商晓丽；商晓辉
[目的]探讨彩超引导下颈部肿大琳巴结粗活检针穿刺的临床应用价值.[方法]对48例颈部琳巴结肿大患者在彩超引导下行粗活检针穿剌组织学活检.[结果]48例均穿刺成功,无并发症.病理诊断结果良性19例,恶性26例,可疑恶性3例.[结论]超声引导下颈部肿大淋巴结粗活检针穿刺组织学活检是一种并发症少、确诊率高的诊断方法.
作者：闫丰；朱红成；张学鹏；杨雯静；路延芹 刊期： 2011年第06期
[目的]对美国药典与中国药典透皮贴剂释放度桨碟法测定装置进行比较.[方法]分别使用美国药典与中国药典桨碟法装置对芬太尼透皮贴剂的释放曲线进行测定,释放介质为2.5 mmol·L-1的磷酸和2.5 mmol·L-1磷酸二氢钾等体积混合溶液900 ml;以TC-C18为固定相的Agilent色谱柱(250 mm ×4.6 mm ×5 wm),含0.2%三乙胺和0.2%磷酸的5 mmol·L-1辛烷基磺酸钠溶液与乙腈的混合溶液(1.3:1)为流动相,流速为1.0 ml·min-1,柱温为25℃,检测波长为210 nm.[结果]对于2.1 mg规格的透皮贴剂采用不同方法所得的释放曲线存在差异.[结论]中国药典桨碟法装置在测量透皮贴剂释放度时不能完全替代美国药典桨碟法装置.
作者：毛睿；陈华；南楠 刊期： 2011年第06期
[目的]通过检测表皮生长因子受体EGFR在肾细胞癌中的表达,探讨它们与肾癌的发生、病理亚型、临床分期的关系.[方法]按2004年WHO肾细胞肿瘤分类标准对114例肾细胞癌分型,免疫组织化学方法检测114例肾癌石蜡标本中EGFR蛋白的表达,分析肿瘤的TNM分期并随访息者,进行统计学分析.[结果]EGFR在全组阳性率为51.8%(56/114).在肾透明细胞癌中阳性率为54.5%(42/77),乳头状肾癌中阳性率为45.4%(5/11),肾嫌色细胞癌中表达50.0%(7/14),Xp11.2易位性肾癌中阳性率为60%(6/10),肾未分化癌中无表达(0/2),EGFR在各亚型、TV各期问阳性率均无统计学差异.[结论]EGFR可能参与肾癌的发生发展,是否可对其选用EGFR受体抑制剂化疗值得探讨.
作者：邹泓；庞丽娟；胡文浩；齐妍；郭长军；梁伟华；李锋 刊期： 2011年第06期
[目的]建立一种免疫磁珠吸附-荧光定量PCR(IMB-FPCR)快速检测阪崎肠杆菌的方法,探讨在乳制品污染监测及食物中毒快速诊断中的应用.[方法]根据阪崎肠杆菌rpsU-dnaG基因序列设计引物和探针,采用墓因重组技术构建用于金黄色色有萄球菌检测的定量标准品,建立阪崎肠杆菌IMB-FPCR检测方法.[结果]成功构建了阪崎肠杆菌重组质粒标准品和阪崎肠杆菌IMB-FPCR方法.阪崎肠杆菌的免疫磁珠吸附试验显示磁珠对奶粉中的阪崎肠杆菌吸附率达77.7%.通过特异性、敏感性、稳定性和重复性验证,结果表明具有较好的特异性,低检测限为10 cfu/ml的菌细胞,并具有良好的稳定性和重复性.整个检测仅需时1d.[结论]IMB-FPCR简便快速、灵敏度高及特异性强,为准确检测乳制品中阪崎肠杆菌提供了一个新的途径,可广泛应用于食品卫生监管、商品检验检疫以及临床诊断等.
作者：杨柳；苏明权；马越云；焦刚；常亮；肖凤静；李明；彭年才；郝晓柯 刊期： 2011年第06期
[目的]探索HAT评分(溶栓后出血评分)与使用rt-PA(0.6mg/kg体重)静脉溶栓治疗脑梗死后颅内出血情况的关系,为使用HAT指导溶栓治疗做准备.[方法]对162名进行了重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA,按0.6mg/kg体重)静脉溶栓的急性前循环脑梗死患者,分别记录HAT评分的各分项评分情况,按HATO分、1分、2分、3分和)4分为5组,记录各组患者的溶栓后颅内出血情况(分为非症状性、症状性及致死性颅内出血)和90 d后的功能结局(以改良Rankin评分,mRs表示),各组问进行比较.[结果]HATO分、1分、2分、3分和≥4分各组的总颅内出血的百分比分别为2.7%、10.20%、20.0%、31.2%和50.0%;症状性颅内出血的比例分别为0.0%、2.0%、5.0%、12.6%和50.0%,卡方检验得X2=28.0,P<0.001(Monte Carlo确切概率法),提示HAT分值的增加,颅内出血的比例及严重程度在增加,存在统计学上的差异.另外将HAT和出血类型做spearman等级相关分析,得到spearman相关系数0.306,P<0.001;说明HAT得分和出血程度正相关.本研究患者队列的症状性出血比例为3.1%,低于NINDS研究的5.9%.随着HAT评分的增加,取得良好预后(mRs≤2的比例)的可能性越来越小.[结论]对于按0.6 mg/kg体重,时间窗为4.5 h使用rt-PA进行静脉溶栓的急性脑梗死患者,HAT评分的增加与颅内出血风险的增加正相关.HAT可能作为预测溶栓后颅内出血风险的一个简单易行的实用临床工具.
作者：张新宇；王丽平；罗树生；樊东升；沈扬；李小刚 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨射频热疗配合热灌注化疗治疗晚期胃癌的临床护理措施.[方法]对我院于2007年6月～2010年6月收治的46例晚期胃癌患者行射频热疗配合热灌注化疗治疗,同时配合护理措施.[结果]经过积极的治疗和护理,46例晚期胃癌患者中完全缓解16例,部分缓解17例,无变化13例,有效率为71.74%(33/46).[结论]在射频热疗配合热灌注化疗的治疗过程中全面了解患者情况,积极的心理支持,在热疗和化疗中,细心而全面的热疗和化疗监护,积极预防和处理各种副作用是帮助患者顺利完成治疗的关键.
作者：冯万芹；宋文广 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨血清脂联素(APN)与冠心病(CHD)的相关性.[方法]从2006年1月～2009年12月选取28例稳定型心绞痛(SAP)和32例急性动脉综合征(ACS),60例造影阴性作为对照,进行血清APN测定,比较SAP,ACS和对照组血清生化指标及APN水平.经Logistic回归分析低APN血症是否是CHD的危险因素.[结果]SAP组和ACS组的超重、高血压、吸烟和饮酒与对照组比较有统计学差异(P<0.05),SAP和ACS组APN,TC,TG,LHD-C,HDL-L及FBG与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),Logistic回归分析发现APN是CHD的保护因素,TC和FBG是CHD的危险因素,OR值分别为0.67(0.55～0.94),3.01(1.72～5.69)和1.55(1.13～1.96),[结论]APN是CHD的保护因素,APN可与血糖,血脂等冠心病危险因素一样作为临床常规检查指标,对冠心病及其程度具有预测的作用.
作者：陶桃 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨尿激酶联合依达拉奉治疗急性脑梗塞的疗效.[方法]选择发病时间在3～6 h内的脑梗塞患者108例,随机分为常规组、尿激酶组和联合用药组,3组同时给予控制脑水肿、改善微循环等治疗,尿激酶组在此基础上应用尿激酶100万U加入生理盐水100 ml,30 min内滴注完,联合用药组在尿激酶组基础上加用依达拉奉30 mg加入生理盐水100ml滴注,对治疗前后患者的神经功能缺损进行评定,测定血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二面(MDA)的含量以及统计再灌注发生率.[结果]经溶栓治疗的两组神经功能缺损评分明显低于常规组;与尿激酶组相比,联合用药组的SOD水平显著提高,MDA水平和再灌注发生率明显降低.[结论]尿激酶与依达拉奉合用治疗急性脑梗塞疗效显著,可有效防治再灌注的损伤.
作者：昝立新 刊期： 2011年第06期
[目的]建立一种简便、快速的液相一质谱联用(LC-MS/MS )法测定人血浆中的阿奇霉素浓度.[方法]采用API 3型LC-MS/MS液质联用系统,Ultimate 18.分析柱(100 x 4.6 mm,5tt,μm ),流动相为甲醇-水-甲酸(7030:0.001,用氮水调pH=3.5),流速0.4 ml-min.样品在碱性条件下用二氛甲烷提取浓集后进样,M11iM模式检测(离子对794.5/591.4),莫沙比利(422.1/198.0)为内标,按内标法定量,[结果]阿奇霉素和内标的保留时间分别为2.8,3.6 min,标准曲线在1-1024 ng·ml-1范围内线性良好,低定量限1 ng·ml-1,日内、日间RSD分别小于6.6%和9.1%,方法回收率96.4%～108.9%,预处理回收率66.3～78.2%,[结论]本法具有快速简便、灵敏准确等特点,与已有文献报道相比有更好的灵敏度和特异性,适用于血浆中阿奇霉素含量测定及药代动力学、生物利用度研究用.
作者：蔡娟；秦永平；冯仕银；南峰；向谨；余勤；梁茂植 刊期： 2011年第06期
[目的]了解佛山市老年人口腔健康知识知晓情况.[方法]对l65位52-84岁的老年患者进行口腔问卷调查,分别按年龄和性别分组,比较不同年龄段及性别对口腔健康知识的知晓情况.[结果]老年人的口腔健康知识较缺乏.对鹅病的病因和氛化物是否能预防龋病问题的知晓率各年龄组间无统计.学差异,对牙刷的选择与更换的知晓情况各年龄组间经统计学检验有统计学差异,年龄增大在牙刷的选择与更换方面知识更缺乏.男女性别组间再在龋病的病因、氟化物是否能预防龋病、牙刷的选择与更换方面知晓率无统计学差异.[结论]老年人群中口腔知识知晓情况不理想,老年人口腔知识的知晓情况与年龄相关,与性别无明显关系.
作者：李霞；李宏鸣；孙德文 刊期： 2011年第06期
[目的]建立工作场所空气中丙烯酰胺的高效液相色谱测定方法.[方法]样品经采集后,采用甲醉-纯水(5:95)为流动相进行洗脱,测定条件为:柱温30℃,流速1 ml/min,UV205nm检测.[结果]本法在0.1-10mg/L之间具有良好的线性关系,r>0.999 9,检出限(LAD)= 0.01 mg/L[信嗓(S/N)= 3,进样量20μl],低检出浓度为2.2×10-3 mg/m3(以采集45 L空气计算),样品回收率为94.5%～99.8%,相对标准偏差(RSD)小于5%(n = 6),[结论]该法具有操作简单、灵敏度商、线性范围宽,可以用于短时问接触浓度和时间加权平均浓度丙烯酰胺的检测.
作者：杨华梅 刊期： 2011年第06期
[目的]对改良张力带钢丝与镍钛记忆合金髌骨爪治疗髌骨骨折的疗效进行比较分析.[方法]收集我院自2005年7月～2010年6月治疗的93例髌骨骨折的患者,根据患者意愿,分为两组分别进行镍钛记忆合金9骨爪(50例)以及改良张力带钢丝内固定术(43例)治疗,观察两种治疗方法对髌骨骨折的疗效.[结果]改良张力带钢丝内固定组43例患者,优24例,良10例,可6例,差3例,优良率为79.07%;镍钛记忆合金髌骨爪组.优36例,良9例,可4例,差1例,优良率为90.00%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),且镍钛记忆合金髌骨爪固定组并发症少.[结论]镍钛记忆合金髌骨爪固定术是治疗V骨骨折的较为有效的方法.
作者：谢鸣；杨彬；李强 刊期： 2011年第06期
[目的]比较CT与MRI在急性颅脑损伤诊断中的临床价值.[方法]选择我院2008年7月～2010年7月收治的60例急性颅脑损伤患者作为观察对象,其中30例应用CT检查,30例应用MRI检查,比较两组检查方法发现异常的阳性率及预后以及两种检查方法发现异常的部位.[结果]应用MRI检查发现异常的阳性率明显高于CT检查,且发现颅脑损伤的部位也多于CT检查(P< 0.05).[结论]应用MRI检查颅脑损伤具有较好的诊断优势,明显优于应用CT检查.
作者：付振杰；付瑜莹 刊期： 2011年第06期
[目的]比较3款荣光PCR仪对甲型HIN1流感样品检测结果的差异,为结果解释和仪器选择提供参考.[方法]对2009年8-12月间256份流感样标本同时采用3款荧光定量PCR仪(A,B,C)按照国家监测方案检测,定性结果进行卡方分析,定量结果采用方差分析及配对t检验.[结果]3款荧光定量KR仪定性检测结果存在差异(X2= 19.554,P<0.001),其中仪器A,B检测结果无统计学意义(X2=0.711,P=0.399>0.05),仪器A与C、仪器B与C检测结果差异有统计学意义(X2= 10.949,P=0.001,X2= 17.134,P< 0.001).定量检测结果与此类似.[结论]不同仪器对于甲型HIN1流感样品检测结果存在差异,在实际工作中应根据需要进行选择.
作者：黄薇；陈恒；张晓春；黄韦唯；孟建彤 刊期： 2011年第06期
[目的]对比分析唑来膦酸与帕米膦酸二钠治疗肺癌骨转移疼痛的疗效与安全性.[方法]2008年9月～2010年9年,86例肺癌骨转移疼痛患者随机分为唑来膦酸组和帕来膦酸二钠组,每组43例,比较观察两组的临床疗效和药物作用效果.[结果]两组疼痛缓解总有效率和活动改善总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者用药后止痛起效时间和止痛维持时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组均无严重不良反应,发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]唑来膦酸和帕米膦酸二钠在治疗肺癌骨转移疼痛具有相似的效果,但唑来膦酸与帕米膦酸二钠相比,具有简单、方便的优势.值得临床推广应用.
作者：赵晓亮 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.[方法]将我院2007-2009年治疗的120例2型糖尿病合并高血压患者随机分入观察组和对照组,每组60例.观察组给予卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗,对照组给予卡托普利治疗.[结果]观察组与对照组治疗8周后血压分别降至(132.3±12.6)/(76.8±7.2),(145.2±10.3)/(82.3±6.8),两组比较差异有统计学意义(P< 0.05);观察组与对照组治疗有效率分别为85.05b,70%a,两组差异有统计学意义(P<0.05).[结论]卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗2型糖尿病合并高血压疗效确切.
作者：任建伟；刘慧光 刊期： 2011年第06期
[目的]了解医学生的环境意识状况,评价对其环境意识教育后的效果.[方法]对某医学院校4种专业的一年级和三年级的学生开展一次环保意识的问卷调查,对其开展有关环境知识的健康教育活动,活动结束1个月后再进行一次现况调查,对本次环境知识教育的效果进行评价.[结果]与环境意识教育前相比,临床医学和卫生事业管理专业学生对环境知识的知晓率升商(P<0.01),预防和药学专业学生知晓率的变化差异并无统计学意义(P> 0.05).4种专业的医学生在接受环境知识的教育后,环境保护的态度得以改善(P<0.01).医学生在接受环境知识的教育后,除药学专业差异无统计学意义外(P>0.05),其他3个专业的环保行为良好率增加,差异均存在统计学意义(P< 0.01).[结论]通过环境教育,医学生对环境知识的知晓率得以提升,环境保护的态度得以改善,能更主动地采取保护的环境行为,环境教育取得了积极的效果.
作者：李君；佟俊旺；王川；刘敏；程方殊 刊期： 2011年第06期
[目的]掌握南京市血吸虫病疫情动态,为制订防治策略提供依据.[方法]按<全国血吸虫病监测方案>的方法,在全市3个国家级监测点开展血吸虫病疫情监测.[结果]3个监测点常住居民间接血凝试验(IHA)阳性率为7.4%,粪检(Kato-Katz法)阳性率为0;流动人群IHA阳性率为1.67%,粪检阳性率为0.家畜粪检未发现阳性.2个监测点查到钉螺,其中1个监测点查到感染性钉螺.[结论]监测区血吸虫病疫情明显下降,但仍需加强对感染性钉螺及感染来源的调查研究和控制工作,以巩固和保护现有血防成果.
作者：魏德会；高原；谢朝勇；黄景章 刊期： 2011年第06期
[目的]研究大鼠肺动脉高压后基质金属蛋白酶(M111Ps)和金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)在左右心室中表达与在心室重构中的作用.[方法]60只SD随机等分为5组,每组12只,1个对照组和4个肺动脉高压实验组(PAH组),分别于4个时问点(MCT注射后第1,2,3,4周)取材.将MCT注射后第1,2,3,4周的4个肺动脉高压实验组(PAH组)分别简称PAHI,PAH2,PAH3和PAH4实验组.采用酶谱法、免疫印迹(western Blotting),逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR),探讨基质金属蛋白酶-2,9(MMP-2,9)蛋白和mRNA的变化规律.[结果](1)右心室MMP-2,9 mRNA在肺动脉高压后1周增加达高峰,以后逐渐下降但到4周时比对照组仍然要高,并且差异有统计学意义(P<0.01),TIMP-1 mRNA在肺动脉高压后从第1周就开始减少,一直到第4周仍然减少,与对照级比较,差异有统计学意义(P<0.01),(2)左心室MMP-2,9蛋白水平在大鼠肺动脉高压后活性稍增强,表达稍增加,而TIMP-1蛋白含f也稍减少,与对照组相比没有统计学差异,并不导致左心室重构.[结论]MMP-2,9蛋白活性与表达在大鼠肺动脉高压右心室心肌中增强,而TIMP-1蛋白活性与表达减少,它们可能与右心室心肌重塑有关.左心室并不重构.
作者：王俊东；杨达宽；李治纲；李树德 刊期： 2011年第06期
[目的]探讨缬沙坦对肝硬化患者血清TGF-β1、HA、CG浓度的影响.[方法]将40例肝硬化患者随机分为治疗组和对照组各20例.对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的墓础上加用口服缬沙坦80 mg/d,疗程3个月.治疗前后采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TGF-β1浓度,放射免疫法检测血清HA,CG浓度.[结果]治疗组经缬沙坦治疗血清TGF-β1,HA,CG浓度较治疗前显著下降(P<0.01);对照组患者血清TGF-β1、HA,CG浓度有所下降,但无统计学意义;两组治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P< 0.01).[结论]缬沙坦通过降低肝硬化患者血清TGF-β1,RA,CG浓度,可改善肝硬化患者的纤维化程度.
作者：尹明实；崔鹤松；孙吉林 刊期： 2011年第06期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
