刘智勇;徐缓;陈浩;詹引;姚岚
[目的]分析北京市海淀区2000~2009年食物中毒发生现况,为提高食品卫生管理水平,制定有效的预防措施提供科学依据.[方法]对北京市海淀区2000~2009年食物中毒的发生起数、中毒人数等进行描述性分析.[结果]2000~2009年海淀区食物中毒高发于夏秋季节;集体食堂是中毒的高发场所;植物性食品为食物中毒的主要食物类型;引起食物中毒的主要原因是细菌性食物中毒.[结论] 海淀区食物中毒形势依然严峻,特别是夏、秋季食物中毒高发,应针对不同场所制定相应的防控措施,微生物污染的防控亟待加强.
作者:赵振;丁越江;巫波;别明江 刊期: 2011年第03期
[目的]了解漯河市社区居民高血压患病状况及对高血压的认知,为社区高血压防治提供依据.[方法]采用普查的方法,对漯河市2个社区18岁以上居民1 602人进行调查.[结果]高血压患病率为20.67%,高血压患病率随年龄增长而增高.文化程度低者患病率高于文化程度高者(χ2=46.325,P<0.01).居民对高血压相关知识知晓率11.5%~51.7%.[结论]亟需对漯河市社区居民开展高血压综合防治工作,建议医学院校的学生参与社区高血压健康教育.
作者:赫欣;刘畅;高凤兰;王松耀;潘红玲;杨小芝 刊期: 2011年第03期
[目的]了解海口市大中专学生乙肝防治知识、态度、行为的情况以及学校乙肝防治健康宣教工作的开展情况,为制定健康教育措施提供参考依据.[方法]采用自制问卷对海口市4所大学、2所大专院校和1所中专院校共 813 名一年级新生进行调查,并用SPSS11.5 对结果进行统计分析.[结果]大中专学校新生的乙肝防治知识问题的回答正确率在39.9%~85.6%之间,在传播途径方面的问题中,性接触传播、纹眉纹身传播、拔牙传播、共用剃须刀传播这几种传播方式的知晓率均低于 50%:本科学生、专科学生、中专学生的乙肝防治知识平均得分之间的差异有统计学意义(F=68.063,P<0.05),其中本科学生高,中专学生低.中专学校新生乙肝行为、态度的平均得分低于本科和专科学生;行为态度的得分、知识的得分、学历的高低两两之间均有相关性.学生们获得乙肝相关知识的主要途径为电视(64%)和报刊书籍(56%),比较受学生们欢迎的宣传教育方式有讲座(45.7%)、宣传栏(39.8%)、免费宣传材料(39.5%).[结论]大中专学校新生们的乙肝防治知识水平有待提高,预防乙肝的行为、态度也需得到指导,特别是中专学生表现出大的需要,因此,有必要采用比较受学生们欢迎的形式在学校开展与乙肝相关的健康教育.
作者:裴正春;黄淑平 刊期: 2011年第03期
公共卫生人才的实践能力和创新能力是适应21世纪经济社会发展的迫切需要,如何加强学生实践能力和创新能力的培养,提高其培养质量,是新世纪高等医学教育改革的重点.该文总结了贵阳医学院公共卫生学院实用型公共卫生人才培养模式及实践探索的经验、成效及存在问题.
作者:张爱华;何江;洪峰;王荣;李军;姚茂琳 刊期: 2011年第03期
[目的]了解医疗机构消毒措施执行情况、监测消毒效果.[方法]采用平板暴露法、涂抹法等方法,依据卫生部<消毒技术规范>(2002年版)及GB15981-1995<消毒与灭菌效果的评价方法与标准>,对医疗机构环境空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、紫外线灯等的卫生状况进行拍检.[结果]表明2007年和2008年整体合格率基本持平,其中环境空气监测及医护人员手的抽检合格率相对较低.[结论]医疗机构应针对薄弱环节进行整改,强化对医院感染控制管理的意识,并落实到医疗服务的全过程,卫生行政部门应加强监管,督促医疗机构健全管理架构、落实各级人员职责,将医院感染控制工作制度化、常规化,预防医源性感染和医院感染的发生.
作者:黄虹 刊期: 2011年第03期
[目的]评价培菲康治疗肠易激综合(IBS)的疗效,[方法]以罗马Ⅲ肠易激综合征诊断标准选取IBS患者200例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组100例予以马来酸曲美布汀治疗4周,治疗组100例予以培菲康联合曲美布丁治疗4周;治疗完成后通过对患者症状评定评价疗效,比较治疗前后患者粪便中双歧杆菌和乳杆菌数量的变化.[结果]治疗组在治疗4周后症状好转明显优于对照组,其中腹痛或腹部不适、腹胀症状及排便形态明显好转.治疗后治疗组粪便中双歧杆菌及乳杆菌含量均高于治疗前(P<0.05).在无论是腹泻型还是便秘型IBS患者中,治疗有效者治疗后粪便中双歧杆菌和乳杆菌含量都要多于对照组(P<0.05),治疗组两型病例治疗后肠道双歧杆菌和乳杆菌并无显著性差异.对照组治疗后总有效率为67%,治疗组治疗后总有效率为93%,两组患者治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]培菲康联合马来酸曲美布汀治疗治疗IBS疗效满意,可增加肠道益生菌的数量,不良反应少,优于单用马来酸曲美布汀,值得临床推广和应用.
作者:袁兴洪 刊期: 2011年第03期
[目的]为了解郑州市月饼卫生状况,找出影响月饼卫生合格率的主要因素,以便有目的地进行监督管理.[方法]所有样品检验项目均按相应国家检验方法及卫生标准进行检验及评价.[结果]5年来共检测月饼448份,合格416份,合格率92.86%(其中微生物合格率低,理化合格率高).[结论]应加强对月饼卫生质量的监督管理,提高月饼的卫生质量.
作者:张建华 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨药物流产对再次妊娠的影响.[方法]采用回顾性研究,分析年龄在23~33岁有药物流产史后再次妊娠的健康妇女126例和无药物流产史的健康妊娠妇女242例,对早孕期(胚胎有无停育、难免流产有无、先兆流产有无、早孕反应程度、异位妊娠发生率)情况进行比较.[结果]药物流产组与无药物流产组妇女早孕期情况差异无统计学意义(P>0.05).[结论]药物流产对再次妊娠孕早期无明显不良影响,是一种安全、方便、有效的避孕失败后的补救措施.
作者:金翠红 刊期: 2011年第03期
[目的]分析2007年1月~2009年12月某院大肠埃希菌的耐药性变化趋势,为临床治疗提供依据.[方法]药物敏感性试验采用K-B法.[结果]分离出的大肠埃希菌及产ESBLs株有逐年增高的趋势.大肠埃希菌对亚胺培南普遗敏感,对复合磺胺、庆大霉素耐药率较高.产ESBLs菌株对17种临床常用抗生素的耐药率除亚胺培南外均较不产ESBLs菌株的高.[结论]及时有效的细菌鉴定及药物敏感性试验,可尽早发现大肠埃希菌特别是产ESBLs株的院内感染情况,对指导临床的抗感染和合理用药具有重要意义.
作者:周启才;宋淑英 刊期: 2011年第03期
[目的]了解以及掌握某地区女性乳腺癌疾病的发病情况和危险因素,对高危人群及时确定,为及时有效的预防措施提供科学的依据.[方法]对某院自2002年6月~2010年10月积累观察的546名女性乳腺病患者的确诊数量、年龄进行统计分析,同时将148例经病理学证实的乳腺癌患者与非乳腺癌患者进行1:1的配比病例对照性研究.研究包括妇科史、肿瘤家族史、精神创伤、乳腺良性疾病史、服用避孕药物史、吸烟、饮酒史等.[结果]该地区乳腺癌的多发年龄为38~58岁,20~29岁妇女中亦发现乳腺癌患者,该病的流行出现年轻化趋势.哺乳是降低乳腺癌患病几率的保护因素;乳腺疾病史、肿瘤家族史、流产次数多、服用避孕药物以及被动的吸烟是患乳腺癌的危险因素.而月经初潮年龄、生育第一胎的年龄以及饮酒嗜好与乳腺癌的发生无相关性.[结论]该地区女性乳腺癌的发病有逐渐年轻化的趋向、重要危险因素为患有乳腺疾病史、肿瘤家族史以及流产次数多.
作者:刘玉红 刊期: 2011年第03期
[目的]了解潍坊地区孕妇的营养状况,明确影响新生儿出生体重的膳食营养因素.[方法]随机抽取孕晚期妇女352例(城市180例,农村172例),采用24 h回顾法进行膳食调查.并对孕妇产前、产后以及新生儿进行必要体格检查.[结果]VitA、VitB2、钙、铁、锌的摄入量城乡差异有统计学意义.潍坊地区巨大儿发生率10.80%,农村高于城市.低出生体重儿发生率3.41%.城乡差别无统计学意义.总能量、碳水化合物和Zn的摄入量与巨大儿的发生概率显示正相关关系,VitA、VitB2、Ca、Fe与巨大儿的发生概率显示负相关关系.适量增加总能量和蛋白质摄入量可以减少低出生体重儿的发生概率.[结论]农村孕妇一些维生素和必需微量元素的摄取量不够理想,孕妇在孕晚期控制机体能量的摄入,适量摄取碳水化合物和Zn,增加ViA、VitB2、Ca、Fe等营养素,可以有效的减小农村巨大儿发生率.
作者:翟庆峰;李媛媛;李忠良 刊期: 2011年第03期
[目的]了解某校医学生的膳食状况,以便发现问题,提出建议,为营养学教学、膳食指导提供科学依据.[方法]抽取临床、护理专业三年级学生共635人,男生226人、女生人409;其中少数民族学生89人.进行膳食调查采用24 h膳食回顾法.[结果]膳食调查:粮谷类食物平均日摄入量为352.3 g符合我国营养学会平衡膳食推荐的量.平均日摄入量豆类为61.3 g;平均日摄入量蔬菜为206.2 g、水果为134.7 g、畜禽肉为29.7 g、鱼虾类10.6 g、蛋类为19.7 g、奶类为29.9 g,均低于我国营养学会平衡膳食推荐水平,少数民族学生摄入量与平均值差别不大.能量日平均摄入量为1 856.8 kcal,蛋白质、脂肪、碳水化合物提供能量占总能量的比例分别为13.93%、25.83%、60.24%.蛋白质平均日摄入量为64.3 g,低于我国营养学会平衡膳食推荐水平.其中32.16%的蛋白质来源于动物性食物;而绝大部分来源干粮谷类及豆类.VA平均日摄入量为628.3 μgRE,占RNI的78.5%左右.VB1、VB2平均日摄入量1.1、1.1与我国营养学会平衡膳食推荐水平接近.Ca的平均日摄入量为482.1 g,占RNI的60.3%.Fe平均日摄入量为16.1 g,接近我国营养学会平衡膳食推荐水平,其中大部分(67.72%)来源于植物性食物.调查对象Zn的平均日摄入量为10.1 g,略低于我国营养学会平衡膳食推荐水平.少数民族摄入量与平均值接近.[结论]该校医学生目前营养问题以动物性食物、蔬菜水果摄入不足为主,食物种类单一,营养素摄入量基本满足需要.应开展有效的营养教育来提高学生的营养知识,指导日常膳食,促进合理膳食.
作者:张雷;米术斌;齐菲;辛小林;彭丹梅;金翠红 刊期: 2011年第03期
[目的]分析开展急性驰缓性麻痹(AFP)病例、健康人群粪便标本病原学监测结果,为保持无脊灰状态提供实验室依据.[方法]病毒分离及鉴定,脊灰病毒株型内鉴别,确定疫苗株或野病毒株.[结果]青海省2000~2009年 AFP 病例、健康人群粪便标本1 613份,分离出脊髓灰质炎病毒22株,分离率为1.36%,其中脊灰Ⅰ型疫苗株3株,脊灰Ⅱ型疫苗株2株,脊灰Ⅲ型疫苗株9株,脊灰混合型疫苗株8株,无脊灰野病毒株.分离到非脊灰肠道病毒(NPEV)187株,分离率为11.59%.[结论]该省2000~2009年无本地脊灰野毒株病例流行,阻断了脊灰本地野病毒的传播,保持了无脊灰状态.
作者:赵生仓 刊期: 2011年第03期
[目的]分析研究我院眼科青光眼患者发病情况,为其治疗预防等提供依据.[方法]选取2008年12月~2010年10月于某院眼科进行治疗的205例青光眼患者为研究对象,将其分别按照分型比例、男女发病比例、各年龄段比例、职业比例、单双眼发病比例及致盲率进行统计及分析.[结果]经研究发现,该院205例青光眼患者的分型比例、男女发病比例、各年龄段比例职业比例均有一定的差异性,同时更行单双眼发病比例及致盲率也跟患者的各项基本情况有差异有显著性差异或有非常显著性差异(P<0.05或P<0.01).[结论]应重视青光眼发病的规律,以为其预防及治疗提供依据.
作者:姜红 刊期: 2011年第03期
[目的]了解宁夏2008年艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作开展情况,为下一步制定艾滋病防治工作策略提供依据.[方法]对2008年宁夏艾滋病自愿咨询检测者的人口学资料、求询时间、地区、人群分布及HIV抗体检测阳性者检出等情况进行描述性分析.[结果]2008年宁夏共为28470人次提供了VCT服务,以20~30岁,已婚有配偶的初中毕业的人居多;求询人次数有地区差异,时间3~6月份较多;求询原因以非婚异性性接触者为主;有28275名接受HIV抗体检测,受检率为99%;HIV抗体确认阳性30例,HIV阳性检出率0.11%.[结论]检测咨询工作增加了人群检测数量,但各自愿咨询检测点利用率低,咨询者中重点人群不是很突出.因此提高咨询服务质量是下一步工作重点.
作者:鱼小红;赵建华;赵立华 刊期: 2011年第03期
[目的]了解汶川地震后灾区儿童创伤后应激障碍(PTSD)现状,并分析其影响因素.[方法]按照分层随机抽样方法的原则抽取253例调查对象,通过Bootstrap再抽样方法扩大样本量至2 000例,在对资料进行描述性分析的基础上,通过SAS Enterprise Miner软件和决策树C4.5算法建立决策树模型,分析儿童患PTSD的影响因素.[结果]对儿童是否患PTSD建立决策树模型,其对训练集,验证集,测试集有分类错误率分别为0.070,0.100,0.075,按重要性排序筛选出汶川地震后影响灾区儿童患PTSD的7个影响因素.[结论]决策树C4.5算法建立的模型效果较好.针对地震后灾区儿童患PTSD的主要影响因素,采取相应的措施,有助于降低儿童患ITSD的比例.
作者:庞艳;邓红;张强;赵高锋;彭丹;江国帼 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨多项肿瘤标志物联台检测在食管癌复发中的诊断意义.[方法]选取2008年1月~2010年8月于某院连行治疗后复查的90例食管癌患者为研究对象,将其随机分为A组(未复发组)45例和B组(复发组)45例,后将两组患者的血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC水平进行检测及比较.[结果]经研究比较发现,B组的血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC水平均显著高于A组,且复甓伴转移者的水平高于复发未见转移者,经比较,有显著性差异或有非常显著性差异(P<0.05或P<0.01),同时≥60岁的患者的水平高于<60岁者.[结论]血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC联合检测对于提高食管癌复发中的诊断水平有着积极的意义,值得临床推广应用.
作者:屈中玉;万里新 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨神经节苷脂(GAs)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清NSE、S100B变化及临床意义.[方法]89例足月HIE患儿随机分为两组,GAs治疗组(45例)和常规治疗组(44例),治疗前以正常足月新生儿20例作为健康对照,两组HIE患儿在常规治疗方法上相同,GAs治疗组在常规支持对症治疗的基础上静脉应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20 mg,1 d 1次,疗程10 d.治疗前和治疗后化学发光免疫法检测HIE患儿血清NSE、S100B,并检测20例正常对照作为治疗前健康对照.[结果]治疗前GAs治疗组血清NSE(131.24±44.59)、S100B(2.14±1.68)与常规治疗组血清NSE(125.92±45.03)、S100B(2.55±1.62)差异无统计学意义,两组HIE 患儿LNSE、S100B均高于健康对照血清NSE(29.00±8.96)、S100B(0.16±0.09).经治疗后GAs治疗组血清NSE(22.57±8.85)、S100B(0.20±0.14)低于常规治疗组血清NSE(28.75±16.00)、S100B(0.35±0.25).[结论]NSE、S100B可作为HIE检测指标之一,静脉注射单唾液酸四已糖神经节苷脂钠对HIE有神经保护作用.
作者:方平;许玉霞;雷霞 刊期: 2011年第03期
[目的]了解贵州省牛肉干霉菌及酵母菌污染状况和污染环节.[方法]采集产自贵州省的牛肉干146份,按GB/T4789.15-2003 方法对样品进行霉菌和酵母菌检验,霉菌的分离鉴定按文献方法进行.[结果]146份牛肉干样品中霉菌和酵母菌的污染率分别为45.89%和4.11%,污染大值分别为850 cfu/g和800 cfu/g.原味、五香味和麻辣味牛肉干的霉菌污染率分别为28.57%、55.88%和66.67%.且污染以青霉属和黄曲霉为主.[结论] 贵州省牛肉干酵母菌检出率低,霉菌污染较为普遍.辣椒粉、花椒粉、五香粉等调味料是造成调味牛肉干污染的主要原因.建议在牛肉干卫生标准中增加霉菌限量标准.
作者:周藜;张清;陈依江;汪思顺 刊期: 2011年第03期
[目的]探索BP神经网络在细菌性痢疾预测模型的应用,为细菌性痢疾的预防控制措施提供科学依据.[方法]用Matlab7.2软件包中的神经网络工具箱,以1988~2007年的资料建立福州市山区菌痢流行的BP神经网络模型,并以2008年的资料验证其预测成功率.[结果]神经网络经学习和训练,训练误差下降并趋于稳定,回代相关系数为0.815,模型的预测成功率为10/12.[结论] BP神经网络在气象要素与菌痢发病之间建模是可行的,可以作为预测菌痢流行的一种新方法.
作者:沈波;王李仁;许旭艳;郑能雄 刊期: 2011年第03期