学术投稿

口服阿昔洛韦治疗水痘的疗效评价

邓建军;黄国珍;朱渝;喻韬;万朝敏

关键词:阿昔洛韦, 水痘, 儿童
摘要:目的 对口服阿昔洛韦治疗水痘的疗效进行循证评价.方法 使用相关检索词对Cochrane图书馆、MEDLINE及EMBASE等数据库进行检索,获得关于口服阿昔洛韦治疗水痘的疗效的系统评价及随机对照实验,用循证医学的方法对口服阿昔洛韦治疗水痘的疗效进行评价.结果 口服阿昔洛韦能减少患者发热的天数及水痘皮疹的数量,但在缩短新生皮损出现时间及减轻皮肤瘙痒等方面尚不明确.结论 阿昔洛韦在治疗平素健康儿童水痘患者的重要性仍不明确.
现代预防医学杂志相关文献
  • 简阳市女性性工作者艾滋病知识态度行为及影响因素分析

    目的 通过对女性性工作者的艾滋病知识态度行为及影响因素的调查,为进一步针对该人群开展有效的艾滋病预防控制工作提供依据.方法 对城区所有涉及性交易的场所进行调查,共调查女性性工作者400名,在知情同意原则下进行匿名问卷调查,有效问卷398份.结果 调查对象平均年龄为24岁,艾滋病防治知识知晓率达89.45%.所有档次场所近一次性行为安全套的使用率70,85%,近1个月安全套坚持使用率为62.06%,而低档场所安全套的使用率较低,分别为55.56%和44.44%,差异均有统计学意义.“客人不愿意使用”和“身边没有”为未使用安全套的两大主要原因.近一次商业性行为中安全套使用率与文化程度、接受艾滋病健康教育、艾滋病相关知识得分呈正相关.近一年获取艾滋病性病知识信息的主要来源是免费宣传材料(34.62%)、医生(16.15%)和咨询服务(13.08%).结论 加强女性性工作者的艾滋病健康教育,重点干预低档娱乐场所,以减少危险性行为的发生,会有助于艾滋病防治工作.

    作者:付梁;夏锦;李小莉;卿明虎;张吉祥;段斌;赵文俊;肖娟;罗晓辉 刊期: 2012年第09期

  • ADVIA2120血液分析仪有核红细胞报警提示的可信性分析

    目的 分析ADVIA2120血液分析仪对有核红细胞报警提示的可信度.方法 收集仪器白细胞分类栏有有核红细胞报警提示的标本185例及468例无有核红细胞报警提示的标本进行手工推片、瑞氏染色镜检.结果 ADVIA2120血液分析仪对有核红细胞报警提示的敏感性为90.3%,特异性为91.0%,阳性预测值为75.7%,阴性预测值为96.8%,假 阳性率24.3%.结论 ADVIA2120血液分析仪对有核红细胞报警提示具有一定的可信性,但其假阳性率也较高,因此ADVIA2120血液分析仪对有核红细胞报警提示可作为一个有效的过筛工具,还不能完全代替显微镜检查.

    作者:潘婉;高飞;覃西 刊期: 2012年第09期

  • 广东省消除恶性疟后期监测和防治措施的效果评价

    目的 对1989年广东省消除恶性疟后期防治措施和监科效果进行评价.方法 1989~2009年广东省消除恶性疟后期所采取的防治措施和监测方法包括:疟疾病例的侦查和分类、现症病人治疗、疫点的处理、居民带虫率调查和防治措施的落实.结果 广东省1989~2009年疟疾监测中,共血检1 255 7305人,检出疟原虫阳性人数109 706人,阳性率为0.87%.全省治疗有疟支病人76 718人次,液行季节预防服药2 381 893人次,现症病人治疗96 788人次,室内滞留喷洒受保护人口2 400余万人次,药物浸帐保护人口934余万人次.1989年全省的疟疾发病率为0.58/万,1990~1999年平均年发病率为0.64/万,2000~2009年平均年发病率下降至仅为0.04/万,而且20年没有发现本地感染的恶性疟.结论 所采取对传染源控制和传播媒介防制的方法和策略是可以阻断疟疾传播的,特别是没有发现本地感染的恶性疟病例,也没有出现输入性恶性疟的继发病例.

    作者:潘波;林锦炎;张贤昌;林荣幸;裴福全;阮彩文;吴军;朱泰华 刊期: 2012年第09期

  • 高频超声对乳腺实性小肿块的诊断运用

    目的 探讨高频超声在乳腺实性小肿块的诊断过程中的应用价值.方法 以某院2010年9月~2011年9月间经高频超声检查的142例患者的相关病例资料进行了比较分析,对患者病灶的超声特点按照BI-RADS-US分级诊断标准进行了分析与对照研究.结果 (1)运用高频超声观察病灶形态是否清晰与BI-RADS-US分级差异均有统计学意义(P<0.05); (2)运用高频超声观察病灶边缘是否清晰与BI-RADS-US分级差异均有统计学意义(P<0.05); (3)运用高频超声观察血流分布有无穿入型血流与BI-RADS-US分级差异均有统计学意义(P<0.05).结论 高频超声在乳腺实性小肿块的诊断过程中具有良好的临床应用价值,值得在实践过程中进行广泛的推广和应用.

    作者:余红文;吴洁;翟秋艳 刊期: 2012年第09期

  • 唐山市2005~2009年肾综合征出血热流行特征及相关因素分析

    了解唐山市肾综合征出血热的流行特征及流行因素,为制定防治措施提供科学依据,笔者对唐山市2005~2009年肾综合征出血热流行特征及相关因素进行分析如下.

    作者:张绍文;项东;高庆华;张志坤;何金奎 刊期: 2012年第09期

  • 广西城镇职工生育保险费用结算管理模式现状分析

    目的 本文通过对2005~2009年广西城镇职工生育保险费用的分析,了解广西城镇职工生育保险现有制度、资金收缴和利用以及面临的主要挑战,为广西社会保障体系建设提供科学依据.方法 对2005 ~2009年广西城镇职工生育保险费用缴交、利用情况进行横向及纵向对比.结果 广西城镇职工生育保险管理模式面临的主要问题是生育保险统等层次低、基金结余率高及生育医疗费用比例偏高.结论 建议根据广西经济发展水平和医疗保障水平,探索符合广西区情的城镇职工生育保险单病种定额结算管理模式.

    作者:马贞玉;唐珂轲;赵歆妍;冯启明;林隆德;左延莉;张新花;霍海英;韦波 刊期: 2012年第09期

  • 武汉地区健康婴幼儿肺炎链球菌携带率及血清型分布

    目的 了解武汉地区健康婴幼儿鼻咽部肺炎链球菌携带率及血清型分布.方法 选取武汉地区3个社区,于2009年4月和12月对12~18月龄健康婴幼儿进行鼻咽拭子采样,采用“Optochin”实验进行细菌鉴定,采用“Neufeld 反应”试验进行血清分型.结果 研究期间共采集596名研究对象鼻咽拭子样本,分离到肺炎链球菌75株,健康婴幼儿鼻咽部肺炎链球菌携带率为12.6%,季节、性别之间携带率差异无统计学意义;血清分型涉及13个型/群,主要分布在19F (20.0%、15/75)、19A (8.0%、6/75)、6A (8.0%、6/75)、15 (8.0%、6/75)、6B (6.7%、5/75)、23F (6.7%、5/75)、14 (5.3%、4/75),冬季比春季分布广;7价、13价肺炎疫苗的血清覆盖率为38.7%和54.7%.结论 武汉地区12~18月龄健康要幼儿鼻咽部肺炎链球菌携带率低于2岁以上儿童,主要流行血清型以19F为主.

    作者:赵德峰;胡权;熊燕;全永霞;艾运生;王建坤 刊期: 2012年第09期

  • 重庆市北碚区1773例手足口病流行病学分析

    目的 了解重庆市北碚区手足口病流行病学特征及流行趋势,为制订手足口病防制策略提供科学依据.方法 运用描述流行病学方法,对北碚区1 773例手足口病病例数据进行统计分析.结果 北碚区手足口病病例高度散发,以5岁及以下儿童为主(94.61%),男女发病率差异有统计学意义(x2=14.15,P<0.05),男性高于女性,职业以托幼儿童 (41.87%)和散居儿童(48.65%)为主,街道和乡镇发病率差异有统计学意义(x2=356.80,P<0.05),街道高于乡镇.病例发病时间集中在4~7月和10月,聚集疫情主要发生在托幼机构,病毒以EV71型和COXA16型为主.结论 普及防病知识,发生聚集疫情后,严格落实控制措施,做好街道和托幼机构等人口密集地区儿童的手足口病防制工作,是控制疫情发生的关键.

    作者:张莉 刊期: 2012年第09期

  • 老年心力衰竭病人BNP水平与心功能相关性探讨分析

    目的 对患有心力衰竭的老年患者的BNP水平与其心脏功能的相关性进行讨论分析.方法 抽取55例在某院就诊的患有心力衰竭的老年患者病例(定义为A组),再抽取同期接受健康检查的健康老年人病例55例(定义为B组),对两组的BNP、LVEDD、LVEF水平与其心脏功能的相关性进行探讨.结果 A组患者治疗前后的BNP、LVEDD、LVEF水平有较大幅度的改善,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者治疗前的BNP、LVEDD、LVEF水平与B组患者比较相差很多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 检测BNP水平可以对患者是否患有心脏疾病进行筛查,可以对患有心力衰竭的患者的病情程度进行客观的反应,与患者的心脏功能具有很强的相关性,在对心理衰竭患者进行治疗和诊断的整个过程中都有着很好的应用价值.

    作者:周俊高;高丽 刊期: 2012年第09期

  • 维持性血液透析患者合并慢性传染病现状调查及干预

    目的 了解维持性血液透析患者合并慢性传杂病的感染状况,干预后效果.方法 测定2010年1月~2011年10月沈阳医学院沈洲医院门诊维持血液透析患者的肝炎的相关抗体,PPD皮肤试验及血清结核杆菌检测.结果 乙肝、丙肝、结核的感染率分别为4.17%、30.65%、2.10%,且丙肝的感染率与透析时间、输血情况有关,干预后新发感染率为0.结论 患者慢性传染病的感染率升高,适当干预可以降低感染率.

    作者:王洋;杜忠吉;王曦 刊期: 2012年第09期

  • 重症监护病房呼吸机相关肺炎的发病率及相关病原菌调查

    目的 了解重症监护病房呼吸机相关肺炎的发生情况,更好的控制VAP发生.方法 采用回顾性监测的方法,调查2009年1月~2010年4月ICU接受呼吸机通气患者中VAP发病率及病原菌特点.结果 共调查183例患者,确诊VAP65例次,发病率为35.52%;VAP的发生与性别(x2=0.656,P> 0.05)不相关;机械通气时同越长,越易发生VAP;患有重症肺炎,脑血管病,重型颅脑损伤的患者VAP的发病率较高;VAP的病原菌主要是鲍氏不动杆菌,金黄色葡萄球菌,洋葱伯克霍尔德菌,铜绿假单胞菌等条件致病菌.结论 采取有效的预防控制措施,以降低VAP的发病率.

    作者:刘向欣;尹素凤 刊期: 2012年第09期

  • 外固定器加微创植骨在治疗胫骨骨折不愈合、延迟愈合中的应用

    目的 为提高临床治愈率,了解外固定器加微创植骨在治疗胫骨骨折不愈合、延迟愈合中的应用价值.方法 选择2009年1月~2010年12月两年期间某科就诊的23例胫骨骨折不愈合的患者.回顾术后治疗效果、并发症及随访情况.结果 23例患者住院时间平均为(21±4)d,CR拍片显示骨痂出现时间平均为(8.7±3.2)周,骨折愈合时间平均为(6.7±3.4)月.Johner-Wruhs功能分级法评定患肢情况:优良(excellent)占56.5%,良好(good)占34.8%,一般(fair)占8.7%,无差级(poor)者.术后1年内随访情况:骨折部位均愈合良好,无严重并发症等情况发生.结论 外固定器加微创植骨治疗胫骨骨折不愈合、延迟愈合,安全有效,值得临床推广.

    作者:马超;徐海斌;吴大鹏 刊期: 2012年第09期

  • Elman神经网络在手足口病发病率预测中的应用初探

    目的 探索Elman神经网络在传染病预测中的应用价值.方法 利用2005年1月~2010年6月我国内地法定报告的手足口病月发病率资料分别构建Elman神经网络、BP神经网络以及季节性自回归移动平均模型(SARIMA),并对3种模型进行预测效果评价.结果 Elman神经网络的预测结果的平均绝对误差(MAE)及均方误差平方根(RMSE)均小于BP神经网络、SARIMA模型.结论 Elman神经网络的预测效果较好,对于手足口病发病率预测具有较好的应用价值.

    作者:张兴裕;冯海欢;肖雄;刘元元;李晓松 刊期: 2012年第09期

  • 冠心病合并高血压患者86例血浆BNP浓度与发病危险相关性的临床研究

    目的 通过分析某院86例冠心病合并高血压患者血浆中心房钠尿肽(BNP)的高低研究其与冠心病、高血压发病的相关性,为临床诊断、治疗提高相关性依据.方法 选择该院2011年5月~2011年10月收治的86例冠心病(和或)高血压患者做为观察对象,其中患高血压不患冠心病的患者35例,仅患冠心病的患者22例,冠心病合并高血压患者29例,将所有患者出入院的资料录入Excel,分为3组进行讨论,使用SPSS18.0对不同疾病患者进行体内BNP水平与血压、血浆低密度脂蛋白、甘油三酯、总胆固醇、血糖、体重、吸烟按照逐步分析原则进行Logistics回归性统计分析.结果 血糖超标、总胆固醇、甘油三酯水平超标是单纯高血压组BNP水平升高的危险因素(OR=2.21,2.22,1.84,P< 0.01);单纯冠心病组BNP升高的危险因素分别为:低密度脂蛋白异常、高密度脂蛋白异常、总胆固醇偏高、吸烟、血压升高(OR=1.11,0.91,0.24,1.37,1.32,P< 0.01);冠心病合并高血压组的BNP水平偏高的危险因素包括:血压、血糖、体重、吸烟、低密度脂蛋白,高血压合并冠心病组BNP浓度(109.2±87.2)均高于其他两组(F=1.241,P<0.01).结论 冠心病、高血压病患者某些因素是其致病的重要原因,而BNP的高低又与这些致病危险的高低存在显著相关性,BNP可以做为预测冠心病、高血压病患者疾病严重程度,同时可以做为临床治疗水平高低的有效指标.

    作者:王立文;黄体钢;浦奎;胡渝生;翟耀东;李冬 刊期: 2012年第09期

  • MIC-1对胰腺癌患者的早期诊断、转移及疗效的临床价值研究

    目的 探究胰腺癌患者中MIC-1在临床检查血清学诊断中的临床效价.方法 选取某院2009年1月~2011年1月行珻联免疫方法对胰腺癌30例(观察组)、胰腺良性病变30例(对照一组)及正常人30例(对照二组)血清MIC-1、CA199水平比较分析.结果 观察组(胰腺癌患者)对比对照一组(胰腺良性肿瘤)、对照二组(正常人群组),观察组MIC-1检查结果明显高于其余两组,差异行统计学分析,P均小于0.01,差异有统计学意义.观察组30例患者中,MIC-1检查阳性28例,占93.33%.CA199检查阳性21例,占70%.结论 在胰腺癌患者早期诊断、转移中MIC-1检查可发挥较大临床效价.

    作者:马洪波;黄涛;韩风;陈伟瑜 刊期: 2012年第09期

  • 病毒性心肌炎患者心理不良情绪调查分析

    目的 调查分析病毒性心肌炎患者的不良情绪,为临床制定针对性治疗措施提供理论依据.方法选择某院2008年10月~2011年10月36例病毒性心肌炎患者,应用焦虑自评量表(SAS)、自评量表(SDS)对患者的不良情绪进行调查分析,对伴不良情绪与不伴不良情绪的患者临床表现进行对比分析.结果 12例患者伴有焦虑症状,占33.33%; 17例患者伴抑郁症状,占47.22%;其中轻度抑郁8例,占22.22%;中度抑郁7例,占19.44%;重度抑郁2例,占5.56%.同时伴有焦虑、抑郁的12例,占33.33%.伴有焦虑与抑郁症状的患者与无焦虑抑郁症状患者临床症状进行比较结果显示,焦虑抑郁症患者头痛、胸痛、神疲、乏力、身痛的病例数明显高于无抑郁组,二组比较差异有统计学意义P< 0.05,不良情绪组患者的大心率、小心率、平均心率与正常情绪组患者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 病毒性心肌炎患者心理不良情绪可加重临床症状而引起心率变异,从而导致病情进展或加重.

    作者:王可;史晓飞;董平栓;杨喜山 刊期: 2012年第09期

  • 两种全麻方法用于小儿纤维支气管镜诊疗的比较

    目的 比较喉罩和气管内插管瑞芬太尼复合丙泊酚全麻用于小儿纤维支气管镜诊疗的临床应用效果.方法 拟行纤维支气管镜诊疗的小儿40例,随机分为喉罩组(L组,n=20)和气管内插管组(T组,n=20).两组均采用瑞芬太尼和丙泊酚静脉麻醉诱导和维持,术中监测心电图、心率、无创动脉血压、脉搏氧饱和度.分别记录麻醉前(T0)麻醉后纤维支气管镜进入前(T1)、进镜至声门(T2)、气管隆突(T3)及第10 min(T4)及术毕(T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和动脉血氧饱和度(SpO2),观察术中有无呛咳、喉及支气管痉挛、体动;记录两组患儿呼吸恢复时间、清醒时间及拨管时间;记录麻醉满意度(由镜检医师评价).结果 两组HR在T1时升高,与T0比较,差异有统计学意义(P< 0.05);T组高于L组,组间比较差异有统计学意义(P<005).MAP在T2~T4时,T组低于L组,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组意儿镜检期间均无呛咳、喉及支气管痉挛或体动.L组患儿呼吸恢复时间、清醒时间及拔管时间均短于T组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉罩-瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉用于小儿纤维支气管镜检查,血流动力学平稳,苏醒快速,效果满意.

    作者:徐莉;王健 刊期: 2012年第09期

  • 全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贲门癌的临床效果分析

    目的 为提高临床治疗效果,探索全胃切除空肠P袢代胃术治疗胃底贵门癌的临床效果.方法 选择2008年1月~2009年12月某院就诊的40例胃底贲门癌患者,单盲抽样把其中27例分为实验组,采取空肠P袢代胃吻合水式治疗;余者分为对照组,采取标准Roux-en-Y吻合术式治疗.结果 实验组和对照组术中情况对照显示,手术时间和术中出血t差异无统计学意义(P>0.05).实验组患者术后3个月排空时间、每次饮食量分别为(60.± 22) min、(300±42) ml,显著高于对照组(P<0.05),而每天饮食次数为(4.3±1.2)次,显著低于对照组(P<0.05).实验组患者术后并发症发生率为18.5%,显著低于对照组(P<0.05).结论 如全胃切除术后消化采用空肠P袢代胃术重建消化道,能有效提高患者术后生活质量,降低并发症发生率,但并未使手术过程复杂化.

    作者:李建华;韩玲 刊期: 2012年第09期

  • 某院门诊患者抗菌药物处方分析

    目的 了解某院门诊患者抗菌药物用药基本情况及存在的问题,促进合理用药.方法 随机抽取2009年1月~2009年12月门诊处方4 800张,对抗菌药物的应用进行专项点评及分析.结果 抗菌药物使用率为31.12%,占总药费的21.94%,通用名使用率70.91%,联合用药比例为16.40%,平均用药疗程6.6 d.抗菌药物处方合理率为51.54%,有366张处方存在书写不规范,428张处方存在用药不适宜.结论 该院抗菌药物处方指标基本合理,但处方合理率较低,应进一步重视处方质量,加强抗菌药物的合理用药.

    作者:胡永红;阎彦;吴纪宁;魏鹍;王娜 刊期: 2012年第09期

  • 舒血宁对急性脑梗死患者临床疗效、神经功能恢复及血液流变学的影响

    目的 探讨舒血宁对急性脑梗死患者临床疗效、神经功能恢复及血液流变学的影响.方法 将70例发病72 h以内的急性脑缺血患者随机分为治疗组和对照组各35例,两组患者均按急性脑梗死的常规综合治疗,治疗组加用舒血宁注射液,对照组加用丹参注射液,观测神经功能缺损评分和血流变学指标.结果 两组患者神经功能缺损评分自d7开始差异有统计学意义(P< 0.05);14d后神经功能缺损得分比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组较对照组对血液流变学指标改善明显(P<0.05),治疗过程中,两组均未发现任何不良反应.结论 两种脑神经保护剂在治疗急性脑缺血上均有较好的疗效,两者相比舒血宁注射液治疗急性脑梗塞效果更明显.

    作者:李磊 刊期: 2012年第09期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院