杨海新；姜雯；刘红
目的 提升“12320”公共卫生公益电话健康传播效果,充分发挥“12320”的服务能力.方法 对石家庄市12320公共卫生公益电话运行现状进行分析,探讨进一步扩大“12320”健康传播效果的方法.结果 石家庄市是全国早开通“12320”公共卫生公益电话的城市.开通5年多来,服务渠道日趋完善,服务能力和水平不断提高,影响力逐步扩大,在政务公开、舆情监测、健康传播、风险沟通等方面发挥了重要作用,搭建起了市民和政府沟通的桥梁.结论 进一步完善12320公共卫生公益电话长效运行、有效的信息沟通和协调联动机制,提高12320公共卫生公益电话的认知度,真正为百姓解决实际问题.
作者：曾娟；冯素青；李国欣；高贵军 刊期： 2013年第15期
目的 分析普外科手术切口感染的危险因素,为更好地预防与控制切口感染提供依据.方法 采用前瞻性调查方法,对2008年10月～2010年9月在普外科住院的胃,肠,乳房等疾病并实施手术的1 706例次患者手术切口感染情况进行调查分析.结果 切口感染65例,感染率为3.81％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口感染率分别为0.68％、3.92％、8.06％,差异有统计学意义(x2=16.89,P＜ 0.01),手术时间、手术类型、输血与否及患者年龄与普外科手术切口感染密切相关,单因素分析和Logistic逐步回归分析,差异均有统计学意义(P＜ 0.01和P＜ 0.05).结论 应尽量缩短手术时间,减少术中出血,减少输血,提高老年患者防御能力,严格执行无菌操作,特别是急症手术,胃肠道手术,术前做好肠道准备,有效预防与控制切口感染.
作者：吴琛；冯薇；乔美珍；刘月秀；吴旭琴；金美娟 刊期： 2013年第15期
目的 探讨宜昌地区支气管哮喘患儿主要过敏原分布特点及意义,为儿童变应性呼吸道疾病的防治提供理论依据.方法 采用变应原皮肤点刺诊断试剂盒对2011年3月～2012年2月在宜昌市中心人民医院儿童哮喘专家门诊诊治的218例哮喘患儿进行皮肤点刺试验.结果 (1)对218例哮喘患儿检测发现,总阳性率为74.31％(162例);(2)一种过敏原阳性率27.52％ (60例),两种或两种以上种过敏原阳性率72.48％(158例);(3)常见过敏原的前四位为户尘螨(71.10％)、粉尘螨(70.64％)、狗毛(4.13％)、猫毛(3.67％); (4)户尘螨及粉尘螨过敏原皮肤点刺试验结果与哮喘急性发作严重程度有关.结论 全面检测并避免接触过敏原是有效控制儿童哮喘的重要环节,由于儿童过敏性哮喘急性发作严重程度与尘螨过敏原有关,避免接触户尘螨及粉尘螨可能成为预防中、重度哮喘急性发作的重要措施.
作者：文丹丹；王敏；罗飞；彭经纬；韩蓓 刊期： 2013年第15期
目的 了解南昌市事业单位妇女生殖健康现状,为降低妇科患病率和开展妇女保健工作提供参考依据.方法 根据《江西省女职工劳动保护实施办法》要求,对事业单位6 491例妇女进行妇科病和乳腺病调查,并对调查结果进行分析.结果 乳腺疾病患病率为65.54％,宫颈疾病、外阴阴道炎、盆腔内疾病患病率分别为51.33％、18.26％和17.42％.乳腺增生患病率高为64.80％,其次为慢性宫颈炎为49.58％.结论 事业单位妇女生殖健康现状不容乐观,应加强妇女保健知识宣传,定期开展普查普治.
作者：段克姿；姚玲；朱仙秀；王瑞珍；黄凤琴 刊期： 2013年第15期
目的 了解洪泽县乙型肝炎(乙肝)的流行特征,为制定控制策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对洪泽县2005～2011年乙型肝炎疫情资料进行分析.结果 2005～2011年洪泽县累计报告乙型肝炎病例698例,年平均发病率26.58/10万,男性发病率为41.48/10万,女性发病率为11.82/10万,男女发病性别比为3.47∶1.以40～44年龄组发病率高(40.98/10万),其次为35～39岁年龄组(30.49/10万),0～15岁年龄组发病率低(1.10/10万).职业构成以农民为多,占62.75％,工人次之,占8.6％.结论 洪泽县乙型肝炎的发病率变化不大,发病以青壮年男性农民为主.应制定针对青壮年、农民等乙肝高发人群的免疫方案,进一步提高重点人群乙肝疫苗预防接种率,降低乙型肝炎的发病率.
作者：张以祥；赵梅玲；赵晓明 刊期： 2013年第15期
目的 分析淮安市2009～2011年手足口病病原学监测结果,了解手足口病病原构成,为制定防治对策提供科学依据.方法 使用SPSS13.0对国家疾病信息监测报告管理系统的个案资料进行统计分析,对部分病例进行病原体检测.结果 2009～2011年淮安市手足口病共报告病例15 512例,0～4岁年龄组报告14 171例.共抽样检测病原l 237例,阳性689例,检测阳性率55.70％.2009年检出CA16占阳性病例的71.05％,2010和2011年检出EV71分别占阳性病例的60.00％、42.58％.200例重症病例中,EV71检出率35.50％;1 037例普通病例中,EV71检出率24.40％,差异有统计学意义.92例检测出病原体的重症病例中,EV71检出率77.17％.结论 CA16、EV71为淮安市手足口病主要病原病毒,趋于以EV71感染为主;重症病例的EV71检出率高于普通病例,EV71感染易引起重症并发症;0～4岁儿童是防治的重点人群,重症病例防治的重点是EV71感染的防治.
作者：陈跃；刘林飞；苏琦；蔡蓉 刊期： 2013年第15期
目的 了解山东省男性强制戒毒人员行为特征和HIV感染状况.方法 对男性强制戒毒所戒毒人员进行问卷调查,采集血样检测HIV抗体.结果 517例调查对象中,初次使用毒品的平均年龄为(26.58±7.67)岁;海洛因和冰毒是主要的滥用毒品,分别占31.91％和61.51％,多药混用者占8.90％;毒品滥用原因中好奇占34.63％;强制戒毒前1年内发生过商业性行为者占31.72％,其中,41.46％生行为中未使用安全套;强制戒毒前1个月内有52例与他人共用过针具;调查共检出HIV抗体阳性74例,占14.31％.结论 男性强制戒毒人员中高危行为发生率高,HIV抗体阳性率较高,需针对性地开展艾滋病防治工作.
作者：胡军；朱晓艳；张娜；黄鹏翔；郝连正；陶小润；钱跃升；王国永；康殿民 刊期： 2013年第15期
目的 了解近年来江苏省流行性出血热的流行特征,为防治疾病提出建议和对策.方法 对2001～2010年江苏省肾综合征出血热疫情监测数据作回顾性分析.结果 2001～2010年江苏省肾综合征出血热年均发病率为0.447/10万,病死率为2.59％.疫情主要集中在苏北的连云港、苏南的镇江和常州,时间分布呈秋冬季(10月～翌年1月)和春夏季(4～7月)两个发病高峰,男女发病性别比为1∶0.34,30～60岁年龄组人群发病较高,职业构成中以农民为主,占发病总数的77.07％.结论 该省近10年来HFRS疫情呈现下降的趋势,但近两年疫情有重新抬头的趋势,因此加强重点地区监测、开展灭鼠工作、推广疫苗接种等综合性防治措施不可松懈.
作者：胡建利；孟繁岳；王慎骄；梁祁；刘文东；吴莹；吴斌；鲍倡俊；汪华 刊期： 2013年第15期
目的 对大柴胡汤联合血液灌流(hemoperfusion,HP)早期联合治疗重症急性胰腺炎(SAP),进行临床评价.方法 将32例SAP患者随机分为对照组和治疗组,对照组行常规治疗包括抑制胰酶、早期ICU监护、补充体液、镇痛、预防性应用抗生素以及营养支持等.治疗组在常规治疗的基础上加用血液灌流和大柴胡汤.观察2组患者临床指标,包括首次排便时间、腹痛和腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间;并发症发生率、手术中转率及病死率、平均住院天数以及治疗前和治疗7d后的APACHEⅡ评分;检测血清淀粉酶、白细胞计数以及C反应蛋白(CRP).结果 与对照组比较,治疗组在恢复排气、排便的时间,症状、体征消失时间,住院天数,总疗效及APACHEⅡ评分等临床指标评价、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)发生率、血清淀粉酶、白细胞计数和CRP水平恢复正常时间,差异均有统计学意义(P＜ 0.05,P＜ 0.01).结论 大柴胡汤联合HP治疗SAP,有利于早期控制炎症反应,减轻临床症状,降低并发症发生率.
作者：刘建军；郭瑞敏；于明忠；张淑芳；赵会文；董军；张蕾；苏雅平 刊期： 2013年第15期
目的 观察不同剂量、不同产地重组酵母乙肝疫苗(YDV)接种后的安全性和免疫学效果.方法 对年龄在18～35岁的青年人分3组采用不同剂量,不同产地,但均按0、1、6个月程序作乙肝疫苗免疫注射,对第三针免疫注射后1个月的HBsAb阳性率情况作统计分析.结果 两组HBsAb阳转率分别是:Ⅰ组75.0％,Ⅱ组93.30％.x2=10.857 3,P＜ 0.017,两组对比差异有统计学意义,Ⅱ组与Ⅲ组对比差异无统计学意义.3组在全程免疫注射后,未有明显局部和全身不良反应.结论 YDV对青年人具有良好的免疫原性和安全性.采用较大剂量YDV的免疫效果明显优于低剂量组,不同产地的YDV免疫效果无明显区别.
作者：徐密琴；钮志林；俞静；高胜利；何丽华；叶扬 刊期： 2013年第15期
目的 探讨不同浓度碘过量对仔2代Wistar大鼠小脑Purkinje细胞发育的形态学影响.方法 将断乳后1个月的Wistar大鼠随机分为5组,饮用不同浓度的碘酸钾(KIO3)碘水(NI、5HI、10HI、50HI、100HI),取1日、20日、60日龄仔鼠小脑,应用镀银染色法和形态计量术动态观察仔鼠小脑的形态学发育情况.结果 在1日龄仔鼠,与NI组相比,各碘过量组仔鼠小脑Purkinje细胞树突覆盖面积、分枝密度、总长度、棘突密度均无明显变化(P＞0.05),在20日和60日龄仔鼠,50HI、100HI组与NI组相比均表现出一定程度的脑发育落后,其中以100HI组为明显(P＜0.05).结论 碘营养水平严重过量会影响仔鼠小脑Purkinje细胞的发育.但大鼠对碘过量有很强的耐受力,当碘摄入量为正常摄入量的50倍以内时,不会明显影响仔鼠小脑Purkinje细胞的发育.
作者：康亚妮；刘皓；周佳；赖登攀；戚颖；赵小东 刊期： 2013年第15期
目的 研究个体化营养支持对急性重症脑卒中患者营养状况和临床结局的影响.方法 采用随机数字法,将72例急性重症脑卒中患者按入院先后顺序随机分为个体化方案营养支持组(A组,n=37)和标准化方案营养支持组(B组,n=35),观察营养支持前后患者营养指标和空腹血糖的变化,住院期间感染并发症发生情况,住院时间和发生的费用.结果 营养支持后,两组患者的体重、体重指数、三头肌皮褶厚度、臂肌围、GLU、CRP、和HB较支持前明显降低(P＜0.01);两组患者的#LY较支持前明显升高(P＜0.05);B组患者ALB和PALB较支持前有所降低(P均＜0.05);B组患者肺部和肠道感染并发症明显高于A组(P=0.034,0.032),A组住院时间和住院费用明显低于B组(P均＜ 0.01).结论 个体化营养支持可明显改善急性重症脑卒中患者的营养状况和血糖水平,其临床结局明显优于标准化方案营养支持组,适合在临床上推广应用.
作者：杨海新；姜雯；刘红 刊期： 2013年第15期
目的 结肠癌患者在围手术期因疾病原因多出现贫血症状,临床治疗方法相对有限,重组人促红细胞生成素(rh-EPO)疗效较好被临床广泛应用,但近来不良反应报道不断,如何更好的解决结肠癌围手术期贫血问题显得越发突出.方法 观察rh-EPO组与rh-EPO联合生血片组治疗结肠癌不同Dukes分期的患者,并观察术前1周和术后2周Hb、RBC、HCT变化情况.结果 术后2周Dukes C和D期Hb数值,rh-EPO联合生血片组分别为(126.8±15.2)g/L、(120.8±15.8)g/L优于rh-EPO组的(109.6±9.6) g/L、(101.3±9.6) g/L (P≤0.05).结论 rh-EPO联合生血片具有增效减毒的作用,特别是对Dukes C、D期病情复杂的结肠癌患者临床意义更加明显.
作者：殷红专；闫兆鹏；梁逸超；孙威；尹剑桥；刘宝林；苏琪 刊期： 2013年第15期
目的 研究槲皮素固体分散体对小鼠四氯化碳(CCl4)急性肝损伤氧化应激的影响.方法 槲皮素固体分散体给予小鼠连续灌胃7d,通过腹腔注射CCl4诱导小鼠急性肝损伤,计算肝指数,测定小鼠血清中谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)水平及肝匀浆中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量,观察肝组织病理学变化.结果 槲皮素固体分散体能降低CCl4致肝损伤小鼠肝指数,降低血清中GPT和GOT水平,提高肝组织中SOD和GSH-Px活性,降低MDA含量,明显改善肝组织损伤程度.结论 槲皮素固体分散体对小鼠CCl4急性肝损伤具有保护作用,并能减轻小鼠肝损伤氧化应激反应.
作者：王超；李侃；张燕翔；舒克刚；陈秀娟 刊期： 2013年第15期
目的 应用健康信念模式对1 447名流动人口的社会心理因素与艾滋病预防行为关系进行分析.方法 以健康信念模式理论为基础设计问卷,对张家港和丹阳两市流动人群进行随机抽样调查,应用多元回归方法进行统计分析.结果 调整后的健康信念模式分析结果表明,4个信念因素中知觉到易感性和知觉到严重性与艾滋病预防行为关系无统计学关联,而知觉到益处(py11=10.51,P=0.000)和知觉到障碍(py12=-2.59,P=0.010)分别与预防行为有统计学关联.性别、婚姻状况、居住情况和社会交往等社会文化因素对行为的直接影响有显著性,艾滋病知识通过4个健康信念对行为有间接影响.结论 健康信念模式中各因素对艾滋病预防行为的作用是不同的,城市流动人口艾滋病的预防控制应有针对性地制定健康教育策略.
作者：高倩；金辉；张珍；陈勇；黄忠大；朱立国；王蓓 刊期： 2013年第15期
目的 了解新疆生产建设兵团(简称兵团)碘盐普及情况和儿童尿碘水平状况,为制定碘缺乏病防治策略提供科学依据.方法 在兵团14个师开展调查,所辖有9个以上团的师,按东西南北中5个方位采用单纯随机抽样方法抽取9个团,每个团随机抽取4个连队,每个连队随机抽检8户居民食用盐样进行碘含量检测;所辖有9个或不足9个团的师,抽取所有团,每个团随机抽取4个连队,每个连队随机抽取15户居民食用盐样进行碘含量检测;在每个被监测团随机抽取1所小学,在每所小学抽取20名8～10岁儿童尿样进行尿碘测定.结果 共检测盐样4 067份,盐碘含量均值为(33.61±5.34) mg/kg,中位数为32.20 mg/kg,合格盐样4 003份,不合格碘盐22份,非碘盐42份,碘盐覆盖率为98.97％,碘盐合格率99.45％,合格碘盐食用率为98.43％,非碘盐率为1.03％;共检测8～10岁儿童尿样3 572份,尿碘中位数239.00 μg/L,尿碘＜50 μg/L的占2.7％ (95/3 572),50～99.99 μg/L的占7.4％ (264/3 572),100～199.99 μg/L的占27.4％ (977/3 572),200～299.99 μg/L的占31.2％(1 116/3 572),≥300 μg/L的占31.4％(1 120/3 572).结论 当前的盐碘水平下,兵团各地儿童的碘营养状况基本处于良好和适宜水平,但也应因地制宜,根据当地人群碘营养水平适时调整盐碘,保证体内碘营养水平处于合理状态.
作者：陈鹏；王立杰；马芙蓉；吴丽文；韩菲；李凡卡 刊期： 2013年第15期
目的 了解西宁市肠道传染病流行状况和发病特征,同时掌握其分布规律和流行趋势,探讨肠道传染病的预警,以及预防控制策略.方法 依据《疾病监测信息报告管理系统》收集西宁市2005～2011年肠道传染病数据,用SPSS进行卡方检验等统计学分析.结果 西宁市肠道传染病各年份、不同人群间发病有差异;主要以其他感染性腹泻和细菌性痢疾为主,两者占总发病数的85.42％;除1～2月发病水平较低外,其他月份发病率均较高,7～10月份达到发病高峰;发病年龄以10岁以下儿童为主.结论 10岁以下散居儿童为肠道传染病的高危人群,肠道传染病的控制可以其他感染性腹泻和细菌性痢疾为主进行相关性预防控制,托幼机构和小学是防控的重点场所;改善环境卫生条件可以减少肠道传染病的发生.
作者：赵生虎；赵振川 刊期： 2013年第15期
目的 观察表皮生长因子(EGF)及EGFmRNA在实验性衰老大鼠下颌下腺中的表达变化.方法 选用Sprague-Dawley (SD)大鼠建立D-半乳糖亚急性衰老模型,通过观察大鼠外观特征及血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、总抗氧化能力(T-AOC)、以及丙二醛(MDA)以确定建模成功.取正常大鼠下颌下腺为对照组,用免疫组化及原位杂交法检测其下颌下腺EGF、EGFmRNA的阳性表达.结果 下颌下腺EGF阳性反应颗粒为浅棕色至深褐色,主要分布于颗粒曲管(GCT)细胞及纹状管细胞顶部胞质中,腺泡细胞为阴性.且同一导管内不同细胞的反应程度不同,有的细胞内颗粒清晰,着色深,有的着色浅.下颌下腺EGFmRNA杂交反应产物呈浅棕色或深褐色,主要分布于颗粒曲管和纹状管上皮细胞中,其上皮基底部胞质呈强阳性,细胞顶部呈弱阳性,腺泡未见阳性反应.正常组EGF、EGFmRNA表达明显高于模型组(P＜0.01).结论 EGF、EGFmRNA在实验性衰老大鼠下颌下腺表达较正常大鼠明显减少,结果证实衰老可明显影响大鼠下颌下腺分泌生物活性物质EGF的功能,其影响的环节在基因转录水平.
作者：葛志华；李俊玫；孙立新；李俊颖；周青云 刊期： 2013年第15期
目的 研究巴戟天水提液对耐力运动小鼠的抗氧化作用.方法 通过建立灌服巴戟天提取液小鼠的力竭游泳运动模型,测定小鼠心肌组织的超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)以及血清谷草转氨酶(GOT)等指标.结果 灌服巴戟天提取液后,处理组小鼠游泳运动能力明显提高,心肌组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性显著高于其各自对照组,丙二醛(MDA)含量显著低于对照组.处理组小鼠血清谷草转氨酶(GOT)显著低于对照组.结论 说明巴戟天具有较强的抗自由基损伤和抗脂质过氧化损伤的作用,服用巴戟天可减轻运动所产生的自由基对小鼠的伤害.另外,巴戟天对小鼠心肌细胞膜有保护作用,可减少组织酶的外泄.
作者：龙碧波；张新定；徐海衡；陈猛醒；赖月娟 刊期： 2013年第15期
目的 探讨婴幼儿(＜6岁)在狂犬病暴露及处置过程中的特点.方法 按照卫生部《狂犬病暴露预防处置工作规范》的要求,对2010年在南昌市辖区内11个狂犬病暴露处置门诊就诊的婴幼儿伤者计1 408例进行流行病学调查研究,采用SPSS12.0软件对资料进行统计分析与评价.结果 病例分布以居住在农村地区的高于城区;男性多于女性;年龄分布以5～岁组为高占32.10％,低的是＜1岁组为占6.04％;时间分布以5～8月为高,与狂犬病的发病季节高低相符;暴露于犬伤占76.99％,其次是猫和鼠,但＜1岁组鼠伤占47.06％;致伤动物有明确免疫史占11.29％;流浪动物咬伤的占12.43％;暴露部位以头面为高占53.20％,其次是躯干、上肢、下肢和多发伤;伤后24h之内就诊的占92.54％;接种进口狂犬病疫苗639例占45.38％、国产狂犬病疫苗769例占54.61％;Ⅱ度暴露占87.29％、Ⅲ度暴露占12.71％,Ⅲ度暴露中同意接种狂犬病疫苗联合狂犬病免疫球蛋白免疫者占78.77％;全部伤者观察1年后无狂犬病发病死亡病例.结论 婴幼儿的生理特点反应出在狂犬病暴露与处置过程中的特殊性:在受动物攻击时易伤及头面部和上半身,属狂犬病高危的人群;暴露后家长重视度高;处置难度大;在伤口处理过程中要避免对婴幼儿造成二次损伤;在狂犬病疫苗免疫程序1个月的时间中,易发生与其他计划免疫疫苗间在时间间隔上的问题.
作者：金燕；朱申茵；唐荔伟；章媛英；喻迎九 刊期： 2013年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
