学术投稿

医保与新农合异地就医直接结算模式比较

荣惠英;李婵

关键词:医疗保险, 新农合, 异地就医, 直接结算
摘要:通过对山西省医保和新农合异地就医直接结算实践情况的介绍,从业务流程、平台建设、财务结算、定点医院管理等方面进行了比较,探讨结算模式,分析存在的问题,为完善异地就医服务与管理提供参考.
医学信息杂志相关文献
  • 老年Ⅰ期周围型非小细胞肺癌大分割三维适形放射治疗疗效分析

    目的 探讨大分割三维适形放射(3DCRT)治疗老年周围型非小细胞肺癌的疗效及毒性反应.方法 32例老年Ⅰ期周围型非小细胞肺癌(NSCLC)随机分成三维适形大分割放疗组和常规分割放疗组.其中大分割放疗组15例,处方剂量DT 48~60 Gy,3~6 Gy/次,5次/w;常规分割放疗组17例,处方剂量DT 66 Gy,2 Gy/次,5次/w.结果 大分割放疗组和常规分割放疗组完全缓解(CR)率分别为40.00%、17.70%,部分缓解(PR)率分别为46.70%、23.50%,有效率(CR+PR)分别为86.70%、41.20%(P<0.05);1、2、3年生存率大分割放疗组分别为80.00%、53.30%、33.30%,常规分割放疗组分别为47.10%、23.50%、17.60%.放射性食管炎和放射性肺炎发生率相当.结论 大分割三维适形放疗治疗老年Ⅰ期周围型非小细胞肺癌的效果优于常规分割放疗,且不良反应相当.

    作者:陈小华;李淑萍;何津祥;祁宁;张珠祥;王宁;林慧琴 刊期: 2017年第23期

  • 经尿道前列腺等离子剜除术临床应用分析

    目的 研究良性前列腺增生症在使用尿道前列腺等离子剜除术治疗后的临床效果价值.方法 选自我院2016年10月~2017年3月23例采用尿道前列腺等离子剜除术治疗患者,其手术指征均符合BPH患者,观察术前术后的残余尿量,术后膀胱的冲洗时间,观察手术的时间,大尿流率,以及国际前列腺症状评分等指标,并且分析总结.结果 手术时间在30~130 min内,全过程顺利,冲洗膀胱时间为(21±2.1)h,并且术后无继发性出血.手术结束后3个月与术前相比,残余尿量明显减少,而大尿流速明显增加,IPSS评分明显提高.结论 尿道前列腺等离子剜除术具有出血少,安全性高,恢复快的特点,同时又属于微创手术,适用于大体积前列腺的临床治疗.

    作者:王帆;廖正泉;向永东 刊期: 2017年第23期

  • 个体化护理干预在霉菌性阴道炎患者中的应用价值分析

    目的 应用个体化护理干预模式对患有霉菌性阴道炎疾病的患者在接受治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法 选择我院收治的患有霉菌性阴道炎疾病的患者44例,随机分为对照组和治疗组,平均每组22例.采用常规妇科疾病护理模式对对照组患者实施护理;采用个体化护理干预模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者对霉菌性阴道炎疾病治疗期间的妇科护理模式的满意度明显高于对照组;在霉菌性阴道炎疾病治疗期间出现的不良反应例数明显少于对照组;妇科疾病治疗计划实施总时间明显短于对照组.结论 应用个体化护理干预模式对患有霉菌性阴道炎疾病的患者在接受治疗期间实施护理的临床效果非常明显.

    作者:彭春芬;林云凤;刘雅琴 刊期: 2017年第23期

  • 中药汤剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的效果研究

    目的 研究探讨中药汤剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的临床效果.方法 将自2014年12月~2015年11月在我院治疗的62例慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生患者为研究对象,将患者分组并采用不同的药物进行治疗,并在治疗后对两组患者的评价指标内容进行统计对比分析.结果 采用中药汤剂治疗的观察组治疗总有效率及证候积分的有效率分别为93.94%和90.91%优于对照组的82.76%和79.31%,比较差异值P<0.05,均有统计学意义.结论 采用中药汤剂治疗慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生具有更好的治疗效果,可在临床治疗中优先采用.

    作者:刘月莲 刊期: 2017年第23期

  • 健康教育应用于消化内科患者的护理效果评价

    目的 分析在消化内科患者的护理中应用健康教育的效果.方法 随机选择我院2014年9月~2015年9月收治的消化内科患者120例为研究对象,随机平均分成两组,对照组对患者进行常规护理,观察组在常规护理基础上联合健康教育,比较两组护理效果.结果 观察组护理后焦虑评分为(39.27±2.91)分,对照组为(46.91±2.88)分;观察组护理后睡眠质量评分为(4.21±1.01)分,对照组为(6.24±1.27)分;观察组护理满意度为100.00%,对照组为78.33%;观察组护理有效率为98.33%,对照组为80.00%.结论 对消化内科患者实施健康教育,能够改善患者负面心态,提高护理满意度,值得推广.

    作者:曾海英 刊期: 2017年第23期

  • 血糖水平与急性脑梗死预后的关联性研究

    目的 探讨血糖水平对急性脑梗死患者预后的影响及干预措施.方法 选取84例未合并糖尿病的急性脑梗死患者,依其入院血糖水平将其分为观察组(高血糖组)48例和对照组(正常血糖组)36例,两组经积极治疗后进行神经功能缺损评分,观察疾病转归分析其关联性.结果 急性期血糖水平越高,神经功能缺损程度越重,观察组中血糖控制良好者较未控制者神经功能恢复差,以上差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高血糖可影响急性脑梗死患者的预后,血糖经有效控制后或可在一定程度上改善其不良影响.

    作者:汪丹 刊期: 2017年第23期

  • 戴明循环构建PDC&SA护理质量管理新常态的分析探索

    PDCA(Plan、Do、Check、Adjust)、PDSA(Plan、Do、Study、Act)统称为戴明循环,被广泛运用于持续改进护理质量的过程.但其侧重点各有不同,而单一的方法难以保证护理质量持续改进的效果.文章就基于戴明循环构建PDC&SA护理质量管理常态与两者独立运用的利弊展开探讨,并总结在护理质量管理实践中的效果,以期进一步提高护理服务质量持续改进成效.

    作者:崔晔;江智霞;廖庆萍;郑喜兰;吴琼 刊期: 2017年第23期

  • 手穴疗法的临床应用进展

    本文综述了手部疗法近10年来的临床应用情况.手穴疗法应用广泛,对多种系统疾病均有较好疗效,同时在预防疾病,调节亚健康状态,也有积极的作用.

    作者:曹力明 刊期: 2017年第23期

  • 应用品管圈降低骨折后老年髋关节置换患者便秘发生率的实践分析

    目的 降低骨折后老年髋关节置换患者便秘发生率.方法 通过品管圈活动步骤,制定解决骨折后老年髋关节置换患者便秘的对策并实施,评价改进效果.结果 骨折后老年髋关节置换患者便秘发生率由活动前的77.80%降低至活动后的31.80%,术后首次排便时间及长排便间隔分别缩短0.79 d和0.87 d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用品管圈质量改进工具可有效降低骨折后老年髋关节置换患者的便秘发生率.

    作者:昌子艳;杨艳琼;关国琼;刘红 刊期: 2017年第23期

  • 肝癌患者行图像引导放射治疗的护理

    目的 探讨肝癌患者采用图像引导放射治疗的临床护理.方法 选取我院2015年6月~2016年6月收治行放射治疗的肝癌患者40例,均采用图像引导放射技术治疗,依据数字表抽取法随机分组,就常规护理干预(对照组20例)与个性化、整体护理干预(观察组20例)效果展开对比.结果 两组放疗均顺利完成,观察组不良反应率低于对照组,生活质量评分高于对照组,均有统计学差异(P<0.05).结论 针对临床收治的肝癌患者,在行图像引导放疗过程中,重视个体化、整体全面的护理干预措施,可降低不良反应率,改善远期生存质量.

    作者:刘小丹;王丽萍;王晓健;谢小琴;刘倩;曾小娟 刊期: 2017年第23期

  • 稳心颗粒联合麝香保心丸治疗心肌缺血所致心律失常的临床观察

    目的 探析稳心颗粒联合麝香保心丸治疗心肌缺血所致心律失常的临床效果.方法 对我院近年收治患者进行随机分组.对照组采用稳心颗粒治疗,观察组在此基础上增加麝香保心丸治疗,对比其临床治疗效果.结果 在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(P<0.05).两组患者在治疗前其异位搏动以及心律失常无明显差异(P>0.05),在治疗后均有所下降(P<0.05),且观察组在发生频率上明显低于对照组(P<0.05).结论 稳心颗粒联合麝香保心丸在心肌缺血所致心律失常患者中具有极好的临床表现.

    作者:黄茂晟;任蕾蕾 刊期: 2017年第23期

  • 培养工程化软骨的新方法

    目的 探索组织工程室用于体内培养大体积工程化软骨的可行性.方法 取成年雄性新西兰大白兔10只,分别于耳部切取0.2 ml软骨切碎植入于背部同期构建的组织工程室内,1个月时,进行取材.结果 1个月时,组织工程室内构建物基本充满工程室,软骨组织平均体积(1.869±0.187)ml,较原始体积增大约(543.4±71.3)%.组织形态学观察:新生软骨区域明显,其中含有大量细胞外基质及软骨细胞,部分软骨细胞形态已较成熟.结论 组织工程室作为培养大体积工程化软骨的新方法可行,效果显著.

    作者:雷忱;陈国杰;王彪 刊期: 2017年第23期

  • 目标教学法在护理实习带教中的应用观察

    目的 探讨护理实习带教中应用目标教学法效果,为目标教学法在护理实习带教中的应用提供理论依据.方法 选用2016年2月~2017年2月在我院实习的70名护理实习生为此次研究对象,均分为观察组与对照组,每组35名实习生,分别采用传统教学模式和目标教学模式,对两组实习生带教后的理论知识与临床应用技能等考核及满意度调查,对比分析两组实习生考核结果 及调查情况.结果 两组实习生的理论知识掌握程度、沟通技巧、操作技能、临床应用等综合技能考核评分进行组间比较,观察组明显更高,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组的实习生满意度和带教老师的满意度评分相比于对照组,观察组明显更高,组间比较,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 目标教学法在护理实习带教中的应用效果显著,相比于传统的教学模式,实习生的理论成绩和临床成绩得到了显著的提升,提高了实习生满意度和带教老师的满意度,值得推广应用.

    作者:徐汝梅 刊期: 2017年第23期

  • 护理干预对未足月妊娠胎膜早破孕妇的临床效果研究

    目的 观察护理干预应用于未足月妊娠胎膜早破孕妇中的临床效果.方法 选取2013年9月~2016年9月在我院接受治疗的29~36 w胎膜早破的孕妇172例作为此次研究对象,做好一定基础护理的同时不断强化其心理护理,调查分析其母儿预后,研究其不同的分娩方式,新生儿状态,即不同新生儿的Apgar评分等.结果 所选取的172例患者不同孕周产妇中的阴道分娩的达到158例,阴道分娩率达到了91.18%,剖宫产的仅仅为14例,剖宫产率仅为8.82%.结论 护理干预应用于未足月妊娠胎膜早破孕妇中的临床效果显著.

    作者:汪李霞;刘继华 刊期: 2017年第23期

  • SBME联合PBL教学法对神经内科学生临床思维能力的影响分析

    目的 探讨医学模拟教学(SBME)联合以问题为基础的教学模式(PBL)对神经内科学生临床思维能力的影响.方法 选择2015年7月~2016年11月在我院实习的150名神经内科专业研究生作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组75名.观察组采取SBME联合PBL教学法进行教学,对照组采取传统教学法(LBL)进行教学,于教学前后采用判断性思维能力(中文版)测量表(CTDI-CV)对两组学生教学前后的临床思维能力进行评价,并于教学结束后对两组学生进行考核,包括理论知识、临床操作及病例分析.结果 观察组理论知识、病例分析、临床操作成绩均显著高于对照组(P<0.01).观察组教学后CTDI-CV量表总分显著高于教学前(P<0.01),且明显高于对照组教学后(P<0.01),对照组教学前后CTDI-CV量表总分比较无统计学差异(P>0.05).结论 SBME联合PBL教学法可有效提高神经内科临床教学效果,同时提高学生的临床思维能力.

    作者:李培育;王秀萍 刊期: 2017年第23期

  • 集束干预策略在预防ICU重症患者多重耐药菌感染中的应用效果观察

    目的 对应用集束化护理干预模式对ICU重症患者在治疗期间实施护理以预防多重耐药菌感染事件发生的临床效果进行研究.方法 选择我院收治的在ICU接受治疗的重症患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例.采用常规ICU护理模式对对照组患者实施护理;采用集束化护理干预模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者对ICU重症治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组;在ICU接受治疗期间出现的多重耐药菌感染事件例数明显少于对照组;临床治疗计划实施总时间明显短于对照组.结论 应用集束化护理干预模式对ICU重症患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显,可以有效预防多重耐药菌感染事件的发生.

    作者:张牡霞 刊期: 2017年第23期

  • 一体化护理对冠心病并心力衰竭患者的遵医行为、生存质量的影响研究

    目的 观察一体化护理对冠心病并心力衰竭患者的遵医行为、生存质量影响.方法 分析本院于2015年11月~2016年11月收治的116例冠心病并心力衰竭患者资料,依据护理方案的不同分为两组,行常规护理的55例设为对照组,行一体化护理的61例设为观察组,对比两组遵医行为与生存质量情况.结果 观察组遵医行为及生存质量情况均显著优于对照组(P<0.05).结论 冠心病并心力衰竭患者实施一体化护理,可有效改善其遵医行为,并提高患者生存质量,可被临床推广应用.

    作者:陈艳 刊期: 2017年第23期

  • ICU呼吸衰竭患者临床护理路径效果评价

    目的 对重症监护病房中存在呼吸衰竭患者临床护理路径所带来的效果进行评价.方法 选取2015年1月~2016年1月在我院入住的呼吸衰竭的患者50例进行分析,分为对照组与观察组.对照组患者实施常规的临床护理,并且依照常规的方法对患者进行抢救与治疗.观察组的患者要制定相应的临床护理方法,并且依照临床护理方法对患者进行治疗.对两组患者进入ICU重症病房的时间以及所使用的时间进行分析,同时也对患者及家属对临床护理的满意度进行统计.结果 观察组患者ICU病房的入住时间短于对照组.患者发生尿道感染以及其他并发症的情况得到了有效的遏制;观察组临床护理路径的方法可以减少并发症的发生.观察组患者以及家属对护理方法的满意度优于对照组.临床护理路径可以帮助患者减少ICU入住的时间,以及让患者可以用较少的花费得到更为优质的治疗.结论 用临床护理路径的方法对ICU呼吸衰竭患者实施护理取得了满意的效果,患者以及家属对临床护理路径的护理方法基本上都是持着较为满意的态度,对临床路径的护理效果也基本认同.

    作者:常桂兰 刊期: 2017年第23期

  • 骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预

    目的 分析骨科无菌手术切口感染相关因素,探讨护理对策.方法 以我院收治的50例骨科无菌手术切口感染患者为研究对象,分析其无菌手术切口感染的原因,做出相应的护理办法进行干预,观察护理结果 .结果 50例患者感染的原因主要为年龄、手术时间、手术环境、手术类型、手术部位、是否接台手术以及有无观察人员等情况的影响,采取相应的护理干预措施后感染情况得到了有效控制.结论 骨科无菌手术切口感染相关因素众多,通过观察分析采取有效的护理干预措施能够改善感染情况,降低感染几率.

    作者:付兴娟 刊期: 2017年第23期

  • 虚拟化技术在医院信息化建设中的应用

    为了提升医院信息系统效能,对医院服务器硬件、操作系统、数据库等资源进行了升级,同时运用虚拟化技术对医院信息系统进行了改造升级,通过虚拟化改造,节省了医院的投资运营成本,改善了医院信息系统的性能,提高了安全性和稳定性.

    作者:李春林;刘建辉;周根鸿;张文体 刊期: 2017年第23期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所