赵宪林；姜宏舟；刘国军；杜敬华；关永昌
[目的]探讨脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖对原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化的影响.[方法]入选EH患者156例,正常血压对照组150例,对两组的相关临床资料、颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块的发生情况进行分析比较.[结果](1)高血压组患者颈动脉斑块检出率明显高于正常血压组,分别为41.79％和24.62％(x2=4.38,P＜ 0.01).(2)多因素分析:高血压组患者颈动脉内中膜厚度随着脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖的增加而增加.[结论]高血压患者易发生颈动脉粥样硬化,且与心血管病危险因素有关.
作者：帅锋利；罗丽；苏代泉 刊期： 2012年第04期
[目的]分析泰州市2009年疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价AEFI监测系统运转情况.[方法]通过儿童预防接种信息系统收集全市2009年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.[结果]泰州市2009年共报告AEFI 524例,其中一般反应471例(89.89％),异常反应45例(8.59％),心因性反应8例(1.52％).一般反应以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主,心因性反应主要是晕厥和癔症.全市对发生的AEFI均能及时报告和流调,AEFI个案完整率为100％.[结论]监测结果表明全市AEFI监测系统运转正常,免疫规划疫苗安全性与预防接种服务质量良好.
作者：王超 刊期： 2012年第04期
[目的]了解深圳市围产儿先心病发生水平及变化趋势,明确流行病学特征,为先心病的病因学研究以及制定预防策略提供科学参考依据.[方法]对深圳市2003～2009年妇幼系统监测资料进行回顾性描述性分析.[结果]深圳市医院监测国产儿先心病发生率呈上升趋势,自2003年的22.14/万上升到2009年43.85/万,围产儿先心病类型以独立先心缺陷为主,动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损分列前3位,高龄产妇、深圳户籍产妇围产儿先心病发生率较高.[结论]深圳市2003-2009年围产儿先心病呈升高趋势,需进一步研究遗传学和环境学影响因素,并扩大监测范围、加强生理性先心缺陷的追踪.
作者：赵光临；江虹；潘任英 刊期： 2012年第04期
[目的]分析探充血清前S1抗原检测在乙型肝炎病毒感染者临床意义.[方法]对某院2009年6月～2010年12月收治的726例HBV感染者的血清标本中的血清标志物及血清前S1抗原采用双抗体夹心酶联免疫法( ELISA)进行检测.[结果]HBeAg(+)的322例血清标本中,PreS1Ag(+)的检出率为83.54％ (269/322),HBeAg(-)的404例血清标本中,PreS1Ag(+)的检出率为26.48％ (107/404).PreS1Ag与HBV-DNA的符合率为82.92％ (602/726).[结论]PreS1Ag检测可作为HBV感染和复制的诊断试验,在临床上判断乙型肝炎病毒感染患者的病情转化、疗效及预后都有重要的作用.
作者：张群妹；张晨光；鲁广建 刊期： 2012年第04期
[目的]观察低聚果糖对骨折卧床病人肠道微生态的调整作用.[方法]年龄在25～40岁之间下肢骨折患者112名(女46名,男66名),随机平均分为两组,对照组进食普食,实验组在进食普食的基础上口服3×5 g/d低聚果糖.观察45 d;在选定的时相点收集粪便,用选择性培养基分别对肠球菌、肠杆菌、类杆菌、乳杆菌以及双歧杆菌进行培养与计数.[结果]对照组双歧杆菌和乳杆菌数量显著减少,肠球菌和肠杆菌数量明显增多；实验组双歧杆菌和乳杆菌数量显著多于对照组,肠球菌和肠杆菌数量明显少于对照组.[结论]长期卧床能够引起肠道微生态紊乱,低聚果糖具有凋节微生态的作用.
作者：姜晓 刊期： 2012年第04期
[目的]研究2003～2008年新疆农村不同经济水平家庭卫生筹资的公平性变化.[方法]利用新疆2003、2008年国家卫生服务调查相关数据,运用比例法和指数法测算农村不同经济水平家庭各项卫生筹资渠道的公平性.[结果]2003、2008年税收支出的集中指数分别为0.33、0.36,Kakwani指数分别为-0.05、-0.02筹资趋向等比例；社会医疗保险支出集中指数分别为-0.33、0.15,Kakwani指数分别为-0.71、-0.23；商业健康保险支出集中指数分别为0.64、0.58,Kakwani指数分别为0.25、0.20;现金卫生支出集中指数分别为043、0.50,Kakwani指数分别为0.04、0.12.[结论]税收卫生筹资公平性变化不大,相对可支付能力而言筹资均趋向等比例,新农合改善了农村居民社会医疗保障筹资的绝对公平性,贫困家庭支付商业健康保险增多,现金卫生支出向富裕家庭倾斜程度加大.
作者：李晓娜；秦江梅；唐景霞；陈景春；许东霞 刊期： 2012年第04期
[目的]了解早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者预后的影响.[方法]采用随机对照试验设计.纳入符合重症急性胰腺炎诊断标准的患者40例.分为研究组和对照组.研究组由鼻空肠营养管给以氨基酸型肠内营养,对照组经锁骨下中心静脉置管输注输入肠外营养.两组均达到非蛋白热卡(20±2)kcal/kgd-1,氨0.2g/gd-1(氨基酸1.5g/kg)的喂养目标.营养支持在患者入组后12h内开始.[结果]研究组20例患者入组,19例完成研究;对照组20例,均完成研究.两组患者之间的住院期间死亡率比较,未发现差异有统计学意义,但在完成研究的患者间的分析,发现研究组死亡率有下降趋势.患者的胰腺感染发生率和手术率,研究组显著低于对照组.研究组的住院时间[(24.1±5.3)d vs.(34.5±9.3)d,t=-2.615,P＜ 0.0001)],住ICU时间[(14 6±8.7)d vs.(25.7±11.9)d,t=-4.197,P＜001]显著少于对照组.[结论]早期肠内营养可显著改善重症急性胰腺炎患者的临床结局.
作者：徐昉；汪飞；周发春 刊期： 2012年第04期
[目的]分析合并变应性鼻炎的支气管哮喘患者病情控制情况和肺通气功能.[方法]对入选的无其他心肺疾病、糖尿病和职业病的住院支气管哮喘患者,分单纯支气管哮喘组(单纯哮喘组)和合并变应性鼻炎组(鼻炎组)两组,进行病例对照研究,以问卷形式调查哮喘控制情况,以肺功能仪测定肺活量(VC)、一秒呼气/用力肺活量(FEV1％)和大分钟通气量(MVV),建立个人数据库,对数据进行统计分析.[结果]275例支气管哮喘患者中鼻炎组126例,占45.8％,其发作频率、近1年住院次数和每次住院天数均高于单纯哮喘组,且差异有统计学意义(P＜0 05)；哮喘控制测试分值差于单纯哮喘组,且差异有统计学意义(P＜0 05)；鼻炎组VC、FEV1％和MVV均低于单纯哮喘组,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]变应性鼻炎的控制情况影响支气管哮喘的发作和肺通气功能,临床工作中要高度重视支气管哮喘患者有无合并变应性鼻炎并规范化治疗.
作者：陈海珍；郭百凌；张建霞；张金春；焦方刚 刊期： 2012年第04期
[目的]了解某院法定报告传染病的流行病学特点.[方法]对该院2005年1月～2010年12月接诊的15 503例传染病病例进行统计分析.[结果]15 503例传染病中血源及性传播疾病5 030例,占32.45％；呼吸道传染病4183例,占26.98％；肠道传染病4 625例,占29.83％,虫媒及自然病源性传染病90例,占0.58％,其他传染病1 575例,占10.16％.[结论]乙肝；肺结核；手足口病是主要报告病种.
作者：汤璐瑜；陈贵明；朱小红 刊期： 2012年第04期
[目的]了解新洁尔灭、百毒杀、醋酸氯己定对金黄色葡萄球菌的杀灭效果.[方法]采用悬液定量杀菌实验,对新洁尔灭、百毒杀、醋酸氯己定杀灭金黄色葡萄球菌的效果进行实验室观察.[结果]新洁尔灭200mg/L作用2 min、300mg/L作用1.5min、500 mg/L作用1 min平均杀灭对数值均大干5；百毒杀200 mg/L作用1.5 min、300mg/L作用1.5 min、500 mg/L作用0.5 min平均杀灭对数值均大干5；醋酸氯己定2 000 mg/L作用2min、3 000 mg/L作用1.5min、5000mg/L作用1min平均杀灭对数值均大干5.[结论]3种消毒剂对金黄色葡萄球菌有较好的杀灭效果.季铵盐类消毒剂杀菌作用强于醋酸氯己定.
作者：高文凤；曹冉冉；刘衡川 刊期： 2012年第04期
[目的]观察补阳还五汤对脑缺血神经功能损伤的影响.[方法]40只雄性SD大鼠随机分成假手术组、模型组、补阳还五汤高、低剂量组.根据Kirino的方法制作沙鼠前脑缺血模型.观察脑缺血72 h后海马区神经细胞形态、凋亡细胞变化；测试动物学习记忆功能综合运动功能.[结果](1)补阳还五汤能显著降低脑缺血后凋亡神经细胞数量； (2)补阳还五汤能改善脑缺血后神经功能损伤.[结论]补阳还五汤可抑制全脑缺血大鼠神经细胞凋亡,并由此改善脑缺血后的神经功能损伤.
作者：刘海娟；赵雅宁；马素慧；陈长香；李建民 刊期： 2012年第04期
[目的]了解北京市农村青少年健康危险行为的多发特点.[方法]按照分层整群随机抽样的方法,抽取北京市农村7所初中、高中、中等职业技术学校的1 607名学生进行匿名问卷调查.[结果]12.2％学生无任何健康危险行为,男生、中等职业学校学生健康危险行为多发现象比较突出.初、高中学生自杀意念、骑车违规等伤害相关行为发生率较高；中等职业学校学生吸烟、饮酒等成瘾行为的发生率较高.[结论]青少年健康危险行为多发现象比较突出,应针对行为多发特点开展综合性行为干预.
作者：王绍华；张镇权 刊期： 2012年第04期
[目的]观察棘阿米巴土壤分离株CB/S1的线粒体DNA限制性片段长度多态性(RFLP).[方法]从棘阿米巴CB/S1提取线粒体DNA用Eco RI酶切,与土壤分离株CJY/S4比较观察限制性片段长度多态性.用地衣红-卡红染色观察棘阿米巴内共生细菌.[结果]棘阿米巴土壤分离株CB/S1线粒体DNA RFLP与CJY/S4相比除了额外的片段(extra bands),两个分离株具有相同的片段模式.经地衣红染色观察CB/S1内共生细菌呈黑色、棒状、不规则的分布在胞质内.[结论]额外的片段表明棘阿米巴CB/S1内含有内共生细菌的环状DNA,并且除了内共生细菌的存在棘阿米巴CB/S1与土壤分离株CJY/S4具有密切的亲缘关系.线粒体DNA限制性片段长度多态性是棘阿米巴分类及发现内共生细菌的简便而有效的方法.
作者：崔春权；玄英花；郑善子；金松竹；杨香 刊期： 2012年第04期
帕金森症是现今世界公认的第二大神经系统疾病,调查显示该疾病在中国的发病率高达16‰,全球400万帕金森症患者中有170万名在中国.研究证实有10个基因与帕金森症的发病情况有重要的关联关系,分别被命名为Park1-10,经近10年的深入研究确定其中5个基因(SNCA、Parkin、Pink1、LRRK2、DJ1)与帕金森症的形成有直接关联关系,而通过检测这5个基因中关键性位点的多态性变异即可对帕金森症的发生和发展产生预警作用.
作者：高振砷；崔岩；王建夺 刊期： 2012年第04期
肾病易感基因是国内外研究的热门,目前认为肾病是一个多基因遗传性疾病.遗传因素与环境因素共同作用,决定肾病的发生和发展.近年来,国内外学者应用多种分子生物学方法,对肾病的候选基因进行了大量研究,结果发现与人类肾病有关的候选基因有几十多种,本文就近年来这一领域的研究现状做一综述.
作者：覃业亮 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床疗效.[方法]选取2008年6月～2011年6月于某院进行治疗的88例胆囊结石合并继发胆总管结石患者为研究对象,将其随机分为对照组(开腹手术组)44例和观察组(腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石术组)44例,后将两组患者的手术成功率、排气时间、住院时间、并发症发生率、患者满意率及术前1d、术后1d、3d及7d的血清IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α及hs-CRP水平进行统计及比较.[结果]观察组的排气时间、住院时间均短于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,术后1d、3d及7d的血清IL-13、IL-6、IL-8、TNF-α及hs-CRP水平均低于对照组,P均＜ 0.05,差异均有统计学意义,而两组患者手术成功率差异无统计学意义,P＞0.05.[结论]腹腔镜胆囊切除联合内镜逆行胆管取石治疗胆囊结石合并继发胆总管结石的临床疗效较好,安全性也较高,并且可以抑制患者的炎性反应.
作者：张德重 刊期： 2012年第04期
[目的]分析云南省罗平县农村居民糖尿病的经济负担和影响因素.[方法]采用按比例概率抽样方法(PPS)抽取云南省罗平县4 801名18岁及以上村民进行现场问卷调查和体检.采用二步模型法估算其直接疾病经济负担；将伤残调整生命年(DALY)与人力资本法相结合,测算间接疾病经济负担；采用支付意愿法估算其无形疾病经济负担.采用多元线性回归方法对影响糖尿病经济负担的因素进行多因素分析.[结果]云南省罗平县农村居民糖尿病的标化患病率为6.79％,其中男性标化患病率为5.27％,女性标化患病率为7.95％；女性糖尿病患病率高于男性(P＜0.05).糖尿病的每千人口DALY值为2.62,其中男性为2.11,女性为3.06.糖尿病患者的人均直接、间接和无形疾病经济负担分别为8 095.8元、26.2元和8 370.0元,总疾病经济负担为30 929 9万元.住院天数越长者,糖尿病的经济负担越重.[结论]糖尿病给当地村民带来了沉重的经济负担.应采取措施降低糖尿病的患病率,以减轻农民的经济负担.
作者：刘国华；蔡乐；舒占坤；叶亚怀；冯锐；赵科颖；何建辉；毛鸿彦 刊期： 2012年第04期
[目的]分析连州市法定传染病漏报率和及时率,为进一步完善传染病管理措施提供科学信息.[方法]参照《全国疾病预防控制机构工作规范(2001版)》和《全国法定传染病漏报调查方案》,每年对不同级别医疗机构法定传染病报告情况进行调查和分析.[结果]2008～2009年共查出医疗机构报告法定传染病种1 175例,满报210例,平均漏报率为17.87％.2008年、2009年的漏报率分别为16.09％、19.15％.县级、乡镇级和其他(民营和卫生站)医疗机构平均漏报率分别为13.30％、19.74％、25.00％,医疗机构级别越高漏报率越低.乙、丙类传染病的漏报率分别为22.37％、12.16％,乙类传染病漏报率明显高于丙类.2008～2009年未及时报告率分别为5.81％、3.08％,总未及时报告率为4.20％,其中县级医院、乡镇卫生院、其他(民营医院)未及时报告率分别为3.61％、10.31％、0％,乡镇卫生院未及时报告率明显高于县级医院.[结论]连州市传染病漏报率和未及时报告率仍然较高,建立健全传染病疫情报告相关管理制度并贯彻落实,加强传染病防治知识培训,提高医务人员传染病报告意识,加大监督力度,是提高连州市传染病疫情报告质量的重要措施.
作者：潘雪梅；陈卓彤；谭绍安；唐盛珍 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨聚乙二醇干扰素联合扶正化瘀胶囊治疗耐核苷类药物的乙型肝炎肝硬化的临床疗效.[方法]将83例乙型肝炎肝硬化患者随机分为A、B两组,A组PEG-IFNα-2a联合扶正化瘀胶囊治疗,B组单独使用PEG-IF-Nα-2a,对治疗前后血清透明质酸(HA)、房粘连蛋白(LN)和Ⅲ型前肢原(PcⅢ)等肝纤维化指标、血清HBsAg、HBeAg、HBV-DNA等指标的变化进行观察.[结果]治疗后治疗组肝纤维化指标,血HBsAg,HBV-DNA指标均显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]PEG-IFNα-2a联合扶正化瘀肢囊治疗耐核苷类药物的乙型肝炎肝硬化疗效优于单一使用PEG-IFNd-2a.
作者：张国顺；马利转；张超；李玉林；李志婷 刊期： 2012年第04期
[目的]了解河南省不同经济水平地区中医院卫生人力的现状,探讨其存在的问题,以期能够为政府卫生行政部门合理配置和开发中医院卫生人力提供参考.[方法]采用分层抽样的方法,按人均GDP的大小,在全省18个地区随机抽取好、中、差各3个地区；按整群抽样的方法,抽取以上9个地区共113所中医医疗机构进行问卷调查.[结果]中医医疗机构本科及以上学历人员所占比例较低(13.14％),而无学历偏高(20.72％)；高职称人员所占比例偏低(4.73％),无职称人员偏高(33 58％)；卫生人员的年龄主要集中在35～45岁,老中医少,后备力量少.[结论]河南省中医医疗机构卫生人力资源综合素质偏低,专业队伍配置不合理,老中医少,后备力量不足；欠发达地区无论是卫生人员数量,还是高学历和高职称人才的数量都不足.
作者：肖建霞；李威威；李超；田庆丰 刊期： 2012年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
