袁兴洪
[目的]了解居民免疫规划知识知晓情况,为有效开展健康教育提供依据.[方法]采用入户调查的方式,对甘肃省5个县(区)、16岁以上的居民开展免疫规划知识调查.[结果]96.3%的调查者认为孩子应该接种疫苗,93.0%的调查者知晓接种地点;知道儿童接种疫苗分为免费和自费两种的占76.3%,知道孩子在外地接种疫苗不应该收费的占48.3%,51.5%的人知道接种证办理地点及接种证保存时限;65.7%的调查者知道接种疫苗后轻微发烧属于正常现象.[结论]调查人群对免疫接种服务重要性认识较高,自主接种意识增强,但对免疫规划具体核心信息知晓率不高,在今后的工作中应加大对核心信息的宣传力度.
作者：张宁静；高丽 刊期： 2011年第03期
[目的]评价培菲康治疗肠易激综合(IBS)的疗效,[方法]以罗马Ⅲ肠易激综合征诊断标准选取IBS患者200例,随机分为对照组和治疗组,其中对照组100例予以马来酸曲美布汀治疗4周,治疗组100例予以培菲康联合曲美布丁治疗4周;治疗完成后通过对患者症状评定评价疗效,比较治疗前后患者粪便中双歧杆菌和乳杆菌数量的变化.[结果]治疗组在治疗4周后症状好转明显优于对照组,其中腹痛或腹部不适、腹胀症状及排便形态明显好转.治疗后治疗组粪便中双歧杆菌及乳杆菌含量均高于治疗前(P＜0.05).在无论是腹泻型还是便秘型IBS患者中,治疗有效者治疗后粪便中双歧杆菌和乳杆菌含量都要多于对照组(P＜0.05),治疗组两型病例治疗后肠道双歧杆菌和乳杆菌并无显著性差异.对照组治疗后总有效率为67%,治疗组治疗后总有效率为93%,两组患者治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]培菲康联合马来酸曲美布汀治疗治疗IBS疗效满意,可增加肠道益生菌的数量,不良反应少,优于单用马来酸曲美布汀,值得临床推广和应用.
作者：袁兴洪 刊期： 2011年第03期
[目的]回顾2008年10月武汉市一起霍乱疫情的应急处置经过,并进行探讨.[方法]按照卫生部<霍乱防治手册(第5版)>确诊病例及开展调查处理.[结果]该起疫情共发现1例霍乱O139病例(临床分型为典型病例、中型)、2例健康携带者.经对患者及健康携带者的隔离治疗、疫点消毒、共同暴露人群的居家医学观察等措施,疫情得到有效控制,未发生二代病例.[结论]虽然疑似感染源虽未能检出阳性标本,但流行病学调查结果显示可能为发病前一天的一次聚餐时感染.
作者：罗同勇；余滨；艾运生；张青松；王建坤；陈邦华；杠虹；李秋玲；李晓暖；胡权 刊期： 2011年第03期
[目的]分析开展急性驰缓性麻痹(AFP)病例、健康人群粪便标本病原学监测结果,为保持无脊灰状态提供实验室依据.[方法]病毒分离及鉴定,脊灰病毒株型内鉴别,确定疫苗株或野病毒株.[结果]青海省2000～2009年 AFP 病例、健康人群粪便标本1 613份,分离出脊髓灰质炎病毒22株,分离率为1.36%,其中脊灰Ⅰ型疫苗株3株,脊灰Ⅱ型疫苗株2株,脊灰Ⅲ型疫苗株9株,脊灰混合型疫苗株8株,无脊灰野病毒株.分离到非脊灰肠道病毒(NPEV)187株,分离率为11.59%.[结论]该省2000～2009年无本地脊灰野毒株病例流行,阻断了脊灰本地野病毒的传播,保持了无脊灰状态.
作者：赵生仓 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨神经节苷脂(GAs)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清NSE、S100B变化及临床意义.[方法]89例足月HIE患儿随机分为两组,GAs治疗组(45例)和常规治疗组(44例),治疗前以正常足月新生儿20例作为健康对照,两组HIE患儿在常规治疗方法上相同,GAs治疗组在常规支持对症治疗的基础上静脉应用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠20 mg,1 d 1次,疗程10 d.治疗前和治疗后化学发光免疫法检测HIE患儿血清NSE、S100B,并检测20例正常对照作为治疗前健康对照.[结果]治疗前GAs治疗组血清NSE(131.24±44.59)、S100B(2.14±1.68)与常规治疗组血清NSE(125.92±45.03)、S100B(2.55±1.62)差异无统计学意义,两组HIE 患儿LNSE、S100B均高于健康对照血清NSE(29.00±8.96)、S100B(0.16±0.09).经治疗后GAs治疗组血清NSE(22.57±8.85)、S100B(0.20±0.14)低于常规治疗组血清NSE(28.75±16.00)、S100B(0.35±0.25).[结论]NSE、S100B可作为HIE检测指标之一,静脉注射单唾液酸四已糖神经节苷脂钠对HIE有神经保护作用.
作者：方平；许玉霞；雷霞 刊期： 2011年第03期
[目的]了解临床专业医学生营养知识、态度、行为(KAP)的现状及相关影响因素,为制定科学合理的营养学课程安排及实施有效的营养干预措施提供科学依据.[方法]采用随机整群抽样方法对3个年级1 220名学生进行自行设计的营养KAP问卷调查.[结果]该人群营养知识得分为(14.1±4.6)分,态度得分为(5.7±2.8)分,行为得分为(12.5±1.5).营养知识、态度得分女生高于男生,城市生源高于乡村生源.多元线性回归分析表明,性别、生源、文化程度与营养知识有关.调查对象获得营养知识的途径主要集中在电视(52.3%)、报刊杂志(44.5%)、网络(25.1%),而更希望获得营养知识的途径是电视(67.8%)、讲座(60.5%)和网络(54.2%).[结论]临床专业学生营养知识普遍较低,但均有积极良好的态度;应开展有效、有针对性的营养干预提高他们的营养知识,为其合理营养理念的形成提供支持.
作者：吴汉奇 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨腺垂体功能减退症的临床特征及治疗方法.[方法]某院2004年1月～2010年1月共收治腺垂,本功能减退症24例,现将临床治疗体会进行总结分析.[结果]救治成功23例(95.8%),放弃1例.24例患者接受随访,至今有7例死亡(29.2%),死亡原因包括未治垂体危象3例(均为占位)、心肌梗死2例、终末期糖尿病1例、垂体瘤术后并发症1例.[结论]腺垂体功能减退患者可出现垂体危象危及生命,故及时确诊并积极治疗可有效减少垂体危象发生.临床上,对出现不明原因乏力、嗜睡、毛发脱落、性欲减退或消失等表现者应怀疑腺垂体功能减退,及时行ACrH、PRL、TSH、LH、FSH等激素检查,以早期诊断,减少误诊率.
作者：王玉霞；吴志香；索琳娜；纪红梅 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨经骶尾部入路手术在直肠外科中的应用.[方法]回顾性分析1995～2001车采用经骶尾部入路局部切除中段直肠肿瘤42例的临床资料.[结果]全组直肠绒毛状腺瘤34例,其中伴癌变者3例;早期直肠癌6例;直肠黏膜下巨大囊肿2例.42例均行直肠部分切除术,术后伤口感染2例(4.7%)缝合口瘘6例(14.2%),肿瘤局部复发1例(2.4%),无肛门失禁.确诊直肠癌的9倒患者术后存活超过5年者达88.8%.[结论]经骶尾部入路局部切除中段直肠肿瘤,具有简单易行、手术创伤小、术野宽敞、切除彻底等优点,是治疗中段直肠良、恶性肿瘤较好的方法.
作者：庄华章；赵兴文；王明 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨社区儿童营养状况及其影响因素,为改善儿童营养工作提供科学依据.[方法]2008年12月8～20日对广州市某社区的两个幼儿园296名2～6 儿童进行体格调查以及家长问卷调查.[结果]296名儿童中,中重度低体重率为0.67%,生长迟缓率为4.72%.2～3岁组的营养不良率高,4岁组的营养不良率低,以5～6岁组的发病率高.儿童营养状况与饮食行为习惯、家长营养知识及幼儿园膳食有明显相关性.家长营养知识与文化水平及信息获得途径有相关关系.[结论]提高家长营养知识、指导幼儿园膳食搭配,改善该区儿童的营养状况.
作者：王晓波；黄宁；朱璐；刁胜朋；彭少瑛 刊期： 2011年第03期
[目的]了解宁夏2008年艾滋病自愿咨询检测(VCT)工作开展情况,为下一步制定艾滋病防治工作策略提供依据.[方法]对2008年宁夏艾滋病自愿咨询检测者的人口学资料、求询时间、地区、人群分布及HIV抗体检测阳性者检出等情况进行描述性分析.[结果]2008年宁夏共为28470人次提供了VCT服务,以20～30岁,已婚有配偶的初中毕业的人居多;求询人次数有地区差异,时间3～6月份较多;求询原因以非婚异性性接触者为主;有28275名接受HIV抗体检测,受检率为99%;HIV抗体确认阳性30例,HIV阳性检出率0.11%.[结论]检测咨询工作增加了人群检测数量,但各自愿咨询检测点利用率低,咨询者中重点人群不是很突出.因此提高咨询服务质量是下一步工作重点.
作者：鱼小红；赵建华；赵立华 刊期： 2011年第03期
[目的]分析无锡市滨湖区2009年手足口病的流行病学特征.[方法]根据无锡市滨湖区年疫情监测资料,计算构成和发病率.[结果]无锡市滨湖区2009年共报告手足口病例1 159例,发病率为156.621 6/10万,死亡0例.地区分布广泛,四季均可发病.发病率高年龄段0～5岁占93.87%.[结论] 加强手足口病的监测报告,做好家庭、托幼机构的消毒、健康教育工作是控制疫情的关键.开展手足口病痛原学研究,预测其流行规律,有助于提出更好的预防和控制措施.
作者：黄文光；刘俊华；刘婷；李云晖 刊期： 2011年第03期
[目的]分析北京市海淀区2000～2009年食物中毒发生现况,为提高食品卫生管理水平,制定有效的预防措施提供科学依据.[方法]对北京市海淀区2000～2009年食物中毒的发生起数、中毒人数等进行描述性分析.[结果]2000～2009年海淀区食物中毒高发于夏秋季节;集体食堂是中毒的高发场所;植物性食品为食物中毒的主要食物类型;引起食物中毒的主要原因是细菌性食物中毒.[结论] 海淀区食物中毒形势依然严峻,特别是夏、秋季食物中毒高发,应针对不同场所制定相应的防控措施,微生物污染的防控亟待加强.
作者：赵振；丁越江；巫波；别明江 刊期： 2011年第03期
[目的]分析疾病预防控制体系人员的培训现况、培训方式方法以及存在的问题,并提出建议.[方法]综合运用循证原理和统计学方法,在文献检索、数据提取和质量评价的基础上,分析疾病预防控制体系培训的现状和问题.[结果]共纳入104篇文献,国内98篇,国外6篇.研究主要涉及疾病预防控制体系培训的组织管理、需求调查、现状分析、方法技术和效果评价中的一个或多个方面.[结论]应加大培训投入,利用参与式教学和案例教学提高培训效果,建设培训基地、建立培训网络、引入现代教学模式.
作者：刘智勇；徐缓；陈浩；詹引；姚岚 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨在相似饮食条件下,同一地域内的体力劳动者和脑力劳动者的血糖、血脂等代谢指标的差异.为防治糖、脂代谢异常及代谢综合征提供生活方式干预治疗的依据.[方法]分别对四川成都某电力公司外特勤人员(体力劳动)279例和四川成都某通讯公司中层管理人员(脑力劳动)107例测定其体重、身高、FBG,TC、TG、LDL_c、HDL_c、BMI 进行组间比较.[结果]两组间性别构成,年龄,身高,体重,体重指数等差异无统计学意义(P＞0.05);两组间TG均数高于正常,FBG、TC、LDL_c、HDL_c 均数在正常范围内差异有统计学意义(P＜0.05).在相似饮食条件下.同一地域内的体力劳动者和脑力劳动者,在体重、身高无差异的情况下,体力劳动者[目的]FBG、TC、TG、LDL_C 低于脑力劳动者;HDL_C 高于脑力劳动者,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]适度体力劳动有利于防治糖、脂代谢异常及代谢综合征(MS).
作者：赵华昌；张倩；王菲 刊期： 2011年第03期
[目的]了解海口市大中专学生乙肝防治知识、态度、行为的情况以及学校乙肝防治健康宣教工作的开展情况,为制定健康教育措施提供参考依据.[方法]采用自制问卷对海口市4所大学、2所大专院校和1所中专院校共 813 名一年级新生进行调查,并用SPSS11.5 对结果进行统计分析.[结果]大中专学校新生的乙肝防治知识问题的回答正确率在39.9%～85.6%之间,在传播途径方面的问题中,性接触传播、纹眉纹身传播、拔牙传播、共用剃须刀传播这几种传播方式的知晓率均低于 50%:本科学生、专科学生、中专学生的乙肝防治知识平均得分之间的差异有统计学意义(F=68.063,P＜0.05),其中本科学生高,中专学生低.中专学校新生乙肝行为、态度的平均得分低于本科和专科学生;行为态度的得分、知识的得分、学历的高低两两之间均有相关性.学生们获得乙肝相关知识的主要途径为电视(64%)和报刊书籍(56%),比较受学生们欢迎的宣传教育方式有讲座(45.7%)、宣传栏(39.8%)、免费宣传材料(39.5%).[结论]大中专学校新生们的乙肝防治知识水平有待提高,预防乙肝的行为、态度也需得到指导,特别是中专学生表现出大的需要,因此,有必要采用比较受学生们欢迎的形式在学校开展与乙肝相关的健康教育.
作者：裴正春；黄淑平 刊期： 2011年第03期
[目的]雾化吸入垂体后叶素,治疗同时伴有高血压病的咯血患者,为临床安全应用提供参考.[方法]垂体后叶素雾化吸入.[结果]垂体后叶素雾化吸入和静脉滴入有同样的止血效果.[结论]雾化吸入垂体后叶素既可以达到有效的止血作用,又减少了不良反应的发生尤其血压的升高.
作者：王香芬 刊期： 2011年第03期
[目的]了解成都市养老机构对老年性痴呆老人的接收和照护现状.[方法]采用横断面研究方法,应用自制调查表对养老机构管理和照护人员进行问卷调查,同期对养老机构老人进行痴呆的筛查.[结果](1)10家养老机构中有5家拒绝接收痴呆老人,养老机构老人痴呆的患痛率为26.4%; (2)94名痴呆老人中,完全自理45.3%,介助46.4%,介护8.3%(x2=24.577,P＜0.001); (3)72.6%的照护人员照护过痴呆老人;27.4%照护人员为男性,72.6%为女性,年龄(52.31±4.88)岁;文盲19.4%,小学文化56.5%,初中文化22.6%;58.1%的照护人员以前为农民,38.7%的照护人员为下岗或退休工人; (4)只有21.9%的照护人员对痴呆有大部分了解,17.7%的照护人员熟练掌握痴呆患者的日常护理,没有专业的心理护理和康复护理.[结论]成都市养老机构痴呆老人的接收和照护现状不容乐观,加强痴呆的宣传,建立专业化细分型养老机构,加强对痴呆老人的专业护理迫在眉捷.
作者：吴仕英；董碧蓉；丁光明；陈建华；庞伟 刊期： 2011年第03期
[目的]了解空腹血糖受损(IFG)患者胰岛素抵抗、代谢综合征及其各组份的患病情况,为糖尿病和代谢综合征防治提供依据.[方法]2008年8月～2009年10月邯郸市第一医院检验科收集空膜血糖为6.1-＜7.0 mmol/L的门诊检查者.由内分泌科医生协助排除服用降糖药的患者、急慢性感染患者以及肿瘤患者后,确定为空腹血糖受损患者.对空腹血糖受损者进一步检测血脂、胰岛素永平、糖化血红蛋白,并测量血压、身高、体重.[结果]共收集空腹血糖受损患者320人.其中56.9%呈现出胰岛素抵抗现象,57.2%可确定为代谢综合征患者.代谢综合征各组份中,超重和肥胖比例为67.2%;脂代谢异常比例为56.3%;血压升高或高血压的比例为 42.5%.胰岛素抵抗者超重和肥胖、脂代谢异常和代谢综合征的比例显著高于非胰岛素抵抗者.多因素Logistic回归分析结果显示,超重和肥胖者发生胰岛素抵抗的危险性是体重正常者的4.42倍,95%CI:2.52～7.46;胆固醇水平也增加胰岛素抵抗的危险性,OR=1.13,95%CI:1.01～1.17.[结论]空腹血糖受损患者已同时存在多种代谢异常,半数以上患者出现胰岛素抵抗,影响胰岛素抵抗的主要因素为超重肥胖.
作者：左惠芬；刘冬青；商晓丽；张燕；许丽丽 刊期： 2011年第03期
[目的]追踪岳阳市淋病的传染源和优势菌株,为有效控制淋病提供科学依据.[方法]热裂解法抽提淋球菌染色体 DNA,经rep-PCR扩增,获得相应的指纹图.[结果]83株淋球菌除2侏以外,均产生了较多条带.经聚类分析,可分为12型,以A、B、C3型为主;有6株淋球菌与其他菌株同源性低,各自单独组成 rep-PCR型.[结论](1)rep-PCR 是进行淋病分子流行病学研究的有效工具;(2)岳阳市淋病的传染源主要有3个,同时,可能存在淋病的外源输入.
作者：彭朝阳；吴新刚；欧阳诚军 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨高职院校大学生营养评价方法.[方法]随机整群抽取高职院校大学生452人,年龄18～25岁.测量身高、体重、腰围(WC)、臀围(HC)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)和肩胛下角皮褶厚度(SSF)、体脂含量(BF%)等指标,并采用体质指数BMI(WHO、WGOC)、标准体重指数(改良Broca)、WC、腰臀比(WHR)、Oeder指数、BF%(BIA-OMRON、长岭-Brozek)等8种评价方法评价学生营养状况,分析不同评价方法的意义及相关性.[结果]高职院校大学生超重肥胖与消瘦同时存在,8种营养评价方法的评价结果有差异.[结论] 建议以BMI、WC作为高职院校大学生常规评价指标,结合BF%、Oeder指数等指标进行综合评价,并进行男女分层统计.
作者：汝骅 刊期： 2011年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
