黄春萍；刘仕俊；丁华；宋姝娟；徐珏；刘牧文
目的 探索中盖项目“三位一体”模式对艾滋病病毒感染者/病人综合管理的促进作用,为项目结束后继续推进感染者综合管理长效机制的建立和完善提供经验和依据.方法 运用疾控中心、医疗机构和社会组织充分协作的“三位一体”模式推进感染者随访管理工作,通过比较项目执行前后各项指标的变化情况,以评价执行效果.结果 中盖项目“三位一体”模式有效推进了五华区艾滋病病毒感染者/病人随访管理工作的开展,后续随访责任机构显著增加,累计随访率、CD4检测率和配偶检测率分别从项目执行前的78.9％、55.7％和52.8％增加到97.5％、85.3％和86.9％.结论 在“三位一体”模式的指导下,昆明市五华区构建起了艾滋病病毒感染者/病人综合管理网络,既促进了随访管理工作的完成,又通过加强部门间的联系和协作提高了工作质量和效率.
作者：江家云；张洁 刊期： 2014年第11期
目的 构建大鼠Wnt3a真核表达重组质粒.方法 从大鼠脊髓中提取总RNA,利用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)的方法扩增编码大鼠Wnt3a的基因片段,应用基因重组技术将大鼠Wnt3a基因片段克隆到真核表达载体pEGFP-N2中,经XhoI及EcoR I双酶切和单酶切证实所构建的载体.结果 RT-PCR方法获得大鼠Wnt3a的基因片段,限制性内切酶酶切分析和PCR法鉴定表明为正确重组质粒.结论 构建的真核表达重组质粒pEGFP-N2-Wnt3a经过鉴定,结构正确,为进一步转染骨髓基质干细胞(BMSCs)和脊髓损伤(SCI)治疗提供研究基础.
作者：刘亦恒；张寿；吴多庆；曾志谋；黄重；张海英 刊期： 2014年第11期
目的 考察自我隐瞒、社会支持、自尊和生活满意度之间的关系,并探讨自我隐瞒对生活满意度的影响机制.方法 采用自我隐瞒量表、领悟社会支持量表、自尊量表和生活满意度量表对539名大学生进行施测.结果 (1)自我隐瞒与社会支持、自尊呈显著负相关,与生活满意度呈显著负相关;社会支持与自尊和生活满意度呈显著正相关;自尊与生活满意度呈显著正相关. (2)自我隐瞒影响生活满意度的路径有两条:自我隐瞒可以通过社会支持的中介作用影响生活满意度;自我隐瞒还可以通过自尊和社会支持的链式中介作用影响生活满意度.结论 自我隐瞒可以通过社会支持和自尊的链式中介作用影响生活满意度,社会支持和自尊在自我隐瞒与生活满意度的关系中起完全中介作用.
作者：刘元；周宗奎；魏华；牛更枫 刊期： 2014年第11期
目的 评价新疆南部碘缺乏病地区重点人群碘营养水平,防止新生儿克汀病和儿童智力残疾的发生制定科学防控措施提供依据.方法 按照国家《碘缺乏病监测方案》要求开展重点人群碘营养水平的评价.结果 高危重点地区合格碘盐食用率95.02％,碘盐覆盖率92.87％,8～10岁儿童尿碘中位数为195.2 μg/L、B超法检测8～10岁儿童甲状腺肿大率2.47％;育龄期妇女尿碘水平孕妇为175.20 μg/L、哺乳期妇女为189.40 μg/L,尿碘均值低于50 μg/L、20μg/L的比例分别为10.02％和3.06％.结论 实施应急补碘和免费发放碘盐后,重点人群碘营养水平得到显著改善,碘营养水平已经基本达到国家基本消除标准.
作者：马品江；蒋继勇；张玲；涂杰；王琛琛 刊期： 2014年第11期
目的 了解重庆市北碚区高血压社区规范化管理效果.方法 用多阶段随机抽样方法选取4个抽样点,每个点按年龄、性别比各抽取2010年新确诊的高血压病例75名,共计300名.完成基线调查后,由医务人员对研究对象进行每季度一次的健康强化干预,4次干预结束后,再次进行问卷调查及身体指标测定.结果 规范化管理后,患者的高血压相关防治知识知晓率提高,服药依从性提高,控制满意率提高,收缩压和舒张压有所降低,且差异均有统计学意义(P＜0.05);日运动量、日摄入食盐量和日摄入油量的干预效果分别为:-19.00％ (P＜0.05),-10.00％ (P＜0.05),-75.00％ (P＜0.05),较管理前有所改善;但是吸烟、饮酒和体重控制不明显(P＞0.05).结论 规范化管理可以促使患者摒弃不良生活习惯,显著改善患者血压控制情况.
作者：袁海艳；谭兴兰；辛攀 刊期： 2014年第11期
目的 了解毫州市麻疹发病的流行病学特征,为消除麻疹工作提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对毫州市2005-2012年麻疹病例进行分析.结果 亳州市2005-2012年累计确诊麻疹病例1 541例,年平均发病率为36.84/100万,其中2008年高(109.20/100万)、2012年低(4.09/100万);病例报告集中在市区;每年2-5月份为流行季节;年龄主要集中在14岁及以下,病例占总病例数的84.56％(1 303/1 541),其中0～2岁组为高发年龄;职业以散居儿童791例(51.33％)和学生402例(26.09％)为主;男女发病比例为1.60:1.2009-2012年麻疹病例中,无免疫史和免疫史不详者是麻疹病例高发人群.结论 全面实施以提高含麻类疫苗常规免疫接种率和及时接种率、加强麻疹疫情监测、适时开展重点人群麻疹疫苗强化免疫或查漏补种、预防院内感染、每年开展入托、入学儿童预防接种证查验等综合性防控策略来加速消除麻疹.
作者：吴晗晗；王静；雷卫星 刊期： 2014年第11期
目的 研究恢复变异后沙门菌和志贺菌属生物学特性的方法.方法 用全血和胎牛血清传代培养,对比前后抗原性和生化反应性的变化.结果 一部分试验菌经过传代之后,部分菌株原本缺失的菌体抗原可以恢复或部分恢复,有的菌株则不能恢复.菌体抗原缺失的菌株生化特性会有不典型的的情况,经过血液或胎牛血清培养传代之后部分可以恢复典型.结论 沙门菌和志贺菌保存时间过长,菌体抗原和生化反应都有可能发生变异,且这种变异部分是可以回复的.
作者：王瑶；邵荣标；刘伟 刊期： 2014年第11期
目的 了解广州市孕妇碘营养状况,为孕妇碘营养缺乏的防治提供依据.方法 按照国家《碘缺乏病监测方案》要求,采用分层随机抽样方式进行孕妇人群尿碘监测.结果 588名孕妇尿碘浓度中位数为137.00 μg/L,低于世界卫生组织碘营养适宜标准.55.10％的孕妇尿碘值＜150μg/L,尿碘值150μg/L～249 μg/L的孕妇仅占26.70％.孕前期尿碘水平高于孕中期和孕后期.结论 广州市孕妇碘营养整体水平偏低,将会对孕妇和胎儿的健康造成影响,应加强健康宣教的同时,供应孕妇专用碘盐.
作者：许聪辉；刘小宁；潘志明；任文峰；张豪 刊期： 2014年第11期
目的 探讨新生儿分别接种10μg与5μg乙型肝炎(乙肝)疫苗免疫后不同时间免疫水平,为调整新生儿乙肝疫苗免疫程序提供科学依据.方法 采用病例对照研究方法观察新生儿接种不同剂量乙肝疫苗后不同时间段人群抗体水平变化,采用化学放光法检测血清抗体水平.结果 两队列新生儿在全程接种乙肝疫苗后1个月、6个月、12个月,低无应答率接种10μg组均低于接种5μg乙肝疫苗组,乙肝表面抗体滴度接种10μg组均高于接种5μg乙肝疫苗组,免疫后12个月内两组乙肝表面抗体滴度均呈下降趋势,免疫后12个月10μg乙肝疫苗组的乙肝表面抗体阳性率高于接种5μg乙肝疫苗组.结论 新生儿接种10μg乙肝疫苗的免疫效果优于5μg乙肝疫苗.
作者：刘世科；黄美林；葛宝湘；王帆；胡莉莉；胡丹标；洪因之 刊期： 2014年第11期
目的 探讨GSTO1基因多态性与饮水型地方性砷中毒易感性的关系.方法 对新疆奎屯砷中毒病区慢性砷中毒患者96人,病区内对照组73人,以及非病区外对照组89人,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对GSTO1基因rs4925及rs11509438多态位点进行检测,用聚合酶链反应-双对引物多态性(PCR-CTPP)方法对GSTO1基因rs11509437位点进行检测,分析不同基因型与砷中毒发病风险的关系.结果 GSTO1基因rs4925、rs11509438及rs 11509437位点的基因型以及等位基因频率在三组间的分布差异均无统计学意义(P＞0.05),GSTO1基因rs4925、rs1 1509438及rs 11509437位点的基因多态性在不同砷暴露人群中的发病风险,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 GSTO1基因rs4925、rs11509438及rs11509437位点可能与新疆饮水型地方性砷中毒无关联.
作者：谢惠芳；吴顺华；马艳；张杰；郑玉建 刊期： 2014年第11期
目的 了解北京地区大型医院肺炎住院患者抗菌药物的使用情况.方法 利用北京市十所三级综合医院城镇职工基本医疗保险数据资料,选取2008-2012年间主要诊断为肺炎的住院病例作为研究对象,对抗菌药物的使用情况进行分析.结果 研究共纳入12 373例肺炎住院病例,年龄(67.5±16.8)岁(19～ 105岁),男性病例占59.4％.抗菌药物的总使用率为98.2％,注射用抗菌药物的使用比例为98.6％.在所有使用抗菌药物的病例中,10 674例(87.9％)病例联合使用两种或两种以上抗菌药.在各类抗菌药物中,三代头孢菌素类药物应用多(21.4％),其余依次为氟喹诺酮类(19.7％),二代头孢菌素类(11.3％),青霉素类复方(8.7％),大环内酯类(8.5％),碳青霉烯类(5.7％).2008-2012年,二代头孢菌素类抗菌药的使用比例呈下降趋势、氟喹诺酮类、碳青霉烯类抗菌药的使用比例呈上升趋势.与男性病例相比,女性病例氟喹诺酮类、二代头孢菌素类和大环内酯类抗菌药的使用比例较高.60岁以上病例三代头孢菌素类抗菌药的使用比例较高,80岁以上的病例使用碳青霉烯类抗菌药的比例较高.结论 北京市三级综合医院肺炎住院病例抗菌药应用种类以三代头孢菌素、氟喹诺酮类为主,不同年龄、性别肺炎病例间抗菌药的使用种类略有差别.
作者：张洋；武轶群；席韩旭；周子君；胡永华 刊期： 2014年第11期
目的 探索提高偏远贫困山区新生儿乙肝疫苗首针及时接种率的策略和措施.方法 在基线调查基础上,采取加强组织管理、强化人员培训、开展有效的宣传教育、落实孕妇和新生儿摸底调查、住院分娩医院接种,非住院分娩入户接种、加强疾控机构与计生妇幼的沟通及狠抓督促检查等针对性措施,并评价措施实施效果.结果 住院分娩新生儿HepB1报告及时接种率为86.7％,非住院新生儿HepB1报告及时接种率为88.7％;新生儿HepB1调查及时接种率由项目实施前的53.8％提高到87.1％,住院分娩新生儿和非分娩新生儿HepB1及时接种率比项目实施前分别提高了19.7和48.1％.结论 项目措施得力、有效,项目工作成绩十分显著,城口县新生儿乙肝疫苗首针及时接种率、全程接种率和孕产妇住院分娩率都大幅提高.
作者：韩真明；王青；王豫林；周玉清；夏伟；朱徐 刊期： 2014年第11期
目的 检测早期新生儿骨碱性磷酸酶(BALP)活性,分析其与孕母妊娠期影响因素的相关性,为先天性佝偻病的早期干预提供理论依据.方法 对246例早期新生儿进行骨碱性磷酸酶活性水平测定,应用多元回归模型,分析早期新生儿BALP活性水平与孕母妊娠期影响因素的相关性.结果 早期新生儿出生胎龄、血清钙水平、母孕期保健和母亲文化程度4个因素对BALP活性水平有明显影响.结论 做好孕母妊娠期保健工作是预防先天性佝偻病的关键,及时检测BALP,可起到早期防治的目的.
作者：梁萍；康华；楼方 刊期： 2014年第11期
目的 分析孝感市儿童MP、CP感染的流行病学特征,为临床预防和诊断提供参考.方法 对1700例呼吸道感染患儿的血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)进行MP-IgM、CP-IgM检测.结果 1700例患儿中,MP-IgM阳性率为20.59％、CP-IgM阳性率为12.29％.MP-IgM在女童中检出率(25.96％)显著高于男童(18.04％),差异有统计学意义(P＜0.01),CP-IgM在女童中检出率(15.90％)显著高于男童(10.58％),差异有统计学意义(P＜0.01).MP-IgM的阳性率在4～7岁组和8～ 14岁组中高,CP-IgM的阳性率在8～ 14岁组中高.MP在春季和冬季发病率较高,其中3月份发病率高(32.69％).CP在2、4月份发病率较高(16.13％、16.16％).结论 MP、CP是孝感市儿童呼吸道感染的主要病原体之一,女童阳性率高于男童,感染率随年龄增长而增加,一年四季均可发病,但不同季节,MP、CP的发病率并不相同.
作者：李正；陈杰；袁文娟；周珣 刊期： 2014年第11期
目的 分析河南省2002-2012年麻疹流行病学特征,探讨麻疹防控措施.方法 采用描述性流行病学方法对法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料进行分析.结果 2002-2012年河南省麻疹年均发病率为5.08/10万;201 1年麻疹发病率降至历史低水平(0.18/10万);1岁以下麻疹病例所占比例明显增加;病例中有免疫史和免疫史不详病例所占比例逐年降低.随着常规免疫加强、强化免疫和查漏补种实施及高质量麻疹监测,麻疹防控取得重大进展.结论 小年龄组尤其是1岁以下儿童是麻疹防控的重点.实施规范化接种、努力提高2剂次MCV接种率的同时,加强高质量麻疹监测,是今后全省麻疹防控的重点工作.
作者：马雅婷；王长双；李军；肖占沛；张延炀 刊期： 2014年第11期
目的 获得中国不同地区食物中稀土元素的含量,评估中国人膳食中稀土元素的摄入量.方法 结合中国总膳食研究的方法,应用电感耦合等离子体质谱法,获得主要膳食中稀土元素的含量水平,并结合食物消费量数据得到我国居民膳食中稀土元素的摄入量.结果 我国成年男子的16种稀土元素的摄入量平均为250.9 μg/天,总体范围从27.5～706.2μg/天.结论 结合我国目前的食品安全现状,关注中国居民的膳食稀土元素的摄入量同样重要.
作者：周蕊；刘丽萍；岳兵；李筱薇；赵云峰；吴永宁 刊期： 2014年第11期
目的 了解我国北方和南方某地农村水厂水处理工艺情况以及原水、末梢水隐孢子虫的污染现状,为防治原虫介水传染病提供科学依据.方法 对水厂的水源及水处理工艺等进行现场卫生学调查,并采集原水及末梢水检测水样中隐孢子虫卵囊及水质相关指标.结果 调查的10座水厂中,6座水厂为完全水处理工艺,消毒方式主要以含氯消毒剂为主.以地下水为水源的水厂原水及末梢水中未检出隐孢子虫卵囊;以地面水为水源的水厂原水及末梢水中检出了隐孢子虫卵囊,但符合生活饮用水卫生标准的限值要求.结论 地表水中隐孢子虫的污染高于地下水,应加强农村饮用水卫生宣传工作和农村水厂的运行管理,保障供水水质的卫生安全.
作者：王丽；田向红；何祖安；王焕新；程姣；卞战强；夏云婷；张荣 刊期： 2014年第11期
目的 了解2009-2011年河南省未治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量状况.方法 通过“河南省艾滋病检测实验室数据应用平台”收集2009-2011年河南省部分未治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的相关信息以及CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量信息,分析比较该人群CD4+T淋巴细胞和病毒载量的中位数和构成比.结果 2009-2011年3年间河南省未接受抗病毒治疗人群的病毒载量变化差异无统计学意义(x2=3.345,P=0.188),病毒载量在＜103拷贝/ml和＞105拷贝/ml两个区间的患者构成比均有所增加(分别为:x2=7.965,P=0.019和x2=22.869,P=0.000).2009-2011年3年间河南省未治疗艾滋病感染者人群的CD4有所升高(x2=16.567,P=0.000),CD4在200～ 349个/μl区间的构成比有所减少(x2=12.236,P=0.002),而在350 ～ 499个/μl区间的构成比则有所增加(x2=10.412,P=0.005).结论 2009-2011年河南省未治疗艾滋病病毒感染者/艾滋病患者的机体状况有所好转,目前河南省的抗病毒治疗工作要以应治尽治的为基础同时加强关注高病毒载量的患者.
作者：刘佳；李宁；孙定勇；王哲 刊期： 2014年第11期
目的 建立饮用水中6种有机磷农药的固相萃取气相色谱分析方法.方法 采用C18柱对水样进行固相萃取后,使用气相色谱-火焰光度检测器测定水中6种有机磷农药.结果 6种有机磷农药的方法检出限均低于0.000 3mg/L.加标回收率为83.3％～ 103.2％,RSD均小于7.9％.结论 方法操作简便、快速、灵敏,有机溶剂用量少,环境污染小,适用于饮用水中6种有机磷农药的同时测定.
作者：李宏亮；詹铭；蒋志华；奚晔；郝莉鹏 刊期： 2014年第11期
目的 为提供更加准确的预测结果合理调配卫生资源,将基于PSO的BP神经网络应用到铜陵市腮腺炎发病率预测中.方法 根据铜陵市2006-2011年的腮腺炎发病率及其相关因素,利用基于PSO的BP神经网络建立腮腺炎发病率预测模型,并对模型的有效性进行验证.结果 预测结果显示,PSO-BP神经网络对2012年1-6月铜陵市腮腺炎发病率的预测平均误差为2.57％,预测精度明显高于传统的BP神经网络.结论 PSO-BP神经网络模型能够较好地克服传统BP神经网络易陷入局部极值、收敛速度慢等缺点,为腮腺炎发病率的预测提供了一种有效的方法.
作者：张凡；齐平；倪春梅 刊期： 2014年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
