金翠红
[目的]探讨药物流产对再次妊娠的影响.[方法]采用回顾性研究,分析年龄在23～33岁有药物流产史后再次妊娠的健康妇女126例和无药物流产史的健康妊娠妇女242例,对早孕期(胚胎有无停育、难免流产有无、先兆流产有无、早孕反应程度、异位妊娠发生率)情况进行比较.[结果]药物流产组与无药物流产组妇女早孕期情况差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]药物流产对再次妊娠孕早期无明显不良影响,是一种安全、方便、有效的避孕失败后的补救措施.
作者：金翠红 刊期： 2011年第03期
[目的]建立幽门蜉杆菌(Hp)免疫型分析方法,探讨不同人群Hp免疫性的临床意义.[方法]将健康体检者200例作为普通人群组,将有上消化道症状的门诊患者325例作为门诊患者组,连行病史调查并抽血怍Hp-IgG免疫印迹法检测.比较两组之间Hp-IgG的检出率及Hp毒力相关特异印迹带的检出率及反直强度的差异.[结果]门诊患者组与普通人群组近3个月受检者上消化道症状的发生率分别为 100%和33.5%,用药史为 76.3%和26.5%.但两组Hp-IgG的阳性率分别为69.8%和65.0%,CagA、VacA、UreA 以及低分子量蛋白的抗体检出率分别为58.5%、55.7%、49.2%、52.6%和52.0%、50.5%、48.0%、46.55%,两组间差异无统计学意义.而 CagA、VacA、UreA 以及低分子量蛋白的抗体滴度强弱及比例(免疫型)有明显的差异.[结论]研究结果表明,Hp感染并不是上消化道疾病出现症状的主要原因,而与Hp感染的免疫型有明显的关系.Hp的致病作用与Hp长期感染及毒素的慢性怍用有关.Hp感染的免疫型可作为评价Hp致病性及指导临床根除Hp的重要作用依据.
作者：李连花；付玉军；李俭；王伟 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨囊胚培养及移植对输卵管积水结局的影响.[方法]随机选择2009年1～10月因不孕症在某研究中心行IVF-ET助孕患者145例,分为输卵管积水组,输卵管梗阻无积水组及非输卵管因素组.常规超促排卵,取卵,受精后做囊胚培养移植.观察植入率、临床妊娠率、流产率和异位妊娠率.[结果]3组患者植入率、临床妊娠率、流产率和异位妊娠率差异无统计学意义.[结论]囊胚培养移植能提高输卵管积水妊娠率.
作者：朱小凤 刊期： 2011年第03期
[目的]了解医疗机构消毒措施执行情况、监测消毒效果.[方法]采用平板暴露法、涂抹法等方法,依据卫生部<消毒技术规范>(2002年版)及GB15981-1995<消毒与灭菌效果的评价方法与标准>,对医疗机构环境空气、物体表面、医护人员手、使用中消毒剂、紫外线灯等的卫生状况进行拍检.[结果]表明2007年和2008年整体合格率基本持平,其中环境空气监测及医护人员手的抽检合格率相对较低.[结论]医疗机构应针对薄弱环节进行整改,强化对医院感染控制管理的意识,并落实到医疗服务的全过程,卫生行政部门应加强监管,督促医疗机构健全管理架构、落实各级人员职责,将医院感染控制工作制度化、常规化,预防医源性感染和医院感染的发生.
作者：黄虹 刊期： 2011年第03期
本文通过对纳米银与纳米二氧化钛抗菌剂的特点以及存在的问题进行综述,从纳米银和纳米二氧化钛复合材料的优越性和制备方法两方面概述其研究现况.
作者：杨慧萍；陈昭斌；许欣 刊期： 2011年第03期
[目的]了解社区老年人睡眠与记忆障碍的发生情况,探讨参与社区活动与否与睡眠与记忆障碍发生的相关性,为实施社区干预提供依据.[方法]随机选取唐山市社区老年人,应用行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评.[结果]647名老年人睡眠障碍检出率38.8%,记忆障碍检出率78.5%,不参力口社会活动的老年人记忆障碍和睡眠障碍发生率均高于参加者,差异有统计学意义,P＜0.01.[结论] 鼓励老年人参与社会活动.
作者：刘海娟；陈长香；吴黎明；刘小平；李建民 刊期： 2011年第03期
[目的]了解上海市宝山区居民伤害死亡情况以及对居民寿命的影响,为开展有针对性的预防和干预措施提供科学依据.[方法]采用粗死亡率、标化死亡率、死因构成比、潜在寿命损失年、平均减寿数等指标对宝山区1989～2008年居民死因登记资料进行分析.[结果]全区因伤害死亡病例7 138例,年平均死亡率为51.27/10万,占总死亡人数的7.12%.男性的粗死亡率、标化死亡率、死因构成比均高于女性,二者的粗死亡率、死因构成比、标化死亡率随时间呈递减趋势.因机动车交通事故死亡的人数在所有因伤害死亡的人数中比例高;男性的潜在寿命损失年(YPLL)、平均减寿年(AYLL)均高于女性.伤害总人群、男性人群以及女性人群的YPLL、平均减寿年(AYLL) 均随时间呈递减趋势.[结论] 伤害已经成为严重影响宝山区居民健康的主要形式.
作者：李欣；徐世源；李明珠；朱三妹 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨多项肿瘤标志物联台检测在食管癌复发中的诊断意义.[方法]选取2008年1月～2010年8月于某院连行治疗后复查的90例食管癌患者为研究对象,将其随机分为A组(未复发组)45例和B组(复发组)45例,后将两组患者的血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC水平进行检测及比较.[结果]经研究比较发现,B组的血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC水平均显著高于A组,且复甓伴转移者的水平高于复发未见转移者,经比较,有显著性差异或有非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),同时≥60岁的患者的水平高于＜60岁者.[结论]血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC联合检测对于提高食管癌复发中的诊断水平有着积极的意义,值得临床推广应用.
作者：屈中玉；万里新 刊期： 2011年第03期
[目的]了解2009年南京市甲型H1N1流感的流行病学特征,为政府今后制定科学、有效的防控措施提供建议.[方法]采用描述性流行病学的研究方法对2009年南京市甲型H1N1流感疫情资料进行描述性分析.[结果]南京市首次报告甲型HINI流感病例的时间为6月17日,至2009年第53周共报告发病数1209例,报告发病率18.78/10万.2009年南京市甲型H1N1流感发病有2个高峰期,8～9月第1个高峰期,11～12月第2个高峰期.男女发病率之比为1.23:1.报告发病率高的区县为鼓楼区48.7/10万.报告发病率高的年龄组为10～19岁组,发病率为66.56/10万.2009年南京市共发生4起甲型H1Nl流感聚集性疫情,均发生在9月.2起发生在中学,1起发生在小学,1起发生在大专院校.南京市流感样病例数高峰为第48周4275例,ILI%的高峰为第48周9.95%.南京市流感病原学监测显示第44周甲型H1N1流感阳性标本占总阳性标本的比例为100%.[结论]2009年南京市甲型H1Nl流感发病有2个高峰期,分别为8～9月和11～12月,疫情整体态势体现为一个流行的状态.病例中主要表现为轻症病例,青壮年组、男性的发病率较高,学生人群发病数较多,城区发病率高于农村.以上结论提示我们应当密切关注甲型H1N1流感处于高发季节时这些人群中的疾病动态,谨防甲型H1N1流感疫情在高发季节时在这些人群发生较大散播.
作者：李晨 刊期： 2011年第03期
[目的]追踪岳阳市淋病的传染源和优势菌株,为有效控制淋病提供科学依据.[方法]热裂解法抽提淋球菌染色体 DNA,经rep-PCR扩增,获得相应的指纹图.[结果]83株淋球菌除2侏以外,均产生了较多条带.经聚类分析,可分为12型,以A、B、C3型为主;有6株淋球菌与其他菌株同源性低,各自单独组成 rep-PCR型.[结论](1)rep-PCR 是进行淋病分子流行病学研究的有效工具;(2)岳阳市淋病的传染源主要有3个,同时,可能存在淋病的外源输入.
作者：彭朝阳；吴新刚；欧阳诚军 刊期： 2011年第03期
[目的]了解柳州市中小学生意外伤害的种类、原因及地点,以寻求有效的干预措施,控制与降低伤害的发生率.[方法]采用随机整群抽样的方法于2007年11月对柳州市18所中小学校3600人进行问卷调查.[结果]柳州市中小学生共发生12种不同类型伤害,发生率为11.28%.前3位伤害依次为跌伤(7.91%)、碰伤(2.76%)、交通伤(2.42%);以小学生伤害发生率高(15.20%),其次为初中学生(11.37%),高中生为(7.66%).伤害的发生率与性别有关,男性发生率明显高于女性(χ2=29.58,P＜0.01).伤害的原因主要是玩要、家务劳动、运动和交通事故,此外伤害发生率还与其父母文化程度、职业、学生的上学方式有关.受伤地点主要在校内(40.51%),其次是在家中(29.75%)和公路上(12.26%).[结论]伤害严重影响中小学生的健康和学习,应针对伤害的特点和发生原因采取有效措施,减少意外伤害的发生.
作者：王萍；韦琳；覃彦香；曾宪柳 刊期： 2011年第03期
低分子量蛋白酶体和抗原处理相关转运体与内源性抗原处理、呈递有关,被认为与肿瘤发生、病毒清除密切相关.有研究表明,LMP/TAP基因具有多态性.目前LMP/TAP基因与疾病的相关性,以及其多态性与疾病的遗传易感关联日益受到广泛的关注,认为它们可能为独立于 HLA 基因之处的另一自身免疫疾病的易感/保护基因.
作者：王丹妹；莫燕娜 刊期： 2011年第03期
[目的]为了配合全国范围内开展的妇女乳腺癌早诊早治项目,了解上海市徐汇区田林社区35～69岁妇女的乳腺癌发病情况.[方法]先临床乳房触诊,可疑的做乳房钼靶,阳性做病理,钼靶可疑做B超.[结果]共筛查了田林社区35～69岁妇女4070例,筛查出乳腺癌6例,筛查率0.15%.[结论]随着生活水平的提高,生活压力增大,饮食结构的改变及生育次数的减少.乳腺癌的发病率会越来越高,尤其是高危人群.在社区中应大力宣传母乳喂养及乳腺癌的自我检测方法,提倡高危人群应每年做一次钼靶检查.
作者：马孝兰；姚敏；丁幼华；苏峻 刊期： 2011年第03期
[目的]通过检测急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UAP)、稳定心绞痛(SAP)、陈旧性心肌梗死(OMI)、正常人、慢性支气管炎患者的中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度,以探讨NE与ACS、冠心病病情严重程度的关系.[方法]根据病史、体检、心电图、胸片、彩色多普勒的结果,139名患者分成ACS组(A组)、冠脉病变稳定状态组(B组),慢性炎症对照组为慢性支气管炎组(C组),正常对照组为正常人组(D组).ACS患者在发病后24 h抽取静脉血,其余患者在入院后立即抽取静脉血,行血常规和肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶检查,并立即分离血浆,-40℃保存至检测.PMN Elastase Kit试剂盒以酶联免疫吸附检测法(ELISA)检测患者血浆中NE浓度.[结果]①A组NE浓度明显高于B组、C组、D组,差别有统计学意义(X＜'2＞=34.503,P＜0.0001);B、C、D组间差异无统计学意义(P＞0.05).②NE浓度与肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶、白细胞总数和中性粒细胞百分比值均呈正相关(P＜0.001),与高血压、糖尿病和高脂血症无相关性(P＞0.05);同时,A组与C组白细胞总数(WBC)和中性粒细胞百分比值(N)进行比较,两组差异无统计学意义(P＞0.05).③比较同一患者在急性期和稳定期所测得NE的浓度,发现急性期组与稳定期组NE浓度差异有统计学意义(t=3.121,P＜0.005),从而更进一步证实NE浓度在冠心病不稳定期高于稳定期.[结论]血浆NE浓度与急性冠脉病变不稳定状态有相关性,可能是冠状动脉斑块病变不稳定性的炎性标志物之一.
作者：林云；张存泰；姚震；张光星；顾申红；崔开媚 刊期： 2011年第03期
[目的]了解常州市2004～2009年麻疹流行特征与规律,探讨该地区麻疹防治策略与措施.[方法]收集2004～2009年麻疹疫情资料和麻疹监测确诊病例资料,进行描述流行病学兮析.[结果]常州市部分经济发达地区呈现麻疹高发病率的现象.麻疹发病存在季节性升高的特点,3～5月份的发病数占总病例数的64.92%.＜15岁年龄段为麻疹高发年龄,占调查总病例数的66.36%,＞20岁的成人麻疹病例占26.39%.流动人口发病占总病例数的54.5%.[结论] 流动人口成为经济发达地区麻疹发病的主要人群,继续深入加强麻疹强化免疫和应急免疫工作,建议育龄妇女开展麻疹疫苗接种.
作者：卞琛；林琴；韩长磊 刊期： 2011年第03期
[目的]探索利比里亚任务区雨季维和官兵疟疾的预防措施,降低疟原虫感染率及疟疾发病率.[方法]TM-234-40W灭蝇、灭蚊器室外24 h诱杀,除敌2.5%悬浮剂滞留喷洒,双层纱帘倒开,长效药物驱蚊蚊帐,分时防护的综合方法.[结果]两组维和官兵分别于到达任务区4、8个月时进行疟原虫检查,药物干预组与单纯预防组疟原虫检测分别为6,4例,占各组 6.25%,4.17%.显示在药物干预下采取综合防护措施与单纯综合防护疟疾感染率无明显差异性(P＞0.5).[结论]在未使用药物预防的条件下,应用物理、化学等综合防护的措施,是预防疟疾感染的有效方法.
作者：王秋生；王传力；房树志；张峻；刘振旗；杨永焱；范红旗 刊期： 2011年第03期
[目的]了解汶川地震后灾区儿童创伤后应激障碍(PTSD)现状,并分析其影响因素.[方法]按照分层随机抽样方法的原则抽取253例调查对象,通过Bootstrap再抽样方法扩大样本量至2 000例,在对资料进行描述性分析的基础上,通过SAS Enterprise Miner软件和决策树C4.5算法建立决策树模型,分析儿童患PTSD的影响因素.[结果]对儿童是否患PTSD建立决策树模型,其对训练集,验证集,测试集有分类错误率分别为0.070,0.100,0.075,按重要性排序筛选出汶川地震后影响灾区儿童患PTSD的7个影响因素.[结论]决策树C4.5算法建立的模型效果较好.针对地震后灾区儿童患PTSD的主要影响因素,采取相应的措施,有助于降低儿童患ITSD的比例.
作者：庞艳；邓红；张强；赵高锋；彭丹；江国帼 刊期： 2011年第03期
[目的]雾化吸入垂体后叶素,治疗同时伴有高血压病的咯血患者,为临床安全应用提供参考.[方法]垂体后叶素雾化吸入.[结果]垂体后叶素雾化吸入和静脉滴入有同样的止血效果.[结论]雾化吸入垂体后叶素既可以达到有效的止血作用,又减少了不良反应的发生尤其血压的升高.
作者：王香芬 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨高职院校大学生营养评价方法.[方法]随机整群抽取高职院校大学生452人,年龄18～25岁.测量身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和肩胛下角皮褶厚度(SSF)、体脂含量(BF%)等指标,并采用体质指数BMI(WHO、WGOC)、标准体重指数(改良Broca)、WC、腰臀比(WHR)、Oeder指数、BF%(BIA-OMRON、长岭-Brozek)等8种评价方法评价学生营养状况,分析不同评价方法的意义及相关性.[结果]高职院校大学生超重肥胖与消瘦同时存在,8种营养评价方法的评价结果有差异.[结论] 建议以BMI、WC作为高职院校大学生常规评价指标,结合BF%、Oeder指数等指标进行综合评价,并进行男女分层统计.
作者：汝骅 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨神经节苷脂(GAs)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清NSE、S100B变化及临床意义.[方法]89例足月HIE患儿随机分为两组,GAs治疗组(45例)和常规治疗组(44例),治疗前以正常足月新生儿20例作为健康对照,两组HIE患儿在常规治疗方法上相同,GAs治疗组在常规支持对症治疗的基础上静脉应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20 mg,1 d 1次,疗程10 d.治疗前和治疗后化学发光免疫法检测HIE患儿血清NSE、S100B,并检测20例正常对照作为治疗前健康对照.[结果]治疗前GAs治疗组血清NSE(131.24±44.59)、S100B(2.14±1.68)与常规治疗组血清NSE(125.92±45.03)、S100B(2.55±1.62)差异无统计学意义,两组HIE 患儿LNSE、S100B均高于健康对照血清NSE(29.00±8.96)、S100B(0.16±0.09).经治疗后GAs治疗组血清NSE(22.57±8.85)、S100B(0.20±0.14)低于常规治疗组血清NSE(28.75±16.00)、S100B(0.35±0.25).[结论]NSE、S100B可作为HIE检测指标之一,静脉注射单唾液酸四已糖神经节苷脂钠对HIE有神经保护作用.
作者：方平；许玉霞；雷霞 刊期： 2011年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
