刘伟；王菊光；杨扬；孙晓华；谢利军；李繁
目的 探讨外源性核苷酸对乙醇发育毒性的干预作用.方法 采用啮齿类动物植入后全胚胎培养技术,将胎龄8.5d的ICR小鼠胚胎以4.0g/L乙醇染毒,然后用不同剂量(0.16 mg/L,4mg/L,100 mg/L)的外源性核苷酸干预.培养48 h后对小鼠胚胎生长发育和组织器官形态分化进行评分.结果 剂量为0.16 mg/L及100 mg/L的核苷酸干预可使胚胎颅臀长增大,体位、后神经管评分明显升高,卵黄囊直径增大,且与阴性对照组相比差异无统计学意义.中剂量(4mg/L)核苷酸干预还可使头长增大,对体位、心脏、后神经管、后脑、中脑、前脑、听觉、视觉、嗅觉、前肢芽及后肢芽均有改善,且与阴性对照组相比差异无统计学意义.结论 外源性核苷酸可能有拮抗乙醇发育毒性的作用.
作者：赵洁；赵佳夕；许雅君 刊期： 2012年第11期
目的 用不同剂量的芬戈莫德与泼尼松干预Wistar大鼠实验性自身免疫性脑脊髓炎(Experimental Autoimmune Encephalomyelitis,EAE)模型,从而比较其各组间的疗效、病理变化、脑组织内BAX、表达水平的变化.方法 建立雌性Wistar大鼠EAE模型.干预治疗选择芬戈莫德和泼尼松.d0定为免疫抗原注射日,从抗原免疫后d1开始按分组的药物和剂量予以每天喂食1次,直到处死.在EAE组发病高峰期即d 18时处死所有大鼠终止实验.对各组大鼠的发病情况、神经功能评分等进行观察.制作大鼠脑组织切片进行炎性病灶计数及中枢神经系统BAX的表达检测.结果 ①各干预组临床症状改善.②各干预组与EAE组相比,炎性病灶数明显减少、BAX表达水平明显增加(P＜0.05)；中剂量组、较高剂量组与泼尼松组三者之间差异无统计学意义(P＞0.05)；高剂量组与正常对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 FTY720对EAE具有防治作用,可上调CNS内BAX的表达.
作者：刘春苗；谭利明 刊期： 2012年第11期
目的 分析某院儿童保健门诊中婴儿期缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)喂养方式及辅食添加的早晚与婴儿期缺铁性贫血的关系,有效的降低其患病率.方法 采用整群随机抽样的方法选取该院儿童保健门诊中2009年5月～2010年5月0～1岁婴儿815例,排除疾病因素,通过体格检查,家长问卷,调查其喂养方式及辅食添加的早晚将患儿分为实验组(n=396),是指无论采取何种喂养(母乳或人工或混合)均于4～6个月添加辅食；对照组(n=419),是指无论采取何种喂养(母乳或人工或混合)均于4～6个月未添加辅食.两组统一采用BASIC血细胞全自动分析仪测血常规.结果 实验组贫血发生率是19.2％,对照组贫血的发生率是37.5％.差异有统计学意义(P＜0.01).结论 无论采取何种喂养(母乳或人工或混合)均于4～6个月添加辅食其贫血的发生率低于对照组,因此正确的儿童喂养行为可以有效的预防和减少婴儿期IDA患病率.
作者：吴英杰；高新；李慧 刊期： 2012年第11期
目的 比较连续性血液净化(CBP)与普通血液透析(IHiD)治疗老年急性肾功能衰竭(ARF)的疗效、预后及并发症.方法 选取在某院就诊的老年急性肾衰患者38例,随机分为普通血液透析对照组和连续性血液净化治疗组,每组19例.对两组患者透析等综合治疗7d、14 d、30d的血清肌酐和尿素氮的水平,两组患者透析并发症情况、病死率情况等进行统计分析.结果 两组并发症无明显的特异性及差异性,两组治疗方式对患者死亡率影响不具有统计学意义,CBP组,在治疗后7d、14 d、30d时,血清肌酐水平和尿素氮水平都低于IDH组,肾功能恢复较IDH组明显快.结论 老年急性重症肾衰竭患者,应尽可能予以连续性血液净化治疗,促进肾功能恢复.
作者：李海剑；刘慧；张红霞 刊期： 2012年第11期
目的 对比分析无聚合物紫杉醇涂层支架(垠艺)与可降解聚合物雷帕霉素涂层支架(Excel)治疗冠心病的疗效与安全性.方法 选择某院收治的125例冠心病患者,随机分为垠艺组和Excel组,接受PCI治疗.临床随访1年,观察两组支架内有无血栓形成、主要心脏不良事件(MACE)、死亡原因及再次入院情况.结果 两组患者均没有发生晚期肯定性支架血栓.共有6例患者死亡,垠艺组2例,Excel组4例.垠艺组的主要心脏不良事件和再次入院率与Excel组的数据近似,差异均没有统计学意义(P＞0.05).结论 无聚合物紫杉醇涂层支架与可降解聚合物雷帕霉素涂层支架在治疗冠心病及预防心血管疾病作用相当,均有良好的效果.
作者：王小凤 刊期： 2012年第11期
目的 探讨ICU患者早期营养支持方式对其康复效果的影响.方法 对35例ICU患者进行早期肠内营养支持(EEN),对另外35例ICU患者进行早期完全肠外营养支持(EPN),对两组不同早期营养支持方式的患者进行治疗效果的评价,并对评价效果进行统计学分析.结果 与早期完全肠外营养支持组相比,早期肠内营养支持患者组上消化道出血率、腹泻率及苏醒后拒食率及体重丢失减少明显减少,血清总蛋白指标良好.结论 ICU患者早期肠内营养支持方式的介入可明显提高患者的胃肠适应性,提高营养支持效果,对ICU患者的康复具有显著的促进作用.
作者：刘千红 刊期： 2012年第11期
目的 观察慢性肝炎、肝硬化以及原发性肝癌血清肿瘤坏死因子受体、白细胞介素-10水平的变化.方法 回顾性分析2010年1月-2011年12月某院收治的63例肝炎肝硬化患者和57例原发性肝癌患者的血清检验资料,分析肿瘤坏死因子-α (TNF-α)及白细胞介素-10 (IL-10)水平变化.结果 ①慢性肝炎肝硬化Child C级患者TNF-α水平(1.32±0.12)高于ChildB级 (1.86±0.19)、A级(2.35±0.32),比较差异有统计学意义(P＜0.05)；慢性肝炎肝硬化Child A级患者IL-10水平(0.037±0.010)高于Child B级(0.024±0.009)、C级(0.013±0.004),比较差异有统计学意义(P＜0.05).②原发性肝癌组患者血清TNF-α水平(3.56±0.15)高于慢性肝炎肝硬化组患者(2.32±0.22)、对照组患者(0.63±0.10),比较差异有统计学意义(P＜0.05)；原发性肝癌患者组血清IL-10水平(0.014±0.009)低于慢性肝炎肝硬化组患者( 0.027±0.012)、对照组患者(0.046士0.004),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TNF-α和IL-10均参与慢性肝炎肝硬化和原发性肝癌的病理过程,TNF-α水平变化趋势与疾病严重程度一致,IL-10水平变化趋势与疾病严重程度相反.
作者：郭力红；张岁；刘英辉；刘静；佟立新 刊期： 2012年第11期
目的 了解贵州省少数民族贫困县公共卫生队伍现状.方法 2010年8月选取贵州省黔东南苗族侗族自治州三穗县对县级公共卫生人员(疾病预防控制中心、妇幼保健院人员)及乡级公共卫生人员(10个乡镇卫生院防保组人员)共83人进行问卷调查.结果 乡级公共卫生人员21人.平均每千人口乡级公共卫生人员0.08人；乡级公共卫生人员缺编率为84.4％；乡级公共卫生人员执业助理医师占61.9％,执业医师占9.5％,注册护士占28.6％；中专医学学历占66.6％,大专占33.4％；无预防医学专业教育背景；职称均为初级；各乡镇乡级公共卫生人员人口分布的洛伦兹曲线离绝对公平线较远；职称晋升困难；工资待遇、住房条件低(差)于同龄同学历县级公共卫生人员.结论 乡级公共卫生人员严重短缺,结构不合理,业务素质较低,分布公平性较差；工作与生活条件待改善.
作者：胡健；武飚；吴园园 刊期： 2012年第11期
目的 探讨整体护理对乳腺癌患者手术身心状态的影响.方法 将101例拟作乳腺癌根治术患者随机分为整体护理组和功能护理组(即对照组).整体护理组将围手术期划分为术前1d、手术过程中、术后3d等3个阶段,对患者给予系统化整体护理;对照组给予传统护理方式；观察记录两组患者的血压、心率、睡眠质量及术后疼痛程度.结果 整体护理组血压、心率、睡眠质量受手术影响较对照组小,术后疼痛程度也较对照组轻.两组间的差异有统计学意义.结论 整体护理对改善乳癌患者心理状态,减轻患者的焦虑情绪和痛感有积极作用,从而有利于患者早日康复.
作者：谢谦；唐珊珊；刘彦玲；周焕玉 刊期： 2012年第11期
目的 评价超声心动图在先天性心脏病镶嵌治疗中的应用价值.方法 对7例先心病外科术后残余分流及2例室间隔缺损合并动脉导管未闭的意儿采用超声心动图引导、心导管介入的镶嵌技术封堵进行治疗；1例室间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄患儿及1例房间隔缺损合并三尖瓣下移畸形成人患者,术中联合超声心动图评价外科矫治术的镶嵌治疗；1例超声心动图引导房间隔缺损介入封堵失败后,行外科手术的镶嵌治疗.结果 7例先心病术后残余分流的患儿分别放置一个封堵伞或弹簧圈后使残余分流消失,2例室间隔缺损合并动脉导管未闭的患儿先放置弹簧圈封堵动脉导管未闭,介入治疗后7d成功行外科手术治疗.1例室间隔缺损合并肺动脉瓣狭窄患儿和1例房间隔缺损合并三尖瓣下移畸形患者,超声心动图评价米后即刻疗效满意.1例超声心动图引导巨大房间隔缺损介入封堵失败后,即刻行外科手术成功.结论 超声心动图敏感、方便,可实时指导先心病镶嵌治疗,为手术提供重要信息,术后即刻评价治疗效果,安全可靠,在先心痛镶嵌治疗中发挥重要作用.
作者：张敏；黄问银；叶兴文；袁媛；邹炜；许向东 刊期： 2012年第11期
目的 分析四川省凉山州布拖县预防艾滋病母婴传播措施的实施情况及母婴阻断效果.方法 对2008年1月～2010年6月发现的177例HIV抗体阳性孕产妇的资料进行回归性分析,对其孕期服用抗病毒药物情况、妊娠结局、分娩方式、婴儿喂养方式、婴儿HIV感染情况等进行分析.结果 177例患者中,终失访的有25例.剩余的152例中,终止妊娠的有5.9％ (9/152),118例已分娩.还有25例处于妊娠期.分娩的产妇中有64.4％ (76/118)服用过抗病毒药物,97.5％ (115/118)为阴道分娩.已分娩的118例中,8例为死胎、死产,17例婴儿因各种原因死亡.存活的93例婴儿中,75.3％ (70/93)服用了抗病毒药物,84.9％ (79/93)采用人工喂养.8例婴儿在满18月龄时检测了HIV抗体,其中1例为阳性,其余为阴性.阻断率为87.5％ (7/8).结论 布拖县对HIV阳性孕产妇所实施的综合干预措施对降低艾滋病母婴传播起到了良好作用,但仍需进一步加强.
作者：李涛 刊期： 2012年第11期
目的 探讨儿童重症手足口病重型进展为危重型的危险因素.方法 以2010年4～10月在唐山市妇幼保健院住院治疗的儿童手足口病重型和危重型病例为研究对象,采用回顾性分析方法对两组的临床表现(发热、皮疹、神经系统症状和体征等)和辅助检查(血常规、血糖、胸部X线片等)进行总结和比较,筛选出有显著性差异的单因素危险因素,采用Logistic回归分析方法进行重型进展为危重型的多因素危险因素分析.结果 重型组135例(66.5％),危重型组68例(33.5％).多因素Logistic分析结果示年龄＜3岁、皮疹不典型、CRT＞3 s、呼吸浅促、血压高、心率快、胸片进展至渗出性病变为重型患儿进展为危重型的危险因素.结论 年龄＜3岁、不典型皮疹、CRT＞3 s、呼吸浅促、血压高、 心率快、胸片进展至渗出性病变是重型进展为危重型的危险因素.
作者：刘艳芹；庞保东；田庆玲；张双；冯雪；王志杰 刊期： 2012年第11期
目的 观察小牛血清去蛋白注射液对脊髓损伤的疗效.方法 将112名脊髓损伤患者随机分为两组,对照组实施外科治疗及牵引等常规治疗,磷酸盐缓冲生理盐水(安慰剂)治疗14 d,试验组在常规治疗基础上采用小牛血清去蛋白注射液20ml加入5％葡萄糖注射液250 ml中静滴,1次/d,连续14 d.检测14、60d鞍区及双下肢感觉、运动及小便功能.结果 两组病人在治疗14、60 d后,试验组与对照组相比,试验组患者感觉、运动功能均改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小牛血清去蛋白注射液在治疗脊髓损伤所致感觉、运动障碍及各种神经功能障碍,有良好的疗效.
作者：屈波；蒋凯；廖东发；邓少林；张波；潘显明 刊期： 2012年第11期
目的 探讨冷却塔气溶胶中军团菌分离过程中的杂菌控制方法.方法 冷却塔运行不同时间采用生物气溶胶采样器收集不同容积气溶胶样品,在不同时间段分别采用酸处理、热处理及稀释处理等方法控制杂菌.结果 冷却塔运行初期,杂菌可控率在80％以上,空气采集容积在800 L以内的杂菌可控率为85.0％；在冷却塔运行＞120d时间段,稀释处理的杂菌可控率81.8％,空气采集容积在1500L以内的杂菌可控率100％；样品留置＞15d后,在冷却塔运行的各个时间段,用各种处理方法的杂菌可控率均为0.结论 样品采集后应及时处理,并且随着冷却塔运行时间的延长,除常规酸、热处理外,应增加稀释处理.
作者：赵志荣；施明美 刊期： 2012年第11期
目的 探讨留置导尿在无痛分娩中的必要性.方法 采用随机分组的方法对60例接受腰硬麻醉无痛分娩的产妇进行病例对照研究,对照组(30例)在腰硬麻醉后常规给予立即插尿管留置导尿；观察组(30例)腰硬麻醉后来插尿管,而是通过专责助产士在产程进展中积极鼓励和协助患者排尿,产后通过B超观察膀胱残余尿量和尿液培养评估产后尿潴留和尿道感染情况,观察两组的区别.结果 观察组在分娩过程中有19例(63.33％)能够成功自行排尿,发生产后尿潴留3例,尿道感染1例；对照组发生产后尿潴留14例,尿道感染6例.结论 无痛分娩过程中无需常规持续留置导尿,积极鼓励、指导和协助患者排尿,可以减少尿道感染和产后尿潴留的发生.
作者：陈意坚；龚桂芳；符芳 刊期： 2012年第11期
目的 探讨西洋参多糖对钴-60γ射线照射致小鼠免疫抑制模型的免疫调节作用,并初步探讨其作用机制.方法 将180只6～8周龄、18～22 g的雌性BALB/c小鼠随机分为5组:空白对照组、模型对照组和3个西洋参多糖剂量组(50mg/kg BW、100 mg/kg BW和200mg/kg BW).除空白对照组外,其余4组干d 45,一次性接受全身照射(γ射线总剂量为4 Gy).3d后,测定脾脏T淋巴细胞增殖能力、迟发型变态反应程度和碳粒廓清实验,测定血清丙二醛水平、超氧化物歧化酶活性和谷胱甘肽过氧化物酶活性.结果 西洋参多糖在3个剂量组均能明显升高小鼠T淋巴细胞的增殖能力和迟发型变态反应程度,在100 mg/kg BW和200 mg/kg BW组能明显增高小鼠碳粒廓清指数,在3个剂量组均能明显降低小鼠血清中MDA水平,在50mg/kg BW组能明显增高小鼠血清SOD活性,小鼠血清GSH-Px活性差异无统计学意义.结论 西洋参多糖能增强钴-60γ射线照射致免疫抑制小鼠免疫功能,可能通过减轻氧化应激对免疫系统的损害来实现.
作者：于永超；张佳丽；林兵；张召锋；李勇 刊期： 2012年第11期
目的 了解受不同思想影响的女大学生的性行为状况.方法 在中国武汉地区,按学校类型、专业(文史、理公、医科、艺术)、年级进行随机整群抽样.对调查对象以无记名的自填式问卷进行调查.共发放5137份问卷,回收有效问卷4769份,有效问卷回收率为92.8％.调查数据录入计算机,以SPSS13.0进行分析.结果 受共产主义思想、科学思想和成名成家思想影响的学生发生性行为的危险低；受享乐主义思想、自由主义思想和利己主义思想影响的学生更易有性行为.受儒家思想和道家思想影响的学生的多性伴率明显低于不受这些思想影响的学生；而受利己主义思想影响的学生的多性伴率明显高于不受这一思想影响的学生.结论 受不同思想影响的女大学生在性行为和多性伴行为上有差异.
作者：燕虹；李十月；左丹；徐德龙 刊期： 2012年第11期
目的 探讨近4年来小儿急性中毒的临床特点,根据临床特点制定切实有效的预防措施,保障儿童健康.方法 回顾性分析笔者医院2006年6月～2010年6月在儿科门诊急诊救治的80例小儿急性中毒患儿的一般临床调查资料.结果 小儿急性中毒发生:性别无差异;发生的高峰年龄为1-6岁；中毒种类以药物中毒多(52.5％),其他依次为日用化学制剂、鼠药及农药;鼠药等剧毒类的中毒多发生在城市流动人口家庭.结论 防止小儿急性中毒的发生应以幼儿及学龄前儿童为重点,应大力、广泛地开展健康教育工作,加强儿童及其家长的相关知识教育是预防小儿急性中毒的主要措施,相关部门要重视城市流动人口家庭的卫生保健及宣教工作.
作者：秦桂林；白桦林；陈洁 刊期： 2012年第11期
目的 通过噬菌体展示技术构建人源抗恶性疟原虫单链抗体库(ScFv),从中筛选出高亲和力的抗体基因片段,为进一步单链抗体表达打下基础.方法 收集患者新鲜外周血,进行淋巴细胞分离和总RNA的提取,提取总RNA经RT-PCR扩增出入源抗体重链和轻链抗体库,采用用重叠延伸拼接法将VH与VL以Linker相连组装成单链抗体基因(ScFv),将ScFv基因片段连接至载体pCANTAB5E,转化大肠杆菌TG1感受态细胞,构建的鼠源性抗恶性疟原虫天然噬菌体抗体库.结果 从20个噬菌体克隆中筛选到15个具有弓形虫可溶性抗原结合活性的阳性克隆.结论 从外周血淋巴细胞中获取可变区基因,利用噬菌体抗体库技术制备人源抗恶性疟原虫单链抗体的策略是可行的.
作者：何光志；田维毅；邓树轩；高英；李世军；吴玛莉；王平；王文佳；奚锦；俞琦；王乾宇；曹峰；黄高；韩洁；蔡琨；安传伟 刊期： 2012年第11期
目的 探讨内镜下黏膜下切除治疗食管胃黏膜下隆起性病变的诊断、治疗价值.方法 比较120食管胃黏膜下隆起性病变的内镜和病理诊断结果符合率.采取由镜黏膜下剥离术治疗食管胃黏膜下隆起性病变,观察治疗效果.结果 食管黏膜下隆起性病变以平滑肌瘤多见,而胃底、胃体部间质瘤多见,胃窦病变性质较为多样化.患者超声内镜检查结果与病理活检结果相比较,食管部病变的诊断符合率较高,但胃窦部隆起病变的诊断符合率较低.表明内镜黏膜下剥离术对食管胃黏膜下隆起性病变有较好的诊断和治疗作用.结论 内镜黏膜下剥离术不仅能为食管胃黏膜下隆起性病变患者提供有效的病理诊断,而且还能较好地切除病变组织,对食管胃黏膜下病变有较高的诊疗价值.
作者：常廷民；李贞娟；张利利；李秀敏 刊期： 2012年第11期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
