朱正荣；易洋
目的 了解和掌握青海省西宁市碘缺乏病防治现况,为今后碘缺乏病防治工作提供参考依据.方法 按《全国碘缺乏病监测方案(试行)》的要求,在西宁市所辖4区3县,每区(县)按东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个街道(乡),各调查1所小学,从每所小学抽80名8～10岁学生(男女各半)进行甲状腺检查,并在此学生中随机抽取20名学生采集尿样及其家中的食用盐进行检测；在所选的学校中抽取80名8～10岁学生进行碘缺乏病防治知识问卷调查.结果 盐碘中位数为31.2 mg/kg,尿碘中位数为205.3 μg/L,触诊法儿童甲状腺肿大率为0.80％,碘缺乏病防治知识问卷调查及格率为95.0％.结论 西宁市基本实现消除碘缺乏病的阶段目标.
作者：张敏 刊期： 2012年第05期
目的 探讨锁定钢板在老年人复杂肱骨髁间骨折中的治疗效果.方法 自2008年1月～2010年10月,采用肘后正中纵形切口尺骨鹰嘴截骨手术入路对23例年龄大于60岁的肱骨髁间复杂骨折(按AO分类:C2型13例,C3 10例)行双AO锁定钢板内固定术,术后积极进行肘关节的主被动功能锻炼.结果 所以患者均获得随访,随访时间11～24个月[(15±2)个月],骨折均愈合.按照Cassebaum评分系统,肘关节功能优10例,良7例,可5例,差1例,优良率74％.结论 锁定钢板治疗老年复杂肱骨髁间骨折疗效确切,尤其对于伴有明显骨折疏松的患者优势明显,可以提供牢固内固定,满足早期功能锻炼的需要.
作者：卓乃强；万永鲜；葛建华；鲁晓波 刊期： 2012年第05期
目的 观察血必净注射液对脓毒症患者凝血功能及肾功能的影响.方法 160例脓毒症患者随机分为两组,对照组80例给予常规西医综合治疗,治疗组80例在综合治疗基础上加用血必净注射液治疗；分别检测两组患者治疗前及治疗后第1、3、5日PT、APTT、FBG、D-Dimer、BUN、CREA各项指标.结果 血必净治疗组血肌酐水平及凝血功能各项指标均较对照组有显著差异.结论 血必净注射液对脓毒症患者凝血功能及肾功能有保护作用.
作者：葛胜梅；胡振杰；刘丽霞；于斌 刊期： 2012年第05期
目的 探讨采用腹腔镜行浆膜下子宫肌瘤切除术的临床应用效果及手术安全性.方法 选择120例浆膜下子宫肌瘤患者,随机分为腔镜组及对照组,每组60例,对照组患者采用开放式子宫肌瘤切除术,腔镜组患者采用腹腔镜下子宫肌瘤切除术,比较两组患者术中情况、手术效果及术后并发症发生情况.结果 两组患者均手术成功,两组患者手术时间无显著差别、腔镜组术中出血量少于对照组,术后恢复时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义.结论 腹腔镜下浆膜下子宫肌瘤切除术手术安全,具有较好临床效果.
作者：文辉彬 刊期： 2012年第05期
目的 探讨南昌市近20年甲乙类传染病的增长态势.方法 收集1990～2009年南昌市甲乙类传染病各类传染病年发病数及当年人口数,应用Excel进行数据分析和作图,应用平均增长速度比较主要病种的增长速度差别.结果1990 ～2009年南昌市甲乙类传染病年发病率呈上升趋势,2004年前分类构成以肠道传染病为主,其次为血源及性传播 疾病;2004年后以血源及性传播传染病为主,其次为呼吸道传染病,而肠道传染病逐年减少.年平均增长速度比较,血源及性传播传染病中以梅毒(0.56)、艾滋病(0.43)较高；呼吸道传染病中肺结核病例所占比较高,流脑和百日咳的年平均降低速度分别为0.21、0.19.结论 从南昌市传染病的年增长趋势看,应加强血源及性传播传染病(梅毒、艾滋病、丙肝)及肺结核的控制工作；免疫规划工作对呼吸道传染病(肺结核除外)的降低意义重大,应持续强化该项工作.
作者：李辉；胡茂红；戚京城 刊期： 2012年第05期
目的 分析脑心通胶囊治疗后循环缺血(PCI)眩晕的临床疗效及价值.方法 回顾性分析某院1999年1月～2010年12月期间诊断为PCI患者300例,其中脑心通治疗患者197例(脑心通组),氟桂利嗪治疗患者103例(氟桂利嗪组),分析用药前后血液流变学指标、血脂指标变化,药物不良反应,临床治疗效果.结果 (1)血液流变学指 标:两组患者治疗前后指标均明显改善(P＜0.05)；治疗后检测结果比较,脑心通组患者与氟桂利嗪组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05).(2)血脂检测结果:两组患者治疗前后脂粘度明显改善(P＜0.05)；治疗后结果比较,脑心通组患者与氟桂利嗪组之间比较差异有统计学意义(P＜0.05). (3)两组患者治疗效果及不良反应情况脑心通组临床治愈率34.01％、总有效率91.37％,氟桂利嗪组患者治愈率17.48％、总有效率32.04％,差异有统计学意义(P＜0.05)；不良反发生率脑心通组为7.11％,氟桂利嗪组为7.77％,比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑心通胶囊治疗后循环缺血眩晕,可改善患者血液流变学指标及血脂指标,明显提高了患者治愈率及治疗总有效率.
作者：张彩霞 刊期： 2012年第05期
目的 了解成都市武侯区居民养犬行为特征及犬伤情况,为制订狂犬病防制策略提供科学依据.方法 对成都市武侯区居民进行问卷调查.结果 以家庭为单位,养犬频率为16.6％.78.7％的养犬户犬只喂养方式为单纯拴养.养犬户犬只登记率为78.7％,郊区犬只登记率高于城区,两者差异有统计学意义(x2=6.972,P＜0.05).近1年中,14.9％的养犬户所养犬只未进行预防接种.20.0％的调查对象有经常让犬只舔舐手的高危行为,郊区居民高危行为发生率 高于城区居民,两者差异有统计学意义(x2=20.014,P＜ 0.05).8.7％的调查对象在手部有破损的情况下仍有此行为.近一年中,1.5％的调查对象曾被犬只咬伤或抓伤,暴露部位以头面部和下肢为主.结论 居民养犬频率较高,犬只登记率、免疫率较低,狂犬病高危行为发生率较高,对居民开展针对性的健康教育刻不容缓.
作者：鲁斌；蒋晓兰；余丹 刊期： 2012年第05期
目的 比较季节性求和自回归移动平均(SARIMA)模型及残差自回归模型在甲肝发病率预测中的应用效果.方法 根据四川省2004年1月～2009年6月的甲肝月发病率资料,分别拟合SARIMA模型和残差自回归模型,比较两种 模型的拟合及预测效果.结果 SARIMA模型的AIC值和BIC值分别为64.98和59.07,残差自回归模型的AIC值和BIC值分别为110.01和103.44; SARIMA模型的拟合值与实际值的MAPE、MAE及MSE分别为0.034 9、0.083 5及0.001 6,残差自回归模型的SARIMA的拟合值与实际值的MAPE、MAE及MSE分别为0.055 7、0.139 2及0.005 0.结论SARIMA模型的拟合与预测效果优于残差自回归模型.
作者：张兴裕；周丽君；刘元元；李晓松 刊期： 2012年第05期
目的 探讨大剂量奥美拉唑治疗老年胃溃疡合并出血的疗效.方法 随机对某院收治的98例老年胃溃疡合并出血患者分为实验组以及对照组,实验组采用大剂量奥美拉唑治疗,对照组采用常规剂量奥美拉唑治疗.结果 实验组患者在3d内有3例出血,而对照组为9例,两组比较存在较大差异性(P＜0.05),在对3d以后再出血情况比较,实验组为0例,对照组为4例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),对两组患者临床治疗有效率比较,实验组为95.83％明显高于对照组的78.00％ (P＜ 0.05).结论 对老年胃溃疡合并出血采用大剂量奥美拉唑治疗,可提高患者临床治疗效果,降低再出血风险.
作者：吴海武；谢俊锋；汤建华；邱荣锋 刊期： 2012年第05期
目的 探讨奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染的临床效果.方法 选取2008年1月～2010年12月在某院进行治疗的92例幽门螺杆菌感染患者为研究对象,将其随机分为实验组(奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗组)46例和对照组(奥美拉唑治疗及甲硝唑组)46例,后将两组患者的治疗效果和满意度以及溃疡愈合率、病菌根除率、住院天数进行统计及比较.结果 实验组患者的治疗效果和满意度以及溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率明显高于对照组,且住院天数较少,P＜ 0.05,差异均有统计学意义.结论 奥美拉唑联合阿莫西林及甲硝唑治疗幽门螺杆菌感染的临床效果好,建议在此类疾病患者中广泛使用.
作者：董志超；歧红阳；王云溪 刊期： 2012年第05期
目的 探讨人工髋关节置换术后翻修的临床原因及假体的选择.方法 共纳入50例人工髋关节置换术患者,按照距首次行置换术大子或小于5年分为早期组(30例)及晚期组(20例),并按照年龄是否大于50岁分为2组(各25例).均详细记录患者的病史及行翻修术的原因.结果 感染性松动、无菌性松动、假体的磨损、假体周围骨折、关节不稳定均是患者行翻修术的原因,但早期与晚期患者行翻修术的主要原因不同；早期行翻修术的主要原因是感染性松 动、假体周围骨折、关节不稳定,而晚期行翻修术的主要原因为无菌性松动、假体的磨损.对于老年患者选择骨水泥型假体较好,而对于更年轻点的患者选择生物型假体较好.结论 早期行翻修术与晚期行翻修术的主要原因不同,因根据具体情况治疗.对于老年患者选择骨水泥型假体较好,而对于更年轻点的患者选择生物型假体较好,临床可以根据研究对不同患者选用合适的假体.
作者：朱正荣；易洋 刊期： 2012年第05期
目的 了解四川省城市中青年人群高血压的患病情况,探讨高血压患病的主要影响因素,为中青年人群的高血压医疗需求及预防措施提出相应的对策.方法 利用第四次全国卫生服务调查西部扩点中四川省家庭成员健康询问调查数据,了解四川省中青年高血压的患病率,并采用Logistic回归分析中青年高血压患病的影响因素.结果 中青年高血压总患病率为7.2％,其中男性患病率为8.3％,女性为6.2％,中青年高血压患病的主要影响因素有年龄、性别、文化程度、吸烟情况.结论 应加强高血压的三级预防机制,采取综合有效的防治措施减少中青年特别是中青年男性的吸烟量等,以降低高血压发病危险.
作者：陈瑾；张菊英；应桂英；甘华平；谭玲 刊期： 2012年第05期
目的 观察抗坏血酸(VC)对氯化锂诱导的腹腔巨噬细胞氧化损伤的保护作用.方法 采用体外细胞培养法测定在VC(10、20、40、60、80、100μg//L)和氯化锂(50μg//L)作用下,测定体外VC和氯化锂对腹腔巨噬细胞的细胞抑制率、NO、H2O2及O2-指标.结果 在各剂量VC和氯化锂作用下,巨噬细胞吞噬功能受到明显抑制,细胞抑制率分别为83.9％、87.5％、92.2％、96.9％,且呈现剂量一反应关系.巨噬细胞产生NO、H2O2及O2-的含量也受到明显抑制,呈现剂量-反应关系.结论 VC对巨噬细胞的吞噬功能,NO、H2O2及O2-等生物分子的产生均有明显促进作用,因此认为VC可影响巨噬细胞的非特异性防御功能.
作者：任亚璐；朱芝娴；秦园；端礼荣 刊期： 2012年第05期
目的 观察生产、销售、贮存中碘酸钾碘盐质量稳定性.方法 按设计要求在青海省3个碘盐生产厂,西宁和格尔木市碘盐批发部、零售商店、居民户,在生产线上或用LQAS抽样法采样,调查生产、销售、食用前和贮存过程中碘损失率及加工质量监测,采用国家标准方法取样和测样品碘含量.结果 ①各盐厂碘盐生产平均碘损失率分别为17.31％、24.43％、38.91％,碘盐损失率分别为29.76％、22.64％、35.35％.(②连续监测20批生产碘盐,各厂生产质量 稳定性存在明显的差别.③出厂、批发、零售、居民户及实验室存放2年样品碘含量均值之间差异无统计学意义.结论 各盐厂在生产过程中碘剂和产量均有不同程度的损失,影响碘盐产量和质量稳定性.碘酸钾碘盐性质稳定,出厂碘含量合格,居民不需要特殊保存就能保证食用碘盐的合格.
作者：吴海坤；董国忠；苏保林；张秀丽；熊传龙；李勇；张强；孟献亚 刊期： 2012年第05期
目的 了解及比较石河子大学医学院护理系与临床医学系女生压力源、应对方式的现状.方法 采用大学生压力问卷和简易应对方式问卷对石河子大学医学院护理系与临床医学系女生采取分层整群抽样的方法进行测试、分析.结果 ①压力源平均得分为(2.98±0.52)分,护理系与临床医学系女生压力源有所不同.②被调查者较多采用积极应对方式,较少采用消极应对方式.③压力大小与积极应对方式呈负相关,与消极应对方式呈正相关.结论 建议高校管理者了解护理系与临床医学系女生的特点,有针对性地进行心理健康教育.
作者：杨琴；王海云；张澜；韩静 刊期： 2012年第05期
目的 了解上海市二级以上医院营养配餐管理系统的现状.方法 从网络上获取上海二级以上医院信息,从中选取有营养科(室)、有住院床位的医院96家,对其进行营养配餐管理系统现状的电话问卷调查.调查内容主要包括:医院等级、医院核定床位数、科室人员配置、营养配餐管理系统和当前管理系统存在的问题.结果 共完成调查的医院72家,其中三级医院30家、二级医院42家.人工汇总有41家(56.94％),半自动化汇总25家(34.72％),自动化汇 总6家(8.33％).3种营养配餐管理系统汇总时间分别为(1.44±0.48) h/d、 (1.08±0.66) h/d、 (0.25±0.16) h/d,3种汇总时间差异有统计学意义(F=31.054,P＜ 0.05).医院所用营养配餐管理系统自动化程度高低与医院等级、核定床位数相关,与营养师人数无明显关联.结论 上海二级以上医院营养配餐管理系统仍以人工汇总为主,自动化程度低.办公自动化系统能明显提高医院营养配餐管理水平和工作效率,减少工作量.
作者：朱军；胡晓龙；万燕萍；徐仁应；吴颖洁 刊期： 2012年第05期
目的 分析不同手术入路治疗小儿肱骨髁骨折的治疗效果.方法 128例小儿肱骨髁骨折患儿随机分为两组,观察组88例经肱三头肌两侧入路,对照组40例采用经肱三头肌舌形瓣入路组,均行切开复位后交叉克氏针内固定,比较.评价两组手术的指标.结果 经肱三头肌两侧入路观察组肘关节功能恢复优良率90.9％,显著优于对照组的75.0％(P＜0.05)；且观察组手术时间(39.2±13.4) min,术后出血量(53.2±10.7) ml,石膏固定时间(20.1±4.8)d,VAS评分4.6±1.6,均显著优于对照组(P＜0.05).结论 经肱三头肌两侧入路的手术方法优于肱三头肌舌形瓣入路,在小儿肱骨髁上骨折治疗中具有重要意义.
作者：赵志强；张合成 刊期： 2012年第05期
目的 研究非小细胞肺癌患者手术前后血清细胞角蛋白19片段(eytokeratin 19 fragment,CA21-1)表达水平变化及意义.方法 2006年1月～2010年12月期间,收集非小细胞癌行外科手术切除治疗患者276例,采用ELISA法检 测患者血清CEA(癌胚抗原,Carcino-embryonic antigen)、NSE(神经特异性烯醇化酶,Neuron-specifie enolase)、SCCAg(鳞癌相关性抗原,Squamous cell carcinoma antigen)和CYFRA21-1水平,分析手术前后此四项血清肿瘤指标的表达水平变化,对各指标均数的变化采用组间t检验,计数资料采用组间x2检验,检验水平P=0.05.结果 276例非小细胞癌行外科手术切除治疗患者手术前后的CA21-1水平进行了比较,结果显示非小细胞肺癌患者手术前血清CA21-1水平(6.5±1.6) μg/L,手术后(2.2±1.9) μg/L,二者相比较差异具有统计学意义(t=8.125,P＜ 0.05).手术前血清CA21-1阳性率51.8％ (141/276),手术后17.8％ (49/276),二者相比较差异具有统计学意义(x2=18.325,P=0.000).结论 手术前后检测血清CA21-1水平有助于评估手术疗效,指导进一步的综合治疗,值得进一步临床推广应用.
作者：张辉；沈振亚；胡正群；张淼；刘冬；潘雪峰 刊期： 2012年第05期
目的 根据人体腰围度与身高、体重之间的差数关系,研究新型青少年学生人体营养体格指数.方法 随机选取383名青少年学生,通过测量腰围,身高、体重等指标及统计学分析,评价[腰围-1/2(身高-体重)]指数法应用价值.结果 男、女生各[B-1/2(H-w)]指数组皮脂总厚度比较差异均有统计学意义(P＜ 0.01)；男、女生B-I/2(H- w)指数组间皮下脂肪厚度的整体水平组间差异有统计学意义(P＜0.01)；同时各组间的平均数及皮下脂肪厚度估计值差异有统计学意义(A=0.01或0.05).相关度比较结果表明,B-1/2(H-w)指数法与体脂％指标关系为密切(r=0.7325),呈高度相关.结论 [腰围-1/2(身高-体重)]指数法作为一种新型测评人体皮下脂肪厚度及诊断身体肥瘦营养体格指数方法,在评价体脂％方面具有独创性,且经济方便,值得加以推广应用.
作者：孟东明；马维民；胡富松 刊期： 2012年第05期
建立依托信息技术的综合性医院科研管理系统,优化科研管理流程,将为我院科研能力和科研管理水平的提升提供良好的基础环境.综合性医院科研管理系统涵盖了个人信息、课题项目申报、课题管理、学术论文、专著专利、新技术新项目、学术团体等诸多完整、实时的科研信息数据,有效承担起医院科研信息的管理工作,促进科研信息资料共享,有望发展为医院科研信息数据中心库,成为科研综合管理信息化的平台.
作者：廖唐洪；李青莉；胡坚方；卢泳；熊玲；张靳耿；成振伟；邓鹏 刊期： 2012年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
