王灵英；杨静
目的 了解张家港市市售食品的污染状况.方法 在全市10个监测点抽检25类食品514份样品,开展有害元素、食品添加剂、真菌毒素、微生物指标等20多项污染物的监测.结果 抽检食品中镉、汞、砷、铬都没有超标,而蔬菜中的铅(超标率为5.84％)、食用菌中的二氧化硫(超标率为9.52％)、蜜饯中的二氧化硫和甜蜜素(超标率均为5.88％),以及鱼糜制品中的菌落总数(超标率为29.63％)超标较多.结论 市售食品污染水平总体较低,但仍存在食品污染隐患,应采取针对措施,提高食品的安全性.
作者：王晓飞；于颖慧；张频 刊期： 2013年第15期
目的 对1973～2010年常熟市居民主要恶性肿瘤死亡情况进行减寿分析,为制定恶性肿瘤防控措施提供依据.方法 收集死因报告责任单位上报的死因资料,按ICD-9、ICD-10的标准和方法进行分类,分析38年来主要恶性肿瘤减寿年数、减寿率、标化减寿年数、标化减寿率、平均减寿年数情况.结果 1973～2010年导致常熟市居民减寿的主要恶性肿瘤依次为胃癌、肝癌、肺癌,男性居民主要恶性肿瘤的减寿年数是女性居民的1.86倍,减寿率是女性居民的1.88倍;不同时期主要恶性肿瘤标化减寿率呈下降趋势,但肺癌和乳腺癌表现为不降反升,且减寿率所占比重增加,胃癌标化减寿率在各时期均居首位,肺癌标化减寿率位次上升;白血病平均减寿年数始终居不同时期首位,女性宫颈癌、乳腺癌平均减寿年数表现为上升趋势.结论 恶性肿瘤是导致常熟市居民减寿的重要原因,应根据不同人群、不同肿瘤的特点,采取综合性干预措施,预防和减少恶性肿瘤对居民的寿命损失.
作者：张宁；周正元；徐晓燕 刊期： 2013年第15期
目的 应用健康信念模式对1 447名流动人口的社会心理因素与艾滋病预防行为关系进行分析.方法 以健康信念模式理论为基础设计问卷,对张家港和丹阳两市流动人群进行随机抽样调查,应用多元回归方法进行统计分析.结果 调整后的健康信念模式分析结果表明,4个信念因素中知觉到易感性和知觉到严重性与艾滋病预防行为关系无统计学关联,而知觉到益处(py11=10.51,P=0.000)和知觉到障碍(py12=-2.59,P=0.010)分别与预防行为有统计学关联.性别、婚姻状况、居住情况和社会交往等社会文化因素对行为的直接影响有显著性,艾滋病知识通过4个健康信念对行为有间接影响.结论 健康信念模式中各因素对艾滋病预防行为的作用是不同的,城市流动人口艾滋病的预防控制应有针对性地制定健康教育策略.
作者：高倩；金辉；张珍；陈勇；黄忠大；朱立国；王蓓 刊期： 2013年第15期
目的 建立黄热病毒的实时荧光定量PCR检测技术,以实现黄热病毒感染早期的筛选和检测.方法 以带有黄热病毒基因质粒为阳性模板,采用TaqMan探针法,制作标准曲线,以实现对黄热病毒的简单快速的高灵敏度、高特异性实时检测.结果 该方法检测的低拷贝数可以达到3.457 copies/μl.组内及组间变异系数均低于5％,证明该方法具有良好的敏感性及稳定性.以1～4型登革病毒和乙脑病毒基因组为模板,检测结果为阴性,证明该方法有良好的特异性.结论 该方法可快速、灵敏、特异、定量检测黄热病毒,能用于黄热病毒感染的早期诊断.
作者：祁倩；劳小荣；陈蔼珍；熊建英；周旋；张其威；朱利；李凌；万成松 刊期： 2013年第15期
目的 结肠癌患者在围手术期因疾病原因多出现贫血症状,临床治疗方法相对有限,重组人促红细胞生成素(rh-EPO)疗效较好被临床广泛应用,但近来不良反应报道不断,如何更好的解决结肠癌围手术期贫血问题显得越发突出.方法 观察rh-EPO组与rh-EPO联合生血片组治疗结肠癌不同Dukes分期的患者,并观察术前1周和术后2周Hb、RBC、HCT变化情况.结果 术后2周Dukes C和D期Hb数值,rh-EPO联合生血片组分别为(126.8±15.2)g/L、(120.8±15.8)g/L优于rh-EPO组的(109.6±9.6) g/L、(101.3±9.6) g/L (P≤0.05).结论 rh-EPO联合生血片具有增效减毒的作用,特别是对Dukes C、D期病情复杂的结肠癌患者临床意义更加明显.
作者：殷红专；闫兆鹏；梁逸超；孙威；尹剑桥；刘宝林；苏琪 刊期： 2013年第15期
目的 通过对围产儿死亡原因及相关因素分析,提出降低围产儿死亡率的干预措施.方法 对2006年1月～2011年12月某院207例围产儿死亡情况进行回顾性分析.结果 6年间围产儿死亡率22.48‰,其中死胎160例占77.29％,死产22例占10.63％,7d内新生儿25例占12.08％;围产儿死亡中农村人口围产儿死亡率高于城市,差异显著;围产儿死亡原因首位是母亲因素(28.98％),第二位是先天畸形(21.26％).结论 提高婚检率及婚检质量,加强优生优育的知识宣传,完善孕期保健系统管理,提高孕妇尤其是基层孕妇文化素质和保健意识,加强基层保健医生业务培训,提高其诊疗水平,加强高危妊娠管理、产前筛查、产前诊断等是降低围产儿死亡的重要措施.
作者：梁宏；要跟东；栾玉杰 刊期： 2013年第15期
目的 了解西宁市肠道传染病流行状况和发病特征,同时掌握其分布规律和流行趋势,探讨肠道传染病的预警,以及预防控制策略.方法 依据《疾病监测信息报告管理系统》收集西宁市2005～2011年肠道传染病数据,用SPSS进行卡方检验等统计学分析.结果 西宁市肠道传染病各年份、不同人群间发病有差异;主要以其他感染性腹泻和细菌性痢疾为主,两者占总发病数的85.42％;除1～2月发病水平较低外,其他月份发病率均较高,7～10月份达到发病高峰;发病年龄以10岁以下儿童为主.结论 10岁以下散居儿童为肠道传染病的高危人群,肠道传染病的控制可以其他感染性腹泻和细菌性痢疾为主进行相关性预防控制,托幼机构和小学是防控的重点场所;改善环境卫生条件可以减少肠道传染病的发生.
作者：赵生虎；赵振川 刊期： 2013年第15期
目的 探讨不同浓度碘过量对仔2代Wistar大鼠小脑Purkinje细胞发育的形态学影响.方法 将断乳后1个月的Wistar大鼠随机分为5组,饮用不同浓度的碘酸钾(KIO3)碘水(NI、5HI、10HI、50HI、100HI),取1日、20日、60日龄仔鼠小脑,应用镀银染色法和形态计量术动态观察仔鼠小脑的形态学发育情况.结果 在1日龄仔鼠,与NI组相比,各碘过量组仔鼠小脑Purkinje细胞树突覆盖面积、分枝密度、总长度、棘突密度均无明显变化(P＞0.05),在20日和60日龄仔鼠,50HI、100HI组与NI组相比均表现出一定程度的脑发育落后,其中以100HI组为明显(P＜0.05).结论 碘营养水平严重过量会影响仔鼠小脑Purkinje细胞的发育.但大鼠对碘过量有很强的耐受力,当碘摄入量为正常摄入量的50倍以内时,不会明显影响仔鼠小脑Purkinje细胞的发育.
作者：康亚妮；刘皓；周佳；赖登攀；戚颖；赵小东 刊期： 2013年第15期
目的 了解福建省边远山区育龄妇女乙肝表面抗原(下称HBsAg)携带情况及与乙肝知识、态度、行为(KAP)的关系.方法 采用统一问卷对调查对象进行调查,利用ELISA法对其进行HBsAg检测.结果 该省边远山区育龄妇女HBsAg为7.14％,乙肝知识合格、积极的乙肝态度的育龄妇女HBsAg携带率分别低于乙肝知识不合格、负向乙肝态度者;多因素分析表明,掌握一定的乙肝知识会降低HBsAg阳性的危险,OR为0.472 (95％Cl:0.249～0.896).结论 针对不同人群采取不同乙肝健康教育策略,使人群掌握乙肝知识,转变乙肝态度及行为,从而降低人群的HBsAg携带率.
作者：黄丽芳；周勇；潘伟毅；吴瑞红；张冬娟 刊期： 2013年第15期
目的 对ORTHO AutoVue(R) Innova全自动血型分析系统的临床应用进行评价.方法 对4 869例病人标本同时采用全自动血型分析系统和试管法进行ABO血型和Rh(D)血型检测.结果 4 869例病人标本中有4 865例ABO血型和Rh (D)血型仪器判读结果与试管法结果一致;4例仪器不能自动判读结果,其中3例经证实为ABO亚型.结论 ORTHO AutoVue(R) Innova全自动血型分析系统替代传统手工法进行ABO血型和Rh (D)血型检测,方便快捷、结果可靠,可满足检验科工作自动化发展的需要.
作者：罗永慧；杨颖；闵青 刊期： 2013年第15期
目的 分析桂林低档暗娼的艾滋病相关知识、安全套使用情况、高危行为及艾滋病、丙肝和梅毒感染情况.方法 选择路边店、洗头房、浴足屋等低档场所或街边,或者是她们每提供一次性服务(例如阴道交、肛交或口交)收取少于50元钱的861名低档暗娼进行问卷和血清学调查.结果 调查对象平均年龄为31.2岁,艾滋病相关知识知晓率为65.27％,近1月发生性关系平均客人数为54.2人,近1个月每次性行为均使用安全套的率为40.19％,存在吸毒现象,HIV阳性14人,丙肝阳性24人,梅毒阳性62人.结论 低档暗娼年龄偏大,自我保护意识差,客人数多,安全套的使用率低,是艾滋病感染和传播的高危人群,应深入开展宣传教育和干预工作,并同时开展嫖客干预.
作者：文小青 刊期： 2013年第15期
目的 提升“12320”公共卫生公益电话健康传播效果,充分发挥“12320”的服务能力.方法 对石家庄市12320公共卫生公益电话运行现状进行分析,探讨进一步扩大“12320”健康传播效果的方法.结果 石家庄市是全国早开通“12320”公共卫生公益电话的城市.开通5年多来,服务渠道日趋完善,服务能力和水平不断提高,影响力逐步扩大,在政务公开、舆情监测、健康传播、风险沟通等方面发挥了重要作用,搭建起了市民和政府沟通的桥梁.结论 进一步完善12320公共卫生公益电话长效运行、有效的信息沟通和协调联动机制,提高12320公共卫生公益电话的认知度,真正为百姓解决实际问题.
作者：曾娟；冯素青；李国欣；高贵军 刊期： 2013年第15期
目的 对一起食物中毒的发生原因开展调查.方法 现场卫生学和流行病学调查,实验室检验.结果 该起事件是一起由发芽马铃薯引起的食物中毒.结论 加强食品卫生监督监测管理及从业人员培训,加大食品卫生宣传力度,有效预防食物中毒的发生.
作者：黄琳屹；王淑媛；谢光方；刘英 刊期： 2013年第15期
目的 调查河南省饮水型氟中毒病区病情现状,评价防治措施落实效果,为制订防治策略提供科学依据.方法 2010年在河南省饮水型氟中毒病区抽取10个县,各县随机抽1个病区村,各随机抽取10个降氟改水工程,调查所有病区村8～12岁儿童氟斑牙情况,X线摄片检查25岁以上成人氟骨症以及监测点的改水工程运行情况.结果 监测100个降氟改水工程,全部正常运行,其中水氟超标工程占15％;调查30个病区村中,7个为已改水村,降氟改水工程水氟含量全部合格,调查847名8～12岁儿童,氟斑牙检出率50.53％,缺损率6.38％,调查352名25岁以上成人氟骨症X线检出率5.68％,其中中度以上氟骨症2.27％;23个为未改水村,水氟＞1.2 mg/L且≤2.0 mg/L村11个,水氟＞ 2.0 mg/L村12个,2 240名8～12岁儿童氟斑牙检出率54.33％,缺损率15.80％,1 162名25岁以上成人氟骨症X线检出率5.85％,其中中度以上氟骨症3.01％.结论 河南省降氟改水工程水氟含量超标现象严重,饮水型氟中毒病情依然严重,应进一步加大防治力度并提高降氟改水工程合格率.
作者：刘洋；余波；郝宗宇 刊期： 2013年第15期
目的 探讨奠西沙星(MFX)对结核分枝杆菌L型(MTB-L)临床分离株的体外抗菌活性,为选择MTB-L的敏感药物提供依据.方法 对52株复治肺结核患者MTB-L临床分离株采用96孔细胞培养板进行利福平(RFP)和MFX的液体药敏检测,同时采用PCR和PCR-DS技术进行gyrA基因及rpoB基因检测和序列分析.结果 药敏试验28株(53.8％)耐RFP的MTB-L中20株rpoB基因发生突变;24株RFP敏感菌株未发生rpoB基因突变.2株(3.8％)耐MFX的MTB-L均检测gyrA基因发生突变;50株对MFX敏感MTB-L中有9株gyrA基因发生突变.结论 在复治肺结核患者MTB-L临床分离株中,RFP已出现较高的耐药率,但MFX对MTB-L有极高的抗菌活性,给MTB-L感染的慢性肺结核治疗带来希望.
作者：陈俊林；施军卫；顾德林；杨雪梅 刊期： 2013年第15期
目的 分析消防新兵集训期训练伤的发生特点,探索训练伤预防措施.方法 采用《中国人民解放军军事训练伤分类标准》进行军事训练伤诊断与分类.用SPSS11.0软件进行统计分析.结果 2009年度和2010年度新兵集训期训练伤的昼夜发生率分别为3.05‰和3.39‰.2009年度关节损伤比例较大,而2010年则以软组织损伤所占比例较高.2009年度的急性损伤比较高,而2010年则以慢性损伤比例较高.两年度训练伤均以下肢多.两年度新兵集训期的关节损伤和软组织损伤均在第2周迅速攀升,第3～4周为发病高峰.结论 重视集训开始前2周的适应性训练,强调科学组训,强化心理素质训练,有望降低公安消防新兵集训期训练伤的发生.
作者：兰晓霞；李洋；赵国平 刊期： 2013年第15期
目的 了解2011年广东省农村生活饮用水卫生监测状况,为加强广东省农村饮用水水质监测提供科学依据.方法 以全省94个涉农县(区)为监测点,使用统一的监测方案,按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T5750-2006)中有关规定进行水样的采集和检测.按《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)为评价依据.结果 广东省农村人口6 725.74万人,其中61.17％使用地面水为水源,38.83％以地下水为水源:66.90％饮用集中式供水,33.10％饮用分散式供水.枯水期水样水质合格率为63.90％,丰水期水样水质合格率为59.43％,其中集中式供水水质枯、丰水期水质合格率分别为65.74％和60.57％,分散式供水水质枯、丰水期水质合格率分别为39.84％和45.74％.全省农村水质单项指标合格率较低的前3项分别是:总大肠菌群、耐热大肠菌群和pH值,其枯、丰水期水质合格率分别为78.93％、85.46％、90.51％和74.28％、80.97％和89.32％.结论 农村饮用水水质合格率偏低,尤其是分散式供水,要加强供水设施的改造和管理,提高集中式供水人口覆盖率.
作者：刘荣；吴和岩；张建鹏；曲亚斌；何昌云；黄锦叙 刊期： 2013年第15期
目的 研究个体化营养支持对急性重症脑卒中患者营养状况和临床结局的影响.方法 采用随机数字法,将72例急性重症脑卒中患者按入院先后顺序随机分为个体化方案营养支持组(A组,n=37)和标准化方案营养支持组(B组,n=35),观察营养支持前后患者营养指标和空腹血糖的变化,住院期间感染并发症发生情况,住院时间和发生的费用.结果 营养支持后,两组患者的体重、体重指数、三头肌皮褶厚度、臂肌围、GLU、CRP、和HB较支持前明显降低(P＜0.01);两组患者的#LY较支持前明显升高(P＜0.05);B组患者ALB和PALB较支持前有所降低(P均＜0.05);B组患者肺部和肠道感染并发症明显高于A组(P=0.034,0.032),A组住院时间和住院费用明显低于B组(P均＜ 0.01).结论 个体化营养支持可明显改善急性重症脑卒中患者的营养状况和血糖水平,其临床结局明显优于标准化方案营养支持组,适合在临床上推广应用.
作者：杨海新；姜雯；刘红 刊期： 2013年第15期
目的 分析在校医学生发生伤害的流行病学特征及其影响因素,为制定综合性干预措施提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,抽取3个专业一至三年级在校医学生共1861人,问卷调查过去12月内伤害的发生情况.结果 在校医学生过去12月内发生伤害的有283人,伤害发生率为15.21％,其中男生为16.05％,女生为14.65％,两者差异无统计学意义.伤害以夏秋季节多见,伤害类型以碰撞/跌落伤为主,主要发生的地点是校园的体育运动场所.经多因素Logistic分析,与伤害有关的影响因素包括母亲的文化程度、家庭关系、外出勤工俭学、经常上网和居住地.结论 针对医学生发生伤害的特点和危险因素,应积极采取有效的干预措施,开展安全教育,提高大学生自我保护意识,减少伤害的发生.
作者：王金权；艾东；袁慧；金岳龙；姚应水 刊期： 2013年第15期
目的 了解北京市2004～2011年常住儿童免疫规划疫苗接种情况变化趋势,以指导今后常规免疫工作.方法 按容量比例概率抽样法,每年在全市范围内,以区县为单位,随机抽取至少30个村居,每个村居随机抽查1～3岁7名常住儿童,调查其免疫规划疫苗基础免疫、百白破(DPT)和麻疹(MV)疫苗的加强免疫接种情况.结果 北京市常住儿童免疫预防接种率逐年提高,2011年,预防接种建卡率、建证率;卡证符合率、卡介苗(BCG)、脊髓灰质炎(脊灰,OPV)基础全程、DPT基础全程、MV基础、乙型肝炎(乙肝,HepB)基础全程、风疹(Rubella)基础、流行性腮腺炎(流腮,Mumps)基础、流行性脑脊髓膜炎(流脑,MPV)基础、流行性乙型脑炎(乙脑,JEV)基础和甲型肝炎(甲肝,HepA)基础免疫、DPT、MV加强免疫合格接种率均达97％以上;四苗(BCG、OPV、DPT、MV)基础免疫全程及时接种率达90.46％、HepB首针及时接种率达97.33％.结论 北京市常住儿童中已建立起较为牢固的免疫规划疫苗相关疾病的免疫屏障,但仍需继续加强流动儿童的免疫预防服务工作.
作者：纪文艳；虞睿；刘维祥；苗良；刘东磊；吴疆 刊期： 2013年第15期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
