依据.方法 对唐山市社区1 500名60岁及以上的老年人,采用自编一般人口学调查表及家庭功能评定量表(FAD)进行问卷调查.结果 被调查的1 500人中,家庭功能良好298人(占19.87％),家庭功能一般1 201人(占80.07％),家庭功能差1人(占0.06％);年龄是沟通、情感反应的影响因素,固定收入是问题解决、沟通、情感反应、情感介入、行为控制、总的功能的影响因素,与子女交流与否是问题解决、角色、沟通、情感反应、总的功能的影响因素,居住情况是角色、行为控制的影响因素(P＜0.05).结论 唐山市社区老年人家庭功能一般偏上,家庭功能的好坏与年龄、固定收入、与子女交流、居住情况有密切的联系.
作者：冯丽娜；陈长香；李淑杏；马素慧；李丹 刊期： 2014年第11期
目的 建立饮用水中6种有机磷农药的固相萃取气相色谱分析方法.方法 采用C18柱对水样进行固相萃取后,使用气相色谱-火焰光度检测器测定水中6种有机磷农药.结果 6种有机磷农药的方法检出限均低于0.000 3mg/L.加标回收率为83.3％～ 103.2％,RSD均小于7.9％.结论 方法操作简便、快速、灵敏,有机溶剂用量少,环境污染小,适用于饮用水中6种有机磷农药的同时测定.
作者：李宏亮；詹铭；蒋志华；奚晔；郝莉鹏 刊期： 2014年第11期
目的 了解我国北方和南方某地农村水厂水处理工艺情况以及原水、末梢水隐孢子虫的污染现状,为防治原虫介水传染病提供科学依据.方法 对水厂的水源及水处理工艺等进行现场卫生学调查,并采集原水及末梢水检测水样中隐孢子虫卵囊及水质相关指标.结果 调查的10座水厂中,6座水厂为完全水处理工艺,消毒方式主要以含氯消毒剂为主.以地下水为水源的水厂原水及末梢水中未检出隐孢子虫卵囊;以地面水为水源的水厂原水及末梢水中检出了隐孢子虫卵囊,但符合生活饮用水卫生标准的限值要求.结论 地表水中隐孢子虫的污染高于地下水,应加强农村饮用水卫生宣传工作和农村水厂的运行管理,保障供水水质的卫生安全.
作者：王丽；田向红；何祖安；王焕新；程姣；卞战强；夏云婷；张荣 刊期： 2014年第11期
目的 通过对杭州市麻疹的预测,为今后该病的防控提供科学依据.方法 利用求和自回归滑动平均模型建模技术对杭州市麻疹监测数据进行2013年发病水平的预测.结果 建立了杭州市麻疹发病率的季节模型ARIMA(2,0,1)×(0,1,1)52,利用该模型预测2013年杭州市麻疹周发病数,平均绝对误差为3.26,年发病数相对误差为7.92％,趋势预测结果吻合.结论 ARIMA模型中的季节模型应用于麻疹的短期预测能够获得较好的预测效果.
作者：黄春萍；刘仕俊；丁华；宋姝娟；徐珏；刘牧文 刊期： 2014年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
