王慧华
血液病学是内科学的重要组成部分,隶属于内科学,其内容具有前沿性强、交叉学科多和学习困难等特点,是内科学教学中难点部分.随着互联网+的到来,大数据、云计算等为传统的教学方法提供了有力的补充,为了使医学生更好的学习血液病学专业,我们通过制定并使用现代多媒体教学手段,有效提高了内科学血液系统的教学效果.
作者:陈伟;程海;曹江;齐昆明;徐开林 刊期: 2017年第20期
目的 研究精神分裂症恢复期患者采用细致化护理对改善其自知力、 依从性和精神症状的临床价值.方法 随机选取2015年7月~2016年8月在我院采用细致化护理模式的20例精神分裂症恢复期患者作为观察组,另随机选取同一时间段内在我院采用常规护理模式的20例精神分裂症恢复期患者作为对照组,对比护理效果.结果 观察组治疗后BPRS评分和完全依从性率分别为(68±7.4)分、55%;对照组为(85±4.2)分、35%.结论 细致化护理能改善精神分裂症患者临床症状,提高患者的自知力,更能提高患者依从性.
作者:张光华 刊期: 2017年第20期
目的 对424例患者淋球菌,沙眼衣原体,解脲支原体和疱疹病毒的检测结果进行分析,给临床诊治提供参考.方法 应用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术对424例患者,取其宫颈、尿道分泌物或前列腺液同时进行NG、CT、UU、HSV的检测.结果424例患者单项感染检出率为26.10%,混合感染检出率为1.40%,单项感染模式显著高于混合感染模式,差异有统计学意义(χ2=4.32,P<0.05).男性190例阳性率34.70%,女234例阳性率21.80%.男女阳性检出率差异无显著的统计学意义(χ2=1.36,P>0.05).108例阳性患者中,年龄在20~40岁的性活跃期青壮年病原体感染阳性率86.10%.检测结果显示:UU检出率高,在UU阳性患者中女性略高于男性,差异无显著的统计学意义(χ2=2.12,P>0.05).结论 STD感染中,NG、CT、UU、HSV 占有一定比例, UU感染率明显高于CT,已成为生殖道感染的主要病原菌,应尽可能的为患者进行全面的检查,以及时发现合并感染,给予有效的治疗. FQ-PCR技术检测具有简便、快速、准确的优点,适宜门诊初查.
作者:章豫;苏大林 刊期: 2017年第20期
目的 探究ReSTOR折叠式衍射型多焦点人工晶体在中老年白内障患者手术后的视觉质量.方法 选取在我院接受治疗的60例(74眼)中老年白内障患者为研究对象,分为研究组和对照组,研究组患者接受ReSTOR折叠式衍射型多焦点人工晶体植入术,对照组患者植入单焦点人工晶体,对比两组患者术后的裸眼近视力状况变化情况.结果 术后7d、2个月两组患者的裸眼视力、佳矫正视力比较差异均不显著(P>0.05);术后4个月采用ReSTOR折叠式衍射型多焦点人工晶体治疗的研究组患者的佳矫正视力为(4.88±0.18),明显高于对照组(4.62±0.29),比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后4个月的裸眼近视力为(4.96±0.12),明显优于的对照组(4.79±0.15),对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).另外观察组术后暗视、明视敏感度与对照组相比有所下降,差异存在统计学意义(P<0.05).结论 青中年白内障患者予以ReSTOR折叠式衍射型多焦点人工晶体植入术,临床疗效显著,可改善全程视力,值得推广运用,但在使用过程中应注意可能会削减暗视、明视敏感度.
作者:吴波 刊期: 2017年第20期
目的 分析健康信念模式对围绝经期焦虑性失眠妇女的护理效果.方法 选取我院2014年7月~2015年7月收治的90例围绝经期焦虑性失眠患者,按照患者住院尾号的奇偶数,分成观察组和对照组,各45例.观察组实施健康教育信念,对照组实施常规健康教育,对比两组护理效果.结果 护理前后两组焦虑量表(SAS)评分比较,差异显著,P<0.05.护理后,两组匹兹堡睡眠质量指数量表(PQSI)评分对比,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 围绝经期焦虑性失眠患者,实施健康信念模式,可有效改善患者的焦虑程度和睡眠质量,临床效果较佳,具有重要的临床价值.
作者:周春玉 刊期: 2017年第20期
目的 研究乳腺良性肿瘤患者采用乳晕边缘切口治疗的临床疗效.方法 随机选取在我院接受乳晕边缘切口手术治疗和传统手术治疗的乳腺良性肿瘤患者各30例,将采用乳晕边缘切口手术治疗的30例患者定为研究组,将采用传统手术治疗的30例患者定为对照组,分析两组的疗效.结果 研究组术后瘢痕大小和术后并发症概率分别为(14.11±1.26)mm、10.00%;对照组术后瘢痕大小和术后并发症概率分别为(16.76±1.66)mm、20.00%.结论 在治疗乳腺良性肿瘤患者中,为了降低术后并发症发生概率,更为了减小术后瘢痕,建议采用乳晕边缘切口手术治疗.
作者:高建红;乐迎春;曹敏 刊期: 2017年第20期
目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者行PCI术后炎症因子的影响.方法 以我院2014年4月~2015年6月收治的150例不稳定心绞痛为研究对象,随机分为A组和B组,各75例.A组、B组术前当日、术后24 h分别给予10 mg/d、20 mg/d阿托伐他汀,比较两组患者术后24 h、4 w炎症因子(血清高敏C反应蛋白、肌钙蛋Ⅰ)改善情况.结果 两组患者术后24 h炎症因子水平均较术前有所上升,而术后1个月均有所下降,且B组改善优于A组(P<0.05).结论 PCI会增加不稳定心绞痛患者术后血清高敏C反应蛋白、肌钙蛋Ⅰ水平,而给予阿托伐他汀可降低炎症因子,且剂量为20 mg效果优于10 mg.
作者:刘鹃锋;鲁谦;冯冀;王丽君 刊期: 2017年第20期
目的 探讨集束化健康教育模式在痛风性关节炎反复住院患者应用的效果,探索更规范、更有效的宣教方法.方法 选取2015年6月~2016年5月住院患者69例,随机分为对照组34例和教育组35例.对照组采用常规健康教育;教育组采用集束化健康教育,比较两组患者健康教育后对痛风性关节炎疾病相关知识掌握、出院指导依从性及疾病复发率的情况.结果 教育组患者对痛风性关节炎相关知识掌握水平、出院指导依从性较对照组均显著提高,且随访1年该病复发率较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 集束化健康教育模式在痛风性关节炎反复住院患者应用的效果肯定,值得推广.
作者:李春红 刊期: 2017年第20期
目的 探讨使用不同的麻醉方式对宫腔镜手术患者进行麻醉的效果.方法 选取2015年2月~10月来我院接受宫腔镜手术的患者100例,随机分为两组,A组患者采用全麻,B组患者采取腰麻,观察分析两组患者间术后苏醒时间、定向力恢复时间、术毕至下床活动时间及不良反应发生率.结果 观察两组患者术后恢复时间,知A组患者术后苏醒时间、定向力恢复时间、术毕至下床活动时间均显著少于B组(P<0.05);A组患者中不良反应总发生率为4%,与对照组的18%相比,差异显著(P<0.05).结论 对宫腔镜手术使用丙泊酚全麻方式,与腰麻相比较,患者术后恢复时间更快,同时不良反应发生少,值得推广应用.
作者:刘宏伟;曹莹丽 刊期: 2017年第20期
目的 研究双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床价值.方法 选取我院小儿腹泻患儿84例,平均分成观察组与对照组,并分别给予两组患儿蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗与蒙脱石散单用治疗.结果 对照组总有效率为76.19%,低于观察组(97.62%);观察组各项临床症状恢复时间均短于对照组,P<0.05.结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻相比单用蒙脱石散治疗小儿腹泻更有效,可缩小患儿的治疗时间.
作者:刘秋蓓 刊期: 2017年第20期
生理学是一门重要的医学基础课程,同时也是医学教育中的一门重点难点课程.如何提高学生学习兴趣,培养学生的创新能力对医学生尤为重要.创新教育理念是根据我国的教育改革形势提出的一项教育理论,基于问题的教育则是由国外引进的教学模式.本文将如何将两者结合应用于生理学教学过程提出几点探索性的思考.
作者:崔洁;石玥;乔伟丽;孙红;闫长栋 刊期: 2017年第20期
目的 检测类风湿关节炎患者常见的动植物过敏原IgE与IgG水平.方法 选择40例类风湿关节炎(RA)患者,酶联免疫法检测患者血清中花生、大豆、鸡蛋、牛奶中IgE与IgG水平,另选取40名健康患者同法进行对比.结果 RA组血清花生、大豆、鸡蛋特异性IgG水平明显高于对照组(P<0.05),两组牛奶特异性IgG水平无差别(P>0.05);两组血清花生、大豆、鸡蛋、牛奶特异性IgE水平比较无差别(P>0.05).结论 RA患者血清花生、大豆、鸡蛋特异性IgG水平高于健康人群,其可能是诱发RA的重要因素.
作者:刘春威;夏秀杰;王庆双 刊期: 2017年第20期
目的 探讨优质护理服务模式在肝硬化合并上消化道出血的患者中的临床疗效.方法 通过对2014年1月~2015年12月在我院治疗的60例肝硬化合并上消化道出血的患者进行随机分组,实验组患者应用优质护理服务模式,对照组患者给予常规护理,观察比较两组患者护理效果的差异.结果 实验组患者的临床疗效、护理满意度同对照组比较明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对肝硬化合并上消化道出血的患者采用优质护理服务模式,可提高患者满意度,提高治疗效果,改善临床症状,促进患者康复,临床值得推广应用.
作者:傅学婧 刊期: 2017年第20期
目的 探讨药学服务对门诊高血脂患者合理使用他汀类药物的效果.方法 2016年1月~12月到我院就诊的高血脂患者,要求99例用药依从性差的高血脂患者每月来医院接受一次面对面的药学服务,每次不少于15 min,共接受四次,四个月后观察患者用药依从性和血脂改善情况.结果 依从率从第1月的(45.88±21.90)%升高到第5月的(84.42±12.46)%(P<0.01);血脂改善情况TC、TG、LDL-C分别由第1月的(6.92±0.38)mmol/L、(2.39±0.36)mmol/L、(4.84±0.62)mmol/L降低到第5月的(3.96±0.42)mmol/L、(1.48±0.51)mmol/L、(3.04±0.66)mmol/L(P<0.05),均有统计学意义.结论 通过开展药学服务,使患者用药依从性和血脂均有较大改善.
作者:孙士杰;刘婕;陈志勇 刊期: 2017年第20期
目的 探究粘连性肠梗阻患者通过腹腔镜与开腹手术治疗后取得的临床成效.方法 选取天津市南开医院2014年2月~2016年6月入院的粘连性肠梗阻患者80例,其中40例通过腹腔镜手术治疗(观察组),40例通过开腹手术治疗(对照组).结果观察组平均术中出血量、术后排气时间及住院时间分别为(40.5±13.1)ml、(12.5±4.1)h、(6.3±3.6)d低于对照组的(138.4±26.7)ml、(41.4±15.7)h、(13.1±3.3)d,(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.50%)明显低于对照组(25.00%),(P<0.05);对照组生存质量各指标得分低于观察组(P<0.05).结论 粘连性肠梗阻患者通过腹腔镜与开腹手术治疗后取得的临床成效均较显著,但通过腹腔镜技术治疗后,在缩短术后排气时间、住院时间,减少术中出血量的同时,使不良反应发生率明显降低,且患者生存质量明显改善.
作者:张雅坤 刊期: 2017年第20期
中风先兆证是中风发病前的一组临床症候群,其主要以发作性偏身麻木、短暂性言语謇涩、阵发性眩晕等症状为主,症状复杂多样,并可出现健忘、头胀痛、筋惕肉瞤、手指麻等兼症.中风先兆证与中风发病有密切联系.当今社会工作压力增大,人们多易情志失调.情志失调多责之于肝,肝为风木之脏,主疏泄,具有调节情志和疏调人体气机、保持全身气机疏通调达的作用.若情志不遂,肝气郁结,肝气失畅,则可生痰、生瘀.肝气郁结,气行失畅,气滞则津停,凝聚生痰;肝郁久则化火,煎熬津液而为痰;肝气横逆犯于脾胃,脾运失健,水湿停聚而为痰.痰随肝经之气升降出入,无处不到.肝之痰,常为郁痰、痰火、痰瘀等顽、危、重之病候.肝乃瘀血形成之关键所在.肝失疏泄,气行失畅,则气血郁遏于内,或横溢于外,所至之处,皆可成瘀.肝郁化火,肝火炽盛,血被煎熬,也可凝结为瘀.鉴于中风先兆的症状,肝木之脏的特性,治疗中风先兆证时注重到调肝,对预防中风的发生,缓解中风先兆症的症状,都要有一定的意义.
作者:王月皎;陈学军;王长垠;殷春萍;张文立 刊期: 2017年第20期
目的 观察循证护理应用于胎膜早破中的效果.方法 选取2013年8月~2016年8月在我院接受治疗的胎膜早破产妇152例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患者76例.对照组接受常规护理干预,观察组则接受循证护理.对比分析观察组与对照组的临床护理效果.结果 在使用不同的护理方法对观察组与对照组患者实施护理之后,观察组的临床护理效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于胎膜早破疾病中的效果显著,可以推广使用.
作者:周玉琳 刊期: 2017年第20期
本文在分析航空医学科研人员信息需求的基础上,结合图书情报人员工作实践,提出了提高航空医学信息服务质量的建议及对策,旨在更好地开展航空医学信息服务,助力航空医学科研的顺利进行.
作者:钟方虎;邓武;焦艳;叶佳波;贺青;岳丽颖;于丽 刊期: 2017年第20期
目的 探讨分析二甲双胍治疗多囊卵巢综合症的临床疗效.方法 随机选取2016年4月~2017年4月在我院接受诊治的多囊卵巢综合症60例作为本次的研究对象,本次研究采用对比实验分析法,将60例研究对象随机分成对照组30例和研究组30例.给予对照组达英-35进行常规治疗,研究组患者在对照组治疗的基础上再给予二甲双胍进行治疗,对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 治疗后,两组患者在黄体生成素、总睾酮方面均有一定程度的改善,研究组分别为(5.45±0.84)U/L、(19.4±2.3)nmol/L;对照组分别为(5.80±0.76)U/L、(20.3±2.1)nmol/L,两组对比差异显著,研究组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义;两组患者在多毛、月经稀发以及痤疮症状方面均有一定程度的改善,两组对比差异显著,研究组优于对照组(P<0.05),具有统计学意义.结论 在临床上,对多囊卵巢综合症患者进行治疗时,在常规治疗基础上再给予二甲双胍进行治疗,可以有效改善患者的症状以及空腹胰岛素、黄体生成素以及雄激素等水平,治疗效果显著,临床上应用此方式,可以推广应用.
作者:吕琦 刊期: 2017年第20期
目的 探讨综合护理干预在血液净化治疗肾衰护理中的应用.方法 随机抽取2015年12月~2016年12月在本透析中心治疗医治终末期肾衰竭的90例患者进行研究,随机平均分为观察组与对照组各45例,均进行血液净化治疗,对照组采用常规的护理方法,观察组在常规护理的基础上采取综合护理干预措施,比较两组患者的护理效果,记录两组患者SAS、SDS评分和对护理的满意度.结果 护理后,观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组血液净化治疗期间并发症率低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理的满意程度明显高于对照组(P<0.05).结论 在血液净化护理中采取优综合护理干预措施,可以提升护理工作的质量,提高终末期肾衰竭治疗效果,同时有助于改善患者心理状态,提高患者对护理满意度,值得推广.
作者:彭国辉 刊期: 2017年第20期