李珑；王根妹
[目的]研究长期高糖高脂饮食对新西兰兔肝功能的影响.[方法]雄性新西兰兔10只喂基础饲料为对照组,10只嗳高糖高脂饲料为模型组.每月末测空腹血糖、甘油三酯(TG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、总胆汁酸(TBA)和总胆红素(T-BIL)水平.5个月后,测肝匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和羟脯氨酸(Hyp)的水平.[结果]与对照组相比,模型组1个月后即出现TG升高,2个月后TBA升高,3个月后血糖和ALT升高,4个月后AST升高(P<0.05或P<0.01);5个月后肝匀浆中MDA和Hyp含量增加,而SOD活性下降(P<0.01);血TP、ALB和T-BIL组间差异无统计学意义(P>0.05).[结论]高糖高脂饮食对新西兰兔具有肝毒性,可导致肝功能损伤.
作者：刘毅；李宏光；蔡元菊；敬美莲 刊期： 2011年第07期
[目的]讨论早期康复治疗与心理护理在脑卒中偏瘫患者中的临床疗效.[方法]将512例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组、早期康复组与混合治疗组.对照组采用常规康复治疗,并给予心理护理;早期康复组单纯行早期康复治疗;混合治疗组行早期康复治疗加心理护理治疗.治疗前及治疗后60 d均进行生活活动能力评定和痉挛评分.[结果]治疗60 d后早期康复组与混合治疗组的ADL均显著高于对照组,痉挛改善程度显著大于对照组(P＜0.05).且混合治疗组的ADL显著高于早期康复组,其痉挛改善程度显著大于对照组(P＜0.05).[结论]早期康复治疗加心理护理可更有效地提高脑卒中偏瘫患者日常生活活动的能力以及痉挛程度,可更有效地提高脑卒中偏瘫患者的临床疗效,降低致残率.
作者：马露娜 刊期： 2011年第07期
[目的]以华西医院预约挂号系统的主要挂号形式为对象,尝试探索该系统的卫生经济评价思路.[方法]从卫生经济学成本效益分析方法学的角度出发.将分析中需要用到的成本和效益数据来源分类,构建对该挂号系统的卫生经济学评价体系.[结果]3种挂号形式的成本主要由维持体系的人员工资和福利计算得出,而预约挂号带来的效益值则用节省的病人的时间成本来反映.[结论]根据效益成本比率值判断华西医院预约挂号系统的可行性,并指出外地患者的抽样方法和因就诊时间较早是否对节约的时间成本即效益值进行贴现是实施过程中需要关注的问题,在以后的研究中可将社会效益转化为其他指标进行货币化.
作者：陈瑞瑞；阎正民；刘姿 刊期： 2011年第07期
[目的]研究亲子关系对农村留守小学生自我意识的影响,为家庭开展针对性教育提供依据.[方法]采用Piers-Harts儿童自我意识量表和自编调查问卷,对河南省407名留守小学生进行问卷调查.[结果]多元逐步回归分析结果显示,监护人关怀程度、与父母沟通的频次、监护人的态度等对留守小学生的自我意识有影响.[结论]亲子关系对留守小学生的自我意识有重要影响.
作者：贾文华 刊期： 2011年第07期
[目的]了解包头市城郊中学生的营养知识、态度及饮食行为(K-A-P)状况,为制定相应的干预措施提供依据.[方法]采用自行设计的K-A-P问卷,对包头市城郊419名中学生进行调查.[结果]学生营养知识、态度、行为的总分值分别为31.4±13.0、70.9±16.1、51.7±10.4;表明学生营养知识得分较低,但接受营养知识的态度较为积极,同时存在某些不良的摄食行为.[结论]应有针对性地加强对学生的营养宣教工作,以提高其营养知识水平,改变其不良的饮食习惯.
作者：宫雪鸿；王玫；韩君；聂荣莲；王炳禄 刊期： 2011年第07期
[目的]了解台阶运动试验后心率恢复与年龄、时间的关系.[方法]选择门诊和住院检查动态心电图完成台阶运动试验的521例不同年龄受检者作为研究对象,观察运动后不同时间点的心率恢复情况.[结果]①台阶运动后心率恢复值随增龄逐渐减小.②台阶运动后心率恢复值随时间延续逐渐增大.③台阶运动后心率恢复增值随时间延续逐渐减小.[结论]心脏自主神经调节功能运动后随增龄降低、随时间延续减弱.
作者：邹卫东；李世锋；于阿信；李中健 刊期： 2011年第07期
[目的]了解华西医院环境卫生学监测结果,为医院感染控制提供科学依据.[方法]统计华西医院各年度环境卫生学监测数据,并分析各项监测指标在各年度的差异.[结果]空气、内镜内腔面、物体表面、消毒液和医护人员手的监测平均合格率分别为92.52%、96.21%、98.23%、97.68%和93.93%;各项监测指标在各年度的对比分析中发现,物体表面各年度合格率差异无统计学意义(P>0.05),空气、内镜内腔面、消毒液和医护人员手等4项指标各年度合格率不同或不完全相同(P<0.05),总体合格率差异有统计学意义(P<0.05).[结论]华西医院环境卫生监测合格率较高,但尚存不足,需加强消毒管理,尤其是室内空气的消毒工作.
作者：左泽锦；文强；陈川 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨持续封闭负压引流技术在骨科创伤中的应用价值.[方法]按照随机数字法将46例患者随机分为研究组和对照组,其中研究组采用持续封闭负压引流术治疗,并与采用传统创面处理方式的对照组进行临床效果比较.[结果]采用持续封闭负压引流术治疗的研究组患者中一次植皮后创面愈合比例明显高于对照组,且差异具有统计学意义(x2=6.21,P＜0.05).另外,研究组的平均愈合时间(16.43±9.23)d明显低于对照组(20.42±11.58)d,且差异具有统计学意义(t=5.47,P＜0.05).[结论]持续封闭负压引流技术具有促进内芽生长,促进创面愈合,降低创面感染率,缩短病程,降低医疗费用等优点;对于复杂创伤性皮肤软组织缺损及开放性骨折术后感染患者使用VSD技术可起到事半功倍的效果.
作者：秦顺利 刊期： 2011年第07期
构建一种模拟手术学教学数字化教学系统,达到充分利用实验室资源,节省实验经费,提升学生学习的积极性,提高外科学实验教学效果.改变以往的教学模武,丰富教学手段和方法,培养学生独立学习的习惯和能力.
作者：刘征宇；郑莉萍；温蔚；张苗 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨肺癌组织中MMP-9和、VEGF的表达与肺癌血管生成的关系及其意义.[方法]采用免疫组织化学S-P法检测84例肺癌组织中MMP-9、VEGF和CD34的表达.[结果]肺癌组织MMP-9和VEGF表达显著高于癌旁正常肺组织(P＜0.01).小细胞肺癌和腺癌MMP-9表达高于鳞癌(P＜0.01).肺癌MMP-9表达有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者(P＜0.01),Ⅲ和Ⅳ期高于Ⅰ和Ⅱ期(P＜0.05).肺癌MMP-9表达阳性者徽血管密度高于MMP-9表达阴性者(P＜0.01).肺癌VEGF表达有淋巴结转移者高于无淋巴结转移者(P＜0.05),Ⅲ和Ⅳ期高于Ⅰ和Ⅱ期(P＜0.05).肺癌VEGF表达阳性者微血管密度高于肺癌VEGF表达阴性者(P＜0.01).肺癌MMP-9和VEGF的表达呈正相关(P＜0.05).[结论]MMP-9和VEGF促进肺癌血管生成,与肺癌侵袭转移密切相关.
作者：罗彬；秦蓁；王旭东 刊期： 2011年第07期
[目的]观察氟伐他汀联合缬沙坦对慢性充血性心力衰竭患者血清BNP水平和心功能的影响.[方法]100例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组.对照组给予缬沙坦及常规治疗,治疗组在此基础上加用氟伐他汀,疗程均为1年.比较两组治疗前后血清BNP水平的变化和心功能疗效及心脏彩超指标.[结果]治疗组1年后血清BNP水平较对照组显著下降(P＜0.05);心功能改善总有效率显著优于对照组(P＜0.05);左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDd)均较对照组有明显改善(P＜0.05).[结论]氟伐他汀联合缬沙坦治疗慢性充血性心力衰竭能显著降低患者血清BNP水平,明显改善心功能,疗效优于单加缬沙坦.
作者：刘聪 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨钢板内固定联合外固定治疗不稳定型骨盆骨折的临床疗效.[方法]选择2007年6月～2010年3月期间某院收治的不稳定型骨盆骨折患者26例,患者经明确诊断后均行骨盆外固定架和重建钢板内固定的联合手术治疗.并对其临床治疗效果进行深入细致的分析.[结果]26例患者经治疗后耒发生死亡病例,术后平均随访时间为18个月,且随访率为100%.经随访复查所有骨折均获骨性愈合,在去除外固定架和内固定钢板后的骨盆环位置较好.治疗效果为优19例,占73.08%;良6例,占23.08%;可1例,占3.84%;优良率高达96.16%.[结论]采用铜板内固定和外固定联合应用治疗不稳定型骨盆骨折的过程中,其疗效确切,效果显著,是不稳定型骨盆骨折患者较为理想的治疗方法,值得进一步的推广和应用.
作者：杨彬；李强；谢鸣 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨吡柔比星膀胱内灌注在膀胱移行细胞癌术后治疗中的效果.[方法]选取2007年1月～2009年1月于某院进行手术治疗的72例膀胱移行细胞癌患者为研究对象,将其分为对照组(丝裂霉素组)36例和观察组(吡柔比星组)36例,分别采用丝裂霉素和吡柔比星进行膀胱内灌注治疗,后将两组患者复发率、平均复发时间、不良反应及灌注前后血清ICAM-1、VCAM-1、VEGF及HA水平进行检测及比较.[结果]观察组的复发率低于对照组,平均复发时间长于对照组,不良反应发生率低于对照组,而治疗后血清ICAM-1、VCAM-1、VEGF及HA水平均低于对照组,经比较,P均＜0.05,差异均有统计学意义.[结论]吡柔比星膀胱内灌注在膀胱移行细胞癌术后治疗中的效果明显,值得临床推广应用.
作者：张俭 刊期： 2011年第07期
[目的]观察枸橼酸莫沙必利分散片与尼莫地平联用治疗老年人糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效.[方法]选择2008年6月～2010年6月某院收治的96例DGP老年患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例.对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组在此基础上加用尼莫地平.[结果]两组治疗后GET(1/2)均明显缩短(P＜0.05),且相比对照组,观察组缩短更为显著(P＜0.05);观察组总有效率(93.7%,45/48)显著高于对照组(75.0%,36/48)(P＜0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为4.2%(2/48)和6.3%(3/48),差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]构橼酸莫沙必利分散片与尼莫地平联用治疗老年人糖尿病胃轻瘫可发挥协同作用,显著提高疗效,不良反应少,值得临床推广应用.
作者：刘冬梅；郭慧云；刘丽梅 刊期： 2011年第07期
[目的]研究参麦注射液对心肌缺血再灌注损伤大鼠细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达的影响.[方法]取30只SD大鼠随机分为假手术组(sham组)、心肌缺血再灌注未干预组(MI/R组)、参麦注射液组(S组),分组后S组每天注射参麦注射液10 ml/kg连续3 d.sham组及ML/R组则注射等量的生理盐水.按照心肌缺血再灌注损伤模型开胸结扎冠状动脉左前降支,造成心肌缺血30min后放松再灌注90 min,建立心肌缺血再灌注模型.免疫组化法检测心肌细胞ICAM-1的表达.[结果]与sham组相比,心肌细胞ICAM-1蛋白的表达明显升高.S组与IR组相比.心肌细胞ICAM-1蛋白的表达明显降低.[结论](1)心肌细胞ICAM-1蛋白的表达升高;(2)参麦注射液能明显抑制ICAM-1表达上调;(3)参麦注射液对缺血再灌注大鼠心肌有保护作用,这种作用与抑制这种作用与抑制ICAM-1表达上调有关.
作者：蒋鹏；赵明；刁玉晶；谷腾飞；马鹏 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨提高膀胱全切除原位T型回肠新膀胱手术的护理配合质量,使术后患者尽快恢复规律排尿的方法.[方法]制订训练计划,通过心理护理,新膀胱储尿功能的训练,排尿、控尿方式的训练,对术后患者进行系统训练指导.[结果]经过1～3个月系统的排尿训练,23例患者均能自主排尿,每次排尿200～300ml,平均250 ml,每天间隔3～5 h,平均4 h,夜间唤醒1～2次,均无夜间溢尿.[结论]系统的排尿训练是恢复膀胱全切除原位T型回肠新膀胱术后患者有规律排尿的有效方法,值得临床推广应用.
作者：刘金秀；张艳梅；王琳；何亚茹 刊期： 2011年第07期
[目的]总结分析温石棉及其人工代用品的致癌性.[方法]回顾迄今相关的中英文文献,总结分析有关温石棉及其人工代用品的性质、致癌机制以及防治措施的研究,并比较它们的致癌性.[结果]温石棉及其人工代用品有明确的致癌性,且人工代用品的致癌性并不亚干温石棉;其致癌机制包括:直接理化损伤、自由基及细胞因子介导的损伤、癌基因的激活以及抑癌基因的失活和其他多种因素;目前体外实验已成功降低温石棉致癌性.[结论]温石棉有着不可替代的实用性,但是其致癌性不容忽视,必须科学合理的使用温石棉及其人工代用品.
作者：王洪州；王利民 刊期： 2011年第07期
[目的]探讨小剂量尿激酶对短暂性脑缺血发作患者多项血清因子水平的影响.[方法]选取2007年10月～2010年10月于某院进行治疗的78例短暂性脑缺血发作患者为研究对象.将其随机分为对照组(常规治疗组)39例和观察组(加用尿激酶组)39例,观察两组的临床效果及治疗后3d和7d血清DD、IL-6、IL-8和TNF-α水平.[结果]观察组的临床效果优于对照组,治疗后观察组的血清DD在3 d优于对照组(P＜0.05)、在IL-6、IL-8和TNF-α上,3 d和7 d均优于对照组(P＜0.05).[结论]小剂量尿激酶对改善短暂性脑缺血发作,患者血清DD、IL-6、IL-8和TNF-α水平控制较好,值得临床推广应用.
作者：黄妍；吴郁珍；胡雨云；王金高；俞祥玫 刊期： 2011年第07期
[目的]了解武汉市吸毒人群梅毒、丙肝的感染现状,探讨吸毒人群感染梅毒、丙肝的相关因素,为制定和实施干预措施提供参考依据.[方法]采用分类滚雪球非概率抽样方法,从武汉市16家社区美沙酮药物维持治疗门诊选取新入组且符合筛选条件的吸毒者,由同伴招募社区和当地自愿戒毒所内的吸毒人群,进行问卷调查,并采集吸毒者静脉血样.[结果]调查吸毒人群梅毒阳性率为5.39%,丙肝阳性率为77.21%,女性感染梅毒的危险性大予男性,OR=7.100;注射过毒品、在戒毒所参与戒毒过(印重复吸毒者)的吸毒人员感染丙肝的危险性大于未注射吸毒、未戒毒过的吸毒人群,OR值分别为23.967、2.748.[结论]吸毒人群的梅毒、丙肝感染率均显著高于普通人群,应采取相应的预防措施,减少吸毒人群共用针具与不安全性行为.
作者：石萍；许骏；刘聪；李雪华；胡晶；周旺 刊期： 2011年第07期
[目的]研究临床路径(Clinical Pathway,CP)在腹腔镜异位妊娠手术患者的质量管理和费用控制中的作用.[方法]将60例腹腔镜异位妊娠手术患者随机分实验组和对照组,每组各30例,实验组按制订好的医、护患临床路径表实施每日诊疗,护理,康复工作,对照组采用常规医疗护理方法.[结果]实验组患者平均住院日和平均住院费用明显低于对照组(P≤0.01),患者满意度评分显著高于对照组(P≤0.05).[结论]临床路径应用子腹腔镜异位妊娠手术,使患者可以得到高品质,低住院费用的医疗服务.
作者：王彩霞；胡晴丽 刊期： 2011年第07期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
