常桂兰
目的 比较两种不同治疗方式在Ⅲ期中上段直肠癌Dixon式术后辅助治疗的近期疗效及不良反应.方法 回顾性分析60例患者,观察组32例:盆腔放疗46Gy后在吻合口瘤床周围三维适形加量至56～60 Gy;对照组28例:盆腔放疗50 Gy.两组均于放疗同时口服希罗达1600 mg/m2·d,1～5 d/w.放疗结束,序贯FOLFOX4方案全身化疗4周期.结果 观察组3年总生存率(OS)为85％,中位生存期(MST)为53个月(95％CI,46.836～59.800);对照组分别为79％和49个月(95％CI,42.116～58.763);两组比较差异无统计学意义(χ2=0.229,P=0.632).观察组3年局部无进展生存率(LRPFS)为70％,中位无进展生存期(MSTL)为38个月(95％CI,35.215～40.785);对照组分别为27％和36个月(95％CI,29.443～42.557);两组比较差异有统计学意义(χ2=3.859,P=0.049);不良反应差异均无统计学意义(P值均>0.5);两组吻合口复发等治疗失败率总体比较差异无统计学意义(χ2=4.152,P=0.386).结论 Ⅲ期中上段直肠癌Dixon式术后,盆腔普通放疗基础上三维适形加量较单纯普通放疗有较好近期疗效.
作者：张克斌；李晓莹；杜杰；彭英；苟先碧 刊期： 2017年第23期
目的 探讨妊娠早期甲状腺激素水平特点及其与妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus,GDM)的关系.方法 回顾性分析2012年1月～2013年12月于中山大学附属第一医院门诊产检的4111例孕妇,并于妊娠早期行甲状腺激素水平(TSH、FT3、FT4)检测,孕24～28 w行OGTT检测.对纳入研究的孕妇根据OGTT结果 分为GDM组(n=727)及正常对照(NGT)组(n=3384).比较两组间妊娠早期甲状腺激素水平特点,分析妊娠早期甲状腺疾病与妊娠期糖尿病的关系.结果 GDM组孕妇妊娠早期TSH明显低于对照组[(1.37±0.96)mIU/ml vs(1.53±1.12)mIU/ml,P=0.000),FT3[(4.75±0.91)mIU/ml vs(4.60±0.73)mIU/ml,P=0.000]明显高于对照组,FT3/FT4(0.35±0.06 vs 0.34±0.06,P=0.000)两组孕妇间存在明显差异.妊娠早期亚临床甲减者并发GDM的比例为24.37％.GDM组合并亚临床甲减者明显高于对照组(12.00％vs 8.00％,χ2=12.004,P=0.001).结论 GDM妊娠早期TSH及FT3水平发生明显改变,孕早期亚临床甲减者发生GDM的风险增高.
作者：邓松清；陈海天；祝彩霞；刘斌；王冬昱；王子莲 刊期： 2017年第23期
目的 探讨综合护理干预在脑出血患者微创锥颅血肿清除术中的应用效果.方法 随机选取80例行微创锥颅血肿清除术的脑出血患者.所有患者均行微创锥颅血肿清除术,给与常规药物治疗.对照组40例患者给予常规护理,实验组40例患者给予综合护理干预.2 w后统计分析并发症的发生率,采用Glasgow昏迷评分法评估患者神经功能状态,采用Barthc指数评价护理工作的满意程度.结果 实验组的术后并发症的发生率低于对照组,实验组患者神经状态比对照组好,且实验组患者对护理的满意度明显高出对照组患者对护理的满意度.结论 综合护理干预可有利于行锥颅血肿清除术脑出血患者术后康复,治愈率高,并发症发生率低,对患者的满意度高,可以改善患者神经功能状态.
作者：花成慧 刊期： 2017年第23期
目的 探讨循证护理结合临床护理路径在预防骨科患者术后下肢深静脉血栓的临床应用效果.方法 选取我院骨科病房2016年1月～2017年1月收治的186例手术患者,随机分为对照组91例,观察组95例,对照组采用传统整体护理模式;观察组运用查阅文献,选择佳护理证据,在循证护理理论指导下,制定临床护理路径并按照路径实施护理干预.比较两组患者术后下肢深静脉血栓发生率、生活质量评分、护理满意度.结果 观察组患者术后下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05);观察组患者的生活质量和护理满意度较对照组高,差异具有显著统计学意义(P<0.05)).结论 循证护理结合临床路径应用于骨科患者,对于预防术后下肢深静脉血栓的发生具有较好的效果.
作者：张瑞强 刊期： 2017年第23期
目的 本次主要对甲状腺女性手术患者实施抚触护理的效果进行分析.方法 选取我院2014年8月～2016年9月收治的实施甲状腺手术的女性患者80例,依照护理方式的不同实施分组,其中采取常规护理的患者为参照组(30例),而在参照组护理基础上实施抚触护理的患者则为研究组(50例).对两组患者护理的效果进行对比分析.结果 ①抑郁、焦虑情况:护理后,研究组患者焦虑与抑郁的情况改善显著,优于参照组,有可比性,P<0.05;②术后疼痛情况:研究组术后各时间段疼痛程度均低于参照组,P<0.05,有统计学意义.结论 抚触护理应用于甲状腺手术女性患者中的临床效果可观,其不仅能改善患者抑郁和焦虑症状,还能使患者术后疼痛有效减轻,因此值得推广.
作者：肖伶；韩立新 刊期： 2017年第23期
目的 以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响.方法 研究对象选择我院临近社区126例高血压患者,将其随机分成实验组和对照组,每组各63例.对照组患者进行常规社区健康教育,实验组患者则进行以家庭为中心的健康教育.结果 对照组患者干预之后,患者自我效能总分为(27.18±4.98)分,明显的低于实验组患者的(36.89±5.78)分,两组数据差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 对社区高血压患者进行治疗的过程中,实施以家庭为中心的健康教育模式,能够有效地提高患者自我效能,具有较为显著的作用.
作者：张颜华 刊期： 2017年第23期
目的 探讨早期护理干预对脑卒中偏瘫患者生活能力恢复的影响.方法 选取2015年7月～2016年8月在我院接受康复治疗的48例急性脑卒中偏瘫患者为研究对象,随机分成观察组与对照组,对照组采取常规护理干预,观察组实施早期系统化护理干预.连续干预2个月后,借助Barthel指数法对患者ADL进行评分.结果 两组护理干预前ADL评分大致相同,护理干预后,观察组ADL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期的康复护理干预能够明显提高患者ADL评分,改善患者的生活质量.
作者：徐婷 刊期： 2017年第23期
目的 对心理护理在提升维持性血液透析患者舒适度中的效果研究.方法 收集2015年3月～2016年3月本院所接收的82例维持性血液透析患者作为研究对象,按就诊前后顺序分成参照组与研究组,参照组采取常规护理措施,在此前提下,对研究组采取心理护理.比较两组患者的护理效果及对舒适度的影响.结果 研究组患者干预后的HAMA、HAMD评分均低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);就舒适度而言,研究组患者(92.70％)显著高于参照组(73.20％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 对维持性血液透析患者实施心理护理,可有效改善患者的心理状态,且提高其舒适度,值得大力推行.
作者：梁艳琳 刊期： 2017年第23期
目的 观察护理干预应用于未足月妊娠胎膜早破孕妇中的临床效果.方法 选取2013年9月～2016年9月在我院接受治疗的29～36 w胎膜早破的孕妇172例作为此次研究对象,做好一定基础护理的同时不断强化其心理护理,调查分析其母儿预后,研究其不同的分娩方式,新生儿状态,即不同新生儿的Apgar评分等.结果 所选取的172例患者不同孕周产妇中的阴道分娩的达到158例,阴道分娩率达到了91.18％,剖宫产的仅仅为14例,剖宫产率仅为8.82％.结论 护理干预应用于未足月妊娠胎膜早破孕妇中的临床效果显著.
作者：汪李霞；刘继华 刊期： 2017年第23期
目的 探讨优质护理在神经内科住院患者预防压疮中的应用效果.方法 选择神经内科2014年8月～2015年8月收治的180例压疮高危患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组采取常规护理,实验组采取优质护理,比较神经内科两组住院患者的压疮发生率及患者的满意度.结果 采用优质护理干预措施后,实验组患者的压疮发生率比对照组患者的显著下降,患者满意度则明显提高.结论 通过优质护理干预措施在神经内科压疮高危患者中的应用,重点针对患者高风险因素进行压疮教育以及密切观察防范等,可以显著降低院内压疮的发生率,提高患者对诊疗服务的满意度.
作者：廖晓琴 刊期： 2017年第23期
通过对山西省医保和新农合异地就医直接结算实践情况的介绍,从业务流程、平台建设、财务结算、定点医院管理等方面进行了比较,探讨结算模式,分析存在的问题,为完善异地就医服务与管理提供参考.
作者：荣惠英；李婵 刊期： 2017年第23期
目的 探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用价值.方法 在医院2014年9月～2015年12月诊治的脑出血患者中抽取76例作研究对象并参考随机抽样法进行分组,观察组38例应用临床护理路径模式,对照组38例接受常规护理,对比两组患者并发症发生率和护理满意度.结果 观察组并发症发生率是5.26％,护理满意度是94.74％;对照组并发症发生率是23.68％,护理满意度是73.68％;两组观察指标的组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用价值显著,可降低患者并发症发生率,并提升其护理满意.
作者：李第芬 刊期： 2017年第23期
目的 探讨胃肠间质瘤的临床病理特点.方法 回顾分析淮南东方医院集团总院2012年10月～2016年10月收治的30例GIST的临床资料及病理特征.结果 30例GIST中,男性15例,女性15例,平均年龄63.8岁.临床表现为腹部隐痛、腹胀不适等非特异性症状.肿瘤发生部位为胃23例,小肠6例,1例位于肠系膜.30例中梭形细胞型29例,混合细胞型1例.免疫组化:CD117(+)阳性率83.30％,DOGl(+)阳性率94.40％,CD34(+)阳性率70.00％,vimentin阳性率100.00％,SMA(+)阳性率6.70％,desmin及S-100均(-).结论 胃肠道间质瘤缺乏临床特异性,极易误诊,形态学、免疫组化及分子病理检测有助于GIST的诊断.
作者：祁真玉；曹娟；王骏；王干勋 刊期： 2017年第23期
目的 采用优化急诊护理路径对脑卒中患者的临床结局以及舒适度的影响效果探究.方法 按入院时间的先后顺序将我院56例脑卒中患者进行分组:分别为对照组(采用常规急诊护理方法)与研究组(实施优化急诊护理路径),每组患者28例.对两组患者的临床结局状况以及舒适度状况进行分析.结果 研究组的临床结局及舒适度状况均优于对照组,且P<0.05,差异有统计学意义.结论 在脑卒中患者中采用优化急诊护理路径进行护理干预,可以有效改善患者的临床结局,提高患者舒适度.
作者：艾利芳 刊期： 2017年第23期
目的 探析稳心颗粒联合麝香保心丸治疗心肌缺血所致心律失常的临床效果.方法 对我院近年收治患者进行随机分组.对照组采用稳心颗粒治疗,观察组在此基础上增加麝香保心丸治疗,对比其临床治疗效果.结果 在临床治疗有效率上,对照组远不及观察组(P<0.05).两组患者在治疗前其异位搏动以及心律失常无明显差异(P>0.05),在治疗后均有所下降(P<0.05),且观察组在发生频率上明显低于对照组(P<0.05).结论 稳心颗粒联合麝香保心丸在心肌缺血所致心律失常患者中具有极好的临床表现.
作者：黄茂晟；任蕾蕾 刊期： 2017年第23期
目的 观察综合护理康复干预对提高髋关节置换术后患者功能水平的疗效.方法 选取在我院行髋关节置换术的患者78例,按随机数表法分为对照组和观察组,各39例.对照组行常规护理措施,观察组在此基础上给予综合护理康复干预,比较两组术后2 w髋关节Harris评分及并发症情况.结果 与对照组术后2 w对比,观察组疼痛、功能关节活动度评分及总评分明显提高,并发症发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予髋关节置换术患者综合护理康复干预可有效改善髋关节功能,降低并发症发生率,促进患者康复.
作者：尹倩 刊期： 2017年第23期
目的 研究和探讨护理干预在呼吸内科重症患者中的应用效果.方法 选取我院2014年11月～2016年6月164例呼吸内科重症患者作为研究对象,随机分成实验组和常规组两组.常规组应用常规护理方式护理,实验组应用相应的护理干预方式护理,观察和比较两组患者的护理前后的心理状态、并发症.结果 实验组在总有效率、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生率都要优于常规组,两组患者差异结果显著(P<0.05),具有统计学意义.结论 在呼吸内科重症患者中应用护理干预,能够消除患者的心理负担,保证呼吸顺畅,提高生活质量,便于患者治疗,在临床护理上值得运用和推广.
作者：周冬红 刊期： 2017年第23期
目的 分析介入室护理的安全隐患与应对措施.方法 从我院于2014年3月～2016年4月收治的众多进行介入治疗的患者中抽选122例作为本次研究对象,并严格遵照随机原则将其分为传统组和特殊组,每组各61例.采用常规性措施对传统组患者进行护理,对特殊组患者则在深入性分析安全隐患后进行针对性护理,由相关工作人员观察记录两组患者接受不同护理后的安全隐患情况并进行对比分析.结果 经相应性护理后,特殊组患者的安全隐患总发生率为3.28％,传统组患者的安全隐患总发生率为42.62％,后者显著高于前者,且两者间的数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对行介入治疗的患者进行安全隐患分析后采取针对性的护理措施进行护理,可在常规护理的基础上进一步降低安全隐患的发生率,临床应大力推广.
作者：周凤英；代燕琴 刊期： 2017年第23期
目的 对心理应激对策在慢性盆腔炎患者中的临床护理效果进行探析.方法 选取2015年1月～2016年1月我院所收治的84例慢性盆腔炎患者作为研究对象,按随机数字表法分成常规组与研究组,常规组患者采取常规护理,在此基础之上,对研究组患者采取心理应激对策,对两组患者的临床效果及其心理改善情况加以比较.结果 研究组患者的总有效率(95.20％)显著高于常规组(83.30％),差异显著(P<0.05);研究组患者护理后的SDS、SAS评分低于常规组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性盆腔炎患者采取心理应激对策,效果显著,且可有效改善患者的不良心理,值得大力推广.
作者：喻杨艳 刊期： 2017年第23期
西医高等院校设置中医专业是我国医学教育的一大特色,由于中、西医属于两套不同的理论体系,中医教学没有相关课程做铺垫,中医学生学习西医的课程相比西医专业的学生增加了难度,尤其诊断学的心脏物诊,这就要求我们教师调整教学方法,以便中医专业学生能真正掌握心脏检体诊断的知识,为培养综合素质高的中医人才打好基础.文章就自己的带教体会做一总结.
作者：李东霞；王杰萍；闫巍；张洪波 刊期： 2017年第23期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
