颜燕;郭婕;姚文环;杨非
[目的]了解临床专业医学生营养知识、态度、行为(KAP)的现状及相关影响因素,为制定科学合理的营养学课程安排及实施有效的营养干预措施提供科学依据.[方法]采用随机整群抽样方法对3个年级1 220名学生进行自行设计的营养KAP问卷调查.[结果]该人群营养知识得分为(14.1±4.6)分,态度得分为(5.7±2.8)分,行为得分为(12.5±1.5).营养知识、态度得分女生高于男生,城市生源高于乡村生源.多元线性回归分析表明,性别、生源、文化程度与营养知识有关.调查对象获得营养知识的途径主要集中在电视(52.3%)、报刊杂志(44.5%)、网络(25.1%),而更希望获得营养知识的途径是电视(67.8%)、讲座(60.5%)和网络(54.2%).[结论]临床专业学生营养知识普遍较低,但均有积极良好的态度;应开展有效、有针对性的营养干预提高他们的营养知识,为其合理营养理念的形成提供支持.
作者:吴汉奇 刊期: 2011年第03期
[目的]了解成都市公务员吸烟行为与烟草知识的相关性.[方法]采用问卷调查方法,对抽取的公务员270人进行调查.[结果]不吸烟者的烟草知识得分显著高于吸烟者.吸烟时间与吸烟疾病知识、被动吸烟知识呈负相关,差异有统计学意义.吸烟数量与烟草知识、吸烟疾病知识、被动吸烟知识呈负相关.吸烟花费与烟草知识呈正相关,与吸烟疾病知识和被动吸烟知识呈负相关.[结论]吸烟作为行为学问题,它不仅与烟草知识有关,还与社会等多因素有关.提示吸烟干预工作应进一步研究.
作者:彭中;田红梅;洪英;李小虎;杨莉;刘熹 刊期: 2011年第03期
[目的]雾化吸入垂体后叶素,治疗同时伴有高血压病的咯血患者,为临床安全应用提供参考.[方法]垂体后叶素雾化吸入.[结果]垂体后叶素雾化吸入和静脉滴入有同样的止血效果.[结论]雾化吸入垂体后叶素既可以达到有效的止血作用,又减少了不良反应的发生尤其血压的升高.
作者:王香芬 刊期: 2011年第03期
[目的]了解空腹血糖受损(IFG)患者胰岛素抵抗、代谢综合征及其各组份的患病情况,为糖尿病和代谢综合征防治提供依据.[方法]2008年8月~2009年10月邯郸市第一医院检验科收集空膜血糖为6.1-<7.0 mmol/L的门诊检查者.由内分泌科医生协助排除服用降糖药的患者、急慢性感染患者以及肿瘤患者后,确定为空腹血糖受损患者.对空腹血糖受损者进一步检测血脂、胰岛素永平、糖化血红蛋白,并测量血压、身高、体重.[结果]共收集空腹血糖受损患者320人.其中56.9%呈现出胰岛素抵抗现象,57.2%可确定为代谢综合征患者.代谢综合征各组份中,超重和肥胖比例为67.2%;脂代谢异常比例为56.3%;血压升高或高血压的比例为 42.5%.胰岛素抵抗者超重和肥胖、脂代谢异常和代谢综合征的比例显著高于非胰岛素抵抗者.多因素Logistic回归分析结果显示,超重和肥胖者发生胰岛素抵抗的危险性是体重正常者的4.42倍,95%CI:2.52~7.46;胆固醇水平也增加胰岛素抵抗的危险性,OR=1.13,95%CI:1.01~1.17.[结论]空腹血糖受损患者已同时存在多种代谢异常,半数以上患者出现胰岛素抵抗,影响胰岛素抵抗的主要因素为超重肥胖.
作者:左惠芬;刘冬青;商晓丽;张燕;许丽丽 刊期: 2011年第03期
[目的]通过对洞庭湖疫区血吸虫病的流行情况的调查,研究血吸虫病流行趋势,为有关部门防治血吸虫病提供决策依据.[方法]采取现场调查和历史回顾及查阅文献的方法对10年来沅江市南大镇29个村血吸虫病患病情况进行调查.[结果]10年来,南大镇血吸虫病患病率在11.01%~4.43%之间,呈逐年降低趋势.患者以慢性病患者为多,占90%以上,晚期患者次之,急性型很少.患者职业主要以农民为主,占99%以上.感染方式主要是下水捕鱼,其他方式较少.[结论]湖区血吸虫病患者仍以农民为主,感染方式主要是接触疫水,且多为慢性血吸虫病患者,患者数量呈现逐年减少的趋势.
作者:陈明雄;向世杰;郭劲霞;向宇;丁葵;刘胜华 刊期: 2011年第03期
[目的]为了配合全国范围内开展的妇女乳腺癌早诊早治项目,了解上海市徐汇区田林社区35~69岁妇女的乳腺癌发病情况.[方法]先临床乳房触诊,可疑的做乳房钼靶,阳性做病理,钼靶可疑做B超.[结果]共筛查了田林社区35~69岁妇女4070例,筛查出乳腺癌6例,筛查率0.15%.[结论]随着生活水平的提高,生活压力增大,饮食结构的改变及生育次数的减少.乳腺癌的发病率会越来越高,尤其是高危人群.在社区中应大力宣传母乳喂养及乳腺癌的自我检测方法,提倡高危人群应每年做一次钼靶检查.
作者:马孝兰;姚敏;丁幼华;苏峻 刊期: 2011年第03期
[目的]分析乙肝疫苗接种和乙肝病毒感染的关系,为今后控制乙肝提供参考.[方法]通过多阶段随机抽样的方法,抽取1~59岁的自然人群,对每名对象的接种情况进行问卷调查,并抽取1 ml血清,利用ELASA方法检测HBsAg、抗-HBs和抗-HBc,对接种情况与感染情况进行相关性分析.[结果]随着年龄的升高,1~14岁儿童的首针及时接种率和全程合格接种率有逐步下降的趋势,而感h率有升高的趋势.进行相关性分析,首针及时接种率和乙肝感染率之间呈负相关,相关系数为-0.598,P<0.05;全程合格接种率与乙肝感染率无相关性,P>0.05.考虑到有可能是首针及时接种率的影响,排除首针及时接种率的干扰,重新计算全程合格接种率与乙肝感染率的相关性,P>0.05,由此看来全程合格接种率与乙肝感染率之间不存在相关关系.[结论]提高乙肝疫苗首针及时接种率对控制乙肝至关重要.
作者:张晓曙;李慧;高丽;李凤琴;李晓波;唐宇 刊期: 2011年第03期
[目的]分析2007年1月~2009年12月某院大肠埃希菌的耐药性变化趋势,为临床治疗提供依据.[方法]药物敏感性试验采用K-B法.[结果]分离出的大肠埃希菌及产ESBLs株有逐年增高的趋势.大肠埃希菌对亚胺培南普遗敏感,对复合磺胺、庆大霉素耐药率较高.产ESBLs菌株对17种临床常用抗生素的耐药率除亚胺培南外均较不产ESBLs菌株的高.[结论]及时有效的细菌鉴定及药物敏感性试验,可尽早发现大肠埃希菌特别是产ESBLs株的院内感染情况,对指导临床的抗感染和合理用药具有重要意义.
作者:周启才;宋淑英 刊期: 2011年第03期
[目的]了解贵州省牛肉干霉菌及酵母菌污染状况和污染环节.[方法]采集产自贵州省的牛肉干146份,按GB/T4789.15-2003 方法对样品进行霉菌和酵母菌检验,霉菌的分离鉴定按文献方法进行.[结果]146份牛肉干样品中霉菌和酵母菌的污染率分别为45.89%和4.11%,污染大值分别为850 cfu/g和800 cfu/g.原味、五香味和麻辣味牛肉干的霉菌污染率分别为28.57%、55.88%和66.67%.且污染以青霉属和黄曲霉为主.[结论] 贵州省牛肉干酵母菌检出率低,霉菌污染较为普遍.辣椒粉、花椒粉、五香粉等调味料是造成调味牛肉干污染的主要原因.建议在牛肉干卫生标准中增加霉菌限量标准.
作者:周藜;张清;陈依江;汪思顺 刊期: 2011年第03期
[目的]了解上海市宝山区居民伤害死亡情况以及对居民寿命的影响,为开展有针对性的预防和干预措施提供科学依据.[方法]采用粗死亡率、标化死亡率、死因构成比、潜在寿命损失年、平均减寿数等指标对宝山区1989~2008年居民死因登记资料进行分析.[结果]全区因伤害死亡病例7 138例,年平均死亡率为51.27/10万,占总死亡人数的7.12%.男性的粗死亡率、标化死亡率、死因构成比均高于女性,二者的粗死亡率、死因构成比、标化死亡率随时间呈递减趋势.因机动车交通事故死亡的人数在所有因伤害死亡的人数中比例高;男性的潜在寿命损失年(YPLL)、平均减寿年(AYLL)均高于女性.伤害总人群、男性人群以及女性人群的YPLL、平均减寿年(AYLL) 均随时间呈递减趋势.[结论] 伤害已经成为严重影响宝山区居民健康的主要形式.
作者:李欣;徐世源;李明珠;朱三妹 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨多项肿瘤标志物联台检测在食管癌复发中的诊断意义.[方法]选取2008年1月~2010年8月于某院连行治疗后复查的90例食管癌患者为研究对象,将其随机分为A组(未复发组)45例和B组(复发组)45例,后将两组患者的血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC水平进行检测及比较.[结果]经研究比较发现,B组的血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC水平均显著高于A组,且复甓伴转移者的水平高于复发未见转移者,经比较,有显著性差异或有非常显著性差异(P<0.05或P<0.01),同时≥60岁的患者的水平高于<60岁者.[结论]血清CEA、CA125、CA724、CA199、Cy211及SCC联合检测对于提高食管癌复发中的诊断水平有着积极的意义,值得临床推广应用.
作者:屈中玉;万里新 刊期: 2011年第03期
[目的]了解常州市2004~2009年麻疹流行特征与规律,探讨该地区麻疹防治策略与措施.[方法]收集2004~2009年麻疹疫情资料和麻疹监测确诊病例资料,进行描述流行病学兮析.[结果]常州市部分经济发达地区呈现麻疹高发病率的现象.麻疹发病存在季节性升高的特点,3~5月份的发病数占总病例数的64.92%.<15岁年龄段为麻疹高发年龄,占调查总病例数的66.36%,>20岁的成人麻疹病例占26.39%.流动人口发病占总病例数的54.5%.[结论] 流动人口成为经济发达地区麻疹发病的主要人群,继续深入加强麻疹强化免疫和应急免疫工作,建议育龄妇女开展麻疹疫苗接种.
作者:卞琛;林琴;韩长磊 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨观察阶段性教育法在心胸外科学生预防感染知识掌握中的效果.[方法]选取2009年7月~2010年6月于某院心胸外科进行实习的100名临床医学专业学生为研究对象,将其随机分为对照组(常规带教法组)50名和观察组(阶段性教育法组)50名,后将两组学生带教前后的理论知识评分、操作评分、老师对学生平时感染预防意识的评估及学生自我感觉感染预防意识评估进行统计及比较.[结果]经比较,带教后观察组的理论知识评分、操作知识评分均高于对照组,老师对学生平时感染预防意识的评分及学生自我感觉感染预防意识评分显著高于对照组,P<0.05或P<0.01,有显著性差异或有非常显著性差异.[结论]阶段性教育法在加强心胸外科学生预防感染知识掌握中效果较好,值得推广应用
作者:邹本峰 刊期: 2011年第03期
公共卫生人才的实践能力和创新能力是适应21世纪经济社会发展的迫切需要,如何加强学生实践能力和创新能力的培养,提高其培养质量,是新世纪高等医学教育改革的重点.该文总结了贵阳医学院公共卫生学院实用型公共卫生人才培养模式及实践探索的经验、成效及存在问题.
作者:张爱华;何江;洪峰;王荣;李军;姚茂琳 刊期: 2011年第03期
[目的]探讨引起会阴侧切术切口感染危险因素.[方法]会阴侧切切口感染的产妇作为观察组,按照1:2比例选择无切口感染的产妇作为对照组,对可能影响切口感染因素进行病例对照研究.[结果]单因素分析有14个与切口感染有关,Logistic多元回归分析筛选出5个主要的危险因素:BMI高、伴有生殖道感染、阴检次数多、手术时间长、合并基础疾病,其OR值分别为:3.124、3.103、2.872、2.232、2.563.[结论]会阴侧切切口感染的发生率较高,与多种因素有关,应针对相关因素实施预防.
作者:缪亚红 刊期: 2011年第03期
[目的]了解柳州市中小学生意外伤害的种类、原因及地点,以寻求有效的干预措施,控制与降低伤害的发生率.[方法]采用随机整群抽样的方法于2007年11月对柳州市18所中小学校3600人进行问卷调查.[结果]柳州市中小学生共发生12种不同类型伤害,发生率为11.28%.前3位伤害依次为跌伤(7.91%)、碰伤(2.76%)、交通伤(2.42%);以小学生伤害发生率高(15.20%),其次为初中学生(11.37%),高中生为(7.66%).伤害的发生率与性别有关,男性发生率明显高于女性(χ2=29.58,P<0.01).伤害的原因主要是玩要、家务劳动、运动和交通事故,此外伤害发生率还与其父母文化程度、职业、学生的上学方式有关.受伤地点主要在校内(40.51%),其次是在家中(29.75%)和公路上(12.26%).[结论]伤害严重影响中小学生的健康和学习,应针对伤害的特点和发生原因采取有效措施,减少意外伤害的发生.
作者:王萍;韦琳;覃彦香;曾宪柳 刊期: 2011年第03期
[目的]了解成都市养老机构对老年性痴呆老人的接收和照护现状.[方法]采用横断面研究方法,应用自制调查表对养老机构管理和照护人员进行问卷调查,同期对养老机构老人进行痴呆的筛查.[结果](1)10家养老机构中有5家拒绝接收痴呆老人,养老机构老人痴呆的患痛率为26.4%; (2)94名痴呆老人中,完全自理45.3%,介助46.4%,介护8.3%(x2=24.577,P<0.001); (3)72.6%的照护人员照护过痴呆老人;27.4%照护人员为男性,72.6%为女性,年龄(52.31±4.88)岁;文盲19.4%,小学文化56.5%,初中文化22.6%;58.1%的照护人员以前为农民,38.7%的照护人员为下岗或退休工人; (4)只有21.9%的照护人员对痴呆有大部分了解,17.7%的照护人员熟练掌握痴呆患者的日常护理,没有专业的心理护理和康复护理.[结论]成都市养老机构痴呆老人的接收和照护现状不容乐观,加强痴呆的宣传,建立专业化细分型养老机构,加强对痴呆老人的专业护理迫在眉捷.
作者:吴仕英;董碧蓉;丁光明;陈建华;庞伟 刊期: 2011年第03期
[目的]分析疾病预防控制体系人员的培训现况、培训方式方法以及存在的问题,并提出建议.[方法]综合运用循证原理和统计学方法,在文献检索、数据提取和质量评价的基础上,分析疾病预防控制体系培训的现状和问题.[结果]共纳入104篇文献,国内98篇,国外6篇.研究主要涉及疾病预防控制体系培训的组织管理、需求调查、现状分析、方法技术和效果评价中的一个或多个方面.[结论]应加大培训投入,利用参与式教学和案例教学提高培训效果,建设培训基地、建立培训网络、引入现代教学模式.
作者:刘智勇;徐缓;陈浩;詹引;姚岚 刊期: 2011年第03期
[目的]调查分析黄石地区气传真菌的种类、数量、季节性消长规律及与气候的关系.[方法]2007年3月~2008年2月,采用空气曝片法进行1年的气传真菌调查,对每日空气中飘散的真菌种类,数量进行整理归类,并分析气候对真菌数量的影响.[结果]曝片法共收集到真菌孢子12667个,22个种属.气传真菌孢子飘散的高峰期主要集中在4~10月份,每月平均气温与真菌数的对数呈正相关关系(r=0.727,P<0.01).[结论] 黄石地区大气中一年四季均存在气传真菌,以春夏季多,优势真菌为链格孢、黑粉菌、枝孢菌等.气传真菌的数量与气温关系密切.
作者:曹丽春;费世暖 刊期: 2011年第03期
[目的]研究大鼠异体坐骨神经段经雷公藤多甙(雷公藤提取物)预处理后异体移植的形态学变化.[方法]设实验组 A 组:异体坐骨神经段经雷公藤预处理后异体移植,B组:新鲜异体神经移植,术后口服雷公藤多甙 5mg/(kg.d)5 周,C组:自体右侧坐骨神经原位移植,D组:将供体直接移植于坐骨神经缺损模型.术后分时间段对移植神经片段进行形态学研究.[结果]术后2周,A、B组移植神经段早期急性排斥反应稍重于C组,但小于D组;至8周时A、B组移植段的炎性细胞浸润程度明显减轻,与C组相似,而D组炎性细胞浸润明显;术后14周时A、B、C3组移植神经段外膜构成完整,束膜、内膜厚度,分布及范围无明显差异,再生大量神经纤维,髓鞘完整,排列规则,再生有髓神经神经纤维的面积,总数和髓鞘厚度差异无统计学意义(P>0.05),而D组基本未见神经纤维再生.[结论]异体神经段经雷公藤多甙预处理后可降低免疫排斥反应,促进周围神经再生.
作者:陈路;夏先学;蒋华 刊期: 2011年第03期