谢玉芳；尹菲
目的 探讨综合呼吸训练对高龄股骨粗隆间骨折围手术期肺部感染发生率的影响.方法 选取我院骨科2013年12月～2016年12月,住院手术治疗的64例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和试验组,对照组采用常规药物治疗,试验组同时介入综合呼吸训练,比较两组患者在围手术期的肺部感染发生率.结果 对照组和试验组的肺部感染率分别为12.50％和3.00％,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.486,P<0.05).结论 对老年股骨粗隆间骨折围手术期患者介入综合呼吸训练,有利于降低肺部感染的发生率.
作者：林乾；卢晓栋 刊期： 2017年第23期
艾滋病(AIDS)即获得性免疫缺陷综合征,通过获得性免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,易并发各种机会性感染. 艾滋病患者中约1/3同时感染了结核分枝杆菌[1],据美国疾控中心报道,艾滋病合并肺结核发病率比一般结核病的发病率高100倍[2]. 同样,结核感染也可加剧HIV感染的病程, 两者互为影响. 大部分患者发病时缓急不定,病程长,且病情复杂,易发生,甚至形结核性的脑膜炎. 我院自2012年6月～2016年8月收治92例艾滋病合并肺结核患者,通过精心的治疗和有效的护理,均康复出院,现将护理体会汇报如下.
作者：徐敏 刊期： 2017年第23期
目的 探讨急性胃穿孔患者的术后护理疗效,归纳临床护理方法 .方法 选择2015年12月～2016年12月于本院接受诊治的70例急性胃穿孔患者为研究对象,随机分成常规护理组(35例)和综合护理组(35例),常规护理组患者给予常规护理措施,综合护理组患者在接受常规护理干预的基础上行综合护理措施干预,对比两组患者的临床护理疗效.结果 相较于常规护理组,综合护理组患者的护理满意度更高,VAS评分更低、住院时间更短、并发症发生率更低,两组间比较差异具有显著性(P<0.05).结论 通过对急性胃穿孔术后患者给予临床综合护理干预,有助于缩短患者的住院时间,降低术后并发症的发生概率,提高患者护理满意度,值得临床进行推广和应用.
作者：肖琳 刊期： 2017年第23期
目的 探讨快速康复护理对胰十二指肠切除术(Pancreaticoduodenectomy,PD)患者应激血糖水平及波动的影响.方法 选取2015年11月～2016年11月我院行PD手术患者58例,随机分为实施快速康复护理的观察组(29例)和实施常规护理的对照组(29例).分析比较快速康复护理对两组患者PD术后1 d、3 d、7 d空腹血糖水平及术后5 d内平均血糖波动幅度的影响.结果 观察组患者PD术后1 d、3 d及7 d空腹血糖显著小于对照组(P<0.05),术后1 d、2 d MAGE差异没有统计学意义(P>0.05),而术后3 d、5 d观察组MAGE均显著小于对照组(P<0.05).结论 快速康复护理对PD术后患者应控制激性高血糖效果显著,值得推广应用.
作者：杨艳 刊期： 2017年第23期
目的 探究神经外科术后患者麻醉复苏期的预见性护理措施和效果.方法 采取回顾性分析方法对我院2015年5月～2016年2月神经外科术后患者88例资料进行收集分析,随机分组.常规护理组麻醉复苏期采用常规护理措施;预见性护理组麻醉复苏期采用预见性护理措施.比较两组患者对护理的整体满意度,住院时间、复苏期焦虑情绪、苏醒时间,麻醉复苏期并发症发生率.结果 预见性护理组患者对护理的整体满意度比常规护理组高,P<0.05;预见性护理组住院时间、复苏期焦虑情绪、苏醒时间比常规护理组好,P<0.05;预见性护理组麻醉复苏期并发症发生率比常规护理组低,P<0.05.结论 神经外科术后患者麻醉复苏期的预见性护理措施效果确切,可减少并发症发生,减轻患者焦虑情绪,缩短苏醒时间和住院时间,提升患者满意度,值得推广.
作者：袁冬梅 刊期： 2017年第23期
西医高等院校设置中医专业是我国医学教育的一大特色,由于中、西医属于两套不同的理论体系,中医教学没有相关课程做铺垫,中医学生学习西医的课程相比西医专业的学生增加了难度,尤其诊断学的心脏物诊,这就要求我们教师调整教学方法,以便中医专业学生能真正掌握心脏检体诊断的知识,为培养综合素质高的中医人才打好基础.文章就自己的带教体会做一总结.
作者：李东霞；王杰萍；闫巍；张洪波 刊期： 2017年第23期
目的 探讨品管圈活动在提高神经外科出院患者健康宣教知晓率中的作用,提高工作效率和患者的满意度.方法 依照品管圈十大步骤:主题选定、活动计划拟定、现状把握、目标设定、解析、对策拟定、对策实施与检讨、效果确认、标准化、检讨及改进.以提高神经外科出院患者健康宣教知晓率.结果 ①有形成果:出院患者健康宣教知晓率由对策实施前的47.66％提升至93.67％.②无形成果:和谐程度、积极性、责任感、沟通配合、愉悦感、凝聚力、解决问题的能力、品管圈手法8个方面得到显著提高.结论 本科室通过开展品管圈活动,不仅规范了出院宣教流程,制作了精美的出院宣教资料,增强了护士的主动服务意识,提高了患者的满意度,也大大提高了圈员团队协作力和积极性.
作者：姚惠；曾丽；吴梦荣；袁源；罗春红；赵霞；黄佳 刊期： 2017年第23期
目的 研究探讨中药汤剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床效果.方法 将自2014年12月～2015年11月在我院治疗的62例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者为研究对象,将患者分组并采用不同的药物进行治疗,并在治疗后对两组患者的评价指标内容进行统计对比分析.结果 采用中药汤剂治疗的观察组治疗总有效率及证候积分的有效率分别为93.94％和90.91％优于对照组的82.76％和79.31％,比较差异值P<0.05,均有统计学意义.结论 采用中药汤剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生具有更好的治疗效果,可在临床治疗中优先采用.
作者：刘月莲 刊期： 2017年第23期
目的 观察氨甲环酸联合术中局部浸润麻醉(即鸡尾酒疗法)应用于全膝关节置换治疗血友病性膝关节炎的临床疗效.方法 对7例(11膝)血友病性膝关节炎患者行全膝关节置换术;围术期行凝血因子替代治疗;术中局部浸润麻醉并于手术切口缝合后将氨甲环酸药液自引流管逆向注入关节腔;比较手术前后膝关节HSS各项评分及VAS评分.结果 7例(11膝)术后患者膝关节功能明显改善;手术前后HSS评分及VAS评分比较P<0.01差异有统计学意义.结论 氨甲环酸联合鸡尾酒疗法在全膝关节置换治疗血友病性膝关节炎中取得满意的临床效果,提高患者生活质量.
作者：罗国栋；王文己；韩兴文；刘洋；黄军刚 刊期： 2017年第23期
目的 研究硫酸沙丁胺醇与硫酸沙丁胺醇与异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果.方法 研究选取110例小儿哮喘分别采用不同治疗方法进行研究,随机数字法分两组,对照组55例仅应用异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察组55例在对照组治疗基础上增加用硫酸沙丁胺醇治疗,对比不同方法的治疗效果.结果 观察组治疗后的肺部啰音、喘息、呼吸困难以及咳嗽消失时间、治疗有效率与对照组相比有明显差异,存在统计学意义(P<0.05).结论 硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗效果显著.
作者：周艳 刊期： 2017年第23期
随着信息技术的迅速发展,医学中实践技能培养及考核也越来越规范,客观结构化的考试不仅能提高医学从业人员的临床应用能力,还可以验证此种考核模式的规范性.客观结构化考试(OSCE)结合标准化病人(SP),越来越广泛应用于临床考核及教学,OSCE和SP在住院医师规范化培训中具体实用性的研究是目前很多住院医师规范化培训机构正在不断探索的问题.
作者：李亢 刊期： 2017年第23期
目的 以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响.方法 研究对象选择我院临近社区126例高血压患者,将其随机分成实验组和对照组,每组各63例.对照组患者进行常规社区健康教育,实验组患者则进行以家庭为中心的健康教育.结果 对照组患者干预之后,患者自我效能总分为(27.18±4.98)分,明显的低于实验组患者的(36.89±5.78)分,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对社区高血压患者进行治疗的过程中,实施以家庭为中心的健康教育模式,能够有效地提高患者自我效能,具有较为显著的作用.
作者：张颜华 刊期： 2017年第23期
目的 分析并总结剖宫产术后瘢痕妊娠的超声诊断.方法 选择2016年3月～2017年4月我院行超声诊断的40例剖宫产术后瘢痕妊娠患者为研究对象,对患者的超声诊断结果 与病理结果进行比较,并总结超声诊断表现.结果 本次行超声检查的40例患者中,诊断出孕囊型16例,混合包块型24例;术后经病理检查结果发现,孕囊型16例,诊断符合率100.00％,混合包块型20例,诊断符合率83.33％,合计诊断符合率90.00％.结论 B超用于剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断率较高,能提高患者的早期诊断,清楚发现瘢痕妊娠的位置,值得临床借鉴.
作者：何建芬 刊期： 2017年第23期
目的 探讨早期护理干预对脑卒中偏瘫患者生活能力恢复的影响.方法 选取2015年7月～2016年8月在我院接受康复治疗的48例急性脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,对照组采取常规护理干预,观察组实施早期系统化护理干预.连续干预2个月后,借助Barthel指数法对患者ADL进行评分.结果 两组护理干预前ADL评分大致相同,护理干预后,观察组ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期的康复护理干预能够明显提高患者ADL评分,改善患者的生活质量.
作者：徐婷 刊期： 2017年第23期
目的 研究风险管理在手术室护理管理中的应用分析.方法 选择我院2010年风险管理实行前的250例患者为对照组,2011年风险管理实行后的250例患者为研究组,研究组采取风险管理,分析手术室护理管理中各种意外的发生率,以及对护工的满意程度.结果 研究组实行风险管理后,意外发生率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组的纠纷投诉事件发生率明显比对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组对护工的满意率为94.40％,对照组对护工的满意率为73.20％,研究组患者满意率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理在手术室护理管理中起到重要作用,值得推广.
作者：郑菁 刊期： 2017年第23期
目的 探索运用超声技术对早期乳腺癌的诊断意义.方法 通过我院外科医生初诊为早期乳腺癌疑似病例的60例患者,所有疑似病例均于2015年1月～2016年1月段内在我院超声科完成早期乳腺癌的超声诊断,并对结果 进行详细分析.结果 经过超声诊断后确诊乳腺癌52例(确诊率86.67％),52例确诊患者主要超声表现为不清晰边界、不均匀回声、毛刺状边缘、无明显包膜、不规则形状.声像不典型共4例,存在清晰的边界,有不明显毛刺状;血流分级0级至Ⅲ级分别为5名、9名、24名、4名,出现钙化灶共6例.结论 超声诊断对早期乳腺癌疑似病例确诊较高,超声表现准确而明显,对早期治疗有积极意义.
作者：韩海云 刊期： 2017年第23期
目的 评价个体化护理在2型糖尿病的腹腔镜胃转流术中的应用效果.方法 选取2014年7月～2015年8月我院进行腹腔镜胃转流术的104例2型糖尿病患者,以护理方式的不同随机分为两组,实行基础护理的患者设为对照组,实行个体化护理的患者设为观察组,比对两组患者术后相关情况以及血糖相关指标的控制情况.结果 观察组患者术后康复时间、药物停用时间以及胰岛素停用时间与对照组相比明显较短;观察组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、饭后2h血糖与对照组患者的相比明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在腹腔镜胃转流术治疗2型糖尿病个体化护理起着关键性作用,可以有效地控制患者血糖,进一步促进患者康复.
作者：黄银环 刊期： 2017年第23期
目的 探讨健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果及其影响.方法 按照随机数字表法选取我院2013年6月～2015年6月收治的盆腔炎住院患者60例,将其作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,60例患者分为进行健康教育护理干预的研究组与进行常规护理的对照组,各30例.对比两组患者健康的恢复情况、患者对护理人员的满意程度.结果 研究组患者的健康恢复率为96.67％,对照组患者的健康恢复率为86.67％,研究组数据明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理人员的满意程度为88.33％,对照组患者对护理人员的满意程度为77.33％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的疾病复发率为6.67％,对照组为16.67％,研究组远远低于对照组,差异具有统计学意义.结论 在盆腔炎患者的住院治疗中,健康教育护理干预可以起到明显的作用,提高患者身体的康复率,改善患者的生活质量,降低复发率.
作者：王爱华 刊期： 2017年第23期
通过对山西省医保和新农合异地就医直接结算实践情况的介绍,从业务流程、平台建设、财务结算、定点医院管理等方面进行了比较,探讨结算模式,分析存在的问题,为完善异地就医服务与管理提供参考.
作者：荣惠英；李婵 刊期： 2017年第23期
目的 探讨阿江榄仁酸对脂多糖(LPS)诱导的炎症反应的抗炎作用.方法 分别以5μg/ml LPS和1、5、10、20、40、80和160μmol/L阿江榄仁酸加入小鼠RAW 264.7细胞培养液培养24 h.采用MTT法测定细胞活力,Griess法检测一氧化氮(NO)的含量,ELISA法检测TNF-α和IL-6水平.结果 阿江榄仁酸剂量在80μmol/L时对细胞生存力无显著影响.阿江榄仁酸可显著降低LPS引起的NO,TNF-α和IL-6水平的升高.结论 阿江榄仁酸对LPS诱导的炎症反应有抗炎作用.
作者：权洪峰；闫欣；彭晓东 刊期： 2017年第23期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
