余红文；吴洁；翟秋艳
目的 分析抗生素联合微波理疗治疗盆腔炎的临床效果.方法 选择某院2010年1月～2011年4月收治的170例盆腔炎患者遵照知情同意原则并按照随机数字表法分为对照组83例和治疗组87例,对照组采用常规抗生素治疗,观察组采用抗生素联合微波理疗治疗,对两组患者的临床治疗情况进行比较分析.结果 观察组总有效率为97.7％,对照组总有效率为89.2％,两组间差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组的不良反应发生率为5.7％,对照组为2.4％,两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 抗生素联合微波理疗治疗盆腔炎临床效果满意,并且具有良好的安全性,有利于患者的顺利康复.
作者：关利佳；杨海敏；温建阁 刊期： 2012年第09期
目的 了解2009～2010年绵阳市流感流行状况,为制定预防控制策略提供依据.方法 收集绵阳市2009～2010年流感样病例(ILI)监测资料、流感病毒病原学监测结果以及暴发疫情信息进行分析.结果 2009～2010年3家哨点医院上报ILI 36 774例,占门急诊总病例数(ILI％)的7.84％,病例以≤24岁的儿童、青少年为主,占87.36％；2009年9～12月呈现1个发病高峰,2010年1-7月疫情平稳,无明显季节性波动；发热门诊的ILI％高,为87.84％；共采集818份ILI病例标本,经Real time RT-PCR法检测,流感病毒核酸阳性标本共381份,阳性率46.58％.包括甲型H1N1流感病毒271份(33.13％),A型未分型流感病毒95份(11.61％),B型流感病毒15份(1.83％)；共发生暴发疫情5起,均发生在中、小学校,由甲型H1N1流感病毒引起.结论 哨点医院ILI报告质量有待提高,流感监测网络实验室应积极准备开展流感病毒分高工作,加强对各型流感病毒的监测,以预防、控制流感的流行.
作者：史映红；刘昌弟 刊期： 2012年第09期
目的 了解唐山市2010年手足口病的流行病学特征,为控制手足口病提供科学依据.方法 根据唐山市传染病报告系统、手足口年度统计表以及哨点医院采集标本检测数据,对2010年手足口病的疫情进行了流行病学分析.结果 唐山市2010年报告手足口病5 519例,报告发病率为:75.6/10万.其中重症81例,死亡1例；手足口病发病时间主要是在4～8月,发病人群主要为5岁以下的儿童,占总病例数的92.48％,,男童多于女童(1.62/1).结论 手足口病高危人群是5岁以下儿童,在手足口病高发季节,应针对该群体采取综合有效的干预措施.
作者：项东；高庆华；张绍文；何金奎；刘丹 刊期： 2012年第09期
目的 运用彩色多普勒超声分析2型糖尿病患者的颈动脉和肠系膜上动脉的血流动力学信息,比较两支动脉血管血流动力学指标的相关性,探讨糖尿病对血管粥样硬化的影响.方法 选择2型糖尿病患者127例定义为糖尿病组,运用彩色多普勒超声进行颈动脉及肠系膜上动脉检查,记录两支血管的搏动指数(PI)、阻力指数(RI),并分析两者的相关性.结果 127例2型糖尿病患者中,68.5％的患者颈动脉提示动脉粥样硬化；57.4％的患者肠系膜上动脉提示动脉粥样硬化.颈动脉提示粥样硬化的2型糖尿病患者中,73.6％的患者肠系膜上动脉也提示动脉粥样硬化.糖尿病组颈动脉和肠系膜上动脉的PI和RI均明显小于对照组(P＜0.05).糖尿病组颈总动脉和肠系膜上动脉的PI和RI线性相关(P＜0.01).结论 2型糖尿病患者的颈动脉与肠系膜上动脉的粥样硬化发病率呈正相关.证明糖尿病诱发血管粥样硬化是全身性的,颈动脉粥样硬化程度越严重,肠系膜上动脉粥样硬化发病率越高.
作者：刘振华 刊期： 2012年第09期
目的 探讨舒芬太尼、芬太尼对心外科手术术中应激反应的影响.方法 选取2010年10月-2011年9月于某院进行治疗的40例进行心外科手术的患者为研究对泉,将其随机分为观察组(舒芬太尼组)20例和对照组(芬太尼组)20例,后将两组患者不同时间的收缩压、舒张压和心率的变化情况进行统计及比较.结果 观察组患者不同时间的收缩压、舒张压和心率的变化情况明显优于对照组,均P＜ 0.05,差异有统计学意义.结论 舒芬太尼在对心外科手术术中应激反应的影响效果比芬太尼的影响效果好,应在心外科手术术中广泛使用舒芬太尼.
作者：王妍心；刘国泽 刊期： 2012年第09期
目的 评价硫普罗宁治疗酒精性脂肪肝的临床疗效.方法 将某院收治的酒精性脂肪肝患者68例随机分为研究组和对照组,每组34例,两组患者均给予常规保肝治疗,包括甘利欣注射液250 ml静脉滴注qd,4周,门冬氨酸钾镁20 ml静脉滴注qd,4周；治疗组患者加用硫普罗宁200 mg,3次/d,应用3个月,对照组服用安慰剂治疗.评价两组患者治疗前后AST、ALT、GGT变化及治疗效果.结果 治疗后两组患者AST、ALT、GGT水平均较治疗前显著下降,(P＜0.05),但治疗组下降水平较对照组更明显,两组数据比较差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组治疗总有效率为912％(31/34),对照组治疗总有效率为64.7％ (22/34) (P＜ 0.01).结论 硫普罗宁治疗酒精性脂肪肝能显著改善患者肝功能,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：文健；吴永彬；徐晓平；魏威 刊期： 2012年第09期
目的 探索将前瞻性时空扫描统计量运用于传染病预警中适宜基线的选择方法.方法 根据当年流行情况选择发病高峰时段结合固定长度基线以及可变长度基线运用前瞻性时空扫描统计量进行模拟实时预警分析,通过不同长度基线的结果比较,探索不同基线在不同流行状况的适用差异并寻找选择适当基线的方法.结果 固定长度基线产生了18个信号,而采用可变长度基线只纳入高峰期数据的预警则产生了28个信号,且这28个信号中完全包括了固定长度基线产生的18个信号.其中2009年4月17日及18日固定长度基线的1号信号均被以可变长度基线的时空扫描统计量分为3个较小但发病率更高的信号.结论 在发病高峰期选择可变长度基线能够更加精确地区分聚集性区域,并且在经过排除重叠信号后,可以得到更高的探测效能.
作者：裴姣；马越；张兴裕；李晓松 刊期： 2012年第09期
目的 探讨烟气暴露对儿童呼吸系统的影响.方法 对2009年6月～2011年6月某院收治的174例3～6岁患呼吸系统疾病患儿进行了系统调查.采用家长填写问卷的方武,调查内容主要包括家长每日吸烟量及吸烟年限.结果 烟气暴露儿童感冒、肺炎、支气管炎、哮喘发病率显著高干无烟气暴露的儿童(P＜0.05)；家庭成员的每日吸烟量和吸烟年限与儿童呼吸系统疾病发生率呈正相关(P＜0.0S).结论 烟气暴露与儿童呼吸系统疾病的发生密切相关,家庭成员尽早戒烟可有效减少对儿童呼吸系统的影响.
作者：艾勇 刊期： 2012年第09期
目的 探讨家庭因素对儿童急性中毒发生的影响.方法 对2001年1月～2010年12月244例发生急性中毒的儿童进行回顾性研究分析,同时随机抽取50名因呼吸道感染住院治疗的儿童作对照.结果 两组儿童一般状况差异无统计学意义,家庭因素作多元逐步回归分析表明:患儿母亲的职业、患儿母亲的文化程度、家庭经济状况及家庭居住地等为主要危险因素.结论 家庭因素与儿童急性中毒的发生关系密切,改善家庭环境是减少儿童急性中毒发生的重要途径.
作者：王亚军；李利 刊期： 2012年第09期
目的 研究儿童哮喘的发生与肺炎支原体感染之间的关系.方法 选取近两年在某院治疗的哮喘患儿145例为哮喘患儿组,选择同期就诊的呼吸道感染患儿143例为对照组.进行血清肺炎支原体抗体(MP-IgM)的检测,常规测定外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS检测),用ELISA方法进行血清总IgE检测.结果 哮喘患儿MP-IgM阳性率明显高于对照组,MP-IgM阳性患儿的外周血嗜酸性粒细胞计数与血清总IgE明显高于MP-IgM阴性患儿,＞7岁的患儿MP-IgM阳性率明显高于其他两组.结论 肺炎支原体感染与儿童哮喘密切相关,应注意患儿感染肺炎支原体的可能.
作者：余晖；高晓阳 刊期： 2012年第09期
目的 了解高龄铜绿假单胞菌肺炎(Pseudomouas aeruginosa pneumonia,PAP)高危因素,分析其在病人中的分布情况,为防治高龄PAP提供线索.方法 对某院老年呼吸内科2003年7月～2009年6月收治的98例 80岁以上高龄PAP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 98例80岁以上高龄PAP高危因素主要有基础疾病与危险因素二要素.按PAP的发生率,基础疾病主要有神经系统疾病(43.8％),其中脑梗塞(14.3％)、脑出血(9.2％)后遗症、老年痴呆症(12.2％)、帕金森氏病6.1％；其次为营养不良与代谢性疾病患者,35.7％低蛋白血症患者发生PAP,贫血与糖尿病的PAP分别是37.7％和36.7％;再次是肺部恶性肿瘤患者(33.7％)；第四是肺部结构受损性疾病,主要是COPD、支气管扩张症和肺纤维化,其PAP发病率分别是27.2％、12.2％和8.2％；此外,部分器官(心、肾)功能不全患者尤其慢性充血性心功能不全者也有较高的PAP发病率(25.5％).危险因素主要有既往铜绿假单胞菌感染或定植史(38.8％)、1年内住院次数(37.7％)、机械通气(35.8％)、气管插管或气管切开(33.6％)、反复呕吐误吸(32.6％)、本次住院天数(28.5％)、3月内使用抗菌素(28.5％)、3月内糖皮质激素使用史及留置尿管、深静脉管和胃管.结论 多种基础疾病与危险因素是PAP高危因素,在基础疾病上复加危险因素,PAP发生率可能更高.积极治疗原发疾患同时,减少和控制危险因素,有助于预防或减少高龄PAP发生.
作者：张德明；龚萍；谭瑞星；蔡学究；曹淑芳 刊期： 2012年第09期
目的 通过方法学比对,评价22个临床实验室的检测一致性.方法 22个实验室对谷丙转氨酶和乙肝丙肝病毒标志物项目的比对样本进行检测,采用线性回归分析、相对偏差分析和定性比对分析的方法对检测结果进行评价.结果 与参考方法比较,12 (57.1％,12/21)个临床实验室对ALT检测结果的一致性较差,1个实验室对HBsAg、HBsAb检测结果的一致性较差,2个实验室对HBcAb检测结果的一致性较差,其余符合评价要求.结论 由于仪器、试剂、人员等原因导致部分临床实验室与参考方法的检测一致性较差,也反映出基层医疗机构尤其是县级及以下临床实验室在ALT定量检测中存在较大的能力缺陷,HBV、HCV定性检测的准确度较高.
作者：陈川；范红；严可宁；郭靓；简君；陶传敏 刊期： 2012年第09期
目的 探讨影响初治涂阳肺结核病人治愈的因素,以提高治愈率.方法 应用Logistic回归分析统计方法对广东省深圳市2009年上半年登记的初治涂阳肺结核病人进行调查分析.结果 共登记的初治涂阳肺结核1 296例,治愈1 036例,治愈率为79.9％.人口类型、管理方式、二月末痰菌,是影响肺结核治愈率的主要影响因素,其中管理方式,OR值为11.242,明显高于其他影响因素的OR值,是影响肺结核治愈率的主要因素.结论 强化对肺结核治疗的督导力度,完善文化教育,提高专业机构的建设水平是提高肺结核治愈率的关键.
作者：郑莉莉；周琳；蒋莉；连永娥；刘永奇 刊期： 2012年第09期
目的 对患有心力衰竭的老年患者的BNP水平与其心脏功能的相关性进行讨论分析.方法 抽取55例在某院就诊的患有心力衰竭的老年患者病例(定义为A组),再抽取同期接受健康检查的健康老年人病例55例(定义为B组),对两组的BNP、LVEDD、LVEF水平与其心脏功能的相关性进行探讨.结果 A组患者治疗前后的BNP、LVEDD、LVEF水平有较大幅度的改善,差异有统计学意义(P＜0.05)；A组患者治疗前的BNP、LVEDD、LVEF水平与B组患者比较相差很多,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 检测BNP水平可以对患者是否患有心脏疾病进行筛查,可以对患有心力衰竭的患者的病情程度进行客观的反应,与患者的心脏功能具有很强的相关性,在对心理衰竭患者进行治疗和诊断的整个过程中都有着很好的应用价值.
作者：周俊高；高丽 刊期： 2012年第09期
目的 探讨肝硬化门静脉高压合并胆囊结石的相关因素分析.方法 选自某院收入的肝硬化门静脉高压患者共153例,患者根据是否有肝硬化门静脉高压合并胆囊结石分为两组,A组为肝硬化门静脉高压未合并胆囊结石组(116例),B组为肝硬化门静脉高压合并胆囊结石组(37例).收集两组患者的性别、年龄、既往史、肝功能Child-Pugh评分等相关资料,数据进行统计学对比.结果 对照组中E2为(13.26±4.37) pg/ml,观察组中E2为18.75±5.24,两组对比差异有统计学意义,P≤0.05.对照组的Child-pugh分级中的A级30例、B级67例,观察组的Child-pugh分级中的A级9例,B级15例,两组对比差异无统计学意义.对照组的Child-pugh分级中的C级21例(18.1％),观察者为13例(35.1％),两组对比差异有统计学意义,P≤0.05.结论 肝功能Child-Pugh分级及雌激素水平(E2)为导致患者肝硬化门静脉高压合并胆囊结石的危险因素.
作者：刘琛 刊期： 2012年第09期
早期检测出肥胖者的心脏结构和舒张功能的改变有重要的意义.目前超声心动图是评估肥胖对心脏结构和舒张功能影响的主要的检测方法.本文综合国内外相关研究文献,对超声心动图在这个方面应用的主要检测技术做一综述.
作者：刘军红；周爱云 刊期： 2012年第09期
目的 探讨在冠心病教学中应用冠状动脉造影术和心电图的方法对教学效果的影响.方法 选取临床医学专业同一年级的医学生100名,随机分为实验组和对照组,每组50人.对照组学生的冠心病讲解结合心电图进行,实验组在对照组的基础上结合冠状动脉造影术进行教学.教学完成后对两组学生进行同样的问卷考试.结果 通过比较两组学生的答题情况,以说明两组的教学质量.实验组考试合格率82％,高于对照组学生的考试合格率56％,差异具有统计学意义.结论 在冠心病教学中应用冠状动脉造影多媒体教学与心电图讲解相结合的方式能有效提高学生的学习效果,增加其对冠心病的理解,提高教学质量.
作者：赵东明 刊期： 2012年第09期
目的 探讨腹腔镜辅助下脑室-腹腔分流术治疗脑积水的临床效果.方法 180例脑积水患者随机分为观察组与对照组各90例,观察组给予腹腔镜下脑室-腹腔分流治疗,对照组给予常规手术脑室-腹腔分流,观察两组疗效,并对比手术时间、术后肛门排气时间、术后Kamofsky评分、术后分流管梗阻、腹部感染等并发症发生率情况.结果 两组患者治疗后症状均明显改善,双侧脑室额角、颞角宽度均不同程度缩小；观察组手术时间及术后肛门排气时间均显著短于对照组(P＜0.01),术后karnofsky评分显著高于对照组(P＜0.01),分流管梗阻及腹腔感染发生率均显著低于对照组(P＜ 0.05).结论 腹腔镜下脑室-腹腔分流术在脑积水的治疗中具有确切疗效,且术后并发症少.
作者：杨枫；是德海 刊期： 2012年第09期
目的 探讨瓜萎皮注射液对脑梗死患者血流动力学的影响.方法 从三亚卒中注册系统中选取650例脑梗死患者随机分为治疗组320例和对照组330例.分别评估两组患者的血流动力学、血纤维蛋白原含量、神经功能缺损状况及心电雷改变并进行组间比较.结果 治疗前,两组血流动力学、神经功能缺损评分及心电图相比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,治疗组血流动力学各指标有显著改善(P＜0.05).两组血流动力学各指标对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组神经功能恢复显著优于对照组(P＜0.05).合并心肌缺血的治疗组患者心电图改善情况显著优于对照组(P＜ 0.05).结论 瓜萎皮注射液能安全有效地降低脑梗死患者的血液粘稠度,促进其神经功能的恢复,有利于改善率中的预后.
作者：周广怡；聂岁锋；戴良；王旭东；陈宏尊；范伟；周家文 刊期： 2012年第09期
目的 观察消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散治疗婴幼儿轮状病毒肠炎的临床疗效.方法 2009年3月～2010年3月,120例轮状病毒肠炎患儿随机分为两组,观察组60例给予消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散治疗,对照组60例仅采用蒙脱石散治疗,对比观察两组的临床疗效以临床指标的变化.结果 观察组的总有效率为86.7％,明显高于对照组的71.7％ (P＜ 0.05)；并且,观察组的止吐时间、脱水纠正时间、大便次数正常时间和大便性状正常时间均明显短于对照组(P＜ 0.05).结论 消旋卡多曲颗粒联合蒙脱石散对婴幼儿轮状病毒肠炎进行治疗,能够明显提高临床疗效,安全性高,值得临床推广应用.
作者：杨淑瑛；刘玉洁 刊期： 2012年第09期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
