许毅；赵年华；罗静；兰真；吴婷；颜玲
[目的]探讨多发性大动脉炎的二维及彩色多普勒超声诊断价值.[方法]回顾性分析52例多发性大动脉炎患者周围血管的二维及彩色多普勒超声表现.[结果]多发性大动脉炎累及多支大血管,以头臂动脉多,受累血管声像图表现为对称的管壁增厚、管腔狭窄或闭塞,彩色多普勒超声显示相应血流动力学改变.[结论]二维及彩色多普勒超声检查病变段血管的形态学及血流动力学改变,可作为临床诊断多发性大动脉炎的常规方法.
作者：王超；杨炳昂；景香香；钟文津 刊期： 2011年第07期
[目的]研究临床路径(Clinical Pathway,CP)在腹腔镜异位妊娠手术患者的质量管理和费用控制中的作用.[方法]将60例腹腔镜异位妊娠手术患者随机分实验组和对照组,每组各30例,实验组按制订好的医、护患临床路径表实施每日诊疗,护理,康复工作,对照组采用常规医疗护理方法.[结果]实验组患者平均住院日和平均住院费用明显低于对照组(P≤0.01),患者满意度评分显著高于对照组(P≤0.05).[结论]临床路径应用子腹腔镜异位妊娠手术,使患者可以得到高品质,低住院费用的医疗服务.
作者：王彩霞；胡晴丽 刊期： 2011年第07期
[目的]寻找农村卫生适宜技术的科学筛选方法,为全国(各省市)地方农村卫生适宜技术的科学筛选提供参考依据.[方法]采用加权得分累加法、样品聚类分析法分析重庆市5个项目县农村卫生服务需求基线调查资科及德尔菲专家咨询结果.[结果]优选出了5个项目县的25项适宜技术,主要是针对呼吸、消化、心脑血管、妇女常见多发病等疾病的适宜技术.[结论]卫生服务需求基线调查、德尔菲专家咨询相结合是农村卫生适宜技术筛选的科学方法.
作者：易静；扬竹；王润华；陈永忠；吕克潜 刊期： 2011年第07期
[目的]了解高职医学生网络依赖与其应对方武的关系,为进行有效的支持和干预提供帮助.[方法]采用白羽、樊富珉的大学生网络依赖测试量表和简易应对方式问卷,对495名高职医学生进行测试.[结果]积极应对方式与网络依赖量表四因素呈显著负相关,消极应对方式均与网络依赖量表四因素呈显著正相关;分层回归显示,积极应对方式对于网络依赖量表四因素有负向预测作用,而消极应对方式对于网络依赖量表四因素有正向预测作用,均达到统计学极显著水平.[结论]应重视高职医学生的应对方式对其网络依赖的影响作用.
作者：李迎春 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨男性不育症的危险因素,为男性不育症的病因研究、预防干预及生殖健康服务工作提供依据.[方法]对369例不育症患者及271例来某院进行优生优育检查的精液化验正常的健康男性按统一的调查表进行问卷调查.[结果]皖江地区职业暴露中不育组司机、电焊工、油漆工、室内装潢工的比例明显高于生育组(P<0.05),并且电焊工、油漆工、室内装潢工的精子质量显著降低(P=0.018).[结论]从事司机、电焊工、油漆工、室内装潢工易引起精子质量低下,导致不育.建议采取积极的职业防护,降低职业危害对男性生殖健康的影响.
作者：赵涛；胡秀玉；赵敏英；彭弋峰 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨层级管理法在临床护理管理中的应用效果.[方法]选取36名护理人员为研究对象,将其随机分为对照组和观察组各18名,对照组采用常规的管理模武进行护理管理,观察组采用层次管理模式进行管理,后将两组护理人员管理前后的的各项考评成绩及患者的满意度进行调查研究及比较.[结果]观察组的基本理论考核成绩及操作考评成绩明显高于对照组,患者的满意程度也明显高于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P均<0.05).[结论]层级管理法在临床护理管理中的应用效果明显,综合优势明显,值得进一步研究及推广.
作者：李珑；王根妹 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨体温监测在高校甲型H1N1流感防控中的作用.[方法]采取现场调查结合问卷调查,对某高校甲型H1N1流感疫情中体温监测的特点及作用进行效果评价.[结果]某高校共确诊32例甲型H1N1流感病例,32例甲型H1N1流感患者均出现发热症状(100%).2009年10月15日、16日、17日疫情发生的初3d内,学生在宿舍自测体温发热人数和医院复测体温发热人数比较差异有统计学意义(P<0.05);普及正确的体温测量方法后,二者比较差异无统计学意义(P>0.05).对于学校采取每日体温监测制度,89.6%的学生认为应该;80.9%的学生认为学校对疫情采取的态度是积极的;65.3%的学生认为通过体温监测能有效地发现和控制疫情,感觉学校里很安全;86.2%的学生降低了对于被感染甲型H1N1流感的担心.[结论]普及正确的体温测量方法能明显提高发热病人诊断的准确率,同时正确体温监测对于高校应对甲型H1N1流感及其他类型流感引发的公众突发事件是非常有用的,能有效减轻学生的不适感,避免形成大范围的恐慌,有助于维持正常的教学秩序.
作者：郭尚德；刘宏；孙永胜；刘斌钰；解佳伟；刘春云；马存根 刊期： 2011年第07期
[目的]研究参麦注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响.[方法]取30只SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、心肌缺血再灌注未干预组(MI/R组)、参麦注射液组(S组),分组后S组每天注射参麦注射液10 ml/kg连续3 d.sham组及ML/R组则注射等量的生理盐水.按照心肌缺血再灌注损伤模型开胸结扎冠状动脉左前降支,造成心肌缺血30min后放松再灌注90 min,建立心肌缺血再灌注模型.免疫组化法检测心肌细胞ICAM-1的表达.[结果]与sham组相比,心肌细胞ICAM-1蛋白的表达明显升高.S组与IR组相比.心肌细胞ICAM-1蛋白的表达明显降低.[结论](1)心肌细胞ICAM-1蛋白的表达升高;(2)参麦注射液能明显抑制ICAM-1表达上调;(3)参麦注射液对缺血再灌注大鼠心肌有保护作用,这种作用与抑制这种作用与抑制ICAM-1表达上调有关.
作者：蒋鹏；赵明；刁玉晶；谷腾飞；马鹏 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨紫外线对微生物检验室空气消毒的效果.[方法]应用紫外线在不同的月份对微生物捡验室空气进行消毒,在不同时间段进行空气采样,进行效果评价.[结果]紫外线照射后2h,微生物室细菌茵落数均明显减少,消毒效果好.[结论]用紫外线消毒对微生物检验室进行消毒,效果显著.
作者：李慧 刊期： 2011年第07期
[目的]应用闻期FISH研究从石蜡包埋肾癌组织中抽提细胞核的染色体异常,探讨此方法的可行性.[方法]选择20例不同类型的肾癌(8例乳头状肾癌,4倒Xp11.2染色体异位性肾癌,6例肾透明细胞癌,2例肾嗜酸细胞腺瘤)的石蜡包埋组织,抽提间期细胞核,制备单细胞悬液,用CEP17探针检测17号染色体的倍体,验证此方法的有效性.[结果]在全部20例肾癌样本中成功进行了FISH检测,其中,8例乳头状肾癌存在17号染色体的三体,2例肾嗜酸性腺瘤与6例肾透明细胞癌中17号染色体倍体正常,4例Xp11.2易位性肾癌存在17号染色体的3倍与4倍体.[结论]在石蜡包埋组织中抽提问期细胞核,应用FISH检测染色体异常的方法敏感、特异、可行.
作者：邹泓；杨壹羚；李露霞；赵瑾；齐妍；梁伟华；郭长军；李锋 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨结肠癌同时性肝转移患者手术治疗选择和预后的因素.[方法]对某院2006～2008年收治的106例结肠癌同时性肝转移手术治疗患者进行分析,通过单因素分析和Cox比例风险模型多因素分析确定患者预后的影响因素.[结果]106例患者中位数生存期为12个月,1年及3年生存率分别为50.9%和10.4%.肝转移瘤切除患者3年生存率为41.7%.单因素分析结果显示,原发肿瘤分化程度、淋巴结转移、肝转移灶数目、肝转移瘤切除、癌胚抗原(CEA)水平、介入治疗和全身化疗为影响预后因素.多因素分析显示肿瘤分化程度、肝转移瘤切除、肝转移瘤数目、介入治疗和全身化疗与预后有关.[结论]肝转移的结肠癌同时性肝转移患者应尽早积极手术根治原发灶及肝转移灶,配合介入、化疗等综合治疗可延长患者生存期.
作者：缪巍 刊期： 2011年第07期
[目的]了解华西医院环境卫生学监测结果,为医院感染控制提供科学依据.[方法]统计华西医院各年度环境卫生学监测数据,并分析各项监测指标在各年度的差异.[结果]空气、内镜内腔面、物体表面、消毒液和医护人员手的监测平均合格率分别为92.52%、96.21%、98.23%、97.68%和93.93%;各项监测指标在各年度的对比分析中发现,物体表面各年度合格率差异无统计学意义(P>0.05),空气、内镜内腔面、消毒液和医护人员手等4项指标各年度合格率不同或不完全相同(P<0.05),总体合格率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]华西医院环境卫生监测合格率较高,但尚存不足,需加强消毒管理,尤其是室内空气的消毒工作.
作者：左泽锦；文强；陈川 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨坚固内固定术(RIF)和微型钛板内固定术对颌面骨折的临床意义及临床价值.[方法]对2005年4月～2010年4月期间某院收治的颌面部骨折患者97例患者的详细临床资料进行回顾性分析.[结果]本组97例病患术后骨性愈合良号或无假关节形成,其中Ⅰ期愈合者占92.78%(90例).Ⅱ期愈合者占7.22%(7例).骨折线对位良好、咬合正常者占90.72%(88例),骨折线对位不良好、咬合关系异常者占9.28%(9例,均为多发性、粉碎性骨折),调合后基本正常,1例发生术后感染.[结论]RIF和微型钛板内固定术对颌面骨折的治疗具有固定效、手术副损伤小、术后并发症少等特点.
作者：佟静 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨硬膜外导管引导下乳晕旁切口治疗乳头溢液的可行性.[方法]将硬膜外导管插入溢液乳孔,自导管内注入美兰约0.5 ml,乳晕旁弧形切口切除兰染导管及兰染腺体组织,将切除标本常规送冰冻病理检查,报告恶性病变则行改良根治术,报告为良性病变,则乳晕旁弧形切口连续皮内缝合.[结果]乳管内乳头状瘤32例,乳头状瘤病8例,乳腺小叶增生7例,导管扩张症6例,乳腺炎5例,乳腺癌5例.平均住院11 d,木后随访3个月～5年,随访59例,失访4例,无一例复发.[结论]硬膜外导管引导下乳晕旁切口治疗乳头溢液,手术安全,手术时间缩短,术后乳房外型美观.
作者：朱红成；闫丰；赵光明 刊期： 2011年第07期
[目的]研究防晒化妆品中防晒剂的使用频度.[方法]统计分析2005～2008年用反相高效液相色谱法测定的501份样品中常用的9种防晒剂的使用频度.[结果]2005～2008年,甲氧基肉桂酸乙基己酯、二苯酮-3、丁基甲氧基二苯酰基甲皖、水杨酸乙基己酯、奥克立林(以酸计)、4-甲基苄亚基樟脑、P-甲氧基内桂酸异戊酯、乙基己基三嗪酮、亚甲基双-苯并三唑基四甲基丁基酚的使用额度分别为86.62%,11.57%,24.15%,9.58%,5.98%,8.18%,2.39%,3.39%,3.79%.[结论]使用频度居前三位的防晒剂依次为甲氧基内桂酸乙基己酯、丁基甲氧基二苯酰基甲烷、二苯酮-3.
作者：高立雪；张卫强；喻晓毅 刊期： 2011年第07期
[目的]观察吉非替尼(gefitinb,易瑞沙,Iressa)联合紫龙金片治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和不良反应.[方法]将患者分为联合组(36)例和单药组(35)例,两组均自服吉非普尼250 mg 1次/d,联合组加服紫龙金片2.6 g 3/日.治疗60 d后评价近期疗效、观察不良反应,随访2年评价客观疗效和生存率.[结果]联合组有效率(27.8%);单药组CR有效率(20.0%),差异无统计学意义(P＞0.05).联合组疾病控制宰高于单药组,但在统计学上未见显著差异;联合组症状改善率88.9%(32/36)高于单药组68.6%(24/35),两组相比较差异有统计学意义(P＜0.05);联合组皮疹、腹泻、恶心呕吐、肝功能异常等不良反应发生率低干单药组,相比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]吉非替尼联合紫龙金片治疗NSCLC效果优于单用吉非替尼治疗的效果,并使患者的生活质量得到了进一步的改善,值得临床上进一步推广应用.
作者：房芳；陈红；庞红梅；宋文广；王瑞林；王海波 刊期： 2011年第07期
[目的]了解武汉市吸毒人群梅毒、丙肝的感染现状,探讨吸毒人群感染梅毒、丙肝的相关因素,为制定和实施干预措施提供参考依据.[方法]采用分类滚雪球非概率抽样方法,从武汉市16家社区美沙酮药物维持治疗门诊选取新入组且符合筛选条件的吸毒者,由同伴招募社区和当地自愿戒毒所内的吸毒人群,进行问卷调查,并采集吸毒者静脉血样.[结果]调查吸毒人群梅毒阳性率为5.39%,丙肝阳性率为77.21%,女性感染梅毒的危险性大予男性,OR=7.100;注射过毒品、在戒毒所参与戒毒过(印重复吸毒者)的吸毒人员感染丙肝的危险性大于未注射吸毒、未戒毒过的吸毒人群,OR值分别为23.967、2.748.[结论]吸毒人群的梅毒、丙肝感染率均显著高于普通人群,应采取相应的预防措施,减少吸毒人群共用针具与不安全性行为.
作者：石萍；许骏；刘聪；李雪华；胡晶；周旺 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨钢板内固定联合外固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效.[方法]选择2007年6月～2010年3月期间某院收治的不稳定型骨盆骨折患者26例,患者经明确诊断后均行骨盆外固定架和重建钢板内固定的联合手术治疗.并对其临床治疗效果进行深入细致的分析.[结果]26例患者经治疗后耒发生死亡病例,术后平均随访时间为18个月,且随访率为100%.经随访复查所有骨折均获骨性愈合,在去除外固定架和内固定钢板后的骨盆环位置较好.治疗效果为优19例,占73.08%;良6例,占23.08%;可1例,占3.84%;优良率高达96.16%.[结论]采用铜板内固定和外固定联合应用治疗不稳定型骨盆骨折的过程中,其疗效确切,效果显著,是不稳定型骨盆骨折患者较为理想的治疗方法,值得进一步的推广和应用.
作者：杨彬；李强；谢鸣 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨肺癌生存者生活质量(quality of life,QOL)的影响因素,为肺癌的防治提供科学依据.[方法]应用FACT-L(4.0)中文版QOL调查表,对164例肺癌存活患者的QOL进行测评.采用t检验及单因素方差分析(one way ANOVA),对其QOL影响因素进行分析;用Logistic回归模型分析方法,筛选QOL主要影响因素.[结果]临床分期、是否手术治疗和生存时间是肺癌生存者生活质量的主要影响因素(P<0.05).临床分期越晚,生活质量越低;手术治疗QOL优于非手术治疗;随生存时闻延长,QOL越好.[结论]早期诊断,及时手术治疗,可改善患者的QOL.
作者：张翠敏；朱贵东；李全林；韩永红；肖永红 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨阿托伐他汀对高血压患者肾损害的影响.[方法]选取血压控制达标的高血压并微量白蛋白尿患者100例,随机分为治疗组和对照组,治疗组予以阿托伐他汀20mg/d,对照组加用安慰剂治疗,两组治疗前及治疗后12周采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mAlb)、β2-微球蛋白(β2-MG),全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP),速率法检测N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),Jaffe速率法测定尿肌酐.[结果]治疗组患者RBP、mAlb、β2-MG、NAG均较治疗前和对照组治疗后显著下降,差异均有高度统计学意义(均P＜0.01),无严重不良反应.[结论]阿托伐他汀能减轻高血压患者肾损害及改善肾功能.
作者：郭宇红；王珏辉 刊期： 2011年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
