黄烈；林广城；聂署萍；吴润香；张银辉；王琼；陆学东
邻苯二甲酸酯作为一种环境雌激素,对人类健康的影响已引起了广泛的关注.本文综述了近年来有关邻苯二甲酸酯的性质,来源,代谢,毒性,与妇科疾病的关系等方面的新研究进展.
作者：徐希柱；于晓旭；洒荣波；董方；吕承秀 刊期： 2012年第04期
[目的]通过对各城县全球基金艾滋病项目执行4年来建立督导评估长效工作机制,督导评估的实施,信息的发布与反馈进行探讨,为在全国范围内推广建立科学规范、方法统一、操作性强的艾滋病综合防治督导评估体系提供依据.[方法]以谷城县2005～2008年全球基金艾滋病防治项目督导评估活动资料依据论述.[结果]艾滋病发病率和死亡率得到控制,督导评估指标基本满足项目要求,目标人群艾滋病防治知识知晓率逐步提高.[结论]项目督导与评估起到了应有的作用,但对数据分析利用不足,导致大量的有用信息闲置或流失,督导与评估的水平和质量有待进一步提高.
作者：王俊；周红雨 刊期： 2012年第04期
[目的]了解新洁尔灭、百毒杀、醋酸氯己定对金黄色葡萄球菌的杀灭效果.[方法]采用悬液定量杀菌实验,对新洁尔灭、百毒杀、醋酸氯己定杀灭金黄色葡萄球菌的效果进行实验室观察.[结果]新洁尔灭200mg/L作用2 min、300mg/L作用1.5min、500 mg/L作用1 min平均杀灭对数值均大干5；百毒杀200 mg/L作用1.5 min、300mg/L作用1.5 min、500 mg/L作用0.5 min平均杀灭对数值均大干5；醋酸氯己定2 000 mg/L作用2min、3 000 mg/L作用1.5min、5000mg/L作用1min平均杀灭对数值均大干5.[结论]3种消毒剂对金黄色葡萄球菌有较好的杀灭效果.季铵盐类消毒剂杀菌作用强于醋酸氯己定.
作者：高文凤；曹冉冉；刘衡川 刊期： 2012年第04期
[目的]了解病毒性胃肠炎患者中轮状病毒及诺如病毒感染情况.[方法]收集佛山市南海区2009年3月1日～2010年2月28日共计426例病毒性胃肠炎患者的粪便标本,轮状病毒以A群轮状病毒肢体金试剂盒进行筛查,诺如病毒以荧光定量PCR的方法进行检测.[结果]426例病毒性胃肠炎患者的粪便标本中,111例(26.1％)轮状病毒筛查阳性,22例(5.2％)诺如病毒阳性.轮状病毒引起胃肠炎在全年度均有发生,发病率曲线不规则,以冬春季多见；诺如病毒发病率较低.[结论]轮状病毒是2009年南海区病毒性胃肠炎的主要病原.
作者：陈振明；曹晓鸥；曾红惠；梁子良；张彦丽 刊期： 2012年第04期
[目的]分析剖宫产术后切口愈合不良的危险因素,总结护理措施,以提高剖宫产患者切口愈合的质量.[方法]采用病例对照的研究方法,对某院110例行剖宫产术后伤口愈合不良患者的临床资料进行回顾性分析,与同时期剖宫产术后愈合良好组在有关不良危险因素方面进行比较分析,提出合理的护理措施.[结果]110例剖宫产患者伤口轻度愈合不良者72例(65.45％),中度25例(22.73％),重度13例(11.82％)；与对照组比较发现,影响切口愈合的危险因素为:BMI高、基础疾病、术前未预防应用抗生素、无菌操作不严格、手术时间长.[结论]多种危险因素影响切口的愈合.提高认识,正确指导孕期保健,做好产前检查、围术期给予药物进行预防、控制病房内细菌的数量,积极采取应对护理措施,以提高切口愈合质量.
作者：张洪星；郭文玲；李宁 刊期： 2012年第04期
[目的]介绍急性梗阻性脑积水急诊救治方法并探讨临床应用效果.[方法]各种原因引起的急性梗阻性脑积水43例患者,应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针做额角穿刺并进行紧急脑室外引流术,统计穿刺成功率,并于手术前后采用格拉斯哥昏迷评分GCS来评价昏迷指教的变化.[结果]患者穿刺成功率100％,穿刺后1～2 min见脑脊液流出,脑室外引流术后GCS昏迷指数提高2分.[结论]YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针可有效、快捷地通过额角穿刺来进行脑室外引流,不仅穿刺成功率较高,而且可改善患者术后的昏迷状态,为患者进一步诊治赢得宝贵时间,建议推广使用.
作者：赵宪林；姜宏舟；刘国军；杜敬华；关永昌 刊期： 2012年第04期
[目的]了解珠海市8～10岁儿童碘营养状况,为制定碘缺乏病防治策略提供基础数据.[方法]以县(区)为单位,按“东、西、南、北、中”5方位抽取随机抽取5所小学;在所抽取小学各随机抽检20名8～10岁儿童尿样,用砷铈催化分光光度法检测其尿碘浓度.[结果]各监测区8～10岁儿童尿碘中位数为200.43～237.81 μg/L,50μg/L以下所占比例为1％～3％.全市8～10岁儿童尿碘中位数213.05 μg/L,50μg/L以下所占比例为1.67％.[结论]珠海市8～10岁儿童碘营养状态略超过适宜量,处于可接受水平.
作者：孙亚军；张秋平；杨通；陈丹丹；林雨松；冯翠霞；陈琦 刊期： 2012年第04期
[目的]评价降压0号治疗老年单纯收缩期高血压的疗效与安全性.[方法]采用干预研究的方法,将510例轻中度老年单纯收缩期高血压患者分为0号组319例,服用降压0号控制血压；常规组191例,根据医生建议及自身需求选择降压药物.两组均随访观察12个月,记录血压水平、不良反应及实验室检查结果.[结果]随访12个月后服用降压0号者降压有效率为99.1％,常规组为96.8％,两组差异无统计学意义(x2=1.038,P=0.308).服用降压0号者血压达标率为92.0％,常规组为78.7％,两组差异有统计学意义(x2=15.096,P＜ 0.001).0号组有14人报告不良反应,不良反应率为4.4％,未发生严重不良反应.服用降压0号对患者血脂、血糖、血清尿酸、血清钾水平无明显影响.[结论]应用降压0号治疗轻中度老年单纯收缩期高血压效果较好,无严重不良反应.
作者：范雯怡；武轶群；曹洋；秦雪英；唐迅；陈大方；詹思延；胡永华 刊期： 2012年第04期
[目的]分析连州市法定传染病漏报率和及时率,为进一步完善传染病管理措施提供科学信息.[方法]参照《全国疾病预防控制机构工作规范(2001版)》和《全国法定传染病漏报调查方案》,每年对不同级别医疗机构法定传染病报告情况进行调查和分析.[结果]2008～2009年共查出医疗机构报告法定传染病种1 175例,满报210例,平均漏报率为17.87％.2008年、2009年的漏报率分别为16.09％、19.15％.县级、乡镇级和其他(民营和卫生站)医疗机构平均漏报率分别为13.30％、19.74％、25.00％,医疗机构级别越高漏报率越低.乙、丙类传染病的漏报率分别为22.37％、12.16％,乙类传染病漏报率明显高于丙类.2008～2009年未及时报告率分别为5.81％、3.08％,总未及时报告率为4.20％,其中县级医院、乡镇卫生院、其他(民营医院)未及时报告率分别为3.61％、10.31％、0％,乡镇卫生院未及时报告率明显高于县级医院.[结论]连州市传染病漏报率和未及时报告率仍然较高,建立健全传染病疫情报告相关管理制度并贯彻落实,加强传染病防治知识培训,提高医务人员传染病报告意识,加大监督力度,是提高连州市传染病疫情报告质量的重要措施.
作者：潘雪梅；陈卓彤；谭绍安；唐盛珍 刊期： 2012年第04期
[目的]研究瘦素在评价卵巢功能衰竭倾向中的价值及其意义.[方法]采用放射免疫分析法测定252例研究组及223例对照组的血清瘦素,比较两组间差异；再将研究组根据月经紊乱特点分为A组161例,B组91例,比较各种月经紊乱类型血清瘦素水平及性激素水平及卵巢和子宫体积的变化.[结果]研究组与对照组比较,血清瘦素浓度显著升高(P＜0.01)；研究组血清雌二醇水平增高(P＜001),而血清卵泡刺激素差异无统计学意义；研究组卵巢和子宫体积与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]瘦素与卵巢功能低下密切相关,但瘦素作为预测卵巢功能衰竭倾向的更早期指标,尚需进一步探讨.
作者：王雅洁 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖对原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化的影响.[方法]入选EH患者156例,正常血压对照组150例,对两组的相关临床资料、颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块的发生情况进行分析比较.[结果](1)高血压组患者颈动脉斑块检出率明显高于正常血压组,分别为41.79％和24.62％(x2=4.38,P＜ 0.01).(2)多因素分析:高血压组患者颈动脉内中膜厚度随着脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖的增加而增加.[结论]高血压患者易发生颈动脉粥样硬化,且与心血管病危险因素有关.
作者：帅锋利；罗丽；苏代泉 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨椎管内麻醉应用于分娩镇痛的临床效果.[方法]选择2009年6月～2010年6月在某院住院分娩的产妇120例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.观察组采用自控硬膜外镇痛(PCEA)进行分娩镇痛,对照组未应用任何镇痛措施.比较两组产妇镇痛效果、新生儿Apgar评分和分娩情况.[结果]观察组在第一产程和第二产程时的VAS评分均显著低于对照组(P＜005);观察组自然分娩明显多于对照组(P＜001),而剖宫产明显少于对照组(P＜0.01)；观察组产后出血量和总产程均显著小于对照组(P＜001)；观察组新生儿Apgar评分≥8分者明显多于对照组(P＜0 01).[结论]椎管内麻醉用于分娩镇痛效果确切,能有效减少剖宫产、产后出血量及新生儿童息,缩短产程,值得临床推广应用.
作者：陈晓东；李鑫；华豪 刊期： 2012年第04期
[目的]比较正畸治疗中拔除第三磨牙与拔除第一前磨牙在正畸治疗过程中的作用.[方法]选择拔除第三磨牙患者30例及拔除第一前磨牙患者30例,对两组治疗前后X线头颅侧位片进行测量分析.观察矫治前后第二磨牙在垂直方向、水平方向及倾斜角度的改变,比较两组间的差异.[结果]2组上颌第二磨牙垂直和水平移动的距离相比差异有统计学意义(P＜0.05),但2组第二磨牙的倾斜角度相比差异无统计学意义(P＞0.05).2组下颌第二磨牙垂直移动的距离倾斜角度相比差异有统计学意义(P＜0.05),但2组第二磨牙垂直移动的距离相比差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]拔除第三磨牙较拔除第一前磨牙更有利于正畸治疗.
作者：李爱红；吕兰 刊期： 2012年第04期
[目的]了解村医工作满意度水平,分析激励、保健因素对村医工作满意度的预测作用.[方法]2010年1月对贵州省黔西南布依族苗族自治州普安县7个培训地点149名村医进行工作满意度调查,采用多元线性逐步回归分析方法.[结果]村医工作满意度得分(344±0 62)分；福利与收入、工作条件、工作本身得分分别为(2.76±0.76)、(2.92±0.80)、(3.32±0.70)分,低于工作满意度得分；领导考虑村医工作意见、领导肯定村医工作、在岗培训机会、每周工作时间、村医技术素质、村医社会福利能预测工作满意度,标准偏回归系数分别为0.24,0.22,0.19,018,0.16,0.13;复相关系数为0.74;回归方程的决定系数为0.54.[结论]村医工作满意度水平较低；激励因素在岗培训机会,保健因素领导考虑村医工作意见、领导肯定村医工作、村医技术素质、村医社会福利对村医工作满意度有正向预测作用.
作者：胡健；武飚；李孔章 刊期： 2012年第04期
[目的]评价我国现阶段60岁及以上老年人的痴呆患病率.[方法]检索2000～2009年相关数据库及其他网络资源的相关资料,对10个研究应用Meta Analyst Beta3.13软件对其进行Meta分析,选用随机效应模型合并效应量.[结果]纳入患病人数累计1 055人,调查人口数累计23 787人.资料存在无实质性的异质性(F=49.2％)；模型有统计学意义(q=0.996,P=0.000);痴呆患病率的合并值为4.2％(95％CI为3.0％～5.8％)(P=0.000＜ 0.01),并得出不同性别、年龄段、文化程度以及婚姻状况等各亚组的患病率.[结论]60岁以上老年人痴呆的患病率约为4.2％,而且各亚组患病率不同.
作者：雷婷；马亚娜；聂宏伟；张耀东 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨内毒中毒病人的特殊临床表现、早期诊断及治疗方法.[方法]总结10例肉毒中毒患者的临床特殊中毒症状及治疗方法,提出治疗措施.[结果]病例人数为4例男性,6例女性,小年龄5岁,大年龄53岁,平均23岁.临床中毒症状有前驱症状、脑神经损害与呼吸肌麻痹,出现腹痛、腹胀7例,伴有视物模糊、眼睑下垂、吞咽困难、言语困难、全身乏力9例,呼吸肌麻痹性窒息3例,麻痹性肠梗阻2例.调查显示10例中毒者为同一家庭成员,共同食入了数量不等的变质风干牛内,短潜伏期40 min,,长潜伏期12h,平均潜伏期1.3 h,中毒症状出现的早晚、轻重与进食变质牛内的数量呈正相关.实验室在病人食剩的牛内中检出E型肉毒毒素.[结论]治疗措施为尽早发现特殊症状,口服吐根糖浆与5％碳酸氢钠彻底催吐洗胃,呼吸肌麻痹重症者及时使用呼吸机,尽快使用E型内毒抗毒素进行特效治疗,严密观察病人病情变化适时对症治疗,减少病死率.
作者：周浩武；陈真英 刊期： 2012年第04期
[目的]建立壮族女性定量超声骨量峰值,为广西壮族人群骨质疏松症的诊断和防治效果的评估提供依据.[方法]采用定量超声法对25-70岁祖辈三代双亲均为壮族的746例健康女性志愿者进行跟骨定量超声测定,以5岁为一个年龄组.[结果]峰值骨量出现在35岁～组,BUA峰值为(64.83±3.78) db/MHz.在25～34岁年龄范围内BUA值随年龄增大而增大,40岁～略有下降,但仍处较高水平,45岁～后随年龄增长跟骨BUA值逐渐下降.50岁～组至65～70岁组骨量正常百分比由58.87％降低至7.08％.[结论]建立了壮族女性定量超声骨量峰值,提供了该地区定量超声的BUA参考值和骨质疏松症诊断的科学依据.
作者：王金花；黄秀峰；周庆辉；杨园园；林朝文；韦荣耀；黄昌盛；吴玉梅；吴联滔；何兰凤 刊期： 2012年第04期
在了解现代健康新概念、亚健康状态的概念及现状以及健康管理的定义基础上,根据体检工作的实践及预防和临床医学的观点,探讨如何在体检中心对亚健康人群实施健康管理,以提高人们对亚健康状态的认识,引导其改变不良生活方式,从亚健康状态恢复到健康状态,终达到佳的健康效果.
作者：邓枢丽；陈润钿；卓金璇 刊期： 2012年第04期
[目的]研究5-氟尿嘧啶(5-FU)与曲古抑菌素A(TSA)单独及联合应用对人肝癌细胞HepG2生长的抑制作用,并初步探讨其与NF-κB p65和AKT表达的关系.[方法]以MTT法观察5-FU或(和)TSA对HepG2细胞生长的影响,Hoechst染色法分析细胞凋亡情况,Western blot检测NF-κB p65和AKT蛋白表达水平的变化.[结果]与对照组相比,5-FU与TSA均可导致处理的细胞增殖速度减慢,且抑制效应随药物剂量的增加而增强,两药联合应用可明显增强其抑制作用,促进HepG2细胞凋亡,并降低NF-κB p65和AKT蛋白的表达(P＜0.01).[结论]TSA和5-FU联合应用可能通过协同调控下调NF-κB p65与AKT蛋白表达而抑制HepG2细胞的增殖.
作者：王丽；李娟；段成刚；何涛 刊期： 2012年第04期
[目的]对接种某种b型流感嗜血杆菌结合疫苗后发生脑萎缩的个案进行分析,结合该个案提出对避免预防接种异常反应工作提出建议.[方法]个案分析.[结果]患儿的脑萎缩是接种疫苗后发生抽搐、发热、意识障碍等症状产生的后遗症.[结论]预防接种工作人员在接种疫苗时须加强安全意识,避免异常反应的发生.
作者：王仁富；廖红英 刊期： 2012年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
