屈中玉;万里新
[目的]分析北京市海淀区2000~2009年食物中毒发生现况,为提高食品卫生管理水平,制定有效的预防措施提供科学依据.[方法]对北京市海淀区2000~2009年食物中毒的发生起数、中毒人数等进行描述性分析.[结果]2000~2009年海淀区食物中毒高发于夏秋季节;集体食堂是中毒的高发场所;植物性食品为食物中毒的主要食物类型;引起食物中毒的主要原因是细菌性食物中毒.[结论] 海淀区食物中毒形势依然严峻,特别是夏、秋季食物中毒高发,应针对不同场所制定相应的防控措施,微生物污染的防控亟待加强.
作者:赵振;丁越江;巫波;别明江 刊期: 2011年第03期
[目的]了解以及掌握某地区女性乳腺癌疾病的发病情况和危险因素,对高危人群及时确定,为及时有效的预防措施提供科学的依据.[方法]对某院自2002年6月~2010年10月积累观察的546名女性乳腺病患者的确诊数量、年龄进行统计分析,同时将148例经病理学证实的乳腺癌患者与非乳腺癌患者进行1:1的配比病例对照性研究.研究包括妇科史、肿瘤家族史、精神创伤、乳腺良性疾病史、服用避孕药物史、吸烟、饮酒史等.[结果]该地区乳腺癌的多发年龄为38~58岁,20~29岁妇女中亦发现乳腺癌患者,该病的流行出现年轻化趋势.哺乳是降低乳腺癌患病几率的保护因素;乳腺疾病史、肿瘤家族史、流产次数多、服用避孕药物以及被动的吸烟是患乳腺癌的危险因素.而月经初潮年龄、生育第一胎的年龄以及饮酒嗜好与乳腺癌的发生无相关性.[结论]该地区女性乳腺癌的发病有逐渐年轻化的趋向、重要危险因素为患有乳腺疾病史、肿瘤家族史以及流产次数多.
作者:刘玉红 刊期: 2011年第03期
[目的]通过检测急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UAP)、稳定心绞痛(SAP)、陈旧性心肌梗死(OMI)、正常人、慢性支气管炎患者的中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度,以探讨NE与ACS、冠心病病情严重程度的关系.[方法]根据病史、体检、心电图、胸片、彩色多普勒的结果,139名患者分成ACS组(A组)、冠脉病变稳定状态组(B组),慢性炎症对照组为慢性支气管炎组(C组),正常对照组为正常人组(D组).ACS患者在发病后24 h抽取静脉血,其余患者在入院后立即抽取静脉血,行血常规和肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶检查,并立即分离血浆,-40℃保存至检测.PMN Elastase Kit试剂盒以酶联免疫吸附检测法(ELISA)检测患者血浆中NE浓度.[结果]①A组NE浓度明显高于B组、C组、D组,差别有统计学意义(X<'2>=34.503,P<0.0001);B、C、D组间差异无统计学意义(P>0.05).②NE浓度与肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶、白细胞总数和中性粒细胞百分比值均呈正相关(P<0.001),与高血压、糖尿病和高脂血症无相关性(P>0.05);同时,A组与C组白细胞总数(WBC)和中性粒细胞百分比值(N)进行比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).③比较同一患者在急性期和稳定期所测得NE的浓度,发现急性期组与稳定期组NE浓度差异有统计学意义(t=3.121,P<0.005),从而更进一步证实NE浓度在冠心病不稳定期高于稳定期.[结论]血浆NE浓度与急性冠脉病变不稳定状态有相关性,可能是冠状动脉斑块病变不稳定性的炎性标志物之一.
作者:林云;张存泰;姚震;张光星;顾申红;崔开媚 刊期: 2011年第03期
[目的]雾化吸入垂体后叶素,治疗同时伴有高血压病的咯血患者,为临床安全应用提供参考.[方法]垂体后叶素雾化吸入.[结果]垂体后叶素雾化吸入和静脉滴入有同样的止血效果.[结论]雾化吸入垂体后叶素既可以达到有效的止血作用,又减少了不良反应的发生尤其血压的升高.
作者:王香芬 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨囊胚培养及移植对输卵管积水结局的影响.[方法]随机选择2009年1~10月因不孕症在某研究中心行IVF-ET助孕患者145例,分为输卵管积水组,输卵管梗阻无积水组及非输卵管因素组.常规超促排卵,取卵,受精后做囊胚培养移植.观察植入率、临床妊娠率、流产率和异位妊娠率.[结果]3组患者植入率、临床妊娠率、流产率和异位妊娠率差异无统计学意义.[结论]囊胚培养移植能提高输卵管积水妊娠率.
作者:朱小凤 刊期: 2011年第03期
[目的]比较光固化复合树脂祜接剂与京津釉质粘接剂应用于氟斑牙上对托槽脱落率的影响.[方法]选择24例氰斑牙正畸固定矫治病例,通过随机排列法将两种粘接剂分别与用于患者左右两侧上下颌的托槽粘接,比较其在4周、8周、12周时的托槽脱落情况.[结果]两种粘接剂的托槽脱落率经t检验差异有统计学意义(P<0.05).[结论]光固化复合树脂粘接剂的托槽脱落率明显低于京津釉质粘接剂,建议在临床上对于氟斑牙患者有条件还是选用光固化复合树脂粘接剂,以减少托槽脱落.
作者:回宏伟;齐素青 刊期: 2011年第03期
[目的]探索利比里亚任务区雨季维和官兵疟疾的预防措施,降低疟原虫感染率及疟疾发病率.[方法]TM-234-40W灭蝇、灭蚊器室外24 h诱杀,除敌2.5%悬浮剂滞留喷洒,双层纱帘倒开,长效药物驱蚊蚊帐,分时防护的综合方法.[结果]两组维和官兵分别于到达任务区4、8个月时进行疟原虫检查,药物干预组与单纯预防组疟原虫检测分别为6,4例,占各组 6.25%,4.17%.显示在药物干预下采取综合防护措施与单纯综合防护疟疾感染率无明显差异性(P>0.5).[结论]在未使用药物预防的条件下,应用物理、化学等综合防护的措施,是预防疟疾感染的有效方法.
作者:王秋生;王传力;房树志;张峻;刘振旗;杨永焱;范红旗 刊期: 2011年第03期
铁代谢包括铁吸收、转运、利用、储存和循环等一系列过程.铁调素(Hepcidin)是目前人们公认的铁代谢调节激素,它在铁代谢方面主要的生物学功能为抑制肠道铁吸收和抑制单核巨噬细胞系统铁释放.研究证明,长时间大强度运动导致铁丢失增多及铁分布紊乱,还可导致肝hepcidin表达增加,这些可能是运动性贫血的原因.
作者:聂集林;刘君雯 刊期: 2011年第03期
[目的]了解成都市公务员吸烟行为与烟草知识的相关性.[方法]采用问卷调查方法,对抽取的公务员270人进行调查.[结果]不吸烟者的烟草知识得分显著高于吸烟者.吸烟时间与吸烟疾病知识、被动吸烟知识呈负相关,差异有统计学意义.吸烟数量与烟草知识、吸烟疾病知识、被动吸烟知识呈负相关.吸烟花费与烟草知识呈正相关,与吸烟疾病知识和被动吸烟知识呈负相关.[结论]吸烟作为行为学问题,它不仅与烟草知识有关,还与社会等多因素有关.提示吸烟干预工作应进一步研究.
作者:彭中;田红梅;洪英;李小虎;杨莉;刘熹 刊期: 2011年第03期
[目的]分析开展急性驰缓性麻痹(AFP)病例、健康人群粪便标本病原学监测结果,为保持无脊灰状态提供实验室依据.[方法]病毒分离及鉴定,脊灰病毒株型内鉴别,确定疫苗株或野病毒株.[结果]青海省2000~2009年 AFP 病例、健康人群粪便标本1 613份,分离出脊髓灰质炎病毒22株,分离率为1.36%,其中脊灰Ⅰ型疫苗株3株,脊灰Ⅱ型疫苗株2株,脊灰Ⅲ型疫苗株9株,脊灰混合型疫苗株8株,无脊灰野病毒株.分离到非脊灰肠道病毒(NPEV)187株,分离率为11.59%.[结论]该省2000~2009年无本地脊灰野毒株病例流行,阻断了脊灰本地野病毒的传播,保持了无脊灰状态.
作者:赵生仓 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨腺垂体功能减退症的临床特征及治疗方法.[方法]某院2004年1月~2010年1月共收治腺垂,本功能减退症24例,现将临床治疗体会进行总结分析.[结果]救治成功23例(95.8%),放弃1例.24例患者接受随访,至今有7例死亡(29.2%),死亡原因包括未治垂体危象3例(均为占位)、心肌梗死2例、终末期糖尿病1例、垂体瘤术后并发症1例.[结论]腺垂体功能减退患者可出现垂体危象危及生命,故及时确诊并积极治疗可有效减少垂体危象发生.临床上,对出现不明原因乏力、嗜睡、毛发脱落、性欲减退或消失等表现者应怀疑腺垂体功能减退,及时行ACrH、PRL、TSH、LH、FSH等激素检查,以早期诊断,减少误诊率.
作者:王玉霞;吴志香;索琳娜;纪红梅 刊期: 2011年第03期
[目的]观察阿德福韦酯联合腹水超滤浓缩回输法治疗乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的疗效.[方法]选择乙型肝炎肝硬化顽固性腹水住院患者94例,随机分为两组,治疗组47例,采用阿德福韦酯+腹水超滤浓缩回输+基础治疗:对照组47例,采用腹水超滤浓缩回输+基础治疗,疗程均为2个月.[结果]两组患者的临床症状均得到较好改善,患者体重及腹围显著下降,24 h尿量增加,血浆及腹水中蛋白量增加,治疗组患者门静脉、脾静脉内径及血流量,血浆中HBVDNA及内毒素水平较治疗前显著下降,对照组患者则无明显改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者腹水消退显效者26例,占55.3%,对照组只有7例,占14.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]阿德福韦酯联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效,其作用机制可能与改善患者血浆内毒素水平有关.
作者:王玉兰;张国顺;张学军;史春光;魏丽;李姗姗;李玉林 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨在相似饮食条件下,同一地域内的体力劳动者和脑力劳动者的血糖、血脂等代谢指标的差异.为防治糖、脂代谢异常及代谢综合征提供生活方式干预治疗的依据.[方法]分别对四川成都某电力公司外特勤人员(体力劳动)279例和四川成都某通讯公司中层管理人员(脑力劳动)107例测定其体重、身高、FBG,TC、TG、LDL_c、HDL_c、BMI 进行组间比较.[结果]两组间性别构成,年龄,身高,体重,体重指数等差异无统计学意义(P>0.05);两组间TG均数高于正常,FBG、TC、LDL_c、HDL_c 均数在正常范围内差异有统计学意义(P<0.05).在相似饮食条件下.同一地域内的体力劳动者和脑力劳动者,在体重、身高无差异的情况下,体力劳动者[目的]FBG、TC、TG、LDL_C 低于脑力劳动者;HDL_C 高于脑力劳动者,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]适度体力劳动有利于防治糖、脂代谢异常及代谢综合征(MS).
作者:赵华昌;张倩;王菲 刊期: 2011年第03期
[目的]了解临床专业医学生营养知识、态度、行为(KAP)的现状及相关影响因素,为制定科学合理的营养学课程安排及实施有效的营养干预措施提供科学依据.[方法]采用随机整群抽样方法对3个年级1 220名学生进行自行设计的营养KAP问卷调查.[结果]该人群营养知识得分为(14.1±4.6)分,态度得分为(5.7±2.8)分,行为得分为(12.5±1.5).营养知识、态度得分女生高于男生,城市生源高于乡村生源.多元线性回归分析表明,性别、生源、文化程度与营养知识有关.调查对象获得营养知识的途径主要集中在电视(52.3%)、报刊杂志(44.5%)、网络(25.1%),而更希望获得营养知识的途径是电视(67.8%)、讲座(60.5%)和网络(54.2%).[结论]临床专业学生营养知识普遍较低,但均有积极良好的态度;应开展有效、有针对性的营养干预提高他们的营养知识,为其合理营养理念的形成提供支持.
作者:吴汉奇 刊期: 2011年第03期
[目的]评价培菲康治疗肠易激综合(IBS)的疗效,[方法]以罗马Ⅲ肠易激综合征诊断标准选取IBS患者200例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组100例予以马来酸曲美布汀治疗4周,治疗组100例予以培菲康联合曲美布丁治疗4周;治疗完成后通过对患者症状评定评价疗效,比较治疗前后患者粪便中双歧杆菌和乳杆菌数量的变化.[结果]治疗组在治疗4周后症状好转明显优于对照组,其中腹痛或腹部不适、腹胀症状及排便形态明显好转.治疗后治疗组粪便中双歧杆菌及乳杆菌含量均高于治疗前(P<0.05).在无论是腹泻型还是便秘型IBS患者中,治疗有效者治疗后粪便中双歧杆菌和乳杆菌含量都要多于对照组(P<0.05),治疗组两型病例治疗后肠道双歧杆菌和乳杆菌并无显著性差异.对照组治疗后总有效率为67%,治疗组治疗后总有效率为93%,两组患者治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]培菲康联合马来酸曲美布汀治疗治疗IBS疗效满意,可增加肠道益生菌的数量,不良反应少,优于单用马来酸曲美布汀,值得临床推广和应用.
作者:袁兴洪 刊期: 2011年第03期
[目的]为解决门诊挂号组人力资源紧缺问题,对该部门人力资源进行评估并提出长效增补方案.[方法]在考虑宽放与年休假情况下,采用标准工时及标准工作量测定法按需配置人力.[结果]门诊挂号组需增补3人,比经验预估数少2人.[结论]合理的人力配置方法是提高医院管理效能,促进医院可持续发展的保证.
作者:马秀清;廖钦;杨翠 刊期: 2011年第03期
[目的]了解宁夏2008年艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作开展情况,为下一步制定艾滋病防治工作策略提供依据.[方法]对2008年宁夏艾滋病自愿咨询检测者的人口学资料、求询时间、地区、人群分布及HIV抗体检测阳性者检出等情况进行描述性分析.[结果]2008年宁夏共为28470人次提供了VCT服务,以20~30岁,已婚有配偶的初中毕业的人居多;求询人次数有地区差异,时间3~6月份较多;求询原因以非婚异性性接触者为主;有28275名接受HIV抗体检测,受检率为99%;HIV抗体确认阳性30例,HIV阳性检出率0.11%.[结论]检测咨询工作增加了人群检测数量,但各自愿咨询检测点利用率低,咨询者中重点人群不是很突出.因此提高咨询服务质量是下一步工作重点.
作者:鱼小红;赵建华;赵立华 刊期: 2011年第03期
[目的]了解被父母情感虐待与大学生创伤后应激障碍(PTSD)、社会支持及应对方式的关系.[方法]随机整群抽取广州某大学大一和大二的学生800名,用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、领悟社会支持量表(PSSS)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查.回收有效问卷757份,有效率为97.2%.[结果]曾受到父母情感虐待的大学生有47人,阳性率为6.2%.卡方检验结果显示,性别、是否独生子女、父母亲受教育程度等人口学因素与情感虐待均无明显关联(P值均>0.05).有情感虐待经历的大学生比未受情感虐待者的积极应对得分明显偏低,PTSD总分及各因子分、消极应对得分、领悟社会支持总分及各因子分均明显偏高,两组差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]有虐待经历的大学生,成年后的VFSD症状明显、领悟社会支持较差、消极应对方式多、积极应对方式较少.
作者:侯艳飞;赵静波;杨雪岭 刊期: 2011年第03期
[目的]分析北京市顺义区某中学一起甲型H1N1流感疫情局部暴发,为有效防控学校甲型H1N1流感提供依据.[方法]通过流行病学调查,结合临床表现和实验室检测等进行综合分析.[结果]累计报告甲型H1N1病例120例,罹患率4.58%(120/2618).首例病人于2009年9月10日发病,9月21~24日出现发病高峰,10月9日疫情结束.120例病例分布于40个班,年龄在11~16岁,其中,初二15班病例多,11例,罹患率为23.40%(11/47),占发病总人数的9.17%(11/120).[结论]提高学校防病意识,加大传染病防控措施力度,有效控制疫情.
作者:谈敦芳;李长青;张松建;冀国强 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨多项肿瘤标志物联台检测在食管癌复发中的诊断意义.[方法]选取2008年1月~2010年8月于某院连行治疗后复查的90例食管癌患者为研究对象,将其随机分为A组(未复发组)45例和B组(复发组)45例,后将两组患者的血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC水平进行检测及比较.[结果]经研究比较发现,B组的血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC水平均显著高于A组,且复甓伴转移者的水平高于复发未见转移者,经比较,有显著性差异或有非常显著性差异(P<0.05或P<0.01),同时≥60岁的患者的水平高于<60岁者.[结论]血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC联合检测对于提高食管癌复发中的诊断水平有着积极的意义,值得临床推广应用.
作者:屈中玉;万里新 刊期: 2011年第03期