杨敏
目的：通过应用走失危险因素评估表，降低神经内科住院患者走失率。方法选取2014年我科收治住院患者1561例，应用走失危险因素评估表，对高危人群制定并落实防范措施。2013年我科收治住院患者1414例，进行常规的护理措施，比较实施前后两组住院患者走失率。结果应用走失危险因素评估表后我科住院患者走失率比实施前明显减少，具有统计学意义(<0.01)。结论使用走失危险因素评估表并实施防范措施，降低了神经内科住院患者的走失率。
作者：马玉英 刊期： 2016年第04期
目的：对腹腔镜下胆囊切除术围术期护理的探讨研究。方法对我院2014年3月~2015年4月收治的130例胆囊结石患者进行腹腔镜下胆囊切除术围术期的各项护理措施。结果130例患者中腹腔镜下胆囊切除术获得成功的有125例，有5例发生术中出血，后来又转开腹行胆囊切除手术，其他患者均康复出院，伤口愈合状况良好。结论正确、仔细的护理方式是提高患者治愈率和手术成功率的重要部分。
作者：魏碧 刊期： 2016年第04期
目的：探讨连硬外麻醉和腰硬联合麻醉临床麻醉效果,为临床应用提供参考意见。方法选取我院2013年1月~2015年1月所收治下腹部及下肢手术患者100例,分为连硬组和腰硬组,各50例,连硬组在手术过程中行连硬外麻醉,腰硬组行腰硬联合麻醉,比较两组患者临床麻醉效果。结果两组手术患者中,连硬组阻滞平面到达T10平面所需时间为(7.5±1.3)min,显著高于腰硬联合组的(5.1±1.5)min,差异具有统计学意义(<0.05)；腰硬组患者中,镇痛效果高达100%,均不需要大剂量使用辅助镇痛药物,显著优于连硬组的78%,差异具有统计学意义(<0.05)。结论在下腹部及下肢手术中,腰硬联合麻醉比连硬外麻醉起效速度更快、镇痛效果更佳,值得临床推广。
作者：陈庆 刊期： 2016年第04期
高等职业教育以培养高素质、应用型技能人才作为培养目标，从铁岭卫生职业学院护理系高职毕业护生反馈的情况看，学生的实践技能水平有待提高，主要存在以下问题：①护生在校学习的知识、操作比较陈旧，无法与临床接轨；②护生不能熟练完成各项操作；③护生的应变和沟通能力有待提高。笔者作为一名基础护理教师，针对以上存在的问题，提出了几项改进措施。
作者：任素娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨呼吸系统疾病患者误吸风险管理的方法和临床意义。方法对2014年1月~2015年1月收治的42例有误吸风险的患者实行风险识别与评估,实施有效的预防措施,观察风险管理后的效果。结果2013年与2014年医疗质量对比,患者投诉由2起降低为0,患者满意度由95.23%提高至98.82%。结论风险管理是减少呼吸系统疾病患者误吸风险事件的有效管理方法,实施正确合理的预防措施,可以减少呼吸系统疾病患者误吸的发生率。
作者：林大伟；杨丽华 刊期： 2016年第04期
目的：观察分析家庭医生服务在空巢老人高血压管理中的效果。方法选取高血压空巢老人患者96例，随机分为对照组(47例)和治疗组(49例)，对照组给予高血压社区常规管理，治疗组实行家庭医生服务健康管理。观察2年后两组患者的高血压知晓率、治疗率、和控制率。结果治疗组高血压知晓率、治疗率、控制率均较对照组高(<0.05)。结论家庭医生服务能够提高空巢老人高血压的知晓率、治疗率、以及控制率。
作者：刘彩霞；黄鹏 刊期： 2016年第04期
宫外孕破裂通常宫外孕破裂后患者会感剧烈腹痛和大量内出血，出现面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克现象，一般情况下宫外孕约在怀孕后第6~8w的时候破裂，宫外孕破裂可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产，威胁孕妇的生命。女性怀孕后出现剧烈腹痛，大量出血等现象的时候就要考虑宫外孕破裂可能，必须及时对症处理以免带来危险。急性化脓性阑尾炎也可有腹部压痛、反跳痛、肌紧张部位及程度，肾区有无扣击痛的情况；如怀疑妇科情况不能除外，可门肛诊，肛诊，有宫颈压痛或高度怀疑妇科问题，应请妇科会诊，二者极易混淆。
作者：王立堂；王梓薇 刊期： 2016年第04期
目的：研究影响护理实习生积极性下降的原因，让实习护生在实习期间得到良好的培养，从而为以后走上工作岗位，成为一名优秀的护士打好良好的基础。方法针对目前实习护生存在的问题，抓好岗前培训、规范操作步骤、安排业务学习、加强职业道德教育和心理素质培养、重视反馈、提高带教老师的专业素质等。结果使护生能够较熟练掌握基础技术操作和基础理论的应用。结论护理实习生受到带教老师的影响十分深远，并且带教老师的行为与教学语言都会影响到护士生的学习积极性。
作者：汪珍珍；虎宏权；朱丽霞 刊期： 2016年第04期
目的：通过对我院肺部真菌感染患者进行回顾性分析,探讨不同抗生素在呼吸内科感染治疗中的应用效果。方法选择我院2012年6月~2013年6月收治的呼吸内科住院患者作为研究对象,一共有66例,随机分组为三个组,分别采用不同的康生药物进行治疗,后对比治疗的效果。结果与A组对比,B组和C组的治疗有效率明显更低,A与B、A与C治疗有效率的对比差异具有统计学的意义,<0.05；B组和C组治疗有效率不存在明显的差异,但是C组治疗有效率要比B组治疗有效率高。结论抗生素治疗对于呼吸内科感染患者具有一定的疗效,其中头孢美唑钠的治疗效果尤为显著,可以优先考虑应用；同时,在选择抗生素治疗的时候,应当基于细菌培养的结果,并且严格控制剂量和时间,有利于提高抗生素治疗的效果。
作者：江志辉；李娟；吴飞 刊期： 2016年第04期
目的：对高血压患者中动态血压和持续心电图监测之间的联系分析和研究。方法选择我院2013年6月~2014年6月收治72例高血压患者,其中36例肾性高血压(观察组),36例原发性高血压患者(对照组),对二者比较,对其开展动态血压和持续心电监测,监测过程中对患者血压和心电图之间所存在关系总结和研究。结果观察组32例患者出现了心律失常现象,ST-T压段低24例,心律失常和ST-T压段低发生率都比对照组高。观察组夜间收缩压和舒张压都比对照组更高。患者ST-T压段低和舒张压收缩压之间呈现明显负相关关系。心律失常次数和舒张压与收缩压呈现正相关的关系。结论肾性高血压患者血压昼夜调节功能无法正常发挥以及心电图变化和患者血压值有密切联系。
作者：付新 刊期： 2016年第04期
目的：分析探讨葡萄糖酸钙应用于产后出血的临床疗效,进一步为临床治疗提供参考依据。方法选取2011年3月~2014年3月我院行剖宫产分娩手术的产妇200例,随机分为实验组和对照组,每组各100例,对照组在手术分娩过程中注射20IU催产素,而实验组在对照组的基础上于术前1个小时和术后24 h内分别注射葡萄糖酸钙0.1 g,比较两组产妇手术后24 h的平均出血量。两组产妇在年龄、孕周、宫高以及新生儿体重方面差异小,无显著性意义。结果两组比较实验组产妇产后出血人数为3例,对照组产妇产后出血人数为7例,两组比较<0.05,有统计学意义；实验组产妇平均产后失血量为356.45 ml,对照组产妇平均产后失血量为474.77 ml,两组比较<0.05,有统计学意义。结论应用葡萄糖酸钙对预防治疗产后出现具有重要意义。
作者：谢碧琳 刊期： 2016年第04期
目的：观察超短波联合调制中频电疗对腹部非胃部手术后导致胃瘫的治疗疗效。方法将腹部手术(排除胃部手术)导致胃瘫的患者40例随机分为两组：对照组20例,给予常规临床治疗包括心理疏导、禁食禁水、胃肠道减压、维持水电解质酸碱平衡、肠外营养、促进胃肠动力药物使用及对症处理,治疗10d；治疗组20例,除上述治疗外,加用超短波联合调制中频电疗作用于胃肠道,2次/d,治疗10d后。结果两组治疗10d后,治疗组胃动力恢复明显优于对照组,治疗组总有效率高于对照组(<0.05),差异有统计学意义。结论超短波联合调制中频电疗通过调节胃肠道自主神经节、改善胃肠道的血供和营养、加快术后损伤的修复、炎性渗出的减少、促进炎性介质、病理产物、细菌毒素的清除,提高胃肠道内脏平滑肌力,以及促进胃肠动力的恢复,较单纯使用临床常规保守治疗方法有较显著的效果。
作者：谭海群；张德元；罗权；张子怡 刊期： 2016年第04期
医院成本核算是医院经济管理的重要手段和组成部分，它是医疗服务机构参与市场竞争的必然结果，近年来一直受到医院管理者和理论研究者的广泛关注和重视。而医疗设备效益核算是医院成本核算的核心内容。本文运用Microsoft SQL Server 2005提供的Analysis Service平台对HIS系统中部分医疗设备的运行数据进行挖掘和分析，为医院领导提供有价值的参考信息，并协助医院管理者把科技兴院和科学管理落实到实处。
作者：卢道兵 刊期： 2016年第04期
目的：观察使用奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血患者的临床治疗效果。方法选自2013年11月~2014年10月，我院收治的胃十二指肠溃疡出血的患者作为研究对象，共收集100例。按照随机分组的方式，将这100例胃十二指肠溃疡出血患者分为两组，一组为观察组，另一组为对照组，每组各50例。观察组胃十二指肠溃疡出血患者采取奥曲肽联合泮托拉唑进行治疗，对照组胃十二指肠溃疡出血患者单独使用泮托拉唑进行治疗，对比两组胃十二指肠溃疡出血患者治疗后的总有效率和止血情况。结果观察组胃十二指肠溃疡出血患者治疗后的总有效率为94.00%，对照组胃十二指肠溃疡出血患者治疗后的总有效率为72.00%(<0.05)；观察组胃十二指肠溃疡出血患者的止血率显著高于对照组(<0.05)。结论使用奥曲肽联合泮托拉唑治疗胃十二指肠溃疡出血能够获得显著的治疗效果，减少患者的出血量，提高临床止血率，在临床上有非常积极的重大影响力。
作者：冯萨玲 刊期： 2016年第04期
目的：进一步探讨中药湿热敷在对骨关节炎患者关节疼痛中的应用,提出更有效、更便捷的治疗方法。方法笔者收集了2013年12月~2014年12月在我科进行就诊的36例骨关节炎患者,采用中药湿热敷的方法,进行15d的治疗。结果上述36例患者,27例效果明显,有效率达75%；6例患者症状较前减轻,约占16.67%；3例无效,占8%。治疗总有效率达91.67%。结论高温中药湿热敷对于缓解骨关节炎患者的关节疼痛作用明显,值得在临床推广,使用。但是,目前,对于这类方法的研究较少,很多问题有待进一步研究和讨论,为此类治疗方法提供依据。
作者：花蓉 刊期： 2016年第04期
目的：研究优质护理对院感发生率和患者满意度的影响。方法将我院80例住院患者用随机的方法分为两组，每组40例，对照组给予其常规护理；观察组给予其优质护理，对两组患者的院感发生率和护理满意度进行比较。结果经过护理之后，观察组院感发生率为5.00%，对照组为20.00%，两组差异具有显著性，<0.05；观察组护理满意度为92.50%，对照组护理满意度为72.50%，两组差异具有显著性，<0.05。结论对患者实施优质护理能够有效地控制院内感染，促使患者的满意度提高。
作者：王莉 刊期： 2016年第04期
目的：探讨如何对钙营养不良影响骨健康发育的患儿进行合理的补钙。方法选取我院就诊于我科的钙缺乏影响骨健康发育的76例患儿作为本次实验的研究对象。所选患儿年龄3~9周岁,平均(5.4±2.1)周岁,男39例,女37例。将所有患儿随机分为两组,实验组36例,对照组40例。实验组有17例女性患儿,19例男性患儿,平均年龄为(5.6±1.9)周岁,采用饮食补钙为主,药物补充为辅的治疗方法。对照组有20例女患儿,20例男患儿,平均年龄为(5.3±2.4)周岁,均服用钙片治疗。记录对比治疗1个月之后两组患儿的骨健康发育情况。结果两组治疗效果均比较理想,但是实验组效果更明显(<0.05)。结论对钙营养不良儿童采用合理的食物为主药物为辅的治疗方式可以明显改善骨健康发育状况,适合在临床上推广。
作者：王军 刊期： 2016年第04期
目的：探讨ICU护士压力源及对健康的影响，并探讨相应的对策。方法采用问卷调查的方法对我院的ICU护士进行调查。结果 ICU护士在工作中压力很大，严重影响了身心健康。结论 ICU护士的压力源多，身心健康状况不容乐观，应重视ICU护士心理压力及身心健康，实施有效应对措施，减轻压力带来的负面影响，维护和促进其健康并提高护理质量。
作者：周玮 刊期： 2016年第04期
目的：探讨异维A酸胶囊治疗扁平疣的临床效果。方法随机选取近年来收治的60例扁平疣患者，按照治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，每组各30例，给予对照组患者单纯维A酸乳膏治疗，在对照组基础上给予观察组患者异维A酸胶囊治疗，对两组的治疗效果加以观察和对比。结果在总有效率方面，观察组总有效率96.7%高于对照组(83.3%)，组间差异具有统计学意义(<0.05)。在不良反应发生率方面，两组间差异无统计学意义(>0.05)。结论采用异维A酸胶囊联合维A酸乳膏对扁平疣患者进行治疗，治疗效果明显，不良反应少。
作者：郭秀梅 刊期： 2016年第04期
目的：了解我院门诊抗菌药物处方的不合理情况，为临床提供参考。方法根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》等为依据，随机抽取我院2013年2月~5月门诊抗菌药物处方800张，对其中抗菌药物不合理使用处方进行统计、分析。结果800张抗菌药物处方中，存在不合理情况的有173张，占21.63%；其中，头孢菌素类在抗菌药物不合理处方中使用频次和占比居首位(58.56%)，青霉素类(15.47%)和喹诺酮类(12.15%)分别位居第二和第三位；呼吸科和儿科应用抗菌药物频次较高，抗菌药物不合理使用处方分别占到27.17%、20.13%；主要不合理处方类型为用量与频次不适宜(49.71%)、无指征用药(17.92%)等。结论我院门诊抗菌药物处方总体质量一般，需不断规范抗菌药物的合理使用，减少医药资源的浪费，以确保患者用药的合理、安全、有效、经济。
作者：毛湘君 刊期： 2016年第04期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
