吴仕英；董碧蓉；丁光明；陈建华；庞伟
[目的]了解癌症患者住院期间睡眠质量及影响因素,提出针对性改进建议,以提高患者睡眠质量.[方法]采用匹兹堡睡眠质量指数问卷(Piltsburgh Sleep QualiLy Index,PSQI)、焦虑自评量表(SAS),对589例住院癌症患者进行问卷调查.[结果]589 例住院癌症患者中发生睡眠障碍399例(PSQI总分≥8),患病率为67.74%.焦虑、身体不适、担心疾病、经济负担、疼痛、生活习惯及环境改变、噪声等是影响住院癌症患者主要因素.[结论]住院癌症患者睡眠质量明显低于健康人群,应加强癌症患者的睡眠护理,提高其睡眠质量及生活质量.
作者：王红丽；龚敏 刊期： 2011年第03期
[目的]通过对1例HIV抗体检测结果不确定样本随访检测分析,探讨<全国艾滋病检测技术规范>(2009年修订版)HIV抗体确证实验在实际工作中可能存在的问题.[方法]对HIV抗体免疫印迹试验(WB)结果不确定受检者,进行跟踪随访,于1个月、3个月后再次收集血液样本按常规检测程序进行 HIV 抗体筛查和确证检测,第3次收集的样本同时进行HIV病毒载量检测(NASBA).[结果]研究病例从初检到随访共进行了3次HIV抗体免疫印迹试验(WB),带型均为gp160、gp120、gp41;后一次随访补充HIV病毒载量检测(NASBA),结果为290 000IU/ml.结合受检者流行病学资料,终作出HIV抗体阳性结论.[结论]随着HIV抗体不确定样本不断增多,特别是一些特殊病例的出现,现行HIV抗体检测策略在实际工作中的应答表现出了一定的滞后性;确证试验检测结果要结合试剂说明书判断标准进行判读.
作者：朱厚宏；刘杨；张祁；孟建彤；黄薇 刊期： 2011年第03期
[目的]调查分析黄石地区气传真菌的种类、数量、季节性消长规律及与气候的关系.[方法]2007年3月～2008年2月,采用空气曝片法进行1年的气传真菌调查,对每日空气中飘散的真菌种类,数量进行整理归类,并分析气候对真菌数量的影响.[结果]曝片法共收集到真菌孢子12667个,22个种属.气传真菌孢子飘散的高峰期主要集中在4～10月份,每月平均气温与真菌数的对数呈正相关关系(r=0.727,P＜0.01).[结论] 黄石地区大气中一年四季均存在气传真菌,以春夏季多,优势真菌为链格孢、黑粉菌、枝孢菌等.气传真菌的数量与气温关系密切.
作者：曹丽春；费世暖 刊期： 2011年第03期
[目的]了解四川5.12地震后板房学校中小学学生流行性脑膜炎带菌(Neissria Meningitides Nm)状况,评价震后初期防疫效果,为预测疫情与制定防治措施提供依据.[方法]按分层整群抽样法,采集绵阳市某县中、小学学生咽拭子样本共614份,常规分离培养鉴定Nm、荧光定量PCR测定Nm核酸、血清学分型.[结果]37人分离到Nm,带菌率为6.03%;荧光定量PCR法测定Nm核酸38份咽拭子阳性,阳性率为6.19%;B群35株(92.1%),W135群2株(5.3%),一株未分出群(2.7%).性别带菌率差异无统计学意义,不同年龄组之间差异有统计学意义.15～20岁组Nm.带菌率高.[结论]震后灾区板房学校中小学学生流脑带菌主要以B群为主.
作者：龙冬玲；姚平；高文凤；王梓璇；曹冉冉；周子人；刘衡川 刊期： 2011年第03期
[目的]了解临床专业医学生营养知识、态度、行为(KAP)的现状及相关影响因素,为制定科学合理的营养学课程安排及实施有效的营养干预措施提供科学依据.[方法]采用随机整群抽样方法对3个年级1 220名学生进行自行设计的营养KAP问卷调查.[结果]该人群营养知识得分为(14.1±4.6)分,态度得分为(5.7±2.8)分,行为得分为(12.5±1.5).营养知识、态度得分女生高于男生,城市生源高于乡村生源.多元线性回归分析表明,性别、生源、文化程度与营养知识有关.调查对象获得营养知识的途径主要集中在电视(52.3%)、报刊杂志(44.5%)、网络(25.1%),而更希望获得营养知识的途径是电视(67.8%)、讲座(60.5%)和网络(54.2%).[结论]临床专业学生营养知识普遍较低,但均有积极良好的态度;应开展有效、有针对性的营养干预提高他们的营养知识,为其合理营养理念的形成提供支持.
作者：吴汉奇 刊期： 2011年第03期
[目的]回顾2008年10月武汉市一起霍乱疫情的应急处置经过,并进行探讨.[方法]按照卫生部<霍乱防治手册(第5版)>确诊病例及开展调查处理.[结果]该起疫情共发现1例霍乱O139病例(临床分型为典型病例、中型)、2例健康携带者.经对患者及健康携带者的隔离治疗、疫点消毒、共同暴露人群的居家医学观察等措施,疫情得到有效控制,未发生二代病例.[结论]虽然疑似感染源虽未能检出阳性标本,但流行病学调查结果显示可能为发病前一天的一次聚餐时感染.
作者：罗同勇；余滨；艾运生；张青松；王建坤；陈邦华；杠虹；李秋玲；李晓暖；胡权 刊期： 2011年第03期
[目的]分析疾病预防控制体系人员的培训现况、培训方式方法以及存在的问题,并提出建议.[方法]综合运用循证原理和统计学方法,在文献检索、数据提取和质量评价的基础上,分析疾病预防控制体系培训的现状和问题.[结果]共纳入104篇文献,国内98篇,国外6篇.研究主要涉及疾病预防控制体系培训的组织管理、需求调查、现状分析、方法技术和效果评价中的一个或多个方面.[结论]应加大培训投入,利用参与式教学和案例教学提高培训效果,建设培训基地、建立培训网络、引入现代教学模式.
作者：刘智勇；徐缓；陈浩；詹引；姚岚 刊期： 2011年第03期
[目的]建立幽门蜉杆菌(Hp)免疫型分析方法,探讨不同人群Hp免疫性的临床意义.[方法]将健康体检者200例作为普通人群组,将有上消化道症状的门诊患者325例作为门诊患者组,连行病史调查并抽血怍Hp-IgG免疫印迹法检测.比较两组之间Hp-IgG的检出率及Hp毒力相关特异印迹带的检出率及反直强度的差异.[结果]门诊患者组与普通人群组近3个月受检者上消化道症状的发生率分别为 100%和33.5%,用药史为 76.3%和26.5%.但两组Hp-IgG的阳性率分别为69.8%和65.0%,CagA、VacA、UreA 以及低分子量蛋白的抗体检出率分别为58.5%、55.7%、49.2%、52.6%和52.0%、50.5%、48.0%、46.55%,两组间差异无统计学意义.而 CagA、VacA、UreA 以及低分子量蛋白的抗体滴度强弱及比例(免疫型)有明显的差异.[结论]研究结果表明,Hp感染并不是上消化道疾病出现症状的主要原因,而与Hp感染的免疫型有明显的关系.Hp的致病作用与Hp长期感染及毒素的慢性怍用有关.Hp感染的免疫型可作为评价Hp致病性及指导临床根除Hp的重要作用依据.
作者：李连花；付玉军；李俭；王伟 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨囊胚培养及移植对输卵管积水结局的影响.[方法]随机选择2009年1～10月因不孕症在某研究中心行IVF-ET助孕患者145例,分为输卵管积水组,输卵管梗阻无积水组及非输卵管因素组.常规超促排卵,取卵,受精后做囊胚培养移植.观察植入率、临床妊娠率、流产率和异位妊娠率.[结果]3组患者植入率、临床妊娠率、流产率和异位妊娠率差异无统计学意义.[结论]囊胚培养移植能提高输卵管积水妊娠率.
作者：朱小凤 刊期： 2011年第03期
[目的]分析乙肝疫苗接种和乙肝病毒感染的关系,为今后控制乙肝提供参考.[方法]通过多阶段随机抽样的方法,抽取1～59岁的自然人群,对每名对象的接种情况进行问卷调查,并抽取1 ml血清,利用ELASA方法检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,对接种情况与感染情况进行相关性分析.[结果]随着年龄的升高,1～14岁儿童的首针及时接种率和全程合格接种率有逐步下降的趋势,而感h率有升高的趋势.进行相关性分析,首针及时接种率和乙肝感染率之间呈负相关,相关系数为-0.598,P＜0.05;全程合格接种率与乙肝感染率无相关性,P＞0.05.考虑到有可能是首针及时接种率的影响,排除首针及时接种率的干扰,重新计算全程合格接种率与乙肝感染率的相关性,P＞0.05,由此看来全程合格接种率与乙肝感染率之间不存在相关关系.[结论]提高乙肝疫苗首针及时接种率对控制乙肝至关重要.
作者：张晓曙；李慧；高丽；李凤琴；李晓波；唐宇 刊期： 2011年第03期
[目的]了解被父母情感虐待与大学生创伤后应激障碍(PTSD)、社会支持及应对方式的关系.[方法]随机整群抽取广州某大学大一和大二的学生800名,用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、领悟社会支持量表(PSSS)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查.回收有效问卷757份,有效率为97.2%.[结果]曾受到父母情感虐待的大学生有47人,阳性率为6.2%.卡方检验结果显示,性别、是否独生子女、父母亲受教育程度等人口学因素与情感虐待均无明显关联(P值均＞0.05).有情感虐待经历的大学生比未受情感虐待者的积极应对得分明显偏低,PTSD总分及各因子分、消极应对得分、领悟社会支持总分及各因子分均明显偏高,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).[结论]有虐待经历的大学生,成年后的VFSD症状明显、领悟社会支持较差、消极应对方式多、积极应对方式较少.
作者：侯艳飞；赵静波；杨雪岭 刊期： 2011年第03期
[目的]了解汶川地震后灾区儿童创伤后应激障碍(PTSD)现状,并分析其影响因素.[方法]按照分层随机抽样方法的原则抽取253例调查对象,通过Bootstrap再抽样方法扩大样本量至2 000例,在对资料进行描述性分析的基础上,通过SAS Enterprise Miner软件和决策树C4.5算法建立决策树模型,分析儿童患PTSD的影响因素.[结果]对儿童是否患PTSD建立决策树模型,其对训练集,验证集,测试集有分类错误率分别为0.070,0.100,0.075,按重要性排序筛选出汶川地震后影响灾区儿童患PTSD的7个影响因素.[结论]决策树C4.5算法建立的模型效果较好.针对地震后灾区儿童患PTSD的主要影响因素,采取相应的措施,有助于降低儿童患ITSD的比例.
作者：庞艳；邓红；张强；赵高锋；彭丹；江国帼 刊期： 2011年第03期
[目的]了解居民免疫规划知识知晓情况,为有效开展健康教育提供依据.[方法]采用入户调查的方式,对甘肃省5个县(区)、16岁以上的居民开展免疫规划知识调查.[结果]96.3%的调查者认为孩子应该接种疫苗,93.0%的调查者知晓接种地点;知道儿童接种疫苗分为免费和自费两种的占76.3%,知道孩子在外地接种疫苗不应该收费的占48.3%,51.5%的人知道接种证办理地点及接种证保存时限;65.7%的调查者知道接种疫苗后轻微发烧属于正常现象.[结论]调查人群对免疫接种服务重要性认识较高,自主接种意识增强,但对免疫规划具体核心信息知晓率不高,在今后的工作中应加大对核心信息的宣传力度.
作者：张宁静；高丽 刊期： 2011年第03期
[目的]了解以及掌握某地区女性乳腺癌疾病的发病情况和危险因素,对高危人群及时确定,为及时有效的预防措施提供科学的依据.[方法]对某院自2002年6月～2010年10月积累观察的546名女性乳腺病患者的确诊数量、年龄进行统计分析,同时将148例经病理学证实的乳腺癌患者与非乳腺癌患者进行1:1的配比病例对照性研究.研究包括妇科史、肿瘤家族史、精神创伤、乳腺良性疾病史、服用避孕药物史、吸烟、饮酒史等.[结果]该地区乳腺癌的多发年龄为38～58岁,20～29岁妇女中亦发现乳腺癌患者,该病的流行出现年轻化趋势.哺乳是降低乳腺癌患病几率的保护因素;乳腺疾病史、肿瘤家族史、流产次数多、服用避孕药物以及被动的吸烟是患乳腺癌的危险因素.而月经初潮年龄、生育第一胎的年龄以及饮酒嗜好与乳腺癌的发生无相关性.[结论]该地区女性乳腺癌的发病有逐渐年轻化的趋向、重要危险因素为患有乳腺疾病史、肿瘤家族史以及流产次数多.
作者：刘玉红 刊期： 2011年第03期
[目的]了解柳州市中小学生意外伤害的种类、原因及地点,以寻求有效的干预措施,控制与降低伤害的发生率.[方法]采用随机整群抽样的方法于2007年11月对柳州市18所中小学校3600人进行问卷调查.[结果]柳州市中小学生共发生12种不同类型伤害,发生率为11.28%.前3位伤害依次为跌伤(7.91%)、碰伤(2.76%)、交通伤(2.42%);以小学生伤害发生率高(15.20%),其次为初中学生(11.37%),高中生为(7.66%).伤害的发生率与性别有关,男性发生率明显高于女性(χ2=29.58,P＜0.01).伤害的原因主要是玩要、家务劳动、运动和交通事故,此外伤害发生率还与其父母文化程度、职业、学生的上学方式有关.受伤地点主要在校内(40.51%),其次是在家中(29.75%)和公路上(12.26%).[结论]伤害严重影响中小学生的健康和学习,应针对伤害的特点和发生原因采取有效措施,减少意外伤害的发生.
作者：王萍；韦琳；覃彦香；曾宪柳 刊期： 2011年第03期
[目的]观察3种不同的茉莉花茶及茉莉干花对生长期大鼠营养生理功能的影响.[方法]生长期SD大鼠50只,分为5组,每组10只,饲喂人工半合成饲料.以酪蛋白为对照组,其余4组分别添加6%的茉莉干花粉、茉莉银针茶粉、茉莉白雪针茶粉和特二级茉莉茶粉.各组饲料的能量、蛋白质、脂肪和纤维素含量均保持一致.采用对喂法喂养30 d,观察有关营养生理指标的变化.[结果]3种茉莉花茶组大鼠体重和食物转化率明显低于对照组和茉莉干花组(P＜0.05),均能增加大鼠红细胞数量和血红蛋白含量.茉莉银针和特二级茉莉花茶能够明显降低血小板水平.3种茉莉花茶均能够显著降低大鼠血清甘油三酯和肝脏脂质含量,但对血糖和血清胆固醇水平没有积极影响.特二级茉莉花茶组大鼠血清和肝脏中的抗氧化酶活性显著高于其他各组(P＜0.05).茉莉干花显著降低肝脏中的脂质过氧化产物丙二醛含量.3种茉莉花茶都能够不同程度地提高大鼠血清或肝脏中的消脂素水平和血清中微量元素铜含量(P＜0.05).[结论]3种茉莉花茶均具有减肥、降血脂及肝脂作用,并能增加红细胞数量和血红蛋白含量,对预防高脂血症、脂肪肝以及红细胞减少型贫血具有积极意义.茉莉银针和特二级茉莉花茶能够降低血小板水平,发挥降低血液粘稠度的作用.特二级茉莉花茶还能够有效提高血清和肝脏中的抗氧化酶活性,增强机体的抗氧化活性.
作者：丛涛；赵霖；李珍；邹海民 刊期： 2011年第03期
[目的]分析研究我院眼科青光眼患者发病情况,为其治疗预防等提供依据.[方法]选取2008年12月～2010年10月于某院眼科进行治疗的205例青光眼患者为研究对象,将其分别按照分型比例、男女发病比例、各年龄段比例、职业比例、单双眼发病比例及致盲率进行统计及分析.[结果]经研究发现,该院205例青光眼患者的分型比例、男女发病比例、各年龄段比例职业比例均有一定的差异性,同时更行单双眼发病比例及致盲率也跟患者的各项基本情况有差异有显著性差异或有非常显著性差异(P＜0.05或P＜0.01).[结论]应重视青光眼发病的规律,以为其预防及治疗提供依据.
作者：姜红 刊期： 2011年第03期
[目的]了解鹰潭市2002～2009年艾滋病的流行特征,为今后的艾滋病防治工作提供科学依据.[方法]对该市所有的HIV/AIDS个案资料进行率、构成比等指标分析.[结果]共报告HIV/AIDS 65例,其主要分布在A县占78.46%、其次在C区占13.85%;感染者60岁以上居多占43.08%、其次为30～39岁占20.00%;以农民、离退人员为主分别占29.23%、24.62%:以文盲、小学为主分别占38.46%、30.77%;以非婚异性性接触为主占86.15%.[结论]该市感染HIV人数呈逐年上升趋势,老年人群感染相对严重,日后应加强高危人群,特别是老年重点人群艾滋病的防控工作.
作者：王复选 刊期： 2011年第03期
[目的]探讨基层医院手术切口感染的相关因素及预防措施.[方法]对某院473例行外科手术患者进行回硕性分析,以30例切口感染患者为感染组,另随机选取外科术后无切口感染30例为非感染组.对两组患者的切口感柒危险因素、病原菌分布情况进行统计分析,同时撅讨预防措施.[结果]①患者的年龄、切口类型、所患基础疾病、手术时间、切口长度、FPG及HbAlc均为术后切口感染的相关危险因素.与非感染组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②所培养出的36株细菌中革兰阴性菌21株,革兰阳性菌10株,真菌5株.[结论]医务人员应根据切口感染的具体的危险因素采取相应的预防措施,以期减少切口感染的发生,缩短住院时间,促进患者早日康复.
作者：张余芳 刊期： 2011年第03期
[目的]观察阿德福韦酯联合腹水超滤浓缩回输法治疗乙型肝炎肝硬化顽固性腹水的疗效.[方法]选择乙型肝炎肝硬化顽固性腹水住院患者94例,随机分为两组,治疗组47例,采用阿德福韦酯+腹水超滤浓缩回输+基础治疗:对照组47例,采用腹水超滤浓缩回输+基础治疗,疗程均为2个月.[结果]两组患者的临床症状均得到较好改善,患者体重及腹围显著下降,24 h尿量增加,血浆及腹水中蛋白量增加,治疗组患者门静脉、脾静脉内径及血流量,血浆中HBVDNA及内毒素水平较治疗前显著下降,对照组患者则无明显改善,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者腹水消退显效者26例,占55.3%,对照组只有7例,占14.8%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]阿德福韦酯联合腹水超滤浓缩回输治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效,其作用机制可能与改善患者血浆内毒素水平有关.
作者：王玉兰；张国顺；张学军；史春光；魏丽；李姗姗；李玉林 刊期： 2011年第03期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
