王丽；李磊；周靖平；许秋瑾
目的 分析1973～2008年南京市气象要素变化特征.方法 收集整理1973～2008年南京市气温、气压、能见度和风速资料,运用方差分析或x2检验等统计学分析方法分析其年度差异和变化趋势.结果 1973年到2008年南京市年平均气温呈波动上升趋势,低值为14.73℃(1980年),高值为17.03℃(2007年),上升幅度为1.39℃,不同年份段能见度呈直线下降趋势(14.13 km下降到5.94 km),且差异有统计学意义(P＜ 0.001),日平均气温和日高气温、日低气温、露点温度、海平面气压呈高度相关(r≥0.75),决定系数r2分别为0.958、0.947、0.924、0.790.结论 南京市35年来气候在逐渐变暖,且近20年期间有加速上升的趋势.
作者：周连；陈晓东；张秀珍；纪琴；朱宽远；程义斌；金银龙 刊期： 2012年第23期
目的 编制消防员心理适应量表并建立常模.方法 通过对2668名消防员调查数据的探索性因素分析和182名消防员数据的验证性因素分析,检验中国消防员心理适应量表的信度和效度并建立常模.结果 中国消防员心理适应量表包含74个项目,包括军旅生活适应、人际关系适应、学习训练适应、情绪情感适应、自我发展适应、职业角色适应、执行任务适应和满意度等8个因子.74个项目的载荷范围是0.50～0.84,5个因子解释了总方差的58.37％.量表及各分量表的内部一致性系数为0.75～0.94,分半信度为0.77～0.93.验证性因素分析结果显示量表的RMSEA小于0.08,CFI、RFE、IFI、NFI、NNFI都在0.90以上.结论 该量表的因素结构清晰,信度和效度较好.
作者：李洋 刊期： 2012年第23期
目的 本研究旨在探讨盆底康复训练对女性压力性尿失禁临床疗效情况.方法 收集某院确诊为压力性尿失禁女性患者78例,将其分为36例为研究组和42例对照组,研究组采用手术治疗并盆底康复训练联合治疗,而对照组采用单一手术治疗,然后对其尿流动力学、有效率、复发率进行统计分析.结果 78例患者,经过治疗症状均有不同程度改善,无1例严重并发症发生.研究组患者治愈率高于对照组.结论 女性压力性尿失禁患者术后采取针对性的盆底康复训练治愈率更高,更有利于患者改善生活质量,具有较高的临床应用价值.
作者：严瑞珍 刊期： 2012年第23期
目的 测定不同烹调方式对甘薯总膳食纤维(total dietary fiber,TDF)、可溶性膳食纤维(soluble Dietary Fiber,SDF)及不可溶性膳食纤维(insoluble dietary fiber,IDF)含量的影响,为日常家庭选取甘薯烹调方式提供数据参考.方法 用IBMM提供的3种参考物质(ERM-BC514、ERM-BC516和ERM-BD518)作为膳食纤维质控样品.本实验采用了8种烹调方式:水煮(切开削皮水煮、完整水煮)；蒸(切开削皮蒸、完整蒸)；高压(蒸、煮)；烤箱烤制；微波加工；之后采用酶重量法检测其对β-胡萝卜素强化甘薯南薯012的TDF,SDF,IDF含量的影响.结果 质控样品测定结果的相对误差分别为2.32％、3.29％、2.52％,RSD分别是2.55％、1.50％、2.81％.与烹调前相比,切开削皮蒸和切片微波的样品TDF明显增加,其中切开削皮蒸以SDF增加为主,切片微波以IDF增加为主.高压煮的样品TDF明显减少,其中的IDF和SDF均减少.其他几种方式对TDF影响不大.结论 酶重量法测定膳食纤维的准确度高,重现性好.不同的烹调方式对甘薯中的膳食纤维的种类和数量产生不同的影响.
作者：程懿；曾果；郎春辉；阴文娅；王玥 刊期： 2012年第23期
目的 应用循证医学方法探讨中国地区农民肺常见致病菌病因,为预防决策提供依据.方法 采用顺查法及追溯法,检索CNKI、维普及Pubmed 3个数据库,获得1964～2010年国内外公开发表的关于我国农民肺病原学病例-对照研究文献共7篇,累计实验组715例,对照组712例,使用RevMan5.0软件对其进行Meta综合定量.结果 嗜热放线菌与农民肺的发病呈一定的关联性(OR值=24.96,95％CI=9.91～62.86),其中的热吸水链霉菌关联程度高(OR值=25.52,95％CI=4.94～131.84),其次为普通高温放线菌(OR值=4.21,95％CI=2.60～6.81)、干草小多孢菌(OR值=3.94,95％CI=1.67～9.30).但是干草小多孢菌组数据经过敏感性分析后,结果缺乏统计学意义(P＞0.05)；其余致病菌因非对照性研究尚无统计学意义.结论 导致中国地区农民肺感染的常见病原学为嗜热放线菌,其中以热吸水链霉菌及普通高温放线菌为主；对于干革小多孢菌的致病性尚需要进一步研究.
作者：刘君；刘朔；刘丹；马列；赵明静；王笑歌 刊期： 2012年第23期
目的 调查某综合性医院新生儿先天性梅毒的临床现状并分析其流行病学特征.方法 对泸州医学院附属医院2005年1月～2009年12月间经梅毒血清学检查及临床确诊的73例先天性梅毒新生儿的病历资料进行回顾性分析.结果 (1)5年间病例检出数分别为6例、6例、10例、15例、36例,总计73例,其中低体重儿28例(38.4％),年龄为3个月以内患儿63例(86.3％). (2) 64例(87.7％)先天性梅毒患儿父母为外出务工人员,其余为非外出务工人员.73例(100％)患儿母亲均未行孕前梅毒筛查.(3) 73例患儿梅毒抗体检测(胶体金法)及TPHA检查均为阳性.TRUST实验结果以滴度1∶32常见(39例).结论 本院新生儿先天性梅毒发生率逐年增高,以年龄为3个月以内的低体重儿多见.患儿父母多为外出务工人员,梅毒传播途径以性传播为主.预防先天性梅毒的关键是孕妇孕前筛查及早期诊断和治疗.
作者：张洪为；周攀；王华；李代渝 刊期： 2012年第23期
目的 探讨早期康复训练指导对高血压脑出血患者日常生活活动能力的影响.方法 选择2010年1月～2011年12月在某院神经外科住院治疗的216例高血压脑出血患者为研究对象,应用随机数字表法将本研究入选患者分为常规对照组和早期康复训练指导组,常规对照组患者给予神经外科常规处理,而早期康复训练指导组患者在此基础上早期给予心理干预、运动疗法训练、日常生活训练等康复训练干预,2周后评定常规对照组和早期康复训练指导组患者的日常生活活动能力水平和不良反应发生情况.结果 治疗2周后,早期康复训练指导组患者MBI评分明显高于常规对照组的(P＜0.05),且常规对照组和早期康复训练指导组患者在治疗期间无再次出血及骨折等并发症(P＞0.05).结论 早期康复训练指导明显改善高血压脑出血患者的神经功能缺损程度,减轻其残疾程度,提高患者的日常生活能力.
作者：姚丹 刊期： 2012年第23期
目的 探讨导致早产儿医院感染败血症发生的危险因素及病原菌分布情况.方法 对2008年1月～2011年12月期间在某院儿科住院的1 243例早产儿病历资料进行回顾性分析.结果 1243例早产儿中发生医院感染败血症患儿41例,发生率3.30％,死亡2例,死亡率4.88％；血培养共培养出48株病原菌,其中革兰阴性菌28株,占感染病原菌58.33％,革兰阳性菌16例,占感染病原菌33.33％,真菌4例,占感染病原菌8.33％；革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(22.92％)、铜绿假单胞菌(16.67％)、大肠埃希氏菌(8.33％)、鲍曼不动杆菌(4.17％)为主,革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(14.58％)、表皮葡萄球菌(8.33％)、溶血葡萄球菌(4.17％)为主,真菌以白色念珠菌(4.17％)为主；胎龄、出生体重、机械通气、中心静脉置管、应用广谱抗生素是导致早产儿败血症发生的危险因素(均P＜0.01).结论 导致早产儿医院感染败血症的发生的危险因素主要是胎龄、出生体重、机械通气、中心静脉置管、应用广谱抗生素,而感染病原菌以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌金黄色葡萄球菌等病原菌为主要病原菌.
作者：胡春华；陈建辉；胡检生 刊期： 2012年第23期
目的 探讨综合性医院急诊抢救危重病患者的死亡危险因素,为其防治提供参考.方法 共纳入85例某院危重病经抢救无效死亡的患者,同时随机抽取90例该院危重病经抢救成功的患者作为对照组.应用多因素分析方法进行多因素分析.结果 单因素分析结果显示:两组间年龄、就诊时间、心率、平均动脉压、循环功能异常、呼吸功能异常、肝功能异常、肾功能异常、电解质酸碱紊乱、白细胞数、APACHEⅡ评分差异比较存在统计学意义(P＜0.05)；而性别、体温及呼吸频率比较差异不明显(P＞0.05).多因素分析显示:高龄、循环功能异常、呼吸功能异常、肾功能异常、APACHEⅡ评分高是急诊危重病患者抢救无效死亡独立危险因素(P＜0.05).结论 高龄、循环功能异常、呼吸功能异常、肾功能异常、APACHEⅡ评分高是急诊危重病患者抢救无效死亡独立危险因素,对急诊危重病患者的上述危险因素进行必要的干预具有重要的意义,可能降低其死亡的发生率.
作者：陈炳星；陈本敦 刊期： 2012年第23期
目的 建立了一种快速同时分析保健食品中褪黑素和维生素B6的高效液相色谱法.方法 样品用0.1％磷酸提取,离心后取上清液进样,经甲醇-水(v/v,55∶45)洗脱,反相C18柱分离,紫外检测器在278 nm、290 nm波长处分别测定褪黑素和维生素B6的含量.结果 褪黑素和维生素B6测定的线性范围分别是1.0 ～160.0 μg/ml和1.0～100.0μg/ml,低检出限分别为0.14 μg/ml和0.10μg/ml,标准溶液测定的保留时间和峰面积的相对标准偏差(relative standard deviation,RSDs)分别为5.18％和1.31％(褪黑素),2.84％和1.26％(维生素B6).将所建立的方法用于保健食品样品的测定,取得了较为满意的效果,样品测定的RSDs分别为2.01％(褪黑素)和1.87％(维生素B6),平均加标回收率分别是92.2％～104.3％(褪黑素)和94.5％～110.0％(维生素B6),将本法测定样品的结果与标准方法比较,相对误差为-1.94％～1.01％(褪黑素)和-5.45％4.35％(维生素B6).结论 该法快速准确,10 min内可完成一次分析,适用于保健食品中褪黑素和维生素B6含量的快速同时分析.
作者：王旭；任琳；邹晓莉；李平；江波 刊期： 2012年第23期
目的 掌握苏州工业园区居民恶性肿瘤发病特征.方法 利用苏州工业园区肿瘤登记系统,对园区2006～2010年肿瘤发病情况进行分析.结果 2010年,苏州工业园区恶性肿瘤标化发病率276.50/10万,女性216.32/10万,男性333.12/10万.无论男性还是女性,恶性肿瘤年龄别发病率呈现随年龄增长而上升的趋势.2006～2010年,男性常见肿瘤主要为胃癌,气管、支气管和肺癌,肝脏和肝内胆管癌;女性主要为乳腺癌、胃癌,气管、支气管和肺癌.结论 在50岁以上的人群中开展恶性肿瘤早诊早治,是较为积极有效的方法；加强肺癌、乳腺癌以及消化系统癌症的大众宣传教育和干预较为重要.
作者：周慧；俞璐刚；胥保辉；刘海波；周靓玥；翟静 刊期： 2012年第23期
目的 探索改良经闭孔尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁的临床价值.方法 选择2009年6月～2010年6月在某院接受治疗的压力性尿失禁妇女为研究对象,共计75例.机械抽样随机将其中45例分为改良组组,采用改良经闭孔尿道中段悬吊术；余者30例分为对照组,采用传统经闭孔尿道中段悬吊术.结果 两组患者末后1、6、18个月治愈率差异无统计学意义(P＞0.05).改良组手术时间、术中出血量及治疗费用均比对照组显著低(P＜0.05).改良组并发症共计7例(15.6％)；改良组并发症共计5例(16.7％),对照显示,两组患者并发症共计发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用强生公司生产的聚丙烯网片自制吊带和自制穿刺锥代替TVT-O操作装置的改良经闭孔尿道中段悬吊术,对于压力性尿失禁的治疗效果确切、安全,且相当于TVT-O术式可显著降低治疗费用,缩短治疗时间,值得临床中推广应用.
作者：覃永佳 刊期： 2012年第23期
目的 探讨监狱服刑人员心理健康水平及其人格特征,分析其相关影响因素.方法 收集1120例监狱服刑人员纳入研究对象,采用艾森克人格问卷(EPQ)评定人格特征,SCL-90症状自评量表测评心理健康状况.结果 1120例监狱服刑人员的SCL-90评定的9个因子分躯体化,强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性以及90总分均高于全国常模(P＜0.01),EPQ评定的内外向特征高于全国常模(P＜0.01),精神质与神经质特征得分均低于常模(P＜0.01),掩饰得分两组间无明显差异(P＞0.01).服刑人员的刑期及服刑时间均与其心理健康水平相关.结论 监狱服刑人员的心理健康水平不容乐观,应建立起相应的干预机制.
作者：符少剑；姚乾坤；陈雄；杨庆雄；黄胜；王爱花 刊期： 2012年第23期
目的 了解高校学生对传染性疾病的认知和相关健康教育的干预效果,并终达到得出有效的干预途径来控制传染性疾病的目的.方法 采取随机抽样方法,对河北省三所高校2011级1500名新生进行传染病知信行调查,然后进行健康教育及干预,教育前后进行统一问卷调查,相关数据进行统一分析.结果 干预前、后新生传染病知识总知晓率分别为69.4％和74.2％,差异有统计学意义(P＜0.01)；传染病相关行为正确率干预后均明显提高,差异有统计学意义(P＜0.01).系统健康教育课相对其他干预手段效果尤为显著.结论 在高校开展传染病知识健康教育,开设健康教育课程对于提高大学生传染病知识效果尤为理想.因此,开展大学生传染性健康教育工作是一项任重道远且艰巨的任务,除了大学生自已的科普学习外,还需要教育、宣传等多部门的参与.传染性疾病知信行部分调查项目有突破性结论,健康教育干预效果显著.
作者：戴明卜；刘彦平；赵振平；袁从英；王金峰 刊期： 2012年第23期
目的 对南宁市传染病突发公共卫生事件的流行病学特征进行分析,为制定防制策略和措施提供科学依据.方法 应用描述性流行病学方法对南宁市2004～2011年上半年突发公共卫生事件资料进行分析.结果 2004～2011年上半年,南宁市共报告传染病突发公共卫生事件453起,累计发病32088例,平均罹患率为2.55％.以呼吸道传染病事件为主,占事件总起数的83.22％.呈现3～6月和9～12月两个发病高峰,学校和托幼机构是传染病突发公共卫生事件的主要发生场所,学生和幼托儿童是高发人群.城镇传染病事件以呼吸道传染病事件为主,农村则以肠道传染病事件为主.结论 加强学校、托幼机构的呼吸道传染病监测和管理是当前防制工作的重点.
作者：林健燕；郭泽强；甘文烨；黄世美；曾毅 刊期： 2012年第23期
目的 探讨小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术治疗硬核白内障的临床疗效.方法 研究对象为2009年8月～2010年8月某院收治的被确诊为硬核白内障患者56例,其中行小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入本38例,行超声乳化吸出人工晶体植入术18例,比较分析两组手术效果及并发症情况.结果 术后3d、3周、3个月,小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术组视力均较术前显著改善(P＜ 0.05),且其改善程度显著优于超声乳化吸出人工晶体植入术组(P＜0.05).两组患者的角膜水肿出现率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对硬核白内障患者实施小切口白内障囊外摘出人工晶状体植入术,疗效确切,容易操作,安全可靠,值得临床上推广应用.
作者：林忠 刊期： 2012年第23期
目的 探讨硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果.方法 入选2009年7月～2011年12月在某院住院的妊娠期高血压综合征患者100例,根据患者在住院期间用药的不同将所有患者分为对照组(n=50)和观察组(n=50),对照组给予硫酸镁治疗,观察组在此基础上增加酚妥拉明及硝苯地平治疗,比较两组患者临床疗效.结果 观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)；治疗结束后,观察组患者各项临床指标改善程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者分娩时主要的并发症为宫缩乏力、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血,观察组患者发生均低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征能显著提高患者的临床疗效,减少各种并发症的产生.
作者：余晓梅；桂定清 刊期： 2012年第23期
医疗保险付费方式与医疗费用的控制有确切的关系,同时还涉及患者的救治及医疗服务的质量.本文探讨目前医疗保险付费方式的相应方法,并介绍各种付费方式的优缺点和适用情况.探讨适合我国国情的医疗费用支付方式.
作者：孙雪玲；朱小余 刊期： 2012年第23期
目的 建立快速准确的沙门菌检验方法.方法 采用TecraTM微孔板法对样品进行沙门菌检测,用国标法进行验证,计算该法的灵敏度和特异度.结果 微孔板法检出阳性样品13份,国标法检出阳性样品10份.进行两两配对比较,国标法阳性者微孔板法均阳性,灵敏度为100％.国标法阴性的样品为247份,微孔板法和国标法均阴性的样品为244份,特异度为98.79％.结论 微孔板法有较高的灵敏度和特异度,实验时间短,具有较高的应用价值.
作者：仝志琴 刊期： 2012年第23期
目的 分析延安市在岗人群的血脂分布特征及其与高血糖、高血压的关系,为慢性病防治提供科学依据.方法 采用分层整群随机抽样,对2480名在岗人员进行问卷调查和测量血清甘油三酯、总胆固醇、血糖、血压等.按不同因素分组后进行描述、组间比较和计算RR值.结果 TG平均水平(2.06±1.32) mmol/L、TC平均水平(4.49±0.96)mmol/L,血脂异常检出率54.64％(标准化率51.87％)均高于全国平均水平和国内部分地区研究结果.HTG检出率(50.81％)明显高于HTC检出率(18.89％).标准化血脂异常率男性(63.08％)显著高于女性(42.40％) (x2=220.92,P＜ 0.01).TG和TC水平都与年龄有关,男性在30岁组开始增高,女性在50岁组开始显著增高.50岁以前各年龄组TG和TC水平均是男性高于女性,50岁以后女性显著高于男性.血脂异常患高血糖、高血压的危险是血脂正常的2.97～6.02倍和3.16～5.37倍；相同血脂指标水平升高对女性的危险性高于对男性的；男性在40岁以后危险性更高,女性在50岁以前危险性更高.结论 延安市在岗人员中男性的血脂水平和血脂异常率都在全国处于高水平.血脂异常时显著增高了患高血糖、高血压的危险性.提示全社会、有关部门应该对该人群进行更广泛,更早期的调脂干预.
作者：樊霞；高峰；朱艳；缑润平；杜珏；李转霞；韩红梅；白莉莉 刊期： 2012年第23期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
