张牡霞
目的 对比分析腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)治疗老年急性胆囊炎的效果.方法 选取2014年8月～2016年6月我院收治的老年急性胆囊炎患者156例,按照手术方式不同,分为OC组(对照组)与LC组(观察组),对比两组患者围术期相关指标及术后并发症.结果 观察组患者手术切口长度明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),手术时间、肠蠕动恢复时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率5.13％显著低于对照组21.79％(P<0.05).结论 LC治疗老年急性胆囊炎具有创伤小、出血量少、手术时间短、术后恢复快且并发症少的优点,具有一定临床应用价值.
作者：张文胜；王军 刊期： 2017年第23期
目的 对应用集束化护理干预模式对ICU重症患者在治疗期间实施护理以预防多重耐药菌感染事件发生的临床效果进行研究.方法 选择我院收治的在ICU接受治疗的重症患者88例,随机分为对照组和观察组,每组44例.采用常规ICU护理模式对对照组患者实施护理;采用集束化护理干预模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者对ICU重症治疗期间的护理服务满意度明显高于对照组;在ICU接受治疗期间出现的多重耐药菌感染事件例数明显少于对照组;临床治疗计划实施总时间明显短于对照组.结论 应用集束化护理干预模式对ICU重症患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显,可以有效预防多重耐药菌感染事件的发生.
作者：张牡霞 刊期： 2017年第23期
目的 探讨优质护理在神经内科住院患者预防压疮中的应用效果.方法 选择神经内科2014年8月～2015年8月收治的180例压疮高危患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采取常规护理,实验组采取优质护理,比较神经内科两组住院患者的压疮发生率及患者的满意度.结果 采用优质护理干预措施后,实验组患者的压疮发生率比对照组患者的显著下降,患者满意度则明显提高.结论 通过优质护理干预措施在神经内科压疮高危患者中的应用,重点针对患者高风险因素进行压疮教育以及密切观察防范等,可以显著降低院内压疮的发生率,提高患者对诊疗服务的满意度.
作者：廖晓琴 刊期： 2017年第23期
目的 探讨妊娠早期甲状腺激素水平特点及其与妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)的关系.方法 回顾性分析2012年1月～2013年12月于中山大学附属第一医院门诊产检的4111例孕妇,并于妊娠早期行甲状腺激素水平(TSH、FT3、FT4)检测,孕24～28 w行OGTT检测.对纳入研究的孕妇根据OGTT结果 分为GDM组(n=727)及正常对照(NGT)组(n=3384).比较两组间妊娠早期甲状腺激素水平特点,分析妊娠早期甲状腺疾病与妊娠期糖尿病的关系.结果 GDM组孕妇妊娠早期TSH明显低于对照组[(1.37±0.96)mIU/ml vs(1.53±1.12)mIU/ml,P=0.000),FT3[(4.75±0.91)mIU/ml vs(4.60±0.73)mIU/ml,P=0.000]明显高于对照组,FT3/FT4(0.35±0.06 vs 0.34±0.06,P=0.000)两组孕妇间存在明显差异.妊娠早期亚临床甲减者并发GDM的比例为24.37％.GDM组合并亚临床甲减者明显高于对照组(12.00％vs 8.00％,χ2=12.004,P=0.001).结论 GDM妊娠早期TSH及FT3水平发生明显改变,孕早期亚临床甲减者发生GDM的风险增高.
作者：邓松清；陈海天；祝彩霞；刘斌；王冬昱；王子莲 刊期： 2017年第23期
厌氧菌感染在临床中常见,临床医师对抗厌氧菌药物并不完全了解,本文重点介绍具有抗厌氧菌活性的药物类别和作用特点;简要介绍抗厌氧菌药物的合理应用.为厌氧菌感染的治疗提供全面的理论依据.
作者：李连瑞；刘婕；陈志勇 刊期： 2017年第23期
目的 对心理护理在提升维持性血液透析患者舒适度中的效果研究.方法 收集2015年3月～2016年3月本院所接收的82例维持性血液透析患者作为研究对象,按就诊前后顺序分成参照组与研究组,参照组采取常规护理措施,在此前提下,对研究组采取心理护理.比较两组患者的护理效果及对舒适度的影响.结果 研究组患者干预后的HAMA、HAMD评分均低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);就舒适度而言,研究组患者(92.70％)显著高于参照组(73.20％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对维持性血液透析患者实施心理护理,可有效改善患者的心理状态,且提高其舒适度,值得大力推行.
作者：梁艳琳 刊期： 2017年第23期
目的 采用优化急诊护理路径对脑卒中患者的临床结局以及舒适度的影响效果探究.方法 按入院时间的先后顺序将我院56例脑卒中患者进行分组:分别为对照组(采用常规急诊护理方法)与研究组(实施优化急诊护理路径),每组患者28例.对两组患者的临床结局状况以及舒适度状况进行分析.结果 研究组的临床结局及舒适度状况均优于对照组,且P<0.05,差异有统计学意义.结论 在脑卒中患者中采用优化急诊护理路径进行护理干预,可以有效改善患者的临床结局,提高患者舒适度.
作者：艾利芳 刊期： 2017年第23期
西医高等院校设置中医专业是我国医学教育的一大特色,由于中、西医属于两套不同的理论体系,中医教学没有相关课程做铺垫,中医学生学习西医的课程相比西医专业的学生增加了难度,尤其诊断学的心脏物诊,这就要求我们教师调整教学方法,以便中医专业学生能真正掌握心脏检体诊断的知识,为培养综合素质高的中医人才打好基础.文章就自己的带教体会做一总结.
作者：李东霞；王杰萍；闫巍；张洪波 刊期： 2017年第23期
目的 研究良性前列腺增生症在使用尿道前列腺等离子剜除术治疗后的临床效果价值.方法 选自我院2016年10月～2017年3月23例采用尿道前列腺等离子剜除术治疗患者,其手术指征均符合BPH患者,观察术前术后的残余尿量,术后膀胱的冲洗时间,观察手术的时间,大尿流率,以及国际前列腺症状评分等指标,并且分析总结.结果 手术时间在30～130 min内,全过程顺利,冲洗膀胱时间为(21±2.1)h,并且术后无继发性出血.手术结束后3个月与术前相比,残余尿量明显减少,而大尿流速明显增加,IPSS评分明显提高.结论 尿道前列腺等离子剜除术具有出血少,安全性高,恢复快的特点,同时又属于微创手术,适用于大体积前列腺的临床治疗.
作者：王帆；廖正泉；向永东 刊期： 2017年第23期
目的 探讨健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果及其影响.方法 按照随机数字表法选取我院2013年6月～2015年6月收治的盆腔炎住院患者60例,将其作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,60例患者分为进行健康教育护理干预的研究组与进行常规护理的对照组,各30例.对比两组患者健康的恢复情况、患者对护理人员的满意程度.结果 研究组患者的健康恢复率为96.67％,对照组患者的健康恢复率为86.67％,研究组数据明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理人员的满意程度为88.33％,对照组患者对护理人员的满意程度为77.33％,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的疾病复发率为6.67％,对照组为16.67％,研究组远远低于对照组,差异具有统计学意义.结论 在盆腔炎患者的住院治疗中,健康教育护理干预可以起到明显的作用,提高患者身体的康复率,改善患者的生活质量,降低复发率.
作者：王爱华 刊期： 2017年第23期
本文回顾分析了1例因肝衰竭行肝移植手术的患者,其在术中及术后病理证实为肝血管肉瘤,结合我中心对该患者对诊疗经验,探讨肝血管肉瘤的临床、影像学及病理学表现.因肝血管肉瘤恶性度高、预后差,提高对其临床和影像学特点的认识,有助于早期、正确诊断,而肝移植手术在于抢救肝衰方面具有不可替代的优势,选择恰当的手术方式结合化疗与靶向治疗的治疗可以有效延长患者生命.
作者：杨光；伏志；刘召波；王欣欣；赵大伟；臧运金；林栋栋 刊期： 2017年第23期
目的 给予急性心肌梗死PCI术后患者生活方式及规律服药知识跟踪指导,对降低急性心肌梗死PCI术后再住院率的影响因素进行评价.方法 选取2014年2月～2016年11月首次发作急性心肌梗死PCI术后的120例患者,于出院前1 d向患者介绍出院后跟踪指导活动,本着自愿的原则签订指导协议,将入选患者分为自愿组61例、拒绝组59例.对自愿组患者实施家庭访视给予生活方式干预,并从5个方面进行服药知识指导.对拒绝组患者实施电话随访.两组患者均于出院后第1个月、3个月、6个月、9个月来院复查,9个月后将所得数据进行统计分析.结果 自愿组能够规律服药、保持良好的生活方式、自觉控制合并症的比例明显高于拒绝组(P<0.01);因胸闷、胸痛、心律失常和血管狭窄等心血管事件发生而再次住院率明显低于拒绝组(P<0.01或P<0.05).结论 重视对出院患者跟踪服药指导,提高服药依从性,合理控制合并症,有利于减少心血管事件发生,降低急性心肌梗死术后患者再次住院率.
作者：刘素梅 刊期： 2017年第23期
Bb平台以其强大的虚拟教学功能得到社会肯定并被众多高校采用进行辅助网络教学.本文结合近年来Bb平台教学中存在的问题,从教师、教材、教学法、模块教学功能、管理层和后勤保障几方面进行研究改进.
作者：艾立民；郭宗敏 刊期： 2017年第23期
目的 观察综合护理康复干预对提高髋关节置换术后患者功能水平的疗效.方法 选取在我院行髋关节置换术的患者78例,按随机数表法分为对照组和观察组,各39例.对照组行常规护理措施,观察组在此基础上给予综合护理康复干预,比较两组术后2 w髋关节Harris评分及并发症情况.结果 与对照组术后2 w对比,观察组疼痛、功能关节活动度评分及总评分明显提高,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予髋关节置换术患者综合护理康复干预可有效改善髋关节功能,降低并发症发生率,促进患者康复.
作者：尹倩 刊期： 2017年第23期
目的 探究神经外科术后患者麻醉复苏期的预见性护理措施和效果.方法 采取回顾性分析方法对我院2015年5月～2016年2月神经外科术后患者88例资料进行收集分析,随机分组.常规护理组麻醉复苏期采用常规护理措施;预见性护理组麻醉复苏期采用预见性护理措施.比较两组患者对护理的整体满意度,住院时间、复苏期焦虑情绪、苏醒时间,麻醉复苏期并发症发生率.结果 预见性护理组患者对护理的整体满意度比常规护理组高,P<0.05;预见性护理组住院时间、复苏期焦虑情绪、苏醒时间比常规护理组好,P<0.05;预见性护理组麻醉复苏期并发症发生率比常规护理组低,P<0.05.结论 神经外科术后患者麻醉复苏期的预见性护理措施效果确切,可减少并发症发生,减轻患者焦虑情绪,缩短苏醒时间和住院时间,提升患者满意度,值得推广.
作者：袁冬梅 刊期： 2017年第23期
目的 探讨胃肠间质瘤的临床病理特点.方法 回顾分析淮南东方医院集团总院2012年10月～2016年10月收治的30例GIST的临床资料及病理特征.结果 30例GIST中,男性15例,女性15例,平均年龄63.8岁.临床表现为腹部隐痛、腹胀不适等非特异性症状.肿瘤发生部位为胃23例,小肠6例,1例位于肠系膜.30例中梭形细胞型29例,混合细胞型1例.免疫组化:CD117(+)阳性率83.30％,DOGl(+)阳性率94.40％,CD34(+)阳性率70.00％,vimentin阳性率100.00％,SMA(+)阳性率6.70％,desmin及S-100均(-).结论 胃肠道间质瘤缺乏临床特异性,极易误诊,形态学、免疫组化及分子病理检测有助于GIST的诊断.
作者：祁真玉；曹娟；王骏；王干勋 刊期： 2017年第23期
目的 降低骨折后老年髋关节置换患者便秘发生率.方法 通过品管圈活动步骤,制定解决骨折后老年髋关节置换患者便秘的对策并实施,评价改进效果.结果 骨折后老年髋关节置换患者便秘发生率由活动前的77.80％降低至活动后的31.80％,术后首次排便时间及长排便间隔分别缩短0.79 d和0.87 d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用品管圈质量改进工具可有效降低骨折后老年髋关节置换患者的便秘发生率.
作者：昌子艳；杨艳琼；关国琼；刘红 刊期： 2017年第23期
目的 探讨大疱性类天疱疮采用改良疱液抽取术联合擦药护理的临床效果.方法 所选研究对象为2015年8月～2016年12月本院收治的大疱性类天疱疮患者,共纳入患者58例.58例患者均对本研究知情同意,并经由回顾性分析的方法,对其一般资料进行调查.按照1:1比例,将58例患者随机分为研究组(改良疱液抽取术+擦药护理)与对照组(常规疱液抽取术+常规涂药护理),对比两组治疗效果.结果 两组总有效率、不良反应发生对比,均差异显著(P<0.05);两组新发水疱停止出现时间、糜烂面干涸时间对比,均差异显著(P<0.05).结论 在大疱性类天疱疮患者的临床治疗过程中,采用改良疱液抽取术联合擦药护理治疗的效果理想,值得推广应用.
作者：范梅玲；周素筠；帅萍萍 刊期： 2017年第23期
目的 探讨循证护理结合临床护理路径在预防骨科患者术后下肢深静脉血栓的临床应用效果.方法 选取我院骨科病房2016年1月～2017年1月收治的186例手术患者,随机分为对照组91例,观察组95例,对照组采用传统整体护理模式;观察组运用查阅文献,选择佳护理证据,在循证护理理论指导下,制定临床护理路径并按照路径实施护理干预.比较两组患者术后下肢深静脉血栓发生率、生活质量评分、护理满意度.结果 观察组患者术后下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量和护理满意度较对照组高,差异具有显著统计学意义(P<0.05)).结论 循证护理结合临床路径应用于骨科患者,对于预防术后下肢深静脉血栓的发生具有较好的效果.
作者：张瑞强 刊期： 2017年第23期
目的 分析临床护理干预对老年慢阻肺患者生存质量的影响.方法 随机选取所在医院68例老年慢阻肺患者作为观察对象,本组所选病例均接受优质护理干预,制作生存质量调查表,对本组患者护理干预前后生存质量评分进行对比.结果 本组68例患者通过优质护理干预后,各项生存质量评分均发生明显改善,与护理干预前相比存在明显差异(P<0.05).结论 为老年慢阻肺患者提供优质护理干预服务,能够明显提高患者生存质量,对患者预后具有积极的促进作用.
作者：屠瑞芳 刊期： 2017年第23期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
