刘国华；蔡乐；舒占坤；叶亚怀；冯锐；赵科颖；何建辉；毛鸿彦
[目的]观察比较抗生素糊剂和氢氧化钙碘仿甘油糊剂在根尖诱导成形术中的临床疗效.[方法]选2007年1月～2008年6月期间行根尖诱导形成术的年轻恒牙224颗,随机分为两组,分别填充抗生素糊剂和氢氧化钙碘仿甘油糊剂,诱导根尖形成,随访3年,比较两组的临床疗效.[结果]抗生素糊剂组总有效率为85.7％,氢氧化钙碘仿甘油糊剂组总有效率为88.4％；两种糊剂不同牙根尖孔分型比较,同组内根端喇叭型分别与管壁平行型和管壁内聚型比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且管壁平行型及管壁内聚型的疗效均优于根端喇叭型疗效；两种糊剂各组间不同疾病比较,牙根尖周炎组抗生素糊剂疗效优于氢氧化钙碘仿甘油糊剂组(P＜005).[结论]抗生素糊剂和氢氧化钙碘仿甘油糊剂均是比较理想的根尖诱导制剂,氢氧化钙碘仿甘油糊剂临床应用时要注意适应证的选择.
作者：魏东义；张晨光；鲁广建 刊期： 2012年第04期
[目的]了解珠海市8～10岁儿童碘营养状况,为制定碘缺乏病防治策略提供基础数据.[方法]以县(区)为单位,按“东、西、南、北、中”5方位抽取随机抽取5所小学;在所抽取小学各随机抽检20名8～10岁儿童尿样,用砷铈催化分光光度法检测其尿碘浓度.[结果]各监测区8～10岁儿童尿碘中位数为200.43～237.81 μg/L,50μg/L以下所占比例为1％～3％.全市8～10岁儿童尿碘中位数213.05 μg/L,50μg/L以下所占比例为1.67％.[结论]珠海市8～10岁儿童碘营养状态略超过适宜量,处于可接受水平.
作者：孙亚军；张秋平；杨通；陈丹丹；林雨松；冯翠霞；陈琦 刊期： 2012年第04期
[目的]分析泰州市2009年疑似预防接种异常反应(AEFI)的特征,评价AEFI监测系统运转情况.[方法]通过儿童预防接种信息系统收集全市2009年报告的AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析.[结果]泰州市2009年共报告AEFI 524例,其中一般反应471例(89.89％),异常反应45例(8.59％),心因性反应8例(1.52％).一般反应以发热、红肿、硬结为主,异常反应以过敏性皮疹为主,心因性反应主要是晕厥和癔症.全市对发生的AEFI均能及时报告和流调,AEFI个案完整率为100％.[结论]监测结果表明全市AEFI监测系统运转正常,免疫规划疫苗安全性与预防接种服务质量良好.
作者：王超 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨Toll样受体4(TLR4)介导的信号传导在阻塞性黄疸大鼠模型胃黏膜损害中的作用.[方法]将48只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、对照组、胆总管结扎1 d(E1)、3 d(E3)、7 d(E7)和14 d (E14)组,每组8只,胆总管结扎组双重结扎胆总管建立阻塞性黄疸模型(OJ).用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对胃黏膜组织细胞中Toll样受体4(TLR4)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)mRNA做定量分析.[结果]E1组与E3组间TLR4和TNF-αmRNA的表达差异无统计学意义(P＞0.05),E7组的表达高于E1、E3、对照组和假手术组(P＜0.05),E14组的表达高于其余各组(P＜0.05).假手术组、对照组、E1、E3组间差异无统计学意义(P＞005).[结论]阻塞性黄疸时,TLR4介导的信号传导在胃黏膜损害中起了重要作用.
作者：王向东；廖波；彭兵 刊期： 2012年第04期
[目的]分析探充血清前S1抗原检测在乙型肝炎病毒感染者临床意义.[方法]对某院2009年6月～2010年12月收治的726例HBV感染者的血清标本中的血清标志物及血清前S1抗原采用双抗体夹心酶联免疫法( ELISA)进行检测.[结果]HBeAg(+)的322例血清标本中,PreS1Ag(+)的检出率为83.54％ (269/322),HBeAg(-)的404例血清标本中,PreS1Ag(+)的检出率为26.48％ (107/404).PreS1Ag与HBV-DNA的符合率为82.92％ (602/726).[结论]PreS1Ag检测可作为HBV感染和复制的诊断试验,在临床上判断乙型肝炎病毒感染患者的病情转化、疗效及预后都有重要的作用.
作者：张群妹；张晨光；鲁广建 刊期： 2012年第04期
[目的]了解河南省不同经济水平地区中医院卫生人力的现状,探讨其存在的问题,以期能够为政府卫生行政部门合理配置和开发中医院卫生人力提供参考.[方法]采用分层抽样的方法,按人均GDP的大小,在全省18个地区随机抽取好、中、差各3个地区；按整群抽样的方法,抽取以上9个地区共113所中医医疗机构进行问卷调查.[结果]中医医疗机构本科及以上学历人员所占比例较低(13.14％),而无学历偏高(20.72％)；高职称人员所占比例偏低(4.73％),无职称人员偏高(33 58％)；卫生人员的年龄主要集中在35～45岁,老中医少,后备力量少.[结论]河南省中医医疗机构卫生人力资源综合素质偏低,专业队伍配置不合理,老中医少,后备力量不足；欠发达地区无论是卫生人员数量,还是高学历和高职称人才的数量都不足.
作者：肖建霞；李威威；李超；田庆丰 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨续观康复护理对脑卒中患者运动功能和生活质量的影响.[方法]将100例脑卒中患者随机分为干预组和对照组,每组各50例,两组均接受神经内科常规治疗护理,干预组同时给予续观康复护理.分别在于预前和干预6周后,测量患者的运动功能和生活质量.[结果]干预组患者FMA得分、BI得分及SIS得分显著高于对照组(P＜0.01).[结论]续观康复护理能够促进脑车中患者运动功能恢复,提高患者生活质量.
作者：贾浩洋；邢凤梅；秦森；李娜；杨萍；邢冬婕；李冬静 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨兰州市伤害住院患者损伤部位一般分布状况,为伤害防治提供依据.[方法]采用整群抽样方法.抽取兰州市2002～2008年间2所省级综合医院8 497例伤害住院患者的病历资料,对不同损伤部位进行统计分析.[结果]颅脑损伤比例高(30.61％),其次为下肢部(21 34％),上肢部(10.38％).除65岁～以上老年组以下肢损伤(4831％)所占比例高外,其余各年龄组均以颅脑损伤所占比例高.交通事故和意外跌落主要损伤部位为颅脑部和下肢部,暴力事件为颅脑和颈胸部,自然环境为眼部和上肢.[结论]头部和四肢仍是伤害损伤的主要部位,应加强安全防护意识,开展教育干预,降低伤害损伤的危害程度.
作者：高娟；白亚娜；胡晓斌；程宁；赵迟；刘鹏 刊期： 2012年第04期
[目的]观察补阳还五汤对脑缺血神经功能损伤的影响.[方法]40只雄性SD大鼠随机分成假手术组、模型组、补阳还五汤高、低剂量组.根据Kirino的方法制作沙鼠前脑缺血模型.观察脑缺血72 h后海马区神经细胞形态、凋亡细胞变化；测试动物学习记忆功能综合运动功能.[结果](1)补阳还五汤能显著降低脑缺血后凋亡神经细胞数量； (2)补阳还五汤能改善脑缺血后神经功能损伤.[结论]补阳还五汤可抑制全脑缺血大鼠神经细胞凋亡,并由此改善脑缺血后的神经功能损伤.
作者：刘海娟；赵雅宁；马素慧；陈长香；李建民 刊期： 2012年第04期
[目的]分析某院临床泌尿系统感染尿液培养主要病原菌分布和耐药性,指导临床合理使用抗菌药物.[方法]经尿液培养分离出的693株病原菌,用法国生物梅里埃ATB Expression细菌鉴定/药敏系统进行鉴定和药敏试验,同时根据美国临床实验室标准化委员会(CLSI)标准,检测大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBL).[结果]在尿培养分离出的693株病原菌中,革兰阴性杆菌455株(65 7％),革兰阳性菌174株(25.1％),真菌64株(9.2％)；分离菌前3位为大肠埃希菌341株(49.2％)、类肠球菌44株(64％)、肺炎克雷伯氏菌43株(6.2％).检出ESBL大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌占36.4％和32.6％,对喹诺酮类耐药率为32.6％～55.4％,对第3代头孢菌素耐药率＞35.0％,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低(50％～14.0％),未检出耐碳青酶烯类菌株.粪肠球菌对高水平庆大霉素耐药(HLAR)为22.7％,对喹诺酮类耐药率为31.8％～70.4％,对氨苄西林高度敏感(100％),未检出耐万古霉素粪肠球菌和葡萄球菌属.[结论]该院尿液培养主要的病原菌是肠杆菌科,以大肠埃希菌为主,耐药率呈上升的趋势,同时真菌感染不容勿视,临床医师应根据尿液培养和药敏结果合理用药.
作者：黄烈；林广城；聂署萍；吴润香；张银辉；王琼；陆学东 刊期： 2012年第04期
[目的]了解汶川地震灾区两年后农村老年人的生存质量现况及其影响因素.[方法]采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(中文版),对地震灾区绵竹市的东北镇、西南镇及九龙镇的600名农村老年人的生存质量进行测量,同时收集他们的一般信息.[结果]绵竹市农村老年人生存质量总体评价得分为(13.4±1.5)分,与全国常模相比较低(P＜0 05).影响生存质量的因素主要包括患病状况、收入、婚姻状况、家庭关系和亲人残疾情况,其中影响大的因素分别是患病状况和收入.[结论]地震灾区农村老年人的生存质量较差,应得到较高的关注.
作者：张作英；杨丹；符秀丽；林雯；高晓凤 刊期： 2012年第04期
[目的]评价降压0号治疗老年单纯收缩期高血压的疗效与安全性.[方法]采用干预研究的方法,将510例轻中度老年单纯收缩期高血压患者分为0号组319例,服用降压0号控制血压；常规组191例,根据医生建议及自身需求选择降压药物.两组均随访观察12个月,记录血压水平、不良反应及实验室检查结果.[结果]随访12个月后服用降压0号者降压有效率为99.1％,常规组为96.8％,两组差异无统计学意义(x2=1.038,P=0.308).服用降压0号者血压达标率为92.0％,常规组为78.7％,两组差异有统计学意义(x2=15.096,P＜ 0.001).0号组有14人报告不良反应,不良反应率为4.4％,未发生严重不良反应.服用降压0号对患者血脂、血糖、血清尿酸、血清钾水平无明显影响.[结论]应用降压0号治疗轻中度老年单纯收缩期高血压效果较好,无严重不良反应.
作者：范雯怡；武轶群；曹洋；秦雪英；唐迅；陈大方；詹思延；胡永华 刊期： 2012年第04期
[目的]观察2005～2009年间嗜麦芽寡养单胞菌在医院感染中的流行特征及酎药趋势.[方法]对2005～2009年间111株院内嗜麦芽寡养单胞菌感染的分布及药敏结果进行回顾性分析.[结果]嗜麦芽寡养单胞菌在医院感染有逐年增加的趋势;111株嗜麦芽寡养单胞菌标本来源以呼吸道分泌物多,占58.56％.16种抗生素中,环丙沙星耐药率有连年增加趋势,复方新诺明有逐年降低趋势.10种β内酰胺类抗菌药物中除头孢哌酮/舒巴坦的耐药率低干35％,替卡西林/克拉维酸低于51％外,其余8种抗菌药物的酎药率均严重；对氨基糖苷类抗生素中的庆大霉素、阿米卡星也呈高度耐药,耐药率均大于85％;所有抗菌药物中米诺环素的耐药率低,低于8％,其次为左氧氟沙星与复方新诺明,均低于26％.[结论]嗜麦芽寡养单胞菌院内感染率呈逐年上升的趋势,其耐药性广泛,感染后可选择的抗菌药物十分有限,临床应加强监测,应尽早连行病原学检查,避免嗜麦芽寡养单胞菌医院内感染的暴发流行.
作者：劳小斌；陈佑明；邱春嫦；刘京平 刊期： 2012年第04期
[目的]了解医疗机构法定传染病的报告情况,分析漏报原因.[方法]对医疗机构的不同部门开展传染病漏报调查.[结果]2007～2009年总漏报率为1.10％,社区卫生服务中心报告情况明显好于民营医疗机构,漏报较多的病种是细菌性痢疾、肺结核和风疹.[结论]医疗机构传染病报告工作仍存在薄弱环节,需要进一步加强内部管理,提高报告质量.
作者：杨坚波；盛晟 刊期： 2012年第04期
[目的]通过比较镍铬合金熔附烤瓷冠修复患者和正常人群尿液中镍铬离子的含量,探讨镍铬合金内冠临床应用的安全性.[方法]选取51名身体健康,口腔内无修复体及金属充填体者作为正常对照组；88名行镍铬合金烤瓷冠修复的患者作为病例组.采用电感耦合等离子体质谱仪(ICP-MS)检测镍铬离子含量.采用SPSS 13.0统计软件对检测结果进行t检验.[结果]病例组尿液中镍含量(80.76±7.11)μg/L,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；尿液中铬含量(43.21±3.45) μg/L,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]佩戴镍铬合金烤瓷冠对尿液中镍、铬离子含量影响较明显.
作者：王建超；吴文慧；梁锐英；马军超；徐艳丽 刊期： 2012年第04期
[目的]探讨经胸超声心动图对先天性心脏病徽创介入治疗的应用价值.[方法]回顾性分析某院2003年10月～2009年4月之间共38例先天性心脏病住院患者(房间隔缺损16例、室间隔缺损9例、动脉导管未闭13例)在经微创介入治疗前、治疗后即刻及治疗后3个月、1年等4个时间段经胸超声心动图检查的结果来评价微创介入治疗的疗效.[结果]38例患者全部封堵成功,术后1年复查封堵术疗效良好.[结论]经胸超声心动图对微创介入封堵先天性心脏病的术前病例选择、术中监测引导、术后疗效评价等都具有十分重要的应用价值.
作者：邹秋果；朱才义 刊期： 2012年第04期
[目的]了解2009年河南省肺结核发生水平及其流行特征.[方法]采用中国疾病预防控制中心开发的“国家疾病报告管理信息系统”和Excel软件对2009年河南省肺结核疫情进行分析.[结果]2009年河南省共报告肺结核77 771例,发病率为82.48/10万,其中报告死亡268例,报告死亡率为0.28/10万,与2008年结果相比,发病率下降11.16％,死亡率上升67.27％.在28种甲乙类传染病中,发病率仅次于病毒性肝炎,居第2位,死亡率仅次于艾滋病,同样居第2位.全年肺结核发病数比较,冬春季节多于夏秋季节,但季节性高发特点不明显;不同地区分布特点,发病率豫南豫东高于豫北豫西；年龄分布患者以青壮年较多,男性多于女性,职业分布以农民多.[结论]当前肺结核仍然是严重危害当地居民身体健康和生命安全的重要公共卫生问题之一.
作者：申振元；陈伟；马桂芳；陈益洲；赵东阳 刊期： 2012年第04期
[目的]研究2003～2008年新疆农村不同经济水平家庭卫生筹资的公平性变化.[方法]利用新疆2003、2008年国家卫生服务调查相关数据,运用比例法和指数法测算农村不同经济水平家庭各项卫生筹资渠道的公平性.[结果]2003、2008年税收支出的集中指数分别为0.33、0.36,Kakwani指数分别为-0.05、-0.02筹资趋向等比例；社会医疗保险支出集中指数分别为-0.33、0.15,Kakwani指数分别为-0.71、-0.23；商业健康保险支出集中指数分别为0.64、0.58,Kakwani指数分别为0.25、0.20;现金卫生支出集中指数分别为043、0.50,Kakwani指数分别为0.04、0.12.[结论]税收卫生筹资公平性变化不大,相对可支付能力而言筹资均趋向等比例,新农合改善了农村居民社会医疗保障筹资的绝对公平性,贫困家庭支付商业健康保险增多,现金卫生支出向富裕家庭倾斜程度加大.
作者：李晓娜；秦江梅；唐景霞；陈景春；许东霞 刊期： 2012年第04期
[目的]分析急性白血病异基因造血于细胞移植(Allo-HCT)中接受两种不同预处理方案的患者巨细胞病毒(CMV)感染和发病情况,评价预处理方案.[方法]对2004年3月～2011年3月在四川大学华西医院接受Allo-HCT的57例息性白血病患者进行回顾性分析,据预处理方案不同分为A组和B组,A组为白消安、环磷酰胺、阿糖胞苷方案(BuACy方案),有22例；B组为白消安、氧达拉滨、阿糖胞苷方案(BFA方案),有35例.根据临床表现将CMV病毒感染分为CMV血症和CMV病.CMV血症定义为有CMV病原学证据(CMV-DNA检测阳性和/或CMV-IgG,IgM均阳性)但无CMV感染症状;CMV病定义为有CMV病原学证据及病毒临床损害表现.[结果]移植后共发生22例CMV感染(14例CMV血症,8例CMV病),其中A组感染10例(45.5％),包括CMV病7例(31.8％)；B组感染12例(34.3％),包括CMV病1例(2.86％).通过卡方检验,两组患者CMV感染率差异无统计学意义(x2=0.318,P＞0.05)；但CMV病发生率差异有统计学意义(x2=714,P＜ 0.05).[结论]在异基因外周血造血干细胞移植术中通过采用BFA方案预处理能减少CMV病发生率,改善患者预后.
作者：黄晓鸥；唐韫；李建军；陈心传；刘志刚；刘霆 刊期： 2012年第04期
[目的]探索大学生网络成瘾的心理社会易感因素,为大学生网络成瘾者的心理干预提供理论依据.[方法]使用自编网络使用行为调查问卷、中文网络成瘾量表、交往焦虑量表,抑郁量表对613名大学生进行问卷调查.[结果]网络成瘾总分与上网周总时间、在网吧和宿舍上网、网络视频、网络文学及网络游戏呈正相关(r=0.24,0 61,0.29,0.21,0.27,0.34; P＜0.01),与博客应用、网上聊天呈正相关(r=0.20,0.20;P＜0.05)；抑郁与成瘾总分、耐受性、强迫性上网行为、人际及健康问题呈正相关(r=0.08,0.10,P＜ 0.05;r=0.13,0.17,P＜0.01)；交往焦虑与成瘾总分、耐受性、人际及健康问题呈正相关(r=0.08,P＜ 0.05; r=0.14,0.12,P＜ 0.01).[结论]上网行为偏好、抑都、交往焦虑是大学生网络成瘾的易感危险因素,可从这些方面对网络成瘾大学生进行干预.
作者：向慧；马晓丽 刊期： 2012年第04期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
