郭尚德;刘宏;孙永胜;刘斌钰;解佳伟;刘春云;马存根
[目的]探讨胺碘酮在腹部手术患者围手术期中室性心律失常的疗效,为腹部手术患者围手术期中室性心律失常的治疗提供依据.[方法]选取2007年6月~2009年2月治疗的腹部手术围手术期室性心律失常的35例患者为研究对象,将其随机分为观察组18例和对照组17例,其中观察组采用胺碘酮进行控制治疗,而对照组则采用索他洛尔进行控制治疗,后对两组患者的控制治疗效果及副作用进行比较分析.[结果]通过比较研究,笔者发现在腹部手术患者围手术期中室性心律失常的治疗中.胺碘酮不论在控制治疗效果还是副作用发生率方面均优于索他洛尔,两组比较,P均<0.05,差异均无统计学意义.[结论]在腹部手术患者围手术期中室性心律失常的治疗中,胺碘酮的效果迅速,副作用发生率低,值得临床应用及进一步研究探讨.
作者:黄素荣 刊期: 2011年第07期
[目的]研究长期高糖高脂饮食对新西兰兔肝功能的影响.[方法]雄性新西兰兔10只喂基础饲料为对照组,10只嗳高糖高脂饲料为模型组.每月末测空腹血糖、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)和总胆红素(T-BIL)水平.5个月后,测肝匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和羟脯氨酸(Hyp)的水平.[结果]与对照组相比,模型组1个月后即出现TG升高,2个月后TBA升高,3个月后血糖和ALT升高,4个月后AST升高(P<0.05或P<0.01);5个月后肝匀浆中MDA和Hyp含量增加,而SOD活性下降(P<0.01);血TP、ALB和T-BIL组间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]高糖高脂饮食对新西兰兔具有肝毒性,可导致肝功能损伤.
作者:刘毅;李宏光;蔡元菊;敬美莲 刊期: 2011年第07期
[目的]了解四川省儿童大骨节病病情现状及相关危险因素.[方法]调查74个大骨节病病区村的自然环境和社会经济等基础资料,采用临床和X缦拍片的方法,调查儿童大骨节病病情现状,采集儿童发样及当地主食粮惮进行含硒量检测.[结果]临床检查7~12岁儿童4530名,检出1度患者8例,临床检出率为0.18%;拍摄7~12岁儿童右手X线片4530张,X线阳性片83张,阳性检出率平均为1.83%(0~13.73%),病情活跃程度指数平均为1.30,病情严重程度指数平均为1.83.儿童发硒水平平均为(0.26±0.07)mg/kg.粮食硒水平平均为(0.0067±0.0018)mg/kg,T2毒素含量平均为31.39 ppb(2.67~101.14).[结论]2009年四川省儿童大骨节病病情较为稳定,处于控制或基本控制范围,仅局部地区病情活跃,与主食种类及来源关系密切.
作者:李富忠;邓佳云;黄慧;陈开华;李津蜀 刊期: 2011年第07期
[目的]了解武汉市吸毒人群梅毒、丙肝的感染现状,探讨吸毒人群感染梅毒、丙肝的相关因素,为制定和实施干预措施提供参考依据.[方法]采用分类滚雪球非概率抽样方法,从武汉市16家社区美沙酮药物维持治疗门诊选取新入组且符合筛选条件的吸毒者,由同伴招募社区和当地自愿戒毒所内的吸毒人群,进行问卷调查,并采集吸毒者静脉血样.[结果]调查吸毒人群梅毒阳性率为5.39%,丙肝阳性率为77.21%,女性感染梅毒的危险性大予男性,OR=7.100;注射过毒品、在戒毒所参与戒毒过(印重复吸毒者)的吸毒人员感染丙肝的危险性大于未注射吸毒、未戒毒过的吸毒人群,OR值分别为23.967、2.748.[结论]吸毒人群的梅毒、丙肝感染率均显著高于普通人群,应采取相应的预防措施,减少吸毒人群共用针具与不安全性行为.
作者:石萍;许骏;刘聪;李雪华;胡晶;周旺 刊期: 2011年第07期
[目的]评价肿瘤化疗后患者口腔并发症防治措施及临床疗效.[方法]针对2007年5月~2010年5月某院收治的326例肿瘤化疗后出现各种口腔并发症患者实施不同的防治措施,其中口腔黏膜炎152例,口腔感染93例,口腔干燥症81例,评价防治效果.[结果]326例患者除2例因机体免疫力差、严重感染死亡外,其余患者口腔并发症均于2~14 d内明显好转.[结论]针对肿瘤化疗患者可能出现的各种并发症,采取有目的性的防治,可以改善患者预后,提高治疗效果.
作者:马爱民;路燕燕;贺武斌 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨硬膜外导管引导下乳晕旁切口治疗乳头溢液的可行性.[方法]将硬膜外导管插入溢液乳孔,自导管内注入美兰约0.5 ml,乳晕旁弧形切口切除兰染导管及兰染腺体组织,将切除标本常规送冰冻病理检查,报告恶性病变则行改良根治术,报告为良性病变,则乳晕旁弧形切口连续皮内缝合.[结果]乳管内乳头状瘤32例,乳头状瘤病8例,乳腺小叶增生7例,导管扩张症6例,乳腺炎5例,乳腺癌5例.平均住院11 d,木后随访3个月~5年,随访59例,失访4例,无一例复发.[结论]硬膜外导管引导下乳晕旁切口治疗乳头溢液,手术安全,手术时间缩短,术后乳房外型美观.
作者:朱红成;闫丰;赵光明 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨阿托伐他汀对高血压患者肾损害的影响.[方法]选取血压控制达标的高血压并微量白蛋白尿患者100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以阿托伐他汀20mg/d,对照组加用安慰剂治疗,两组治疗前及治疗后12周采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG),全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP),速率法检测N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),Jaffe速率法测定尿肌酐.[结果]治疗组患者RBP、mAlb、β2-MG、NAG均较治疗前和对照组治疗后显著下降,差异均有高度统计学意义(均P<0.01),无严重不良反应.[结论]阿托伐他汀能减轻高血压患者肾损害及改善肾功能.
作者:郭宇红;王珏辉 刊期: 2011年第07期
[目的]了解包头市城郊中学生的营养知识、态度及饮食行为(K-A-P)状况,为制定相应的干预措施提供依据.[方法]采用自行设计的K-A-P问卷,对包头市城郊419名中学生进行调查.[结果]学生营养知识、态度、行为的总分值分别为31.4±13.0、70.9±16.1、51.7±10.4;表明学生营养知识得分较低,但接受营养知识的态度较为积极,同时存在某些不良的摄食行为.[结论]应有针对性地加强对学生的营养宣教工作,以提高其营养知识水平,改变其不良的饮食习惯.
作者:宫雪鸿;王玫;韩君;聂荣莲;王炳禄 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨钢板内固定联合外固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效.[方法]选择2007年6月~2010年3月期间某院收治的不稳定型骨盆骨折患者26例,患者经明确诊断后均行骨盆外固定架和重建钢板内固定的联合手术治疗.并对其临床治疗效果进行深入细致的分析.[结果]26例患者经治疗后耒发生死亡病例,术后平均随访时间为18个月,且随访率为100%.经随访复查所有骨折均获骨性愈合,在去除外固定架和内固定钢板后的骨盆环位置较好.治疗效果为优19例,占73.08%;良6例,占23.08%;可1例,占3.84%;优良率高达96.16%.[结论]采用铜板内固定和外固定联合应用治疗不稳定型骨盆骨折的过程中,其疗效确切,效果显著,是不稳定型骨盆骨折患者较为理想的治疗方法,值得进一步的推广和应用.
作者:杨彬;李强;谢鸣 刊期: 2011年第07期
[目的]研究参麦注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响.[方法]取30只SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、心肌缺血再灌注未干预组(MI/R组)、参麦注射液组(S组),分组后S组每天注射参麦注射液10 ml/kg连续3 d.sham组及ML/R组则注射等量的生理盐水.按照心肌缺血再灌注损伤模型开胸结扎冠状动脉左前降支,造成心肌缺血30min后放松再灌注90 min,建立心肌缺血再灌注模型.免疫组化法检测心肌细胞ICAM-1的表达.[结果]与sham组相比,心肌细胞ICAM-1蛋白的表达明显升高.S组与IR组相比.心肌细胞ICAM-1蛋白的表达明显降低.[结论](1)心肌细胞ICAM-1蛋白的表达升高;(2)参麦注射液能明显抑制ICAM-1表达上调;(3)参麦注射液对缺血再灌注大鼠心肌有保护作用,这种作用与抑制这种作用与抑制ICAM-1表达上调有关.
作者:蒋鹏;赵明;刁玉晶;谷腾飞;马鹏 刊期: 2011年第07期
[目的]比较NaFeEDTA与FeSO4改善铁缺乏的效果.[方法]通过检索电子数据库、手工检索相关期参考文献进行了全面的文献检索:使用Cochrane EPOC制定摘要、联系相关领域专家,并通过查找刊与书籍、查找会议的标准对纳入研究的质量进行了评价;使用广义倒方差法进行Meta分析.[结果]2项有对照的前后比较研究符合纳入标准.Meta分析显示,与FeSO4组相比NaFeEDTA组具有更高的血红蛋白浓度(加权均差7.01g/L,95%可信区间3.57~10.45;P<0.0001)、更低的铁缺乏性贫血患病率(率差-26%,95%可信区间-44%~-8%;P=0.004).[结论]NaFeEDTA改善铁缺乏的效果很可能优于FeSO4,足够强度的证据还需随机对照试验的支持.
作者:王波;詹思延;夏愔愔;李立明 刊期: 2011年第07期
构建一种模拟手术学教学数字化教学系统,达到充分利用实验室资源,节省实验经费,提升学生学习的积极性,提高外科学实验教学效果.改变以往的教学模武,丰富教学手段和方法,培养学生独立学习的习惯和能力.
作者:刘征宇;郑莉萍;温蔚;张苗 刊期: 2011年第07期
[目的]评价解磷定对急性中重度有机磷中毒患者病死率、中问综合症发病率、需机械通气患者比例和机械通气时间的影响.[方法]计算机检索PubMed(1966~2009.10)、Cochrane Database(2009年第3期)、CBM(1978~2009.10)和CNKI(1979~2009),收集国内外关于解磷定对急性中重度有机磷中毒患者影响的随机对照试验,并进行系统评价.[结果]共6篇文献入选,1篇A级文猷,其余为B级文献.分析显示长期高剂量应用解磷定可以降低病死率、中间综合征发病率、需机械通气患者比例和缩短机械通气时问(P<0.05),而短期高剂量应用对患者有害.[结论]长期高剂量应用解磷定可能对急性中熏度有机磷患者有益.由于纳入文献的总体质量不高,尚需进行更多大样本、高质量随机对照试验来进一步证实解磷定的疗效.
作者:李志强;张印刚;程爱斌;邱方 刊期: 2011年第07期
[目的]总结慢性复发性腮腺炎的发病特点,观察和分析40%碘化油对该病的治疗效果及优点.[方法]收集97例经临床确诊为慢性复发性腮腺炎的病例,经X线透视引导下采用40%碘化油经导管灌注行腮腺造影检查及治疗,根据腺泡及末梢导管显影情况调整灌注碘化油用量,操作中使其均能充分显像,结合随访结果判定疗效.[结果]97例病例治疗后有38例为临床痊愈,51例临床症状明显减轻,发病闻隔期较治疗前明显延长,8例无效.[结论]40%碘化油灌注治疗慢性复发性腮腺炎收到了较好的疗效,是目前一种较好的治疗慢性复发性腮腺炎的方法.
作者:王鸿;廖天安;邱勋定;曾德更 刊期: 2011年第07期
介绍前降钙素在感染性疾病的应用价值.综合归纳国内外相关文献,阐述了PCT的理化特性、PCT在鉴别感染性疾病、深部真菌感染、自身免疫性疾病、急性胰腺炎、结核病等的应用,以及PCT在区分革兰阴性菌和革兰阳性菌的研究,并与细菌培养的比较.
作者:庞晓军;杜正隆;罗文意 刊期: 2011年第07期
[目的]了解成都市男男性行为人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒、乙型肝炎病毒(HBV)及丙型肝炎病毒(HCV)的感染状况.[方法]收集成都市MSM人群血液样本469份,进行HIV抗体、HBV标志物、HCV抗体及梅毒抗体测定,HIV抗体确珍阳性者,作CD+4、CD+8T淋巴细胞及CD+4/CD+4比值测定.[结果]469份样本HIV、梅毒、HBV及HCV感染率分别为14.93%(70/469)、8.53%(40/469),67.16%(315/469)、0.64%(3/469);HIV合并梅毒感染3例,HIV合并HBV感染43例,HIV合并HCV感染1例,HIV合并梅毒及HBV感染5例;70例HIV感染者CD+4T琳巴细胞绝对值计数明显下降,CD+4/CD+2比值均呈倒置,单纯HIV感染组CD+4T淋巴细胞计数值与HIV/HBV感染组比较差异无统计学意义(t=0.73,P=0.23),其余各组因样本量太小,与单纯HIV感染组CD+4计数均值比较不具统计学意义.[结论]成都市MSM人群HIV感染呈严重之势,HIV合并HBV、HIV合并梅毒的感染也较普遍,本次检测到的HIV感染者已基本进入艾滋病期,对他们的抗逆转录病毒治疗需要引起足够重视.
作者:朱厚宏;刘杨;张祁;韩德琳;何勤英 刊期: 2011年第07期
[目的]了解东莞市流感流行动态,探索流行规律,为该市流感的防控提供科学依据.[方法]每周统计监测点流感样病例数据,采集流感样病例咽拭子标本进行流感病毒核酸检测,并进行季节性流感病毒分离.[结果]东莞市监测门诊全年共监测门诊病例2688759人次,累计报告流感样病例61982例,流感样病例占门急诊病例总数构成比为2.31%;流感病毒核酸捡测769例,结果阳性377例,核酸检测阳性事为49.02%,其中新型甲型H1N1流感197例,季节性H3N2型91例,季节性H1N1型40例,乙型29例,其他型别20例;共分离出季节性流感病毒83株,分离阳性率为6.72%,其中季节性H3N2流感病毒31例,乙型流感病毒30例,季节性H1N1流感病例20例,季节性H1N1及乙型流感病毒混合感染2例;共报告流感及流感样病例暴发疫情64起,其中甲型H1N1流感聚集性疫情50起、季节性流感及流感样病例聚集性疫情各7起,学校疫情占93.75%.东莞市2009年流感发病高蜂为6~7月及9~12月,1~5月以乙型流感为主,6~8月以季节性甲型流感为主,9~12月以甲型H1N1流感为主导.[结论]2009年该市出现了两个流感活动高峰,6月份以来该市流感的优势毒株逐渐由季节性流感向甲型H1N1流感转变,预计在2010年上半年,新型甲型H1N1流感病毒传播将依然活跃,出现暴发疫情的风险仍然存在,仍会有重症和死亡病例的出现.
作者:刘艳璋;钟新光;张巧利;张萌;黄振宇 刊期: 2011年第07期
[目的]寻找农村卫生适宜技术的科学筛选方法,为全国(各省市)地方农村卫生适宜技术的科学筛选提供参考依据.[方法]采用加权得分累加法、样品聚类分析法分析重庆市5个项目县农村卫生服务需求基线调查资科及德尔菲专家咨询结果.[结果]优选出了5个项目县的25项适宜技术,主要是针对呼吸、消化、心脑血管、妇女常见多发病等疾病的适宜技术.[结论]卫生服务需求基线调查、德尔菲专家咨询相结合是农村卫生适宜技术筛选的科学方法.
作者:易静;扬竹;王润华;陈永忠;吕克潜 刊期: 2011年第07期
[目的]探讨男性不育症的危险因素,为男性不育症的病因研究、预防干预及生殖健康服务工作提供依据.[方法]对369例不育症患者及271例来某院进行优生优育检查的精液化验正常的健康男性按统一的调查表进行问卷调查.[结果]皖江地区职业暴露中不育组司机、电焊工、油漆工、室内装潢工的比例明显高于生育组(P<0.05),并且电焊工、油漆工、室内装潢工的精子质量显著降低(P=0.018).[结论]从事司机、电焊工、油漆工、室内装潢工易引起精子质量低下,导致不育.建议采取积极的职业防护,降低职业危害对男性生殖健康的影响.
作者:赵涛;胡秀玉;赵敏英;彭弋峰 刊期: 2011年第07期
[目的]了解、分析四川省食品中铅、镉、汞、铝等金属的污染状况,为制定相应控制措施提供依据.[方法]2009年在四川省10个城市对11种食品690份进行铅、镉、汞、铝污染状况监测.[结果]食品中铅、镉、汞、铝合量的合格率分别为:97.74%,93.10%,92.14%,66%.[结论]四川省食品中金属污染的情况较普遍,部分食品存在金属超标现象,尤其油炸面制食品中铝污染问题较为严重,对此应加大监测、监管力度.
作者:许毅;赵年华;罗静;兰真;吴婷;颜玲 刊期: 2011年第07期