张瑞芹；孙翠勇；张金华
目的 分析青海省1995-2012年碘盐监测结果,掌握全民食盐加碘措施的落实情况,为实现消除碘缺乏病阶段目标提供科学依据.方法 按照《全国碘缺乏病监测方案》和《全国碘盐监测方案》进行抽样监测,盐碘采用GB/T13025.7-1999直接滴定法.结果 1995年的非碘盐率为17.1％,其中囊谦县群众食用的全部是当地产的非碘盐;至2012年以玉树州囊谦县(97.7％)、杂多县(82.0％)和玉树县(12.3％)的非碘盐率高.1995年青海省的合格碘盐食用率为71.4％,只有乐都县、贵德县、西宁市城中区和城西区大于90％; 2012年的合格碘盐食用率为94.6％,只有玉树州(58.8％)在90％以下,共有40个县在90％以上,占93％.结论 通过各项防治措施的实施,青海省加碘盐普及工作取得了一定成绩,2006年以来,青海省碘盐覆盖率均超过90％,到2012年有93％的县达到了90％以上,目前玉树地区仍是我省非碘盐问题严重的地区.
作者：李勇；李增月；孟献亚；张秀丽；杨佩珍；胡兰盛；甘培春；陈勋；李亚楠 刊期： 2014年第18期
目的 探讨他克莫司(FK506)对脊髓背横断导致脊髓损伤的改善作用及可能机制.方法 采用小鼠下胸段脊髓背横断机械损伤模型诱导脊髓损伤,并根据处理情况分为4组:假手术组、损伤模型组、假手术+FK506组和损伤模型+FK506组,其中假手术+FK506组和损伤模型+FK506组于术后给予2 mg/kg FK506腹腔注射,1次/d,连续2周,其余两组均给予等体积的生理盐水.采用BMS开场运动测试和横梁跑动实验分别检测后肢运动功能的恢复程度和运动协调能力;辐射热痛觉阈值检测检测对伤害刺激的反应速率;甲苯胺蓝染色检测脊髓的损伤面积;特异性荧光探针DHE染色观察病变局部脊髓的超氧阴离子水平;ELISA法检测病变局部脊髓的MDA、TNE-α水平和SOD活性;Western blot法检测病变局部脊髓的Lingo-1、GAP-43、Bcl-2及Bax水平.结果 相比于假手术组,损伤模型组的BMS主要评分、次级评分、横梁跑动得分、病变局部脊髓的SOD活性、GAP-43和Bcl-2水平均降低,后爪回缩时间、病变局部脊髓的损伤面积、超氧阴离子、MDA和TNF-α水平及Lingo-1和Bax水平均升高,差异有统计学意义(P＜0.05);而FK506处理可改善脊髓背横断导致病变局部脊髓的以上异常症状,但仍与假手术组有差异;FK506处理对假手术组的以上指标均无影响.结论 FK506可改善脊髓背横断导致病变局部脊髓的损伤,降低炎症指标水平及氧化应激,可能与其抑制Lingo-1表达及降低凋亡水平有关.
作者：钱军；黄帅豪 刊期： 2014年第18期
赫尔辛基出生队列研究历经数十年的长期随访,获得了一系列生命早期生长发育与成年期慢性非传染性疾病相关的研究成果,为揭示成年期慢性非传染性疾病发生发展的起因和早期预防提供了科学依据.现对该出生队列关于成年期慢性非传染性疾病早期起源的主要研究成果进行综述,为我国开展大型出生队列研究提供一定的经验借鉴.
作者：孙丽；许韶君；陶芳标 刊期： 2014年第18期
目的 了解2011-2013年阜阳市手足口病流行特点,为控制疫情提供依据.方法 根据中国疾病预防控制信息系统中手足口病发病统计数据,对阜阳市2011-2013年手足口病发病资料进行分析.结果 2011-2013年阜阳市共报告手足口病病例67 081例,年均发病率为293.48/10万,其中2012年发病率高,达365.44/10万;发病时间主要集中在3-7月,5月达高峰;不同性别、年龄组间发病率差别较大(x2=5 138.499,P=0.000;x2=811 820.1,P=0.000,男性发病高于女性,3岁及以下婴幼儿发病多(89.59％);职业构成以散居儿童为主,占手足口病发病总数的98.26％.病原学分布以EV71和其他肠道病毒感染为主.结论 阜阳市手足口病的发生存在明显的季节性和人群差异,发病高峰有所提前.
作者：胡允凯；孙良；宋秀萍；万俊峰；操基玉 刊期： 2014年第18期
目的 对儿童肺炎链球菌的临床分离情况和耐药性进行分析,了解近年来肺炎链球菌对儿童所致的主要感染,同时了解耐药性的变迁情况,为临床合理用药提供依据.方法 对某院2008年1月至2013年5月间儿科送检培养标本进行细菌培养及药物敏感性分析.结果 近6年时间共分离出肺炎链球菌461株,标本种类近10种,主要标本为痰,占92.0％,其他标本种类主要为血液、脑脊液等.在分离出的肺炎链球菌中,有9.76％对青霉素耐药,99.57％对红霉素耐药,大部分菌株表现为对头孢噻肟(73.10％)和左旋氧氟沙星(99.57％)敏感,未发现对万古霉素耐药菌株.结论 应加强对儿童肺炎链球菌耐药性的研究,降低肺炎链球菌所致儿童感染的几率,减少抗生素的不合理使用,为临床诊疗提供依据.
作者：李玲萍；江咏梅；周伟；旷凌寒 刊期： 2014年第18期
目的 探讨99mTc-甲氧异丁基异睛(99mTc-MIBI)肺亲肿瘤显像与多层螺旋CT联合诊断孤立性肺结节中的临床价值.方法 对50例X线胸片发现孤立性肺结节的患者均进行99mTc-MIBI肺肿瘤显像、多层螺旋CT扫描,将结果与手术及病理结果对照,分别及联合计算两种方法鉴别诊断孤立性肺结节中的灵敏度、特异性、准确性.结果 99mTc-MIBI亲肿瘤显像诊断肺结节的灵敏度、特异性、准确性分别为76.9％,81.8％,78.0％;多层螺旋CT扫描为76.9％,72.7％,76.0％.两种检测方法联合运用为94.9％、90.9％和94.0％.结论 99mTc-MIBI肺部亲肿瘤显像联合多层螺旋CT检测提高了对孤立性肺结节的诊断价值.
作者：杨文定；韦璐；陈刚；肖运平；覃绍超 刊期： 2014年第18期
目的 分析银川市2009-2013年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况、预防接种服务质量和疫苗的安全性.方法 通过中国疑似预防接种异常反应信息管理系统收集全市报告的2009-2013年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.结果 5年内共报告AEFI个案347例,一般反应、异常反应和偶合症分别占87.03％、7.02％和5.77％;男女比为1.28∶1,报告AEFI个案年龄≤1岁儿童占67.73％.每年秋季发生较多,以麻疹-风疹联合减毒活疫苗和麻疹减毒活疫苗为主.临床损害以发热、红肿、硬结为主.AEFI报告发生率为7.11/10万剂,在预期发生率范围之内;完整率、及时报告率和及时调查率分别为100.00％、90.78％和90.16％.结论 2009-2013年银川市AEFI监测工作质量显著提升,但监测系统敏感性仍需提高.
作者：李燕；雷静；武振军 刊期： 2014年第18期
目的 分析连云港市的疟疾疫情及流行特征,为制定防控措施提供科学依据.方法 对2009-2013年疟疾疫情资料进行整理.对疟疾疫情进行描述与分析.结果 2009-2013年全市共发生疟疾105例,其中恶性疟91例、卵形疟6例、间日疟4例及三日疟4例.发病年龄主要集中在35～ 50岁之间.发病人群主要为青壮年男性农民工,地区分布主要集中在东海及赣榆县.发病时间无明显季节变化.结论 输入性疟疾已经成为连云港市疟疾防控重点,为了做好疟疾防控工作,应进一步加强出、回国人员信息交流,开展流动人员疟防知识宣传,增强个人防护意识,及时治疗和监测疟疾病例,防止二代病例的发生.
作者：毛艳敏；周晓梅；王金玲 刊期： 2014年第18期
目的 分析食物中毒的发生规律,为预防食物中毒的再次发生提供参考依据.方法 对2006-2011年全国食物中毒的发生起数、中毒人数、死亡人数、中毒发生场所、中毒原因等进行统计分析.结果 2006-2011年全国食物中毒共发生2 213起,中毒人数达71 152人,死亡人数1 110人,5-9月份是食物中毒的高发月份,家庭是食物中毒的高发场所,主要由微生物引起,不同月份、不同场所、不同原因引起的食物中毒病死率均有差异(P＜0.05).结论 食物中毒是主要的公共卫生问题之一,食物中毒近年来有下降的趋势,中毒的原因主要是微生物性,中毒的主要场所是家庭和集体食堂;根据食物中毒流行病学特点,采取相应的措施预防和减少食物中毒的发生.
作者：苏春娟 刊期： 2014年第18期
目的 探讨喷他佐辛预防全麻苏醒期躁动的临床效果.方法 选取某院行普外科全麻手术的患者124例作为研究对象,随机分为干预组及对照组各62例.在手术结束前半小时对干预组静脉注射喷他佐辛0.3 mg/kg,对照组则注射生理盐水1 ml.比较拔管后5 min两组患者疼痛、躁动的情况以及两组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间及不良反应发生率.结果 干预组各级别疼痛患者所占比例(46.78％)低于对照组(95.16％),躁动患者所占比例(25.81％)低于对照组(82.26％),差异均有统计学意义(P＜0.001);干预组与对照组比较,自主呼吸恢复时间及拔管时间均无统计学差异(P＞0.05);干预组患者不良反应发生率为6.45％,对照组不良反应发生率为4.84％,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 喷他佐辛用于全麻术后患者,可以降低苏醒期躁动发生率、缓解疼痛,对患者呼吸的影响较小,不良反应也较低.
作者：金进宇；赵文城；彭峻松 刊期： 2014年第18期
目的 评价IL-6 174G/C和-572G/C基因多态性与胃癌风险的相关关系以及IL-6基因多态性与幽门螺杆菌感染和吸烟的交互作用.方法 采用病例对照研究方法,纳入某院2008年1月到2011年5月新发胃癌191例,191例非肿瘤病人作为对照.采用PCR-RFLP方法测定IL-6 174G/C和-572G/C的基因分型.结果 研究发现携带IL-6 174CC基因型和C等位基因型胃癌发病风险显著增高,调整后的OR值(95％CI)分别为1.69 (0.97 ～ 2.98)和1.75 (1.16～3.25).而未发现IL-6 572G/C基因多态性与胃癌发病率的相关关系.结论 本研究结果表明IL-6基因多态性可能具有促进胃癌发生和发展的作用,IL-6可以作为胃癌遗传学的检测指标,用于检验胃癌易感个体的生物学指标.
作者：王昆龄；陈凡；王晓莉 刊期： 2014年第18期
目的 通过比较肾癌大直径的B超、CT测量值与病理测量值间的统计学差异,探讨此差异对保留肾单位手术的影响.方法 自2008年10月至2011年5月348例肾癌患者中符合入选标准者324例,回顾性分析肾癌大直径的B超、CT测量值及病理实测值,对资料进行正态分布检验、方差齐性检验、t检验、线性相关分析.结果 B超及CT测量的肾癌大直径值与病理实测值间的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肾癌大直径的B超及CT测量值与病理实测值间不存在统计学差异,以B超或者CT测量值作为保留肾单位应用指征标准的安全性良好.
作者：张涛；王玉杰 刊期： 2014年第18期
目的 比较3种不同的治疗方法对行PICC置管术的患者术后发生无菌性静脉炎的疗效.方法 将120例行PICC置管术后出现无菌性静脉炎的患者随机分为治疗组1、治疗组2和对照组,每组各40例,治疗组1患者采用喜疗妥软膏外敷,治疗组2患者采用六合丹外敷,对照组患者50％硫酸镁湿敷.分别在治疗后1～10d观察治愈无菌性静脉炎的疗效,并比较3种治疗方法的治愈率及平均治愈时间.结果 治疗组1、治疗组2和对照组患者无菌性静脉炎的治愈率分别为77.5％、75.0％和42.5％,平均治愈时间分别为(6.81±2.64)d、(6.08±2.19)d和(8.55±3.72)d.治疗组1与治疗组2治愈率明显高于对照组(P＜0.01),平均治愈时间明显短于对照组(P＜0.01).结论 PICC置管术后致无菌性静脉炎的患者应用喜疗妥软膏外敷、六合丹外敷可缩短治疗疗程,提高治愈率.
作者：熊际月；肖乾慧；秦臻 刊期： 2014年第18期
目的 调查乌海市夏秋季空气中气传花粉,探讨其与花粉症的关系.方法 应用伞蓬式花粉采样器收集2012.7.1-2012.9.30空气曝片,鉴定花粉种类与飘散数量,同时应用常见吸入物、食物致敏原为108例过敏性疾病患者进行皮肤点刺试验,筛选出61例花粉症患者进行花粉分类检查.结果 花粉调查发现夏秋季空气中气传花粉有44科,飘散量前五位依次是蒿属、藜科、苋科、禾本科、大麻葎草属.其中蒿属花粉占夏秋季节花粉总量的72.19％.临床分析发现当地患者秋季花粉与春季花粉阳性反应率差异有统计学意义(P=0.00＜0.05),主要致敏原因是蒿属花粉、尘螨、屋尘等,在秋季花粉中蒿属花粉阳性反应率≥90.16％、向日葵80.32％、葎草67.21％、蒲公英67.21％、豚草62.30％、梯牧草49.18％等.结论 蒿属花粉是乌海市地区夏秋季主要的气传致敏原因,不当植被和灰霾污染会威胁人体健康.
作者：宋岚；赵方新；张静；王东平 刊期： 2014年第18期
目的 研究通过干预措施对孕前产检妇女进行口腔卫生宣教及洁治术对妊娠期龈炎及其造成的妊娠不良后果的预防效果.方法 将350名接受孕前产检的妇女随机分为2组,1组接受口腔卫生宣教及超声洁治术,为实验组;另1组未接受干预措施,为对照组.比较2组初诊时和妊娠后复诊时的牙龈指数和比较2组孕产妇妊娠期龈炎发病率及进行产后随访.结果 初诊时实验组和对照组牙龈指数差异无统计学意义(P＞0.05),面在妊娠3个月和妊娠6个月复诊时,接受干预措施的实验组与对照组牙龈指数差异有统计学意义(P均＜0.05),实验组牙龈状况明显好于对照组;实验组妊娠期龈炎发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组妊娠结局、新生儿情况比较,早产儿和低体重儿明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 孕前进行口腔卫生宣教及超声洁治术能有效预防妊娠期龈炎及其造成的妊娠不良后果.
作者：吴家嘉；庞晓军 刊期： 2014年第18期
目的 通过调查医院多药耐药菌种类及耐药情况,为预防和控制多药耐药菌感染提供依据,为临床合理使用抗生素提供指导.方法 采用常规方法分离.用VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪进行菌种鉴定,用KB法进行药敏试验.结果 2012年共检出多药耐药菌208株.其中多药耐药肠杆菌科菌多约为45.7％,对氨苄西林、头孢唑啉、头孢呋辛酯及头孢呋辛钠的耐药率＞90％,对阿米卡星、头孢替坦、厄他培南、亚胺培南和美洛培南的敏感率＞80％;其次为葡萄球菌属菌,约为40.8％,对苯唑西林、红霉素的耐药率超过90％,对万古霉素、利奈唑胺敏感率分别为95.3％和100.0％;分离的多药耐药肠球菌属菌和铜绿假单胞菌较少,但耐药情况较严重.结论 多药耐药菌对各类抗菌药物的耐药严重.加强对多药耐药菌的检测,减少多药耐药菌产生及传播具有重要意义.
作者：贾进明；朱冬梅；黄苏珊；郑立明 刊期： 2014年第18期
铬、镁缺乏与胰岛素抵抗的形成和发展有密切关系,单独补充铬或镁可以改善胰岛素抵抗,但两者联合补充对胰岛素抵抗的影响,目前尚未见相关报道,提示在以后的研究中可对铬和镁的联合作用及其改善胰岛素抵抗的分子机制进行探讨.
作者：宋蜜蜜；窦梅；韩磊 刊期： 2014年第18期
目的 分析2008-2012年长治市手足口病流行特征,为制定本地区手足口病防控对策提供科学依据.方法 收集长治市2008年5月-2012年12月手足口病报告病例,利用描述流行病学学方法对长治市手足口病发病情况进行分析.结果 2008-2012年长治市报告手足口病例,19 559例,其中男性11 543例,女性8 016例,男女性别比为1.44∶1;年平均发病率118.8/10万,有两个高发年2009年和2012年,发病率分别达到251.2/10万和158.0/10万;报告病例主要以散居儿童、托幼儿童为主,分别占总病例的67.2％和24.9％;发病年龄4岁以下儿童占总病例的86.5％;长治市手足口病例发病高峰在5-7月份,其他月份发病比例较少;各县区年份发病率差别较大,发病率从1.4/10万到407.0/10万不等;流动人口相对多,经济较发达的城区、郊区、襄垣、长治县和潞城市发病率较高,而相对偏远的武乡、沁县、沁源、平顺和壶关县发病率较低.2012年实验室检测272份病例标本,EV71型阳性217份,CoxA16型阳性41份,其他14份.结论 长治市手足口病发生具有明显的年龄、性别、地区和季节性差异以及似有三年一高峰的趋势.
作者：张建斌；杜中强 刊期： 2014年第18期
目的 探讨武汉市宫颈癌与乳腺癌免费筛查质量控制模式,为将来“两癌”筛查的进一步推广实施积累经验.方法 从“两癌”筛查的技术、全过程的培训与督导、全覆盖的信息质控及精准检测报告的发放4个方面进行质量控制.结果 累计为202 067名农村妇女进行了“两癌”筛查,共对170 401名武汉市农村妇女进行宫颈癌筛查,共发现宫颈癌前病变764例、宫颈癌37例.共对197 072名武汉市农村妇女进行乳腺癌筛查,发现乳腺癌32例,检出率高于全国其他同类型筛查的地区.结论 加强对“两癌”筛查工作的质量控制,摸索出一条科学的质量控制模式可大大提高两癌筛查的成效.
作者：张雅琪；邱琳；周爱芬；陈忠；熊超；罗欣；张斌 刊期： 2014年第18期
目的 维生素K2和染料木黄酮对去势大鼠的骨代谢作用比较.方法 将雌性Wistar大鼠40只随机分为5组:假手术组,去势对照组、去势+雌激素组(己烯雌酚,20 μg/kg.d)、去势+维生素K2(25mg/kg.d)组、去势+染料木黄酮(25 mg/kg.d)组,每组8只.饲养3个月后处死,进行骨密度、骨组织形态学参数、血清骨钙素和尿脱氧吡啶啉含量的测定.结果 与假手术组相比,去势组大鼠股骨骨密度显著降低、骨小梁体积和密度减少、骨小梁间隙增大,血清骨钙素和尿脱氧吡啶啉含量明显增高;与去势组相比,维生素K2和染料木黄酮组骨小梁体积和密度增加,股骨骨密度无显著变化;维生素K2组骨小梁间隙减少,而染料木黄酮组无显著变化;维生素K2和染料木黄酮组尿脱氧吡啶啉含量明显降低.结论 维生素K2和染料木黄酮通过抑制骨吸收,减少去势大鼠骨小梁骨量丢失,预防骨质疏松的发生.但维生素K2可减少骨小梁间隙,而染料木黄酮无此作用.因此,维生素K2预防骨质疏松作用强于染料木黄酮.
作者：张月红；金宏；李培兵 刊期： 2014年第18期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
