文丹丹；王敏；罗飞；彭经纬；韩蓓
目的 了解高校男子排球运动员运动损伤的特点及原因,探讨高校男子排球运动员运动损伤的预防措施.方法 采用问卷调查法、访谈法等,对81名高校男子排球运动员的损伤状况与原因进行调查分析.结果 运动损伤总发生率为88.89％;发病率较高的部位依次为膝部(27.41％)、腰部(15.23％)、踝部(13.71％)、手部(10.66％)和肩部(9.14％);慢性损伤发生率高于急性损伤;主要致伤技术动作依次为拦网(34.33％)、扣球(29.85％)、垫球(13.43％)和传球(10.45％);造成运动损伤的主要原因依次为:运动负荷过大(25.38％)、准备活动不当(20.81％)、技术动作错误(17.26％)和缺乏自我保护(12.69％).结论 高校男子排球运动员运动损伤发生率较高,针对其运动损伤的特点和致伤原因采取相应的预防措施是预防排球运动员运动损伤的关键.
作者：张新定；王德深 刊期： 2013年第15期
目的 探讨不同浓度碘过量对仔2代Wistar大鼠小脑Purkinje细胞发育的形态学影响.方法 将断乳后1个月的Wistar大鼠随机分为5组,饮用不同浓度的碘酸钾(KIO3)碘水(NI、5HI、10HI、50HI、100HI),取1日、20日、60日龄仔鼠小脑,应用镀银染色法和形态计量术动态观察仔鼠小脑的形态学发育情况.结果 在1日龄仔鼠,与NI组相比,各碘过量组仔鼠小脑Purkinje细胞树突覆盖面积、分枝密度、总长度、棘突密度均无明显变化(P＞0.05),在20日和60日龄仔鼠,50HI、100HI组与NI组相比均表现出一定程度的脑发育落后,其中以100HI组为明显(P＜0.05).结论 碘营养水平严重过量会影响仔鼠小脑Purkinje细胞的发育.但大鼠对碘过量有很强的耐受力,当碘摄入量为正常摄入量的50倍以内时,不会明显影响仔鼠小脑Purkinje细胞的发育.
作者：康亚妮；刘皓；周佳；赖登攀；戚颖；赵小东 刊期： 2013年第15期
目的 了解北京市朝阳区外来人口人口学特征以及麻疹患病和免疫史,为制定消除麻疹免疫策略提供科学依据.方法 采用横断面调查方式在朝阳区流动人口聚集地以家庭为单位对流动人口进行了问卷调查.结果 共调查外来人口1 508人,以青壮年为主,95.36％在京累计居住6个月以上.调查对象中有47人(3.11％)曾患“麻疹”,随年龄升高“患病史”比例升高.15岁以下儿童麻疹疫苗基础免疫接种率为92.86％,成人中有麻疹免疫史达66.31％.成人中曾在京参加外来务工人员接种比例仅0.90％.结论 近年外来人口流动性特征正在发生变化,呈现家庭化趋势.外来儿童麻疹接种率已有提高,但仍有继续提高空间.针对成人应继续扩大外来务工麻疹接种覆盖面.
作者：王珊；刘方；李书明；葛申 刊期： 2013年第15期
目的 调查河南省饮水型氟中毒病区病情现状,评价防治措施落实效果,为制订防治策略提供科学依据.方法 2010年在河南省饮水型氟中毒病区抽取10个县,各县随机抽1个病区村,各随机抽取10个降氟改水工程,调查所有病区村8～12岁儿童氟斑牙情况,X线摄片检查25岁以上成人氟骨症以及监测点的改水工程运行情况.结果 监测100个降氟改水工程,全部正常运行,其中水氟超标工程占15％;调查30个病区村中,7个为已改水村,降氟改水工程水氟含量全部合格,调查847名8～12岁儿童,氟斑牙检出率50.53％,缺损率6.38％,调查352名25岁以上成人氟骨症X线检出率5.68％,其中中度以上氟骨症2.27％;23个为未改水村,水氟＞1.2 mg/L且≤2.0 mg/L村11个,水氟＞ 2.0 mg/L村12个,2 240名8～12岁儿童氟斑牙检出率54.33％,缺损率15.80％,1 162名25岁以上成人氟骨症X线检出率5.85％,其中中度以上氟骨症3.01％.结论 河南省降氟改水工程水氟含量超标现象严重,饮水型氟中毒病情依然严重,应进一步加大防治力度并提高降氟改水工程合格率.
作者：刘洋；余波；郝宗宇 刊期： 2013年第15期
目的 观察不同剂量、不同产地重组酵母乙肝疫苗(YDV)接种后的安全性和免疫学效果.方法 对年龄在18～35岁的青年人分3组采用不同剂量,不同产地,但均按0、1、6个月程序作乙肝疫苗免疫注射,对第三针免疫注射后1个月的HBsAb阳性率情况作统计分析.结果 两组HBsAb阳转率分别是:Ⅰ组75.0％,Ⅱ组93.30％.x2=10.857 3,P＜ 0.017,两组对比差异有统计学意义,Ⅱ组与Ⅲ组对比差异无统计学意义.3组在全程免疫注射后,未有明显局部和全身不良反应.结论 YDV对青年人具有良好的免疫原性和安全性.采用较大剂量YDV的免疫效果明显优于低剂量组,不同产地的YDV免疫效果无明显区别.
作者：徐密琴；钮志林；俞静；高胜利；何丽华；叶扬 刊期： 2013年第15期
目的 对ORTHO AutoVue(R) Innova全自动血型分析系统的临床应用进行评价.方法 对4 869例病人标本同时采用全自动血型分析系统和试管法进行ABO血型和Rh(D)血型检测.结果 4 869例病人标本中有4 865例ABO血型和Rh (D)血型仪器判读结果与试管法结果一致;4例仪器不能自动判读结果,其中3例经证实为ABO亚型.结论 ORTHO AutoVue(R) Innova全自动血型分析系统替代传统手工法进行ABO血型和Rh (D)血型检测,方便快捷、结果可靠,可满足检验科工作自动化发展的需要.
作者：罗永慧；杨颖；闵青 刊期： 2013年第15期
目的 探讨葡萄糖-6-磷酸异构酶(GPI)抗原在类风湿关节炎(RA)临床诊断和病情评估中的价值.方法 采用ELISA方法检测108例RA患者、70例非RA患者及72例健康人血清中的GPI抗原表达水平,同时检测类风湿因子(RF).结果 RA患者血清RF和GPI抗原阳性表达率明显高于非RA患者组和正常对照组(P＜0.05),且GPI抗原阳性表达率更高于RF阳性表达率;GPI抗原检测的敏感性(79.6％)和特异性(96.2％)均高于RF (68.5％,85.2％) (P＜0.05);活动性RA患者GPI抗原的表达水平明显高于非活动性RA患者(P＜0.05);不同的X线分期GPI抗原水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 GPI抗原检测对RA的诊断具有良好的敏感性和特异性,并与RA的活动性及病程进展相关,可应用于RA的临床诊断和病情评估.
作者：王灵英；杨静 刊期： 2013年第15期
目的 对大柴胡汤联合血液灌流(hemoperfusion,HP)早期联合治疗重症急性胰腺炎(SAP),进行临床评价.方法 将32例SAP患者随机分为对照组和治疗组,对照组行常规治疗包括抑制胰酶、早期ICU监护、补充体液、镇痛、预防性应用抗生素以及营养支持等.治疗组在常规治疗的基础上加用血液灌流和大柴胡汤.观察2组患者临床指标,包括首次排便时间、腹痛和腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间;并发症发生率、手术中转率及病死率、平均住院天数以及治疗前和治疗7d后的APACHEⅡ评分;检测血清淀粉酶、白细胞计数以及C反应蛋白(CRP).结果 与对照组比较,治疗组在恢复排气、排便的时间,症状、体征消失时间,住院天数,总疗效及APACHEⅡ评分等临床指标评价、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、血清淀粉酶、白细胞计数和CRP水平恢复正常时间,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论 大柴胡汤联合HP治疗SAP,有利于早期控制炎症反应,减轻临床症状,降低并发症发生率.
作者：刘建军；郭瑞敏；于明忠；张淑芳；赵会文；董军；张蕾；苏雅平 刊期： 2013年第15期
目的 了解近年来江苏省流行性出血热的流行特征,为防治疾病提出建议和对策.方法 对2001～2010年江苏省肾综合征出血热疫情监测数据作回顾性分析.结果 2001～2010年江苏省肾综合征出血热年均发病率为0.447/10万,病死率为2.59％.疫情主要集中在苏北的连云港、苏南的镇江和常州,时间分布呈秋冬季(10月～翌年1月)和春夏季(4～7月)两个发病高峰,男女发病性别比为1∶0.34,30～60岁年龄组人群发病较高,职业构成中以农民为主,占发病总数的77.07％.结论 该省近10年来HFRS疫情呈现下降的趋势,但近两年疫情有重新抬头的趋势,因此加强重点地区监测、开展灭鼠工作、推广疫苗接种等综合性防治措施不可松懈.
作者：胡建利；孟繁岳；王慎骄；梁祁；刘文东；吴莹；吴斌；鲍倡俊；汪华 刊期： 2013年第15期
目的 分析2007～2011年北京市某区居民死因顺位变化,为降低居民死亡率提供科学依据.方法 收集2007～2011年北京市某区居民死亡信息,按照国际疾病分类(ICD-10)进行死因编码,采用Excel2003、SPSS16.0软件进行统计分析.结果 2007～2011年北京市某区居民前6位死因顺位无改变,依次为循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、内分泌疾病、消化系统疾病、中毒伤害.以上主要死因年龄死亡专率随年龄增加一直呈上升趋势,潜在寿命损失年和潜在工作损失年的顺位依次为恶性肿瘤、循环系统疾病、中毒伤害、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病.结论 北京市某区居民以循环系统、恶性肿瘤等慢性病为主要死因,应该继续加强对慢性病的防治.
作者：汪云；吴继荣 刊期： 2013年第15期
目的 研究个体化营养支持对急性重症脑卒中患者营养状况和临床结局的影响.方法 采用随机数字法,将72例急性重症脑卒中患者按入院先后顺序随机分为个体化方案营养支持组(A组,n=37)和标准化方案营养支持组(B组,n=35),观察营养支持前后患者营养指标和空腹血糖的变化,住院期间感染并发症发生情况,住院时间和发生的费用.结果 营养支持后,两组患者的体重、体重指数、三头肌皮褶厚度、臂肌围、GLU、CRP、和HB较支持前明显降低(P＜0.01);两组患者的#LY较支持前明显升高(P＜0.05);B组患者ALB和PALB较支持前有所降低(P均＜0.05);B组患者肺部和肠道感染并发症明显高于A组(P=0.034,0.032),A组住院时间和住院费用明显低于B组(P均＜ 0.01).结论 个体化营养支持可明显改善急性重症脑卒中患者的营养状况和血糖水平,其临床结局明显优于标准化方案营养支持组,适合在临床上推广应用.
作者：杨海新；姜雯；刘红 刊期： 2013年第15期
目的 探讨隐孢子虫对不同免疫状态小鼠肠黏膜超微结构的损伤情况.方法 将昆明小鼠80只随机分为4组,A组为空白对照,其余3组小鼠采用不同免疫方法制备隐孢子虫小鼠模型:B组饮用水中加入地塞米松;C组腹腔注射地塞米松;D组腹腔注射环磷酰胺.免疫抑制后每日观察小鼠的发病情况,并进行粪便检查,5周后处死动物,取虫体寄生较多的回盲部,用电镜观察肠黏膜超微结构的改变.结果 扫描电镜示C组和D组小鼠肠黏膜可见有少量虫体粘附,微绒毛水肿、变形,数量减少.B组实验鼠可见大量虫体粘附和侵入肠黏膜,局部黏膜上皮细胞破损严重,呈不规则网状.透射电镜示C组和D组小鼠肠黏膜上皮细胞细胞膜损伤变薄,细胞连接增宽.B组实验鼠肠黏膜病理损伤较C组和D组重,肠黏膜增厚,部分上皮细胞水肿、坏死,细胞连接融合、消失,细胞内可见空泡和异常沉积物.空白对照组小鼠未发现虫体寄生,肠黏膜结构正常.结论 隐孢子虫对小鼠肠黏膜的损伤程度与免疫抑制方法有关,饮用水中加入地塞米松制备的免疫抑制小鼠肠黏膜损伤较重.
作者：王东；张媛媛 刊期： 2013年第15期
目的 探讨随机系数模型和协方差模式模型在带有时变协变量的纵向资料分析中的应用.方法 以治疗轻、中度原发性高血压病临床试验资料为例,考虑到给药方案在各个时间点随病情而变化,以用药量为时变协变量,利用随机系数模型和协方差模式模型进行分析,并通过SAS中的MIXED过程得以实现.结果 两种模型拟合结果近似,组间差异无统计学意义(P＞0.05);用药量差异有统计学意义(P＜0.05);时间因素差异有统计学意义(P＜0.05);年龄差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前舒张压差异有统计学意义(P＜0.05).结论 随机系数模型和协方差模式模型考虑了数据相关性,考虑了时变协变量的影响,并可以处理有缺失值的资料,可以更客观的进行药物疗效评价.
作者：张莉娜 刊期： 2013年第15期
目的 调查了解发热伴血小板减少综合征病毒(Severe fever with thrombocytopenia syndrome virus,SFTSV)的宿主动物和传染源,为该传染病的防治工作提供科学依据.方法 采用鼠笼法在发病区野外及居民区内捕鼠计算鼠密度;采用荧光定量RT-PCR检测鼠体内SFTSV核酸.结果 野鼠密度较高(20.42％),家鼠密度相对较低(6.45％).黑线姬鼠总带毒率9.52％,其心、肝、脾、肺、肾、脑6种脏器均带毒,尤以肝脏高,心、脾、肺、肾次之,脑带毒率低;家鼠总带毒率12.00％,只有脑、心、肺3种脏器带毒,其中以脑的带毒率高.结论 初步认为鼠类是SFTSV的宿主动物之一,但其在该病传播过程中所起的作用有待进一步证实.
作者：王庆奎；葛恒明；胡建利；鲍昌俊；焦永军；单云峰；崔岚；胡书铭；陆大江 刊期： 2013年第15期
目的 研究槲皮素固体分散体对小鼠四氯化碳(CCl4)急性肝损伤氧化应激的影响.方法 槲皮素固体分散体给予小鼠连续灌胃7d,通过腹腔注射CCl4诱导小鼠急性肝损伤,计算肝指数,测定小鼠血清中谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)水平及肝匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量,观察肝组织病理学变化.结果 槲皮素固体分散体能降低CCl4致肝损伤小鼠肝指数,降低血清中GPT和GOT水平,提高肝组织中SOD和GSH-Px活性,降低MDA含量,明显改善肝组织损伤程度.结论 槲皮素固体分散体对小鼠CCl4急性肝损伤具有保护作用,并能减轻小鼠肝损伤氧化应激反应.
作者：王超；李侃；张燕翔；舒克刚；陈秀娟 刊期： 2013年第15期
目的 观察表皮生长因子(EGF)及EGFmRNA在实验性衰老大鼠下颌下腺中的表达变化.方法 选用Sprague-Dawley (SD)大鼠建立D-半乳糖亚急性衰老模型,通过观察大鼠外观特征及血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、总抗氧化能力(T-AOC)、以及丙二醛(MDA)以确定建模成功.取正常大鼠下颌下腺为对照组,用免疫组化及原位杂交法检测其下颌下腺EGF、EGFmRNA的阳性表达.结果 下颌下腺EGF阳性反应颗粒为浅棕色至深褐色,主要分布于颗粒曲管(GCT)细胞及纹状管细胞顶部胞质中,腺泡细胞为阴性.且同一导管内不同细胞的反应程度不同,有的细胞内颗粒清晰,着色深,有的着色浅.下颌下腺EGFmRNA杂交反应产物呈浅棕色或深褐色,主要分布于颗粒曲管和纹状管上皮细胞中,其上皮基底部胞质呈强阳性,细胞顶部呈弱阳性,腺泡未见阳性反应.正常组EGF、EGFmRNA表达明显高于模型组(P＜0.01).结论 EGF、EGFmRNA在实验性衰老大鼠下颌下腺表达较正常大鼠明显减少,结果证实衰老可明显影响大鼠下颌下腺分泌生物活性物质EGF的功能,其影响的环节在基因转录水平.
作者：葛志华；李俊玫；孙立新；李俊颖；周青云 刊期： 2013年第15期
目的 分析南通市O139霍乱流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法对南通市1999～2011年O139霍乱疫情资料进行分析.结果 南通市1999～2011年共报告O139霍乱72例,以散发疫情为主;流行高峰在7～10月;职业分布以农民为主,发病年龄有老年化的倾向;病例临床分型以中重型为主;大部分发病与聚餐或食用不洁食物有关.结论 针对南通市O139霍乱流行特点,应落实“三管一灭”,开展卫生宣教,加强疫情监测,坚持“早、小、严、实”的原则开展疫点处理,防止疫情扩散蔓延.
作者：张烽；朱平；马平 刊期： 2013年第15期
目的 了解广西男性HIV阳性吸毒者与其配偶间HIV传播及影响因素,为预防艾滋病经配偶间传播的防治策略提供科学依据.方法 对调查地区HIV阳性已婚吸毒男性的配偶进行问卷调查,收集人口学特征、艾滋病相关知识、吸毒及性行为等信息,并采血进行HIV、梅毒和生殖器疱疹病毒(HSV-2)抗体检测.结果 调查382名HIV阳性吸毒者男性的配偶,81.4％已知丈夫感染HIV.艾滋病知识知晓率为80.9％; 32.7％有吸毒行为,其中59.7％与丈夫共针吸毒;目前每月与丈夫性行为中,每次使用安全套比例为59.9％;被告知丈夫感染HIV的调查对象每月同房次数和从不使用安全套的频率均比告知前有所下降(P＜0.01).HIV、HSV-2、梅毒抗体阳性检出率分别为52.0％、57.5％、9.4％.结论 广西男性HIV阳性吸毒者的配偶HIV阳性率高,应加强该人群的干预,尽量早发现感染者并促使感染者主动及时告知配偶,以采取有效防治措施,减少艾滋病经配偶间传播.
作者：朱秋映；朱金辉；郑文彬；唐帅 刊期： 2013年第15期
目的 观察锌制剂治疗婴幼儿佝偻病的临床效果及对血微量元素影响,探讨应用锌制剂治疗的临床意义及使用方法.方法 筛选80例佝偻病婴幼儿,随机分为2组,对照组40例,给予维生素D和钙剂,实验组40例,在对照组基础上,加用锌制剂,均治疗2个月,比较两组临床疗效、腕X线阳性改善率、血微量元素差异.结果 实验组的总有效率、腕X线阳性改善率分别为97.5％和96.0％,均明显高于对照组的75.0％和69.6％;实验组、对照组治疗后血锌、血钙、血磷均较治疗前明显升高(P＜ 0.01或P＜0.05),骨碱性磷酸酶(Balp)均较治疗前明显降低(P＜0.01);实验组治疗后血锌、血钙、血磷较对照组提高更明显(P＜0.05),Balp较对照组降低更明显(P＜0.05).结论 补充锌制剂治疗婴幼儿营养性佝偻病,能显著提高疗效,协同提高血钙、血磷水平,降低骨碱性磷酸酶,能较全面解决婴幼儿佝偻病的生理失衡.
作者：郭敬民；欧萍；邱君；黄艳；杨闽燕；连大华 刊期： 2013年第15期
目的 观察正清风痛宁联合甲氨蝶呤(MTX)治疗老年类风湿关节炎(elderly onset rheumatoidarthritis,EORA)疗效及安全性.方法 应用临床实验研究方法,按入院顺序采用区组随机分组法将病例分成实验组与对照组,实验组采用正清风痛宁联合甲氨蝶呤方案治疗,对照组采用单纯甲氨蝶呤方案治疗.治疗24周观察2组患者关节压痛指数、关节肿胀指数、晨僵持续时间、血沉(ESR)、(C-反应蛋白,C-reactive protein,CRP),与治疗前比较DAS28评分,将DAS28评分做为疾病活动度及疗效指标进行评估.检测血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV),同时观察2组不良反应发生率.结果 治疗24周后实验组与对照组晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、红细胞沉降率、C-反应蛋白、疾病活动度评分(DAS28)均较治疗前好转,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组上述指标改善情况均优于对照组,差异亦有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者血小板参数水平均降低,但实验组降低水平较对照组显著(P＜0.05).不良反应发生率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 正清风痛宁联合MTX在治疗老年RA,较单纯用MTX更能有效改善症状,控制病情,降低患者异常升高的血小板,从而减少老年RA患者心血管疾病的发生,而不良反应的发生率并未增加,值得临床借鉴应用.
作者：朱芳晓；周润华；石宇红；莫汉有；李宝贞；李丽梅 刊期： 2013年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
