臧照芳；姚伟；曲晓光；付彦芬
目的 检测钒氧化物、电离辐射、尘肺、黄磷四种接害工人外周血中EGFR和KRAS基因突变情况.方法 分别对102名接触钒氧化物、164名接触电离辐射、88名接触黄磷工人以及78名尘肺患者进行问卷调查(性别、年龄、工种和接触时间),采集外周静脉血样品并提取DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)检测EGFR基因外显子21中的L858R点突变(CTG→CGG,Leu→Arg)和KRAS基因外显子2上的G12C (GGT→TGT,Gly→Cys)、G12V (GGT→GTT,Gly→Val)和G12D (GGT→GAT,Gly→Asp)等点突变情况.结果 四种接害工人外周血中均未检测到EGFR基因外显子21中L858R点突变和KRAS基因第12位密码子的点突变.结论 钒氧化物、电离辐射、尘肺、黄磷四组接害工人外周血DNA均未发现EGFR基因外显子21中的L858R突变和KRAS基因外显子2中第12位密码子的点突变.
作者：吴龙飞；李顺品；赵玉华；谭春萍；刘菽秋；胡高林；王津涛；高伟；刘云兴 刊期： 2014年第11期
目的 了解河南省医疗机构法定传染病疫情报告质量现况,为制定针对性传染病疫情信息报告管理措施提供理论依据.方法 采用多级抽样方法在全省范围内抽取60家医疗机构开展调查.结果 全省医疗机构传染病总漏报率为3.18％,乙类传染病漏报率为2.59％,丙类传染病漏报率为3.77％,差异无统计学意义(x2=0.606,P=0.436);各类医疗机构间漏报率差异无统计学意义(P=0.164 2);门诊和住院部的漏报率分别为2.73％和4.14％,差异无统计学意义(x2=0.747,P=0.387);全省总体及时报告率为95.95％,各类医疗机构间差异无统计学意义(P=0.876 6);个案信息的完整率、准确率和一致率分别为91.84％、80.42％和83.68％,其中医院和卫生院的完整率差异有统计学意义(x2=13.935,P=0.000).结论 河南省医疗机构法定传染病疫情信息报告工作仍存在不少问题,各地应采用各种措施和手段进一步提高报告质量.
作者：陈伟；赵晓静；张杰；陈正利；郭小芳；何景阳；朱焕文 刊期： 2014年第11期
目的 探索提高偏远贫困山区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的策略和措施.方法 在基线调查基础上,采取加强组织管理、强化人员培训、开展有效的宣传教育、落实孕妇和新生儿摸底调查、住院分娩医院接种,非住院分娩入户接种、加强疾控机构与计生妇幼的沟通及狠抓督促检查等针对性措施,并评价措施实施效果.结果 住院分娩新生儿HepB1报告及时接种率为86.7％,非住院新生儿HepB1报告及时接种率为88.7％;新生儿HepB1调查及时接种率由项目实施前的53.8％提高到87.1％,住院分娩新生儿和非分娩新生儿HepB1及时接种率比项目实施前分别提高了19.7和48.1％.结论 项目措施得力、有效,项目工作成绩十分显著,城口县新生儿乙肝疫苗首针及时接种率、全程接种率和孕产妇住院分娩率都大幅提高.
作者：韩真明；王青；王豫林；周玉清；夏伟；朱徐 刊期： 2014年第11期
目的 了解毫州市麻疹发病的流行病学特征,为消除麻疹工作提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对毫州市2005-2012年麻疹病例进行分析.结果 亳州市2005-2012年累计确诊麻疹病例1 541例,年平均发病率为36.84/100万,其中2008年高(109.20/100万)、2012年低(4.09/100万);病例报告集中在市区;每年2-5月份为流行季节;年龄主要集中在14岁及以下,病例占总病例数的84.56％(1 303/1 541),其中0～2岁组为高发年龄;职业以散居儿童791例(51.33％)和学生402例(26.09％)为主;男女发病比例为1.60:1.2009-2012年麻疹病例中,无免疫史和免疫史不详者是麻疹病例高发人群.结论 全面实施以提高含麻类疫苗常规免疫接种率和及时接种率、加强麻疹疫情监测、适时开展重点人群麻疹疫苗强化免疫或查漏补种、预防院内感染、每年开展入托、入学儿童预防接种证查验等综合性防控策略来加速消除麻疹.
作者：吴晗晗；王静；雷卫星 刊期： 2014年第11期
目的 探索四川省城市和农村居民膳食结构特点,为居民营养改善提供基础资料.方法 整群抽取四川省城市及农村居民共1 847名进行人户调查,使用一年食物频率回顾问卷调查居民一般情况及过去一年食物摄入情况,以秩和检验区别城乡居民各类食物摄入量的差别,以因子分析的主成分法分析其膳食结构特点.结果 城市居民植物油、薯类、水产品、奶、豆类和蛋摄入量高于农村居民,而农村居民精制粮、粗粮、禽肉、咸菜、动物油和加工肉类摄入量高于城市居民;城市居民主要膳食模式为更多的精制粮、畜禽肉、咸菜类、动物油、果蔬、加工肉类和更少的低脂奶;农村居民主要膳食模式为畜肉、动物油和加工肉类.结论 四川省城乡居民膳食模式存在差异,均为不健康生活模式.营养改善工作应按照城乡加以区分.
作者：程改平；王伟文；戴婷婷；柳园；廖晓阳；胡雯 刊期： 2014年第11期
目的 评价新疆南部碘缺乏病地区重点人群碘营养水平,防止新生儿克汀病和儿童智力残疾的发生制定科学防控措施提供依据.方法 按照国家《碘缺乏病监测方案》要求开展重点人群碘营养水平的评价.结果 高危重点地区合格碘盐食用率95.02％,碘盐覆盖率92.87％,8～10岁儿童尿碘中位数为195.2 μg/L、B超法检测8～10岁儿童甲状腺肿大率2.47％;育龄期妇女尿碘水平孕妇为175.20 μg/L、哺乳期妇女为189.40 μg/L,尿碘均值低于50 μg/L、20μg/L的比例分别为10.02％和3.06％.结论 实施应急补碘和免费发放碘盐后,重点人群碘营养水平得到显著改善,碘营养水平已经基本达到国家基本消除标准.
作者：马品江；蒋继勇；张玲；涂杰；王琛琛 刊期： 2014年第11期
目的 掌握达州市市售食品中食源性致病菌污染状况.方法 在全市监测网点抽检8类食品,开展沙门菌等8种食源性致病菌的监测.结果 8类食品中食源性致病菌总体检出率为12.28％,检出食源性致病菌的食品包括肉制品7.84％、焙烤食品6.45％、凉拌菜6.67％、熟制米面制品15.66％、婴幼儿配方食品51.22％及皮蛋10.00％;调味酱18份,果蔬类52份未检出食源性致病菌.结论 达州市市售食品中食源性致病菌存在一定的检出率,提示食品在加工及销售等过程中应采取有效的卫生措施,防止污染,减少食源性疾病的发生,提高食品安全性.
作者：常虹；李德华；周汉洪；李红；薛镧；田巍威 刊期： 2014年第11期
目的 了解苏州市居民吸烟行为,分析烟草消费情况及烟草价格上涨对吸烟行为潜在影响.方法 采用四阶段随机抽样方法,在苏州市6个城区30个街道/镇3 000户家庭选择2 972名18岁及以上居民进行问卷调查.结果 2 972名调查对象中,现在吸烟率为32.8％,其中55岁以上居民吸烟率高(41.0％),居民年龄越大、平均月收入越高,其吸烟率也越高.过去一年中,吸烟者尝试戒烟率为28.9％,28.3％居民得到过医生或卫生保健人员的戒烟的建议,25.5％的吸烟者表示看到烟包上健康警示语会考虑戒烟.95％的吸烟者通过“自己购买”获得卷烟,33.5％吸烟者吸10～ 15元/包的卷烟,吸烟者购买卷烟每月多花费1 855元,平均花费355元.卷烟价格提高较低的倍数即可促使大多数吸烟者减少吸烟量或更换便宜的卷烟牌子,而吸烟者戒烟行为的改变需要更大倍数的卷烟价格提高.结论 苏州市居民吸烟率较高,烟草花费负担严重,应加大控烟力度,强化宣传和教育.同时应考虑中国烟草价格低、价格跨度大等现实问题,合理提高烟草销售价格,改变吸烟人群的吸烟行为,进而逐渐降低人群吸烟率.
作者：刘兰兰 刊期： 2014年第11期
目的 分析艾滋病病人经抗逆转录病毒治疗后的免疫功能恢复情况及有关影响因素.方法 按照国家免费抗病毒标准纳入有关病例,定期随访收集有关信息并检测相应的CD4+T淋巴细胞等指标,经过12个月随访,剔除不符合要求的病例后共有904人,对有关影响因素进行分析.结果 经过12个月抗病毒治疗,CD4+T淋巴细胞水平从122个/mm3上升到252个/mm3; CD4+T淋巴细胞恢复组与未恢复组之间,确证到启动治疗间隔、性别构成比这两个指标差异有统计学意义(P＜0.05);这两种因素也影响CD4+T淋巴细胞计数恢复.结论 抗逆转录病毒治疗有利于病人CD4+T淋巴细胞恢复,现有水平下,尽早启动治疗有利于提高免疫功能.
作者：夏品苍；颜苹苹；邱月锋；谢美榕；吴守丽；郑健；张春阳 刊期： 2014年第11期
目的 了解南京市流行性腮腺炎流行病学特征,为有效控制流行性腮腺炎发病提供科学依据.方法 对南京市2004-2012年疾病监测系统中报告的流行性腮炎病例和暴发疫情进行描述性分析.结果 2004-2012年南京市累计报告流行性腮腺炎病例13 388例,年平均报告发病率为22.24/10万,男女发病率比为1∶0.58; 4-6月为流行性腮腺炎的高发时间,病例主要集中在6～14岁儿童,由以8岁组和10岁组,发病专率为251.44/10万和201.29/10万;流行性腮腺炎暴发疫情主要发生在小学.结论 控制流行腮腺炎,首先要保持高的人群疫苗接种率,还应加强疫情监测,做好学校晨检,积极开展预警预测.
作者：许阳婷 刊期： 2014年第11期
目的 检测早期新生儿骨碱性磷酸酶(BALP)活性,分析其与孕母妊娠期影响因素的相关性,为先天性佝偻病的早期干预提供理论依据.方法 对246例早期新生儿进行骨碱性磷酸酶活性水平测定,应用多元回归模型,分析早期新生儿BALP活性水平与孕母妊娠期影响因素的相关性.结果 早期新生儿出生胎龄、血清钙水平、母孕期保健和母亲文化程度4个因素对BALP活性水平有明显影响.结论 做好孕母妊娠期保健工作是预防先天性佝偻病的关键,及时检测BALP,可起到早期防治的目的.
作者：梁萍；康华；楼方 刊期： 2014年第11期
目的 了解温岭市近年暴露者狂犬疫苗免疫后血清抗体产生情况.方法 采用夹心间接ELISA法对接种狂犬疫苗后14d、45 d采血分离血清检测IgG抗体.结果 首次接种狂犬疫苗14d血清IgG抗体总阳性率59.92％;完成全程免疫45 d血清IgG抗体总阳性率89.63％;未完成全程免疫(1～4针)45 d血清IgG抗体总阳性率36.69％,差异有统计学意义(x2=249.05,P＜0.001);全程免疫者中,无论接种狂犬疫苗14d或45 d后血清抗体阳性率均为低年龄组人群显著高于高年龄组(x2分别=16.57和165.44,P均＜0.05),而男女之间差异无统计学意义(x2=0.13,P＞0.005);狂犬疫苗初次免疫失败率10.37％,复种后血清抗体阳转率35.78％.结论 按免疫程序及时全程接种狂犬疫苗对人类具有较好的免疫效果,对暴露后狂犬疫苗要全程接种;对尚未产生抗体者,应及时采取加强免疫等措施,确保免疫效果.
作者：江勇；金春秋 刊期： 2014年第11期
目的 分析甘肃省庆阳市2007-2012年水痘发病情况,掌握庆阳市水痘流行特征,为制定防控对策提供依据.方法 运用描述流行病学方法分析庆阳市水痘发病三间分布特征.结果 2007-2012年间庆阳市共报告水痘病例1 483例,年均发病率为9.57/10万;学龄前儿童及中小学生病例1 352例,占总病例的91.17％;男性发病率为5.92/10万,女性发病率为3.63/10万,发病男女性别比为1.63∶1;5-7月份病例738例,12月-次年1月份病例287例,总计占总病例的69.12％;西峰区发生病例701例,占总病例的47.27％.结论 庆阳市水痘发病人群主要以学龄前儿童和中小学生为主,男性发病高于女性;发病时间存在明显的季节性,发病高峰出现在夏季和冬季;发病地点主要分布于人口密度大、流动人口相对较多的地区;发病率总体呈上升趋势,应进一步加大健康教育力度,对学龄前儿童开展水痘疫苗接种,构建有效的水痘免疫屏障.
作者：王芸；罗静；张陇虹 刊期： 2014年第11期
目的 分析江苏省水痘的流行病学特征,为卫生、教育部门开展水痘的预防控制工作提供科学依据.方法 对2006-2012年江苏省报告的水痘病例及水痘事件监测资料用描述流行病学方法进行分析.结果 2006-2012年江苏省共报告水痘77 360例,年均发病率为14.4/10万;水痘发病高峰为5-6月和11-12月,发病年龄以7～ 14岁为主,占44.9％;职业以学生为主,占60.1％;共报告水痘事件321起,其中99.7％发生在学校.结论 水痘发病具有明显的季节性,学生为高发人群,小学是水痘事件发生的重点地区,提高学校水痘的监测敏感性,早发现、早报告、早隔离和发现疫情后采取应急免疫可有效控制水痘疫情.
作者：高君；马福宝 刊期： 2014年第11期
目的 了解广州市孕妇碘营养状况,为孕妇碘营养缺乏的防治提供依据.方法 按照国家《碘缺乏病监测方案》要求,采用分层随机抽样方式进行孕妇人群尿碘监测.结果 588名孕妇尿碘浓度中位数为137.00 μg/L,低于世界卫生组织碘营养适宜标准.55.10％的孕妇尿碘值＜150μg/L,尿碘值150μg/L～249 μg/L的孕妇仅占26.70％.孕前期尿碘水平高于孕中期和孕后期.结论 广州市孕妇碘营养整体水平偏低,将会对孕妇和胎儿的健康造成影响,应加强健康宣教的同时,供应孕妇专用碘盐.
作者：许聪辉；刘小宁；潘志明；任文峰；张豪 刊期： 2014年第11期
目的 为提供更加准确的预测结果合理调配卫生资源,将基于PSO的BP神经网络应用到铜陵市腮腺炎发病率预测中.方法 根据铜陵市2006-2011年的腮腺炎发病率及其相关因素,利用基于PSO的BP神经网络建立腮腺炎发病率预测模型,并对模型的有效性进行验证.结果 预测结果显示,PSO-BP神经网络对2012年1-6月铜陵市腮腺炎发病率的预测平均误差为2.57％,预测精度明显高于传统的BP神经网络.结论 PSO-BP神经网络模型能够较好地克服传统BP神经网络易陷入局部极值、收敛速度慢等缺点,为腮腺炎发病率的预测提供了一种有效的方法.
作者：张凡；齐平；倪春梅 刊期： 2014年第11期
目的 评价辅食营养包和开展健康教育对婴幼儿营养状况的改善效果.方法 随机抽取2011年6-8月在县妇幼保健院儿童保健科进行系统管理的6-11月龄的散居儿童自愿接受营养包强化干预的76名儿童作为干预组,同时随机抽取同年龄段未接受营养包强化干预的78名儿童作为对照组,两组儿童均常规给予婴幼儿喂养健康教育,均在正常母乳喂养、保持其正常辅食添加的前提下追踪观察至24个月,在6～11、12～17、18～24月龄时分别为两组婴幼儿测定身长、体重和血红蛋白水平,并在6～11、18 ～ 24月龄进行血红蛋白检测,分析两组婴幼儿在不同月龄的年龄别体重(WAZ)、年龄别身长(HAZ)、体重别身长(W/H)、低体重率、生长迟缓率、血红蛋白值及贫血患病率的差异.结果 6 ～ 24月龄婴幼儿干预组平均体重较对照组增加1.09 kg (t=-9.82P＜0.01);平均身长增加2.23 em(t=-7.68,P＜0.01),差异有统计学意义;干预组的WAZ (-0.46 vs 0.08,t=-6.97,P＜0.01)、H AZ (-0.74vs-0.17,t=-4.48,P＜0.01)、W HZ (t=-2.36,P＜0.01)较对照组差异有统计学意义;干预组较对照组血红蛋白平均浓度由10.89 g/dl提高到11.85 g/dI (t=-3.85,P＜0.01),贫血检出率由33.8％降至18.9％ (x2=48.63,P＜0.01).结论 通过给婴幼儿补充优质蛋白、维生素和微量元素的营养包,可以显著改善婴幼儿的营养状况.
作者：任凌云 刊期： 2014年第11期
目的 探讨神经ICU意外拔管的护理风险防范策略,以降低意外拔管发生率,提高护理质量.方法 采用病例对照研究,分析总结2011年度意外拔管相关因素,2012年度利用护理风险管理程序建立风险管理制度,识别并评估意外拔管的高危因素和高危环节,提出一系列防范措施,比较实施护理风险管理前后意外拔管情况.结果 实施护理风险管理后护士风险防范意识加强,意外拔管率降低,P＜0.05,无护理差错事故发生.结论 在神经ICU应用护理风险管理,能有效地降低意外拔管发生率,减少护理差错及纠纷的发生,确保护理安全.
作者：吴孟航；刘帆；王琼 刊期： 2014年第11期
目的 分析本次伤寒暴发的原因及危险因素,为今后防治此类型伤寒及其他肠道传染病提供有益借鉴.方法 采用实地调查、采样检测及描述性流行病学方法.结果 2012年11月30日-2013年1月1日共计发生18例伤寒实验室确诊病例,疫情发生前水源水、出厂水和用户末梢水细菌总数和大肠菌群不同程度超标.结论 使用不合格水源是引起此起伤寒疫情暴发的原因,通过现场流行病学调查、更改源水、加强水质消毒与监测和传染源管理等综合防控措施,伤寒疫情得到有效控制.
作者：张金花；向群勇；张娟；胡琴莉；周进升；黄运洲 刊期： 2014年第11期
目的 研究汶川大地震所致初中生慢性创伤后应激障碍(PTSD)现状及与抑郁、焦虑状况的关系.方法 采用儿童事件影响量表(CRIES)、Beck抑郁问卷(BDI)及状态-特质焦虑问卷(STAI)对312名PTSD(阳性)初中生的心身状况进行测查.结果 曾被诊断为PTSD(阳性)的初中生三年后仍26.6％有PTSD症状成为慢性PTSD症候群;慢性PTSD与抑郁、焦虑存在显著相关(P＜0.05);所属灾区不同的慢性PTSD(阳性)初中生在PTSD、焦虑及抑郁得分上差异有统计学意义(P＜0.05);几乎所有慢性PTSD(阳性)初中生均存在重度抑郁及中度以上的焦虑;结论 灾区初中生慢性PTSD与抑郁、焦虑共病症状较为严重,可采用多元治疗方法帮助其心理重建.
作者：于少萍 刊期： 2014年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
