李静
目的了解在医院出生新生儿乙型肝炎疫苗（Hepatitis B Vaccine，HepB）首针（HepB1）及时接种情况和未及时接种的原因，探索提高新生儿HepB1及时接种率的有效策略。方法采用现场查阅收集2013、2014年医院出生新生儿的HepB1及时接种情况。结果在医院出生的新生儿HepB1及时率为92.36%。在医院出生未及时接种HepB1的原因以早产儿、新生儿肺炎、新生儿窒息、足月低体重儿为主。结论加强对预防接种人员的培训，正确把握接种禁忌症，是提高在医院出生新生儿HepB1及时接种率的关键。
作者：胡全斌；吕鑫华；廖水莲 刊期： 2016年第06期
目的对比分析安县实施农村狂犬病暴露后免费接种狂犬疫苗前后3年狂犬疫苗接种及狂犬病发病情况，探讨交流卫生部门狂犬病防控策略。方法搜集2008年9月1日~2014年8月31日安县疾控中心及各乡镇卫生院狂犬病暴露处置门诊收集的暴露人员登记本和处置知情告知书的的记录、乡村医生收集的狂犬病暴露后未就诊人员记录进行分析。结果免费接种狂犬疫苗后3年狂犬病暴露后接种率明显高于免费接种狂犬疫苗前3年，分别为：99.93%、65.68%，分析差异有统计学意义（<0.05），未接种者有97.23%因为经费原因；免费接种狂犬疫苗后3年暴露人群狂犬病发病率明显高于免费接种狂犬疫苗前三年，分别为0.02%、0.07%，分析差异有统计学意义（<0.05）。结论政府实施农村狂犬病暴露后免费接种狂犬疫苗政策、卫生部门做好监管、规范暴露后处置措施、加强健康教育等工作是预防狂犬病暴露后人群发病的关键措施。
作者：唐晓青；陈伟 刊期： 2016年第06期
目的探讨鼻咽癌患者放疗致口腔粘膜反应的护理效果。方法选择医院收治的鼻咽癌放疗患者118例，随机分为实验组和对照组，各59例，实验组患者给予护理干预，对照组患者给予常规护理，放疗及护理7 w后，比较两组患者口腔黏膜反应发生情况及患者对护理满意情况。结果实验组各项指标均优于对照组，比较差异具有统计学意义，<0.05。结论鼻咽癌患者接受放疗治疗期间，通过护理干预的实施，有利于减少患者口腔黏膜反应，减轻患者痛苦。
作者：周岩 刊期： 2016年第06期
目的分析探讨半夏白术天麻汤通窍活血汤联合西药治疗急性脑梗塞患者的临床疗效。方法选取自2013年1月~2014年1月本院收治的92例急性脑梗塞患者作为研究对象，将其分两组，每组各46例，采用银杏达莫注射液联合依达拉奉进行治疗的一组为对照组，在对照组治疗基础上联合半夏白术天麻汤和通窍活血汤进行联合治疗的一组为观察组，后研究分析两组患者的临床治疗效果。结果在治疗有效率对比中，观察组优于对照组，对比差异(<0.05)，具有统计学意义。观察组在治疗后的血液流变学各项指标以及纤维蛋白原含量和神经功能缺损评分均低于对照组，对比差异（<0.05).具有统计学意义。在治疗后日常生活能力的对比中，观察组明显优于对照组，两组对比差异（<0.05)，具有统计学意义。结论采用半夏白术天麻汤和通窍活血汤联合西药治急性脑梗塞的治疗效果显著，因此该方法值得广泛的应用于临床中。
作者：游淑琴；游淑彩 刊期： 2016年第06期
骨质疏松导致骨质脆性增加，增加了骨折的风险。尽管目前已有先进的诊疗手段，但骨质疏松症的发病率仍有明显增加的趋势。由骨质疏松引起的骨折由于骨质量较差，传统的内固定效果并不理想。本文就内固定的改进和设计结合骨质疏松性骨折的外科治疗做一阐述。
作者：李茂林(综述)；胡侦明(审校) 刊期： 2016年第06期
目的探讨综合护理管理对老年2型糖尿病合并脑梗死患者进行院感控制的效果。方法选取2014年3月~2015年2月本院90例老年2型糖尿病合并脑梗死患者，按照随机分组原则分为两组，每组45例，其中对照组应用常规护理方法，而对观察组应用综合护理管理，以此对比两组采用不同的护理以及训练方法后老年患者症状的改善情况。结果观察组患者的护理总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（<0.05）。观察组经过综合护理管理后的NIHSS评分显著低于对照组，两组差异具有统计学意义（<0.05）；其中观察组护理后的ADL评分也明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（<0.05）。结论将综合护理管理应用在老年2型糖尿病合并脑梗死患者中，有助于改善脑梗死患者的预后，促进患者的健康。
作者：彭志龙 刊期： 2016年第06期
目的分析脑血管介入治疗的临床效果。方法选取我院收治的脑血管病患者88例，采取数字随机法分成介入组和常规组，常规组采取常规治疗，介入组则采取介入治疗，比较两组临床效果。结果两组治疗前神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（>0.05）。介入组治疗后4w神经功能缺损评分低于治疗前，差异有统计学意义（<0.01）。常规组治疗后4w神经功能缺损评分与治疗前比较，差异无统计学意义（>0.05）。介入组治疗后4w神经功能缺损评分低于常规组，差异有统计学意义（<0.01）。结论介入治疗脑血管病的临床疗效显著，明显降低神经功缺损评分，安全可靠。
作者：何欢 刊期： 2016年第06期
目的本文主要探讨阴道加德纳菌对细菌性阴道病的病原学诊断价值。方法我院2014年3月~2015年9月共收治了100例妇科门诊生殖道感染患者，对患者的阴道分泌物进行采集，使用细菌性阴道病试验、聚合酶链反应技术、细菌分离培养、直接涂片染色四种方法，对细菌性阴道病和阴道加德纳菌进行检测。细菌性阴道病诊断根据Amsel金标准分院细菌性阴道病组62例，非细菌性阴道病组38例。此外，选取30例健康体检妇女作为对照组。结果细菌性阴道病组62例患者使用细菌性阴道病试验、聚合酶链反应技术、细菌分离培养、直接涂片染色四种检测方法的阳性检测率明显高于非细菌性阴道病组，差异具有统计学意义（<0.05）。结论本次研究结果表明，细菌性阴道病诊断方法适用于细菌性阴道病的筛查，具有试验敏感、快速的优点。
作者：赖君；叶丹；李兰娅 刊期： 2016年第06期
目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂检测在2型糖尿病患者诊断中的意义。方法选取2014年8月~2015年8月在我院就诊的62例2型糖尿病患者为观察组，另选取同期在我院进行健康体检的62例血糖正常者为对照组，分别检测两组受检者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。结果观察组hs-CRP、TG、TC、LDL-C各项指标均明显高于对照组；观察组HDL-C明显低于对照组；与HDL-C呈负相关。结论2型糖尿病患者超敏C反应蛋白与血脂水平均呈异常表达，定期测定hs-CRP和血脂浓度，有助于早期鉴别诊断2型糖尿病。
作者：郑素珍 刊期： 2016年第06期
目的探析孕期控制体重与妊娠糖尿病发生的关系。方法随机抽取2013年1月~2015年11月来我院建档、常规产检与分娩的200例孕妇，依据数字法分为两组，一组孕妇实施孕期体重控制，另一组孕妇未实施体重控制，统计分析与比较两组孕妇的妊娠糖尿病发生率与妊娠结局等。结果干预组的妊娠糖尿病发生率、产后大出血率、巨大儿率以及新生儿窒息率分别是3%、4%、7%、3%，非干预组分别是29%、16%、26%、12%，差异性显著（<0.05）。干预组孕妇分娩时的体重是（77.7±8.5）kg，非干预组是（67.1±8.3）kg，差异性显著（<0.05）。结论孕期体重控制极为重要，能够有效避免妊娠糖尿病的发生。
作者：余芳；刁静 刊期： 2016年第06期
目的探讨彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎性腹痛的临床价值。方法选择2014年1月~2015年9月在我院确诊并治疗的肠系膜淋巴结炎性腹痛患儿52例作为观察组，并选择同期在我院行健康体检的儿童52例作为对照组，对两组儿童的彩色多普勒超声结果进行对比分析。结果两组儿童经彩色多普勒超声检查均可探及到肠系膜淋巴结，观察组患儿表现为脐旁及右下腹可见大小不等的多个椭圆形、低回声团块，内部回声较均匀，边界清晰，血流信号自淋巴门进入。两组儿童脐周、右中下腹、左侧腹淋巴结分布数量存在明显差异，<0.05，有统计学意义。结论彩色多普勒超声可快速、准确诊断小儿肠系膜淋巴结炎性腹痛，可作为临床诊断小儿肠系膜淋巴结炎性腹痛的首选方法。
作者：魏均任；刘霞 刊期： 2016年第06期
目的研究分析以问题为基础教学模式应用于胸外科临床教学中的教学效果。方法选取2013年8月~2015年8月我院胸外科实习生78例，随机分为两组，各39例。对照组采用传统教学模式，观察组采用以问题为基础教学模式，对比两组理论课考试成绩和学生各方面能力提高情况。结果观察组理论课考试成绩与对照组相比，差异无统计学意义（>0.05）；观察组自我调节能力、专业基础理论知识能力、临床思维能力、医患沟通能力、创新能力和医疗文书书写能力均明显优于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论以问题为基础教学模式应用于胸外科临床教学中的效果显著，能在不影响理论成绩的同时，提高各方面能力，开发自身潜能，增强学习兴趣。
作者：刘瑜；谢德耀 刊期： 2016年第06期
目的彩色多普勒超声在评价乳腺癌新辅助化疗疗效中的价值。方法回顾性分析108例女性乳腺癌患者（109个病灶）资料，包括化疗前的超声检查、经超声引导下活检病理结果以及术前超声再检查和术后病理资料。总结乳腺癌病灶新辅助化疗前后的超声声像图特征（大小、形态、边界、内部回声、血流等级）变化，同时与病理对比分析。结果108例患者中的102个病灶新辅助化疗前后的大小及血流等级可进行对比分析，93个病灶新辅助化疗前后的声像图特征（形态、边界、内部回声）可进行对比分析。①大小变化：102个病灶大切面两径线差异有统计学意义。79.4%病灶体积缩小，11.8%体积增大，8.8%病灶消失。②分组比较疗效：依据病灶大径线分为四组（≤2cm组、2~3组、3~4组、大于4cm组），有效率依次为57.1%、50%、55.6%、57.71%，四组病灶有效率差异无统计学意义。③声像图特征变化：病灶新辅助化疗前后形态、边界、内部回声无明显变化。④血流等级变化：依据RECIST1.1标准分为有效组和无效组。有效组病灶血流等级变化差异有统计学意义，病灶化疗后血流等级较化疗前下极，化疗前以2、3级为主，化疗后以0、1级。无效组病灶血流等级变化差异无统计学意义，化疗前后血流等级无差异，以2、3级为主。⑤病灶新辅助化疗后超声与术后大体病理比较（病灶是否具体、可测量比较）：71.6%病灶化疗后超声和术后大体病理一致，28.4%病灶化疗后超声与术后病理不一致。结论彩色多普勒超声在乳腺癌新辅助化疗前后分析大小、血流等级变化，有助于临床医生评价新辅助化疗疗效。
作者：王小东；薛改琴 刊期： 2016年第06期
目的研究内分泌甲状腺患者行优质护理的效果。方法选取本院2012年9月~2015年9月收治的内分泌甲状腺100例患者临床资料行回顾性分析，根据护理时不同方案分成两组，将行常规护理的44例患者设为对照组，将在对照组基础上行优质护理的56例患者设为观察组，对两组心理状态评分与护理满意度情况进行对比。结果观察组在两组护理后SDS、SAS评分均降低基础上，其降低幅度等显著（<0.05）；观察组护理满意度比对照组高（<0.05）。结论内分泌甲状腺患者行优质护理有利于缓解患者不良心理情绪，并提高护理满意度。
作者：胡翠姣 刊期： 2016年第06期
目的观察白砂糖用于肛肠疾病术后慢性难愈合性伤口换药的临床疗效。方法选取2015年3月~9月60例肛肠疾病术后切口久未愈合的患者随机分成试验组及对照组各30例，试验组30例给予白砂糖换药，并与30例采用紫草油纱条换药的患者(对照组)进行疗效对比。结果试验组疗效明显优于对照组，创面愈合时间较对照组也明显缩短。结论白砂糖具有良好的抗菌消炎收敛效果，能明显改善创面肉芽生长程度，加快创面愈合。
作者：邹彪；杨向东 刊期： 2016年第06期
目的分析探讨社区老年支气管哮喘肺部感染的临床特点和防治方法。方法从社区中随机选取180例患有支气管哮喘并并发肺部感染的老年患者，按照随机数字表法分成两组，对照组90例，进行常规抗喘治疗，观察组90例，在常规抗喘治疗基础上在应用痰热清对患者进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果患者肺部感染克雷伯菌的几率高（47.22%），观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，组间对比均有显著性差异（<0.05）。结论社区中，老年支气管哮喘肺部感染主要为克雷伯菌感染，常规抗喘治疗联合痰热清临床疗效显著。
作者：李明浩 刊期： 2016年第06期
远程监护系统指的是通过GSM网络短消息业务进行远程数据传送，在医疗队、传染病房、社区医疗服务以及重症病房的应用过程中，通过GSM网络短消息呈现远程监控的一类有效并且实用的技术方式，属于发展的必然趋势。利用数字城市，结合信息、通讯技术建立远程监护系统，提升人民生活质量，改革现有医疗模式。
作者：袁红；向毅 刊期： 2016年第06期
目的探讨特异性免疫疗法治疗儿童哮喘致严重全身不良反应与治疗效果。方法选取我院2012年9月~2015年9月收治的120例儿童哮喘患者作为研究对象，对其使用特异性免疫法，观察全身不良反应及治疗情况。结果所有患者中出现全身不良反应的次数为228例次，多的患者发生11次，3级以下为212例次（92.98%），3级为16例次（7.02%），4级过敏性休克等致命性全身不良反应为0例次。全身不良反应主要发生年龄在4~10岁，主要集中在5~8月，发生严重全身不良反应的21例患者在注射后均出现了PEF值下降的现象，并低于20%。结论特异性免疫疗法治疗儿童哮喘的严重不良反应发生率相对较低。
作者：聂海贞 刊期： 2016年第06期
自然分娩，是人类繁衍后代的自然规律，传承了数万年，是符合人类发展、为理想的分娩方式，随着社会的发展，医疗技术的提高，产妇到底是顺产还是剖宫产？这是所有产妇都要面临的一个问题。
作者：周翠华 刊期： 2016年第06期
随着护理工作逐渐走向独立化、社会化、心理化及我国《护士管理条例》的颁布，临床护士每天面临着任务重、课题多、变化快等工作压力及应激，在工作中承受的心理压力已成为一种职业的危险。我国护士在工作中有高度疲惫感的人有59.1%[1]。各种压力的存在造成临床护士普遍身心疲惫，导致身心疾病的发生，严重影响护理工作的满意度，护理队伍的稳定性及临床护士的护理服务质量及工作效率。因此，护士的心理减压显得尤为重要。
作者：许培娥 刊期： 2016年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
