学术投稿

24h血压监测在48例心肌梗死患者病情评估中的临床研究

杜丽珍

关键词:心肌梗死, 24 h血压监测, 病情评估
摘要:[目的]了解24h血压监测在心肌梗死患者病情评估中的临床应用价值.[方法]选择2009年1月~2010年12月某院收住的48例心肌梗死患者.对照分析心肌梗死患者不同时期24h动态血压及不同程度心肌梗死者血压昼夜节律情况.[结果]心肌梗死患者不同时期24 h动态血压对照显示,差异性显著.不同程度心肌梗死者血压昼夜节律情况对照显示,血压昼夜节律正常者和减弱者构成比无差异性;消失者构成比差异性显著.[结论]心肌梗死时患者会出现血压昼夜节律减弱或消失,且其减弱或消失的变化与心肌梗死程度有一定的相关性,可利用24 h血压监测来辅助诊新心肌梗死情况.
现代预防医学杂志相关文献
  • 高脂饲料诱导肥胖大鼠模型的方法研究

    [目的]研究高脂饲料建立肥胖大鼠模型的方法以及肥胖诱导对肥胖大鼠的瘦素,胰岛素水平的影响.[万法]将50只雄性Wiatar大鼠随机分为肥胖诱导组和正常对照组,分别喂以高脂饲料和基础饲料8周,现察摄食量和体脂含量的变化,第8周末测定血脂四项、瘦素和胰岛素水平进行比较.[结果]本次研究高脂饲料配方喂养肥胖大鼠的体重、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、瘦素和胰岛素水平均显著高于正常对照组(P< 0.05).[结论]本高脂饲料配方致肥效果良好,喂养肥胖大鼠产生瘦素抵抗和胰岛素抵抗,并伴有一定程度的血脂代谢紊乱.

    作者:徐姝迪;郑玉建;丁红;姬凤彩;王忠;艾力·吾布里卡斯木;任美玲 刊期: 2012年第02期

  • 直肠癌超低位吻合与低位吻合术的比较研究

    [目的]对比分析直肠癌超低位吻合与低位吻合术的优劣,为临床直肠癌患者选择适宜的手术方式提供参考.[方法]选取某院2005年12月-2006年12月收治的下段直肠癌患者60例作为研究对象,分为观察组和对照组,观察组患者采用低位吻合术式,对照组果用超低位术武,比较两组患者术后排便功能、5年生存率及复发率,对比分析两种术式的优劣.[结果]经观察,两组患者手术后3个月捧便功能比较,观察组排便功能优良率较对照组具有明显优势(P<0.05);两组患者的5年生存期及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).[结论]超低位吻合术与低位吻合术比较,术后短期的排便功能有明显差异,但两种术式的5年生存期及复发率无统计学差异,且超低位术式保留了患者肛门,提高了患者生活质量,值得低位直肠癌患者临床选用.

    作者:周兵;朱绍辉;荆晓岳;王建国 刊期: 2012年第02期

  • 苏州市2006~2009年新生儿卡介苗接种质量分析

    [目的]了解苏州市2006~2009年新生儿卡介苗接种效果,为预时结核病提供科学依据.[方法]对在2006~2009年间市辖区医院出生时接种卡介苗和市疾控门诊补种卡介苗新生儿,进行结核菌素实验(PPD)观察比较.[结果]卡介苗接种市辖区医院、市疾控以及两者之间差异均有统计学意义(P<0.05);而在按种卡介苗3个月后PPD测试结果,市疾控与市辖区医院之间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]进一步提高医院接种率水平,尽早发现患结核可能性患者,避免产生新的感染者.

    作者:黄桥梁;穆卫明;颜建荣;吴美芳;孙明丽 刊期: 2012年第02期

  • 兰索拉唑对十二指肠溃疡治疗的疗效分析

    [目的]探讨兰索拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效.[方法]采用以质子泵抑制剂兰索拉唑为主要治疗药物的综合治疗方案治疗十二指肠溃疡,并与采用雷尼替丁治疗的对照组进行临床疗效和不良反应比较研究.[结果]治疗组患者中愈合32例,占88.89%,显效3例,占8.33%,有效1例,占 2.78%,总有效率达100.00%;经统计分析发现治疗组的愈合率和总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05).另外,36例治疗组中有33例患者的HP检查呈阴性,占91.67%;36例对照组中有28例患者的HP检查呈阴性,占77.78%,两组比较有明显差异差异有统计学意义(P<0.05).治疗组中出现口苦2例,便秘3例;对照组中口苦2例,腹胀2例;两组患者未出现其他严重的不良反应.两组比较差异无统计学意义(P> 0.05).[结论]在抗Hp及保护胃黏膜等常规治疗基础上加用兰索拉唑治疗活动性十二指肠溃疡显示出良好的临床效果,对十二指肠渍疡的愈合率及总有效率优于雷尼替丁,该药疗效好,且具有疗程组和Hp根除率高,安全性好,患者耐受性好等优点,值得临床推广应用.

    作者:杨志平;黄维莉 刊期: 2012年第02期

  • 晚期非小细胞肺癌的生物化疗进展

    收集国内外有关非小细胞肺癌生物化疗及化疗相关治疗的研究进展文献并作一综述.晚期非小细胞肺癌传统治疗手段总体有效率有限,生物化疗及相关治疗能提高非小细胞肺癌治疗疗效.生物化疗已或为非小细胞肺癌综合治疗的一个重要都分,具有广阔的发展前景.

    作者:周艳刚;黄娟娟;卢铀 刊期: 2012年第02期

  • Sirtuin1功能及调控研究进展

    Sirtuin 1(SIRTl)是依赖于烟酰胺腺(嘿)呤二核苷酸辅酶(nicotinamide adenine dinucleotide,NAD+)的去乙酰化酶(Sirtuins,SIRTs)家族7个成员中大的一个,是近年来研究为广泛的长寿因子.SIRT1除了对组蛋里赖氨酸残基去乙酰化修饰调节表现遗传外,SIRT1还可以调节细胞其他关键蛋白活性,控制细胞增殖、分化和细胞凋亡等生理功能.量近研究发现,SIRT1调控细胞功能除了与其酶活性水平有关,也可能风其在细胞中的定位有关.SIRT1在细胞核质之间穿梭和SIRT1活性水平及其相对应的生理功能仍需深入研究.

    作者:赵雯;李方晖;肖冰 刊期: 2012年第02期

  • 58例股骨头缺血坏死的MR检查分析

    [目的]探讨MRI在股骨头缺血坏死(ANFH)患者的早期诊断中的临床价值.[方法]58例患者(71髋)均于临床行X生片及MRI检查,并将两种影像学检查方法的检出结果进行记录与比较.[结果]X线的阳性检出率为 36.62% (26/71),MRI的阳性栓出率为97.18% (69/71),X线1~2期检出数量(20髋)明显低于MRI(69髋),薮据经统计学比较差异有统计学意义(P<0.05);3~4期检出数量(6髋vs7髋)方面两组差异无统计学意义(P>0.05).[结论]MRI对临床诊断ANFH具有较高的检出率,临床应掌握早期ANFH的影像学指征,为早发现早治疗提供依据.

    作者:任继鹏;李冉 刊期: 2012年第02期

  • 旋前外旋型踝关节骨折的手术治疗效果分析(附160例报道)

    [目的]观察旋前外旋型踝关节骨折的手术治疗效果.[方法]选择某院自2008年1月~2011年1月收治的160例旋前外旋型踝关节骨折患者,根据切开复位内固定物的不同分为普通铜板组、锁定钢板组、拉力螺丝钉组、可吸收螺丝钉组各40例.对各种内固定物进行手术的疗效及并发症情况进行对比分析.[结果]各组疗效差异无统计学意义,P>0.05.术后各组患者的手术愈合时间及术后肿胀消退时间差异无统计学意义,P>0.05.[结论](果)用手术治疗旋前外旋型踝关节骨折优良率高,并发生少,术后愈合性,根据手术适应症情况来选择各种不同内固定物,有利于取得更好的手术效果.

    作者:郭新军;王鹏 刊期: 2012年第02期

  • 院前早期使用无创通气治疗急性心力衰竭的疗效观察

    [目的]观察院前使用无创通气治疗急性心力衰竭综合征(acute heart failure syndromes,AHFS)的效果.[方法]佛山市南海区人民医院急诊科2008年2月~2011年2月院前救治66例急性心力衰竭综合征患者,根据治疗方法的不同分为治疗组和对照组,每组患者33例.对照组采用常规高流量吸氧、强心、利尿、扩血管等对症治疗.治疗组在对照组的基础上早期加用无创通气治疗.1h后,观察患者治疗前后呼吸、血压、心率和血氧饱和度以及血气分析结果的变化.[结果]与对照组相比,治疗组心率、血压和呼吸频率均显著降低,血氧饱和度(SpO2)显著升高,差异有统计学意义;与对照组相比较,治疗组PO2值变化明显,差异有统计学意义,P<0.05.与对照组(63.6%)相比较,治疗组总有效率(93.9%)明显增高,差异有统计学意义,P<0.05.[结论]急性心力衰竭综合征患者院前在给予常规抗心力衰竭治疗的同时采用无创通气治疗可疑解患者的低氧血症,改善氧合,提高治愈率.

    作者:关紫云;叶镱;蔡阳林;李庆坚;周丽英;梁燕萍 刊期: 2012年第02期

  • 家具制造业职业病防治健康教育效果评价

    [目的]通过家具制造业职业病防治健康教育效果的变化,为进一步提高该行业健康教育有效性提供依据.[方法]选取某3家家具制造业263名职工以及作业场所职业危害因素监测结果作为研究对象,根据职业卫生知识知晓调查情况,健康行为定期检查结果,企业监测和监护水平,3年后总结干预效果.[结果]干预后,职工职业卫生知识知晓率和卫生行为形成率均有很大提高,工作场所主要职业危害因素监测合格率以及暴露职工体检合格率提高水平差异有统计学意义.[结论]在家具制造业有针对性开展职业病防治的健康教育工作,能有效地提高工人的职业病防治知识,促进作业环境及作业者健康状况的改善.

    作者:陈贤林;苟勇;张栗;汤洪萍 刊期: 2012年第02期

  • 成都市大学生营养与食品安全知识态度行为调查

    [目的]了解成都市四川大学医学生和四川师范大学师范生的营养与食品安全知识、态度、行为现状.[方法]随机抽取医学院和师范大学共228名大学生,对其进行营养与食品安全知识、态度、行为问卷调查.[结果]多数大学生对管养与食品安全知识缺乏全面深入的了群,尤其对于相关的法律法规指南不甚了解.普遍存在不合理的膳食行为,但有较好的健康饮食意识,愿意接受更多的管养与食品安全知识并改变不良的饮食习惯.医学生对谷类食物营养价值的认知优于师范生,对夜盲症、高血压、贫血等疾病以及食物搭配之间关系的认知亦优于师范生.[结论]应制定并落实有效的大学生营养与食品安全教育计划,多渠道加强相关的教育宣教,以提高学生的营养与食品安全知识水平,并建立良好的饮食行为.

    作者:宋阳;张然;张立实 刊期: 2012年第02期

  • 连云港市2008~2009年麻疹暴发流行病学调查

    [目的]了解连云港市麻疹暴发的流行病学特征,为制订麻疹防控策略提供科学依据.[方法]采用描述性流行病学方法进行麻疹疫情分析,血清学检验方法进行麻疹病例的实验室诊断,对麻疹高发村开展麻疹疫苗效力调查.[结果]2008年9月1日~2009年7月1日间连云港市局部地区发生了麻疹暴发流行,病例数为1234例,主要集中在3个县:灌云县(40.94/10万)、灌南县(44.15/10万)、赣榆县(24.34 /10万).在0~5岁儿童发病为多,占1234例麻疹病例的71.39%,其中8~24月龄婴幼儿发病占0~5岁组病例的69.92%.实验室诊断病例占91.65%;麻疹疫苗效力:下口村0~60月龄儿童为56.52%、元邦村为75.95%,平均为64.29%;麻疹接苗调查平均接种率为58.33%.[结论]部分适龄儿童的漏种或未及时接种麻疹疫苗是连云港市3个县2008年9月~2009年7月间麻疹暴发流行的主要原因,因此应提高适龄儿童麻疹接种的及时性和接种率,确保2012年控制和消除麻疹目标的实现.

    作者:张延禄;朱磷扬;许雷;王旭善;朱风东 刊期: 2012年第02期

  • 一起由蜡样芽胞杆菌引起食物中毒的实验室分析

    [目的]调查引起此起食物中毒的病原菌.[万法]采集食物样品5份,病人呕吐物3份,按照《食品卫生微生物学检脸)GB/T4789-2008进行检测.[结果]在1份食物样品和3份病人呕吐物中检出蜡样芽胞杆菌.[结论]该起食物中毒是由蜡样芽胞杆菌引起.

    作者:王定芳 刊期: 2012年第02期

  • 血液透析护理风险分析与管理对策

    [目的]探讨血液透析护理风险的安全管理方法.[方法]对血液透析存在的护理风险进行分析、制定相应的管理对策.[结果]护理风险防范意识提高,医疗纠纷、风险事件发生减少.[结论]完善各项护理规章制度,加强人员训练与管理,使血液透析室的管理规范化、科学化、系统化.

    作者:林亚妹;郭泽丽;陈惠 刊期: 2012年第02期

  • 鼻内镜下切除治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床研究

    [目的]探讨鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(NIP)的治疗效果和可行性.[方法]回顾性分析2005年10月~2010年8月行手术治疗的100例NIP患者的临床资料,行鼻侧切开术治疗57例(鼻侧切开组),行鼻内窥镜手术治疗42例(鼻内镜组).术后随访1~3年,平均(32±11)个月,观察险后复发率和并发症发生率.[结果]鼻内镜组术后肿瘤复发率为18.6%,显著低于鼻侧切开组(29.3%),差异有统计学意义(x2=6.574,P<0.01);Ⅱ、Ⅲ级患者术后肿瘤复发率均显著低于鼻侧切开组,差异有统计学意义(x2=9.150、5.648,P<0.01);Ⅳ级患者术后肿瘤复发率显著高于鼻侧切开组,差异有统计学意义(x2=9.100,P<0.01).鼻内镜组术后并发症发生率为9.3%,显著低于鼻例切开组(24.6),差异有统计学意义(x2=8.200,P<0.01);Ⅱ、Ⅲ级患者术后并发症发生率均显著低于鼻侧切开组,差异有统计学意义(x2=7.721、6.102,P<0.01);Ⅳ级患者术后并发症发生率均显著高于鼻侧切开组,差异有统计学意义(x2=9.019,P< 0.01).而两组Ⅰ级患者术后肿瘤复发率和并发症发生率比较差异无统计学意义(x2=1.761,2.361,P>0.05).[结论]鼻内境下切除治疗NIP临床效果好,术后复发率低、并发症少,但在治疗NIP对应根据Krouse分级选择合适的术式.

    作者:朱小燕;温达雄 刊期: 2012年第02期

  • 免费师范生学习适应性与一般自我效能感、专业承诺的相关研究

    [目的]了解免费师范生的学习适应性现状与其一般自我效能感、专业承诺之间的关系,发现其中存在的问题,提出对策.[方法]采用调查法对570名免费师范生进行测查,进行相关研究.[结果]免费师范生的学习适应性在不同人口学变量上差异显著;其学习适应性与其一般自我效能感、专业承诺及其各维度均存在不同程度的正相关;其一般自我效能感与专业承诺的各维度在不同程度上可直接预测和影响学习适应性水平.[结论]免费师范生的总体学习适应性水平不高,教师应加强对免费师范生的专业思想教育,提升其自我效能感,促进其学习适应性的提高.

    作者:冯维;罗文萍;崔源琳 刊期: 2012年第02期

  • 新型农村合作医疗实证研究——以江苏省海安县为例

    [目的]调查参合农民对新型农村合作医疗的参与情况、知晓情况、评价和满意度,为改进和完善新农合相关政策提供决策依据.[方法]选取海安县海安镇、胡巢镇、西场镇320户居民作为调查对象,通过事先设计好的调查问卷由调查员面对面进行访谈.[结果]问卷回收率为96.5%,新农合的参合率为99.7%,参合农民对相关政策的知晓率低,知晓途径主要来源于村干部;报销比例偏低,保障能力有限;农村基层医疗机构的技术和环境有待改善.[结论]建议加大对新农合的宣传力度;积极推进支付方式改革,控制医药费用不合理增长;完善基层医疗腹务设施,加强人员素质建设;尝试商业保险参与新农合的推动工作.

    作者:仲亚琴;宗蕾;黄利民 刊期: 2012年第02期

  • 髂静脉压迫综合征合并深静脉血栓的介入治疗

    [目的]探讨髂静脉压迫综合征合并深静脉血栓介入治疗的方法及效果.[方法] 102例左下肢深静脉血栓合并髂静脉压迫综合征患者进行深静脉插管,尿激酶接触性溶栓治疗,常规经右侧股静脉或经右颈静脉入路,如插管困难,则采用辅助性插管技术,包括同轴导管技术、翻山鞘技术、或经患(左)侧股静脉插管,44例放置了永久或临时下腔静脉滤器,尿激酶用量360万~1400万单位,34例行髂股静脉狭窄球囊扩张,9例行支架植入.[结果]对常规插管困难的病例采用辅助性插管技术后,左髂股静脉插管总成功率者96.1%,下肢肿胀症状完全消失78例(76.5%),肿胀症状改善的24例(23.5%).[结论]髂静脉压迫综合征合并深静脉血栓介入治疗中,辅助性插管技术是安全有效的方法,能够提高插管成功率.髂静脉压迫综合征导致狭窄或闭塞,如侧支循环充分,不需特殊处理.

    作者:刘建;王秀平;王彬;姚中强;张岩;李晨 刊期: 2012年第02期

  • 临颍县2009年手足口病疫情流行病学分析

    [目的]通过分析2009年临颖县手足口病发病情况,探讨该县手足口病的流行规律,为制定相应的预防控制策略提供科学依据.[方法]利用国家疾病监测信息报告管理系统的个案资料对2009年1月1日~12月31日本县各医疗机构和县外医疗机构确诊报告的临颍县手足口病疫情资料进行流行病学分析.[结果]临颖县2009年1~12月份共报告手足口病病例923例,报告发病率为126.44/10万,重症病例55例,死亡1例;病例主要集中在4~6月,4月为发病高峰,7月有所下降,8、9月呈上升趋势,之后病例数明显下降;男性多于女性,发病年龄多集中于1~4岁儿童,占全部病例的84.83%,其中以1岁年龄组发病例数多.[结论]从传染病流行的3个环节人手,加强知识宣传,提高家长与教师的卫生意识,是有效控制疫情的关键.

    作者:王书萍;宋红玲;张红丽 刊期: 2012年第02期

  • 口腔颌面部的X线表现与病理对照分析

    [目的]探讨疗养院患者口腔颌面部的X线表现情况,并与病理情况进行对属分析,分析其口腔颌面部发展的趋势.[方法]采用X线机拍摄的口腔颌面部定位侧位片30张,进行测量定位分析并与病理结果进行对照分析.[结果]除P点、Or点在各方向上的定点误差在X线图像中定点时表现较大外,其余8个标志点的定点误差都小于病理结果对照.[结论]口腔颌面部的X线表现基本反映了患者的口腔颌面部状态,在各种骨性错颌畸形曲诊断中具有重要意义,值得临床推广应用.

    作者:许文学;郭爱玲;王志文;王晓琼 刊期: 2012年第02期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院