张宁静;高丽
[目的]探讨在相似饮食条件下,同一地域内的体力劳动者和脑力劳动者的血糖、血脂等代谢指标的差异.为防治糖、脂代谢异常及代谢综合征提供生活方式干预治疗的依据.[方法]分别对四川成都某电力公司外特勤人员(体力劳动)279例和四川成都某通讯公司中层管理人员(脑力劳动)107例测定其体重、身高、FBG,TC、TG、LDL_c、HDL_c、BMI 进行组间比较.[结果]两组间性别构成,年龄,身高,体重,体重指数等差异无统计学意义(P>0.05);两组间TG均数高于正常,FBG、TC、LDL_c、HDL_c 均数在正常范围内差异有统计学意义(P<0.05).在相似饮食条件下.同一地域内的体力劳动者和脑力劳动者,在体重、身高无差异的情况下,体力劳动者[目的]FBG、TC、TG、LDL_C 低于脑力劳动者;HDL_C 高于脑力劳动者,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]适度体力劳动有利于防治糖、脂代谢异常及代谢综合征(MS).
作者:赵华昌;张倩;王菲 刊期: 2011年第03期
[目的]探索利比里亚任务区雨季维和官兵疟疾的预防措施,降低疟原虫感染率及疟疾发病率.[方法]TM-234-40W灭蝇、灭蚊器室外24 h诱杀,除敌2.5%悬浮剂滞留喷洒,双层纱帘倒开,长效药物驱蚊蚊帐,分时防护的综合方法.[结果]两组维和官兵分别于到达任务区4、8个月时进行疟原虫检查,药物干预组与单纯预防组疟原虫检测分别为6,4例,占各组 6.25%,4.17%.显示在药物干预下采取综合防护措施与单纯综合防护疟疾感染率无明显差异性(P>0.5).[结论]在未使用药物预防的条件下,应用物理、化学等综合防护的措施,是预防疟疾感染的有效方法.
作者:王秋生;王传力;房树志;张峻;刘振旗;杨永焱;范红旗 刊期: 2011年第03期
[目的]通过检测急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UAP)、稳定心绞痛(SAP)、陈旧性心肌梗死(OMI)、正常人、慢性支气管炎患者的中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度,以探讨NE与ACS、冠心病病情严重程度的关系.[方法]根据病史、体检、心电图、胸片、彩色多普勒的结果,139名患者分成ACS组(A组)、冠脉病变稳定状态组(B组),慢性炎症对照组为慢性支气管炎组(C组),正常对照组为正常人组(D组).ACS患者在发病后24 h抽取静脉血,其余患者在入院后立即抽取静脉血,行血常规和肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶检查,并立即分离血浆,-40℃保存至检测.PMN Elastase Kit试剂盒以酶联免疫吸附检测法(ELISA)检测患者血浆中NE浓度.[结果]①A组NE浓度明显高于B组、C组、D组,差别有统计学意义(X<'2>=34.503,P<0.0001);B、C、D组间差异无统计学意义(P>0.05).②NE浓度与肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶、白细胞总数和中性粒细胞百分比值均呈正相关(P<0.001),与高血压、糖尿病和高脂血症无相关性(P>0.05);同时,A组与C组白细胞总数(WBC)和中性粒细胞百分比值(N)进行比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).③比较同一患者在急性期和稳定期所测得NE的浓度,发现急性期组与稳定期组NE浓度差异有统计学意义(t=3.121,P<0.005),从而更进一步证实NE浓度在冠心病不稳定期高于稳定期.[结论]血浆NE浓度与急性冠脉病变不稳定状态有相关性,可能是冠状动脉斑块病变不稳定性的炎性标志物之一.
作者:林云;张存泰;姚震;张光星;顾申红;崔开媚 刊期: 2011年第03期
[目的]探索HIV感染/AIDS病人管理模式.[方法]通过三级卫生网络对 2007-2008年存活的HIV感者/AIDS病人开展医学随访和管理.[结果]HIV感染者/AIDS 病人的流调(首次随访)率从21.13%上升到91.90%:随访率从28.99%上升到52.23%;CD4+检测率从26.19%上升到40.64%.[结论]运用三级卫生网络可以有效管理艾滋病的传染源,减少新发感染和发生二代病例.
作者:张英霞;黎明强;韦启后;俸卫东 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨腺垂体功能减退症的临床特征及治疗方法.[方法]某院2004年1月~2010年1月共收治腺垂,本功能减退症24例,现将临床治疗体会进行总结分析.[结果]救治成功23例(95.8%),放弃1例.24例患者接受随访,至今有7例死亡(29.2%),死亡原因包括未治垂体危象3例(均为占位)、心肌梗死2例、终末期糖尿病1例、垂体瘤术后并发症1例.[结论]腺垂体功能减退患者可出现垂体危象危及生命,故及时确诊并积极治疗可有效减少垂体危象发生.临床上,对出现不明原因乏力、嗜睡、毛发脱落、性欲减退或消失等表现者应怀疑腺垂体功能减退,及时行ACrH、PRL、TSH、LH、FSH等激素检查,以早期诊断,减少误诊率.
作者:王玉霞;吴志香;索琳娜;纪红梅 刊期: 2011年第03期
[目的]了解临床专业医学生营养知识、态度、行为(KAP)的现状及相关影响因素,为制定科学合理的营养学课程安排及实施有效的营养干预措施提供科学依据.[方法]采用随机整群抽样方法对3个年级1 220名学生进行自行设计的营养KAP问卷调查.[结果]该人群营养知识得分为(14.1±4.6)分,态度得分为(5.7±2.8)分,行为得分为(12.5±1.5).营养知识、态度得分女生高于男生,城市生源高于乡村生源.多元线性回归分析表明,性别、生源、文化程度与营养知识有关.调查对象获得营养知识的途径主要集中在电视(52.3%)、报刊杂志(44.5%)、网络(25.1%),而更希望获得营养知识的途径是电视(67.8%)、讲座(60.5%)和网络(54.2%).[结论]临床专业学生营养知识普遍较低,但均有积极良好的态度;应开展有效、有针对性的营养干预提高他们的营养知识,为其合理营养理念的形成提供支持.
作者:吴汉奇 刊期: 2011年第03期
[目的]了解四川5.12地震后板房学校中小学学生流行性脑膜炎带菌(Neissria Meningitides Nm)状况,评价震后初期防疫效果,为预测疫情与制定防治措施提供依据.[方法]按分层整群抽样法,采集绵阳市某县中、小学学生咽拭子样本共614份,常规分离培养鉴定Nm、荧光定量PCR测定Nm核酸、血清学分型.[结果]37人分离到Nm,带菌率为6.03%;荧光定量PCR法测定Nm核酸38份咽拭子阳性,阳性率为6.19%;B群35株(92.1%),W135群2株(5.3%),一株未分出群(2.7%).性别带菌率差异无统计学意义,不同年龄组之间差异有统计学意义.15~20岁组Nm.带菌率高.[结论]震后灾区板房学校中小学学生流脑带菌主要以B群为主.
作者:龙冬玲;姚平;高文凤;王梓璇;曹冉冉;周子人;刘衡川 刊期: 2011年第03期
[目的]比较光固化复合树脂祜接剂与京津釉质粘接剂应用于氟斑牙上对托槽脱落率的影响.[方法]选择24例氰斑牙正畸固定矫治病例,通过随机排列法将两种粘接剂分别与用于患者左右两侧上下颌的托槽粘接,比较其在4周、8周、12周时的托槽脱落情况.[结果]两种粘接剂的托槽脱落率经t检验差异有统计学意义(P<0.05).[结论]光固化复合树脂粘接剂的托槽脱落率明显低于京津釉质粘接剂,建议在临床上对于氟斑牙患者有条件还是选用光固化复合树脂粘接剂,以减少托槽脱落.
作者:回宏伟;齐素青 刊期: 2011年第03期
[目的]了解漯河市社区居民高血压患病状况及对高血压的认知,为社区高血压防治提供依据.[方法]采用普查的方法,对漯河市2个社区18岁以上居民1 602人进行调查.[结果]高血压患病率为20.67%,高血压患病率随年龄增长而增高.文化程度低者患病率高于文化程度高者(χ2=46.325,P<0.01).居民对高血压相关知识知晓率11.5%~51.7%.[结论]亟需对漯河市社区居民开展高血压综合防治工作,建议医学院校的学生参与社区高血压健康教育.
作者:赫欣;刘畅;高凤兰;王松耀;潘红玲;杨小芝 刊期: 2011年第03期
[目的]了解潍坊地区孕妇的营养状况,明确影响新生儿出生体重的膳食营养因素.[方法]随机抽取孕晚期妇女352例(城市180例,农村172例),采用24 h回顾法进行膳食调查.并对孕妇产前、产后以及新生儿进行必要体格检查.[结果]VitA、VitB2、钙、铁、锌的摄入量城乡差异有统计学意义.潍坊地区巨大儿发生率10.80%,农村高于城市.低出生体重儿发生率3.41%.城乡差别无统计学意义.总能量、碳水化合物和Zn的摄入量与巨大儿的发生概率显示正相关关系,VitA、VitB2、Ca、Fe与巨大儿的发生概率显示负相关关系.适量增加总能量和蛋白质摄入量可以减少低出生体重儿的发生概率.[结论]农村孕妇一些维生素和必需微量元素的摄取量不够理想,孕妇在孕晚期控制机体能量的摄入,适量摄取碳水化合物和Zn,增加ViA、VitB2、Ca、Fe等营养素,可以有效的减小农村巨大儿发生率.
作者:翟庆峰;李媛媛;李忠良 刊期: 2011年第03期
[目的]了解被父母情感虐待与大学生创伤后应激障碍(PTSD)、社会支持及应对方式的关系.[方法]随机整群抽取广州某大学大一和大二的学生800名,用创伤后应激障碍自评量表(PTSD-SS)、领悟社会支持量表(PSSS)和简易应对方式问卷(SCSQ)进行调查.回收有效问卷757份,有效率为97.2%.[结果]曾受到父母情感虐待的大学生有47人,阳性率为6.2%.卡方检验结果显示,性别、是否独生子女、父母亲受教育程度等人口学因素与情感虐待均无明显关联(P值均>0.05).有情感虐待经历的大学生比未受情感虐待者的积极应对得分明显偏低,PTSD总分及各因子分、消极应对得分、领悟社会支持总分及各因子分均明显偏高,两组差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]有虐待经历的大学生,成年后的VFSD症状明显、领悟社会支持较差、消极应对方式多、积极应对方式较少.
作者:侯艳飞;赵静波;杨雪岭 刊期: 2011年第03期
[目的]分析2007年1月~2009年12月某院大肠埃希菌的耐药性变化趋势,为临床治疗提供依据.[方法]药物敏感性试验采用K-B法.[结果]分离出的大肠埃希菌及产ESBLs株有逐年增高的趋势.大肠埃希菌对亚胺培南普遗敏感,对复合磺胺、庆大霉素耐药率较高.产ESBLs菌株对17种临床常用抗生素的耐药率除亚胺培南外均较不产ESBLs菌株的高.[结论]及时有效的细菌鉴定及药物敏感性试验,可尽早发现大肠埃希菌特别是产ESBLs株的院内感染情况,对指导临床的抗感染和合理用药具有重要意义.
作者:周启才;宋淑英 刊期: 2011年第03期
[目的]分析疾病预防控制体系人员的培训现况、培训方式方法以及存在的问题,并提出建议.[方法]综合运用循证原理和统计学方法,在文献检索、数据提取和质量评价的基础上,分析疾病预防控制体系培训的现状和问题.[结果]共纳入104篇文献,国内98篇,国外6篇.研究主要涉及疾病预防控制体系培训的组织管理、需求调查、现状分析、方法技术和效果评价中的一个或多个方面.[结论]应加大培训投入,利用参与式教学和案例教学提高培训效果,建设培训基地、建立培训网络、引入现代教学模式.
作者:刘智勇;徐缓;陈浩;詹引;姚岚 刊期: 2011年第03期
[目的]为了配合全国范围内开展的妇女乳腺癌早诊早治项目,了解上海市徐汇区田林社区35~69岁妇女的乳腺癌发病情况.[方法]先临床乳房触诊,可疑的做乳房钼靶,阳性做病理,钼靶可疑做B超.[结果]共筛查了田林社区35~69岁妇女4070例,筛查出乳腺癌6例,筛查率0.15%.[结论]随着生活水平的提高,生活压力增大,饮食结构的改变及生育次数的减少.乳腺癌的发病率会越来越高,尤其是高危人群.在社区中应大力宣传母乳喂养及乳腺癌的自我检测方法,提倡高危人群应每年做一次钼靶检查.
作者:马孝兰;姚敏;丁幼华;苏峻 刊期: 2011年第03期
[目的]回顾2008年10月武汉市一起霍乱疫情的应急处置经过,并进行探讨.[方法]按照卫生部<霍乱防治手册(第5版)>确诊病例及开展调查处理.[结果]该起疫情共发现1例霍乱O139病例(临床分型为典型病例、中型)、2例健康携带者.经对患者及健康携带者的隔离治疗、疫点消毒、共同暴露人群的居家医学观察等措施,疫情得到有效控制,未发生二代病例.[结论]虽然疑似感染源虽未能检出阳性标本,但流行病学调查结果显示可能为发病前一天的一次聚餐时感染.
作者:罗同勇;余滨;艾运生;张青松;王建坤;陈邦华;杠虹;李秋玲;李晓暖;胡权 刊期: 2011年第03期
[目的]了解海口市大中专学生乙肝防治知识、态度、行为的情况以及学校乙肝防治健康宣教工作的开展情况,为制定健康教育措施提供参考依据.[方法]采用自制问卷对海口市4所大学、2所大专院校和1所中专院校共 813 名一年级新生进行调查,并用SPSS11.5 对结果进行统计分析.[结果]大中专学校新生的乙肝防治知识问题的回答正确率在39.9%~85.6%之间,在传播途径方面的问题中,性接触传播、纹眉纹身传播、拔牙传播、共用剃须刀传播这几种传播方式的知晓率均低于 50%:本科学生、专科学生、中专学生的乙肝防治知识平均得分之间的差异有统计学意义(F=68.063,P<0.05),其中本科学生高,中专学生低.中专学校新生乙肝行为、态度的平均得分低于本科和专科学生;行为态度的得分、知识的得分、学历的高低两两之间均有相关性.学生们获得乙肝相关知识的主要途径为电视(64%)和报刊书籍(56%),比较受学生们欢迎的宣传教育方式有讲座(45.7%)、宣传栏(39.8%)、免费宣传材料(39.5%).[结论]大中专学校新生们的乙肝防治知识水平有待提高,预防乙肝的行为、态度也需得到指导,特别是中专学生表现出大的需要,因此,有必要采用比较受学生们欢迎的形式在学校开展与乙肝相关的健康教育.
作者:裴正春;黄淑平 刊期: 2011年第03期
[目的]了解汶川地震后灾区儿童创伤后应激障碍(PTSD)现状,并分析其影响因素.[方法]按照分层随机抽样方法的原则抽取253例调查对象,通过Bootstrap再抽样方法扩大样本量至2 000例,在对资料进行描述性分析的基础上,通过SAS Enterprise Miner软件和决策树C4.5算法建立决策树模型,分析儿童患PTSD的影响因素.[结果]对儿童是否患PTSD建立决策树模型,其对训练集,验证集,测试集有分类错误率分别为0.070,0.100,0.075,按重要性排序筛选出汶川地震后影响灾区儿童患PTSD的7个影响因素.[结论]决策树C4.5算法建立的模型效果较好.针对地震后灾区儿童患PTSD的主要影响因素,采取相应的措施,有助于降低儿童患ITSD的比例.
作者:庞艳;邓红;张强;赵高锋;彭丹;江国帼 刊期: 2011年第03期
[目的]调查分析黄石地区气传真菌的种类、数量、季节性消长规律及与气候的关系.[方法]2007年3月~2008年2月,采用空气曝片法进行1年的气传真菌调查,对每日空气中飘散的真菌种类,数量进行整理归类,并分析气候对真菌数量的影响.[结果]曝片法共收集到真菌孢子12667个,22个种属.气传真菌孢子飘散的高峰期主要集中在4~10月份,每月平均气温与真菌数的对数呈正相关关系(r=0.727,P<0.01).[结论] 黄石地区大气中一年四季均存在气传真菌,以春夏季多,优势真菌为链格孢、黑粉菌、枝孢菌等.气传真菌的数量与气温关系密切.
作者:曹丽春;费世暖 刊期: 2011年第03期
[目的]研究燕麦β-葡聚糖对正常小鼠和四氧嘧啶致糖尿病小鼠血糖的影响.[方法]尾静脉注射四氧嘧啶复制糖尿病小鼠模型.连续30 d给予正常小鼠和四氧嘧啶糖尿病模型小鼠燕麦β-葡聚糖,30 d后尾静脉取血,测定小鼠空腹血糖及糖耐量.[结果]燕麦β-葡聚糖3.0 g/kg荆量组能显著降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的空腹血糖,增强糖尿病小鼠的葡萄糖负荷糖耐量,与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),燕麦β-葡聚糖对正常小鼠的空腹血糖没有影响.[结论]燕麦β-葡聚糖能降低四氧嘧啶致糖尿病小鼠的血糖水平.
作者:颜燕;郭婕;姚文环;杨非 刊期: 2011年第03期
公共卫生人才的实践能力和创新能力是适应21世纪经济社会发展的迫切需要,如何加强学生实践能力和创新能力的培养,提高其培养质量,是新世纪高等医学教育改革的重点.该文总结了贵阳医学院公共卫生学院实用型公共卫生人才培养模式及实践探索的经验、成效及存在问题.
作者:张爱华;何江;洪峰;王荣;李军;姚茂琳 刊期: 2011年第03期