肖建霞；李威威；李超；田庆丰
[目的]探索大学生网络成瘾的心理社会易感因素,为大学生网络成瘾者的心理干预提供理论依据.[方法]使用自编网络使用行为调查问卷、中文网络成瘾量表、交往焦虑量表,抑郁量表对613名大学生进行问卷调查.[结果]网络成瘾总分与上网周总时间、在网吧和宿舍上网、网络视频、网络文学及网络游戏呈正相关(r=0.24,0 61,0.29,0.21,0.27,0.34; P＜0.01),与博客应用、网上聊天呈正相关(r=0.20,0.20;P＜0.05)；抑郁与成瘾总分、耐受性、强迫性上网行为、人际及健康问题呈正相关(r=0.08,0.10,P＜ 0.05;r=0.13,0.17,P＜0.01)；交往焦虑与成瘾总分、耐受性、人际及健康问题呈正相关(r=0.08,P＜ 0.05; r=0.14,0.12,P＜ 0.01).[结论]上网行为偏好、抑都、交往焦虑是大学生网络成瘾的易感危险因素,可从这些方面对网络成瘾大学生进行干预.
作者：向慧；马晓丽 刊期： 2012年第04期
[目的]了解受艾滋病影响儿童的家庭功能情况并探讨其影响因素,为开展对受艾滋病影响儿童关怀提供基础资料.[方法]采用家庭功能评定量表和家庭基本情况调查表对56名受艾滋病影响儿童和65名非受艾滋病影响儿童进行测定调查.[结果]受艾滋病影响儿童的家庭功能总体均分和沟通、情感介入、行为控制、总的功能等因子评分显著高于非受艾滋病影响儿童(P＜0.05),Logistic回归分析显示,父母婚姻现状、受歧视感觉与家庭成员健康状况3个变量与家庭功能评分有关(P＜0.05).[结论]受艾滋病影响儿童家庭功能状况整体不良,其影响因素包括父母婚姻、受歧视感觉和家庭成员健康状况；应积极倡导开展受艾滋病影响儿童的家庭关怀与支持.
作者：邢浩杰；张淑；刘旺民；朱长才 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨五年制高职校女生痛经的有效护理措施.[方法]把100名痛经女生分成实验组(n=50)、对照组(n=50),对实验组的同学实施纠正不良生活方式、培养运动习惯、宣教月经相关知识,心理护理等综合护理措施,对照组的同学不给任何指导,时间从2010年2～7月.[结果]实验组的同学中有21名痛经基本痊愈,有9名同学痛经明显减轻,有13名同学的痛经有一定的好转,有7名同学无明显改变,痛经治疗的总有效率为86％,对照组中有3名同学痛经明显减轻,有11名同学的痛经有一定的好转,有36名同学无明显改变,自然好转率为28％,两者比较,差异有统计学意义(x2=45.408,P＜0.01).[结论]综合护理措施使痛经女生的认知、态度、行为和习惯发生了变化,提高了女生的保健意识,有效地控制了痛经的发生.
作者：王红琴 刊期： 2012年第04期
[目的]分析泰州市2009年疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价AEFI监测系统运转情况.[方法]通过儿童预防接种信息系统收集全市2009年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.[结果]泰州市2009年共报告AEFI 524例,其中一般反应471例(89.89％),异常反应45例(8.59％),心因性反应8例(1.52％).一般反应以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主,心因性反应主要是晕厥和癔症.全市对发生的AEFI均能及时报告和流调,AEFI个案完整率为100％.[结论]监测结果表明全市AEFI监测系统运转正常,免疫规划疫苗安全性与预防接种服务质量良好.
作者：王超 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖对原发性高血压(EH)患者颈动脉粥样硬化的影响.[方法]入选EH患者156例,正常血压对照组150例,对两组的相关临床资料、颈动脉内中膜厚度、颈动脉斑块的发生情况进行分析比较.[结果](1)高血压组患者颈动脉斑块检出率明显高于正常血压组,分别为41.79％和24.62％(x2=4.38,P＜ 0.01).(2)多因素分析:高血压组患者颈动脉内中膜厚度随着脉压、尿酸、高敏C反应蛋白、血糖的增加而增加.[结论]高血压患者易发生颈动脉粥样硬化,且与心血管病危险因素有关.
作者：帅锋利；罗丽；苏代泉 刊期： 2012年第04期
[目的]了解汶川地震灾区两年后农村老年人的生存质量现况及其影响因素.[方法]采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(中文版),对地震灾区绵竹市的东北镇、西南镇及九龙镇的600名农村老年人的生存质量进行测量,同时收集他们的一般信息.[结果]绵竹市农村老年人生存质量总体评价得分为(13.4±1.5)分,与全国常模相比较低(P＜0 05).影响生存质量的因素主要包括患病状况、收入、婚姻状况、家庭关系和亲人残疾情况,其中影响大的因素分别是患病状况和收入.[结论]地震灾区农村老年人的生存质量较差,应得到较高的关注.
作者：张作英；杨丹；符秀丽；林雯；高晓凤 刊期： 2012年第04期
[目的]了解新洁尔灭、百毒杀、醋酸氯己定对金黄色葡萄球菌的杀灭效果.[方法]采用悬液定量杀菌实验,对新洁尔灭、百毒杀、醋酸氯己定杀灭金黄色葡萄球菌的效果进行实验室观察.[结果]新洁尔灭200mg/L作用2 min、300mg/L作用1.5min、500 mg/L作用1 min平均杀灭对数值均大干5；百毒杀200 mg/L作用1.5 min、300mg/L作用1.5 min、500 mg/L作用0.5 min平均杀灭对数值均大干5；醋酸氯己定2 000 mg/L作用2min、3 000 mg/L作用1.5min、5000mg/L作用1min平均杀灭对数值均大干5.[结论]3种消毒剂对金黄色葡萄球菌有较好的杀灭效果.季铵盐类消毒剂杀菌作用强于醋酸氯己定.
作者：高文凤；曹冉冉；刘衡川 刊期： 2012年第04期
[目的]分析探充血清前S1抗原检测在乙型肝炎病毒感染者临床意义.[方法]对某院2009年6月～2010年12月收治的726例HBV感染者的血清标本中的血清标志物及血清前S1抗原采用双抗体夹心酶联免疫法( ELISA)进行检测.[结果]HBeAg(+)的322例血清标本中,PreS1Ag(+)的检出率为83.54％ (269/322),HBeAg(-)的404例血清标本中,PreS1Ag(+)的检出率为26.48％ (107/404).PreS1Ag与HBV-DNA的符合率为82.92％ (602/726).[结论]PreS1Ag检测可作为HBV感染和复制的诊断试验,在临床上判断乙型肝炎病毒感染患者的病情转化、疗效及预后都有重要的作用.
作者：张群妹；张晨光；鲁广建 刊期： 2012年第04期
肝硬化是由不同病因导致的慢性、进行性、弥漫性肝脏疾病,其组织病理学表现为肝脏的纤维组织的弥漫性增生.而内毒素血症在肝硬化患者中的发生率极高,影响肝硬化患者的病情发展及预后.本文综述了肝硬化肠源性内毒素血症的发生机制、并发症和治疗,为今后肝硬化患者肠源性内毒血症预防和治疗提供依据.
作者：王毓麟；谷莉莉；李海 刊期： 2012年第04期
[目的]研究输尿管镜钬激光碎石联合在输尿管结石急性嵌顿性梗阻中的疗效及并发症情况.[方法]收集2009年1月-2010年12月期间输尿管结石息性嵌顿性梗阻行输尿管镜钬激光碎石病例45例,分析其结石碎除疗效及并发症.[结果]本组患者行输尿管镜钬激光碎石手术时间(40±18.4) min,结石成功碎除率93.3％ (42/45),总并发症率15.6％ (7/45).[结论]输尿管镜铁激光碎石术具有创伤小、效果明确、并发症少等特点,可与体外冲击波碎石术、开放手术等技术有机结合,充分发挥其腔镜与激光微创的优势.
作者：陈忠；谢剑；宫证 刊期： 2012年第04期
[目的]肾盂、输尿营上段复杂结石的多种治疗方法中,后腹腔镜手术治疗成为优先考虑.总结后腹腔镜手术治疗肾盂、输尿管上段结石的操作技巧和临床经验.[方法]采用后腹腔镜对19例肾盂、输尿管上段结石进行切开取石术,结石长径13～45 mm,平均20 mm.宽径10～15 mm,平均13 mm.病程6个月～10年,平均3年.[结果]本组19例均获成功,其中6例输尿管上段结石合并中度肾积水,10例为肾盂结石合并有轻度肾积水,有3例为鹿角型结石.在后腹腔镜下进行了肾盂输尿管切开取石术.手术时间55～130 min,平均90 min.术中出血50～80ml,平均70 ml.术后随诊时间1～3个月,无并发症.[结论]肾盂、输尿管上段复杂结石用后腹腔镜治疗是安全可靠的首选微创技术.
作者：黄辉虎；郭晓峰；康新立 刊期： 2012年第04期
[目的]总结复杂胫骨平台骨折手术治疗的临床结果,分析影响术后疗效的相关因素.探讨有效的防范措施.[方法]回顾分析某院2003年2月～2009年10月收治的23例复杂胫骨平台骨折手术后患者资料,其中男16例,女7例.骨折类型按Schatzker分型其中V型14例,VI型9例.治疗均采用手术开放复位、钢板螺钉内固定、塌陷缺损处自体骨植骨.对术后疗效及影响的相关因素进行分析.[结果]23例均获得随访,平均随访时间32个月(8～72个月),按照Rasmussen评分标准评价膝关节功能,优11例,良9例,可1例,差2例,优良率达到83.3％.[结论]外科手术是治疗复杂胫骨平台骨折十分有效的方法,注意手术时机的选择,术中骨折的解剖复位、稳定的内固定,术后注意伤口引流及关节功能康复治疗是影响患者术后疗效的重要因素.
作者：肖巍；班开洪；黄敬；蒋笃东；王庆华 刊期： 2012年第04期
[目的]通过对汕头市地氟病区改水后儿童尿氟含量(UF)及血清碱性磷酸酶(AKP)活性的测定,探索尿氟的接触限值及其与AKP活性的相关性.[方法]采用氟离子电极法测定汕头市4个病区村,1个对照村饮水氟含量及8～12岁小学生尿氟含量并测定血清中AKP活性,用基准剂量法(BMD法)计算氯接触基准剂量.[结果]汕头市地氟病区4病区村及1个对照村饮用水水氟测定结果均低于0.2 mg/L,除改水14年村外,不同改水年限的各村儿童尿氟含量与对照村相比差异有统计学意义(x2=132.411,td分别为16.814,17.403、19.550,P均＜0.05),改水15、17年村AKP活性与对照村相比显著降低(F=9.885,td分别为1 348、1.514,P均＜0.05).在尿氟＜2.0 mg/L水平,AKP活性异常率随着尿氟含量升高而上升,呈显著剂量—反应关系.基准剂量(BMD)法计算得尿氟基准剂量值及基准剂量下限(BMDL)值分别为2.77 mg/L,1.19 mg/L.[结论]AKP活性随改永时间延长呈下降趋势；氟病区8～12岁儿童尿氟致AKP改变的生物接触限值为＜1.0 mg/L.
作者：王烁；李伯灵；陈少贤；谈伟君 刊期： 2012年第04期
[目的]了解成都市某医院医务人员对被动吸烟暴露的态度,为建立无烟医院制定于预策略.[方法]采用问卷调查的形式对成都市某医院的医务人员进行调查,描述其对被动吸烟暴露的态度的现状;应用二分类Logistic回归模型探讨医务人员态度的影响因素.[结果]当暴露于被动吸烟环境中时,63.26％的医务人员会积极主动采取措施脱离被动吸烟的环境,37.74％的医务人员不会采取任何措施,依然处于被动吸烟暴露环境.影响医务人员对被动吸烟暴露的态度的主要因素有职业、性别、收入等因素.[结论]医院医务人员对被动吸烟危害健康的认识较好.对被动吸烟暴露,仍有部分医务人员不采取积极明确的态度予以抵制,医务人员对被动吸烟暴露的态度有待进一步改善.
作者：犹忆；孙敏；陈玉翠；赵立强 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨丙硫氧嘧啶联合曲安西龙治疗AITD伴甲状腺功能亢进症患者的临床疗效.[方法]运用随机数字表法将2006年9月～2011年9月在某院内分泌科住院治疗的86例AITD伴甲状腺功能亢进症患者分为丙硫氧嘧啶组和丙硫氧嘧啶联合曲安西龙组,每组各43例,4月后再次检测AITD伴甲状腺功能亢进症患者的血清游离甲状腺素(FT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清促甲状腺激素(TSH)、血清甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)的含量评价其临床治疗效果.[结果]治疗前,丙硫氧嘧啶组和丙硫氧嘧啶联合曲安西龙组AITD伴甲状腺功能亢进症患者的血清学指标FT3、FT4、TSH、TPOAb和TGAb差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,丙硫氧嘧啶联合曲安西龙组AITD伴甲状腺功能亢进症患者的TSH较丙硫氧嘧啶组AITD伴甲状腺功能亢进症患者上升明显,而丙硫氧嘧啶联合曲安西龙组AITD伴甲状腺功能亢进症患者的FT3、FT4、TPOAb和TGAb较丙硫氧嘧啶组AITD伴甲状腺功能亢进症患者下降明显(P＜005).[结论]丙硫氧嘧啶联合曲安西龙用于治疗AITD伴甲状腺功能亢进症患者,能有效降低AITD伴甲状腺功能亢进症患者的血清FT3、FT4、TPOAb和TGAb的水平,抑制AITD伴甲状腺功能亢进症患者甲状腺的免疫反应,阻止AITD病情的进一步发展,在临床治疗AITD伴甲状腺功能亢进症患者过程中可推广应用该治疗方案.
作者：杨兆宇；崔瑾 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨缺血性肠病的临床特点和治疗方法.[方法]对2006年1月～2010年6月收治的40例缺血性肠病患者的临床诊治情况进行分析,其中保守治疗16例,介入治疗16例,手术治疗者8例.[结果]40例患者经治疗治愈37例(92.50％),显效3例(7.50％),总有效率100.00％.腹痛缓解时间短1d,长10d,平均(3.2±1.5)d；大便恢复正常时间短1d,长13 d,平均(4 4±1.3)d；住院时间短7d,长25 d,平均(12.6±3.5)d.[结论]缺血性肠病的临床表现多不典型,确诊困难较大,借助超声、CT、血营造影等辅助检查有助于早期诊断,明确诊断后根据病情的需要分别给予保守治疗、介入治疗、手术治疗等治疗方案,可获得较好的临床疗效.
作者：袁芳 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨大蒜素对小鼠溶脲脲原体(Uu)感染的治疗作用.[方法]昆明小鼠60只,随机分6组.建立小鼠港脲脲原体生殖道炎症模型后,治疗组注射大蒜素注射液,对照组注射阿奇霉素注射液.[结果]治疗后大蒜素低剂量组Uu阳性率比生理盐水对照组低；药物对照组及大蒜素高剂量组Uu阳性率与生理盐水对照组相比差异均有统计学意义(P＜ 0.05).大蒜素高剂量组Uu阳性率与治疗后药物对照组相比差异无统计学意义(P＞ 0.05).药物对照组、大蒜素高剂量组与治疗前比较阴道内Uu数明显减少(P＜0.05).[结论]大蒜素对小鼠溶脲脲原体感染治疗有效,其对溶脲脲原体有较强的抑杀作用,抑杀作用呈剂量-效应关系.
作者：胡晓艳；姜梁；张育华 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨Toll样受体4(TLR4)介导的信号传导在阻塞性黄疸大鼠模型胃黏膜损害中的作用.[方法]将48只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、对照组、胆总管结扎1 d(E1)、3 d(E3)、7 d(E7)和14 d (E14)组,每组8只,胆总管结扎组双重结扎胆总管建立阻塞性黄疸模型(OJ).用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对胃黏膜组织细胞中Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA做定量分析.[结果]E1组与E3组间TLR4和TNF-αmRNA的表达差异无统计学意义(P＞0.05),E7组的表达高于E1、E3、对照组和假手术组(P＜0.05),E14组的表达高于其余各组(P＜0.05).假手术组、对照组、E1、E3组间差异无统计学意义(P＞005).[结论]阻塞性黄疸时,TLR4介导的信号传导在胃黏膜损害中起了重要作用.
作者：王向东；廖波；彭兵 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨神经内科医院内感染的临床特点和相关危险因素.[方法]连续纳入2006.12～2010.12年800例神经内科患者,记录相关临床资料,采用Logistic回归模型进行多因素分析.[结果]共发生64例医院内感染,感染率为8.0％,其中缺血性卒中、出血性卒中患者感染率高,分别为9.6％、9.1％.感染部位以呼吸道为主,下呼吸道感染占45.3％,上呼吸道占32.8％；其次是泌尿道感染,占10.9％.多因素分析结果显示,发病年龄≥60岁、高血压病史、糖尿病史、吸烟史、烟酒史、住院时间≥20 d、意识昏迷、应用广谱抗生素、气管插管及留置尿管是神经内科住院患者医院内感染的独立危险因素.[结论]神经内科病人医院内感染患者主要以脑血管疾病为主,部位主要是呼吸道,影响感染的因素主要有年龄≥60岁、住院时间≥20 d、意识昏迷、基础性疾病、侵入性操作及抗生素的不合理使用,应加强基础护理和治疗,严格无菌操作并控制抗生素的不合理使用.
作者：吴强；段慧玲；苏小盼 刊期： 2012年第04期
[目的]分析剖宫产术后切口愈合不良的危险因素,总结护理措施,以提高剖宫产患者切口愈合的质量.[方法]采用病例对照的研究方法,对某院110例行剖宫产术后伤口愈合不良患者的临床资料进行回顾性分析,与同时期剖宫产术后愈合良好组在有关不良危险因素方面进行比较分析,提出合理的护理措施.[结果]110例剖宫产患者伤口轻度愈合不良者72例(65.45％),中度25例(22.73％),重度13例(11.82％)；与对照组比较发现,影响切口愈合的危险因素为:BMI高、基础疾病、术前未预防应用抗生素、无菌操作不严格、手术时间长.[结论]多种危险因素影响切口的愈合.提高认识,正确指导孕期保健,做好产前检查、围术期给予药物进行预防、控制病房内细菌的数量,积极采取应对护理措施,以提高切口愈合质量.
作者：张洪星；郭文玲；李宁 刊期： 2012年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
