周伟梁；秦伟毅；苏磊；卢勇；贾乐宁；钱洪津；华黎电；唐柚青；刘云松
目的 了解及比较石河子大学医学院护理系与临床医学系女生压力源、应对方式的现状.方法 采用大学生压力问卷和简易应对方式问卷对石河子大学医学院护理系与临床医学系女生采取分层整群抽样的方法进行测试、分析.结果 ①压力源平均得分为(2.98±0.52)分,护理系与临床医学系女生压力源有所不同.②被调查者较多采用积极应对方式,较少采用消极应对方式.③压力大小与积极应对方式呈负相关,与消极应对方式呈正相关.结论 建议高校管理者了解护理系与临床医学系女生的特点,有针对性地进行心理健康教育.
作者：杨琴；王海云；张澜；韩静 刊期： 2012年第05期
目的 探讨大学生体育锻炼与心理健康的关系,为开展大学生心理咨询和心理健康教育提供参考.方法 运用问卷调查、数理统计等方法,采用心理健康临床症状自评量表SCL-90和自编体育锻炼状况问卷,对河北省1 360名大学生进行调查.结果 大学生体育锻炼中锻炼次数与心理健康中的躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执显著相关；锻炼时间与心理健康中的躯体化、人际关系、抑郁、焦虑显著相关.结论 良好的体育锻炼习惯对大学生的心理健康有着重要影响,树立良好体育锻炼习惯是促进大学生心理健康的有效途径.
作者：张万勇；刘根福；吴永慧 刊期： 2012年第05期
目的 评价中药艾迪注射液联合肝动脉介入治疗法治疗肝癌的疗效.方法 94例原发性肝癌患者随机分为病例组和对照组,每组各47例.病例组采用艾迪注射液100 m1+0.9％氯化钠溶液500 ml静脉点滴,d 1～28；静滴同时进行 肝动脉介入治疗,药物为羟基喜树碱(HCPT) 10 mg,氟尿嘧啶(5-Fu)500 mg,碘化油10 ml,按Seldinger,s技术要求,将药物注入肝脏肿瘤供养血管并行栓塞.28 d为1周期.对照组47例单用肝动脉介入治疗方案,同病例组,2个周期后评价.结果 病例组和对照组的有效率分别为78.7％和44.7％,中位生存期8.41月和8.17月,平均生存期12.71月和9.23月,半年生存率89.3％和82.9％,1年生存率63.8％和46.8％,2年生存率27.7％和17.0％.全组初治者半年生存率83.1％,1年生存率47.7％,2年生存率18.5％,复治者则分别为96.3％、77.8％、33.3％.AFP治疗后下降者病例组26例有效率为70.2％,对照组17例,有效率为51.5％.结论 艾迪注射液能提高肝动脉介入治疗率,改善生存质量,延长生存期,多次治疗能提高疗效.
作者：张国顺；张文缓；马利转；张超；王玉兰；李玉林 刊期： 2012年第05期
目的 观察糖尿病视网膜病变早期干预治疗的效果.方法 应用视网膜电流图多焦视网膜电流图技术进行对早期糖尿病视网膜病变观察感光细胞、双极细胞、神经节细胞及视网膜血管细胞的改变,应用羟苯磺酸钙、甲钴胺、促红细胞生成素进行早期干预治疗.结果 尚未出现肉眼可见的Ⅰ期糖尿病视网膜病变时,通过ERG、多焦ERG可观察到a、b波幅降低,N1、P波传导延迟,提示糖尿病视网膜病变早期既存在神经元损伤和血管功能改变,且神经元损伤早于血管细胞损伤.早期进行干预性口服羟苯磺酸钙目的降低血浆内皮素,提高降钙素,降低血管的紧张性,减少5-羟色胺、缓激肽、前列腺素和血栓素B2的合成并抑制其作用,减少红细胞和内皮细胞内的山梨醇的形成,使毛细血管内皮细胞松弛,减少微血管栓形成.应用周围神经保护剂、促红细胞生成素,产生对视网膜神经元的保护治疗.可以起到有效早期预防糖尿病视网膜病变、神经细胞和微血管细胞的凋亡,并保护血-视网膜屏障完整性.结论 应用电生理检查技术,早期发现隐匿的视网膜神经元,及视网膜血管细胞的损伤,提供早期干预治疗,达到控制糖尿病视网膜病变发展,延长视网膜并发症发生,达到保护视力的目的.
作者：徐凤芹 刊期： 2012年第05期
目的 分析比较自主戒烟与干预戒烟后慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者临床特征和肺功能.方法 对戒烟的143例COPD患者进行6个月随访观察,将其分为自主戒烟组(56例)及干预戒烟组(87例).对两组年龄、GOLD分级、第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及慢性阻塞性肺疾病测试问卷(CAT)评分进行比较分析.结果 自主戒烟组平均年龄(64.55±8.79)岁,干预戒烟组平均年龄(59.23±10.33)岁；自主戒烟组GOLD I/Ⅱ/Ⅲ/Ⅳ为5/19/20/12,而干预戒烟组为10/47/25/5；在各随访时间点,自主戒烟组FVC、FEV1％较干预戒烟组低,差异有统计学意义(P＜ 0.05)；生活质量CAT问卷观察:自主戒烟组CAT评分较干预戒烟组出现增高趋势(P=0.064).结论 年龄高,GOLD分级重,肺功能下降到一定程度的COPD患者,尽管没有医生劝导也会被迫戒烟;病情轻的COPD患者戒烟后在一定时间范围内,FEV1％会有所提高.自主戒烟COPD患者CAT评分高于干预戒烟患者,生活质量差因病而戒烟.
作者：张勃；张庆；王少飞；宋欢欢；何权瀛 刊期： 2012年第05期
目的 探讨健康教育在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的临床价值.方法 142例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成观察组和对照组各71例.观察组患者在常规治疗及护理的基础上实施健康教育,对照组只 进行常规治疗与护理.结果 观察组治愈率为85.77％,对照组治愈率为64.79％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组并发症发生率11.27％,对照组并发症发生率37.33％,两组并发症发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育可以提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者生存质量、提高治愈率、减少并发症的发生,可实现防治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的佳目标和价值.
作者：吕迎春；李银红 刊期： 2012年第05期
目的 探讨缺血性脑卒中后抑郁现状及影响因素,旨在为针对性的对缺血性脑卒中患者进行心理干预提供参考依据.方法 对2008年1月～2011年9月在某院神经内科的298例缺血性脑卒中患者进行自编问卷、抑郁自评量表及改良爱丁堡与斯堪的那维亚量表测评.结果 缺血性脑卒中后抑郁情绪检出率为25.26％；单因素Logistic回归分析结果表明,性别、年龄、经济压力、3种以上基础疾病、左侧半球、梗死面积及神经功能损害程度是发生缺血性脑卒中后抑郁的危险因素,而多因素Logistic回归分析发现:年龄、左侧半球、梗死面积及神经功能损害程度是发生缺血性脑卒中后抑郁的危险因素.结论 缺血性脑卒中后抑郁发生率较高,其发生与多种因素有关,应该给予针对性的干预.
作者：张敏；赵建民；朱美婕；李慧 刊期： 2012年第05期
目的 为了解凉山彝族自治州肺结核的流行状况和规律,为制定肺结核防控措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对凉山州2004～2008年肺结核相关资料进行描述性流行病学分析.结果 2004～2008年凉山州共报告肺结核21 596例,年平均发病率为103.73/105,占法定报告传染病发病总数的20.06％,位居法定报告传染病中第2位.1季度和2季度为发病的高发季节,并且高发地区为彝族聚集地.男性发病高于女性,两者发病率差异有统计学意义,高 发年龄段为20～30岁和60岁以上,主要发病人群为农民.结论 凉山州肺结核疫情较重,应将其作为疾控工作的重点,加强对高危人群的健康教育和检测,提高高危地区新生儿的卡介苗接种率,从而有效的控制结核病的传播和蔓延.
作者：罗进；杨淑娟；王启兴 刊期： 2012年第05期
目的 分析了解当前影像学教学在培养学生临床实践技能方面存在的问题,研究和探索培养学生临床实践技能为中心的影像学教学改革的方法和途径.方法 选取某校07级医学影像系的120名同学,单盲随机将其中60名分为观察组,余者分为对照组.对照分析观察组和对照组同学正确检出率、正确诊断率、理论得分和动手能力得分.结果 观察组和对照组同学正确检出率和正确诊断率对照显示,差异性显著.观察组和对照组同学理论得分和动手能力得分对照显示,差异性显著.结论 新的教育模式激发学生的学习兴趣,提高理论知识及临床实践技能的掌握能力,值得推广.
作者：孟晓明；贾宝洋 刊期： 2012年第05期
目的 观察健康教育工作对现代化中央商务大楼员工的生存质量的干预效果,探讨对此类人群具有适用性的健康教育与健康促进的途径和方法,为促进员工健康提供依据.方法 对干预试点(2栋商务楼)内的员工进行为期一年半健康教育干预工作,结合世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)自制调查问卷并以此为测量工具进行效果评估.结果 干预前,干预组和对照组之间调查对象生存质量各领域得分比较,差异均无统计学意义.在生理、心理和 社会关系领域,干预后干预组、对照组调查对象自身得分水平均高于干预前,但干预组的提高程度显著高于对照组(P＜0.01).结论 在商务楼对员工开展针对性的健康教育干预工作有利于促进目标人群的健康,提高他们的生存质量得分水平.
作者：周鹏；孙建平；徐慧萍；崔兆华；顾萍 刊期： 2012年第05期
目的 探讨前瞻性时空扫描统计量与时空重排扫描统计量在传染病聚集性探测中的适用性.方法 以成都市2009年5、6月细菌性痢疾病例数据为例,分别采用前瞻性时空扫描统计量与时空重排扫描统计量,运用SaTScan9.0软 件进行聚集性探测,并对结果进行比较分析.结果 前瞻性时空扫描统计量扫描结果与成都各区县实际发病轨迹较接近,前瞻性时空重排扫描统计量在发病率较低的区域扫描结果有相对较多的误报.结论 由于前瞻性时空扫描统计量考虑了人口数据信息,在低发病区域,实际应用中应尽量采用时空扫描统计量进行聚集性探测.
作者：周丽君；张兴裕；马越；殷菲；李晓松 刊期： 2012年第05期
目的 分析石家庄市2004～2009年流行性腮腺炎发病的季节性和长期趋势,为有效防制其流行提供参考依据.方法 对全国传染病疫情信息网络直报系统上报的石家庄市流行性腮腺炎疫情资料,用圆形分布法分析流行性腮腺炎发病的高峰日和高峰期,用相关分析法分析流行性腮腺炎发病的长期趋势.结果 ①石家庄市流行性腮腺炎发病存在明显的季节性,其季节分布特征是,全年均可发病,2～3月份发病人数逐渐增多,4～5月份达高峰,6月份以后下降,8～10月份低.②2004～2009年石家庄市流行性腮腺炎发病均存在明显的高峰日和高峰期(P＜ 0.01),各年发病高峰日不相同或不全相同(F=167.213,P＜0.01),总高峰日在4月26日,总高峰期为1月16日～8月5日.③2004～2005年石家庄市流行性腮腺炎发病较少,2006～2007年明显上升,2008～1009年发病略有下降但仍维持在较高水平.结论 石家庄市流行性腮腺炎发病存在明显的季节高峰,发病高峰日多集中在4～5月份,高峰期从1月中旬到8月上旬,应围绕此发病高峰期采取有效防控措施.
作者：高秋菊；张世勇 刊期： 2012年第05期
目的 通过对深圳市儿童接种率进行调查,分析影响儿童接种率高低的因素,为控制相关传染病提供相关依据.方法 在深圳市随机抽取115间预防接种门诊,共调查2 572名8月～4岁的儿童,入户调查儿童免疫接种状况及相关信息.结果 儿童卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗基础疫苗接种率分别为94.0％、93.8％、94.6％、93.6％、94.3％、93.1％, “六苗”基础免疫的全程接种率为89.4％,影响“六苗”全程接种率.的主要因素包括:婴儿的出生地点、户口性质.结论 通过实施住院分娩政策,加强对流动儿童的管理,不断提高儿童的接种率.
作者：林少杰；单芙香；刘刚 刊期： 2012年第05期
目的 探讨人工髋关节置换术后翻修的临床原因及假体的选择.方法 共纳入50例人工髋关节置换术患者,按照距首次行置换术大子或小于5年分为早期组(30例)及晚期组(20例),并按照年龄是否大于50岁分为2组(各25例).均详细记录患者的病史及行翻修术的原因.结果 感染性松动、无菌性松动、假体的磨损、假体周围骨折、关节不稳定均是患者行翻修术的原因,但早期与晚期患者行翻修术的主要原因不同；早期行翻修术的主要原因是感染性松 动、假体周围骨折、关节不稳定,而晚期行翻修术的主要原因为无菌性松动、假体的磨损.对于老年患者选择骨水泥型假体较好,而对于更年轻点的患者选择生物型假体较好.结论 早期行翻修术与晚期行翻修术的主要原因不同,因根据具体情况治疗.对于老年患者选择骨水泥型假体较好,而对于更年轻点的患者选择生物型假体较好,临床可以根据研究对不同患者选用合适的假体.
作者：朱正荣；易洋 刊期： 2012年第05期
目的 观察生产、销售、贮存中碘酸钾碘盐质量稳定性.方法 按设计要求在青海省3个碘盐生产厂,西宁和格尔木市碘盐批发部、零售商店、居民户,在生产线上或用LQAS抽样法采样,调查生产、销售、食用前和贮存过程中碘损失率及加工质量监测,采用国家标准方法取样和测样品碘含量.结果 ①各盐厂碘盐生产平均碘损失率分别为17.31％、24.43％、38.91％,碘盐损失率分别为29.76％、22.64％、35.35％.(②连续监测20批生产碘盐,各厂生产质量 稳定性存在明显的差别.③出厂、批发、零售、居民户及实验室存放2年样品碘含量均值之间差异无统计学意义.结论 各盐厂在生产过程中碘剂和产量均有不同程度的损失,影响碘盐产量和质量稳定性.碘酸钾碘盐性质稳定,出厂碘含量合格,居民不需要特殊保存就能保证食用碘盐的合格.
作者：吴海坤；董国忠；苏保林；张秀丽；熊传龙；李勇；张强；孟献亚 刊期： 2012年第05期
目的 探讨HIV感染者合并肺结核的情况、CD4细胞计数及HIV感染诊断时间与合并肺结核诊断时间的关系,为防治提供科学依据.方法 将109例HIV感染者按HIV感染诊断时间分为短期、中期、长期3组,分析各组合并肺结核比率、CD4细胞均数,以及与HIV感染诊断时间和肺结核诊断时间的关系.结果 3组HIV感染者中,短期合并肺结核鲜见,中期少量,长期多(经x2检验,P＜0.001)；CD4细胞均数短期高,中期次之,长期低(经方差分析,P＜ 0.001)；CD4细胞均数与HIV感染诊断时间、肺结核诊断时间负相关,HIV感染诊断时间与肺结核诊断时间相关性高(经相关性分析,P＜0.01).结论 HIV感染者不同时期合并肺结核比率及CD4细胞均数差异有统计学意义,CD4细胞均数与HIV感染诊断时间和合并肺结核诊断时间密切负相关.
作者：段明珉；杨阳；杨淑娟 刊期： 2012年第05期
建立依托信息技术的综合性医院科研管理系统,优化科研管理流程,将为我院科研能力和科研管理水平的提升提供良好的基础环境.综合性医院科研管理系统涵盖了个人信息、课题项目申报、课题管理、学术论文、专著专利、新技术新项目、学术团体等诸多完整、实时的科研信息数据,有效承担起医院科研信息的管理工作,促进科研信息资料共享,有望发展为医院科研信息数据中心库,成为科研综合管理信息化的平台.
作者：廖唐洪；李青莉；胡坚方；卢泳；熊玲；张靳耿；成振伟；邓鹏 刊期： 2012年第05期
目的 观察中西医结合治疗方案对慢性心力衰竭的疗效及其生活质量的影响.方法 采用随机双盲安慰剂对照试验设计方法,选择150例慢性心力衰竭患者(剔除2例、脱落3例)分为试验组71例和对照组73例,分别采用中西医结合疗法和西药加中药安慰剂疗法治疗,并使用明尼苏达生活质量问卷(Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire,mlHFQ),评价患者的生活质量水平,使用心衰评分表评价患者的心衰改善水平.结果 两组在治疗8周、12周心衰评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,试验组患者治疗24周后心衰程度明显改善(P＜0.05)；两组4周mlHFQ评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗8周～24周后,试验组mlHFQ评分较对照组低,差异有统计学意义(P＜ 0.01).可以看出中医综合治疗方案有改善慢性心力衰竭患者生活质量的趋势,并且随着随访日期的延长,差异越显著.结论 中西医结合治疗方案可降低慢性心力衰竭再次住院率,有改善患者24周生活质量的趋势.
作者：何江；李溥；管慧；周棉勇；李世红；廖沙；阳淑芳 刊期： 2012年第05期
目的 探讨高血压患者的血脂情况,旨在为高血压患者合并高血脂患者的治疗提供一定的实验数据.方法 对2010年1月1日～2010年12月31日在某院心内科住院治疗的1 217例高血压患者的临床资料进行收集并分析.结果 单因素Logistic回归分析发现:体重指数、家族史、长期大量饮酒、长期吸烟、肾功能减退及肝功能异常是高血压患者合并高脂血症的危险因素；低脂饮食及每周运动是高血压合并高脂血症的保护因素.多因素Logistic回归分析发现:体重指数、家族史及长期大量饮酒是高血压患者合并高脂血症的危险因素;低脂饮食及每周运动是高血压合并高脂血症的保护因素.结论 高血压患者应该低盐饮食并坚持体育锻炼及减轻体重有利于高血压患者血脂的控制,而长期大量饮酒影响高血压患者的血脂的控制.
作者：梅少平 刊期： 2012年第05期
目的 采用中药口服并结合输卵管通液、经期抗炎治疗观察输卵管炎性阻塞性不孕的临床疗效.方法 按照随机数字法将75例输卵管炎性阻塞性不孕症患者随机分为观察组(n=35)和对照组(n=40),其中观察组采用中药口服并结合输卵管通液、经期抗炎治疗,对照组仅进行输卵管通液、经期抗炎治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 观察 .组输卵管炎性阻塞性不孕症患者中痊愈12例,显效11例,有效8例,总有效率达88.57％；对照组输卵管炎性阻塞性不孕症患者中痊愈6例,显效6例,有效10例,总有效率达55.00％；经统计分析发现观察组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=10.15,P＜0.05).观察组治疗后综合积分较治疗前明显下降,且差异具有统计学意义(t=2.63,P＜0.05)；而对照组治疗后综合积分则与治疗前无明显差异(t=1.16,P＞0.05).本组75例患者中共有150条输卵管发生阻塞,其中观察组共有70条,对照组80条；经过积极的治疗,其中观察组治愈28例,有效31例,总有效率达84.29％;对照组治愈15例,有效40例,总有效率为68.75％,经统计分析,观察组的治愈率和总有效率均明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=8.24、4.94,P＜0.05).结论 传统的输卵管通液术对输卵管复通有一定作用,但治疗有效率低,以化瘀通络汤口服以及输卵管通液相结合的中西医结合方法可以有效扬长避短,提高了治疗有效率和输卵管通畅率,具有临床应用和推广价值.
作者：邓秀卿 刊期： 2012年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
